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《深圳中西医结合杂志》2015,(20)
目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症围手术期的护理配合方法及效果。方法:选取2014年8月-2015年7月本院收治的15例贲门失弛缓症患者,均行POEM手术并采取围手术期护理配合,观察手术治疗、随访及并发症情况。结果:15例患者均顺利完成POEM手术,临床症状及Eckardt评分明显改善,术中、术后出现的并发症经对症处理后均消失。结论:护理配合有助于提高经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的手术成功率,减少并发症的发生。 相似文献
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贲门失弛缓症是食管运动功能障碍性疾病,气囊扩张是治疗贲门失弛缓症的有效方法。我院自行研制了贲门失弛缓症球囊扩张器,采用内镜直视下气囊扩张治疗方法,从1995年10月至2004年3月治疗患者38例,共扩张73次,疗效确切,无明显并发症。 相似文献
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目的 :观察内镜下气囊扩张术对贲门失弛缓症的疗效。方法 :对 16例贲门失弛缓症患者内镜下用 Rigiflex气囊进行扩张 ,每次时间为 1分钟 ,注气压力至少达 6 psi,放气间隔 3分钟 ,共 2~ 3次。结果 :所有患者症状明显缓解 ,食管 X线的最大宽度治疗前为 (4.2± 0 .3) cm,治疗后 4周降为 (3.1± 0 .2 ) cm(P<0 .0 5 ) ;食管测压扩张前下食管括约肌压力(LESP)为 (2 1.1± 5 .7) m m Hg,下食管括约肌松弛率 (LESRR)为 (45 .1± 13.8) % ,扩张后 LESP降低为 (12 .1± 5 .7) mm Hg(P<0 .0 5 ) ,L ESRR增加到 (78.1± 11.6 ) % (P<0 .0 1) ,有效率 10 0 % ,并发症的发生率和复发率均为 0。结论 :内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症 ,简便、安全、有效 ,且疗效持久 ,费用低 ,为贲门失弛缓症的首选治疗。 相似文献
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目的探讨每次扩张持续1 min、间隔1 min的内镜直视下气囊扩张方法治疗贲门失弛缓症的安全性及疗效。方法对26例贲门失弛缓症患者,在内镜直视下行气囊扩张治疗,每次扩张持续1 min、间隔1 min,重复2~4次,部分病例递增气囊直径,观察其安全性及疗效。结果术后临床症状明显缓解,食管最大宽度明显减小,未发生穿孔、大出血等并发症。结论每次扩张持续1 min、间隔1 min的内镜直视下气囊扩张方法治疗贲门失弛缓症能显著缓解患者的临床症状,安全、有效,不增加复发率。 相似文献
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贲门失弛缓症是由于食管下端及贲门的神经肌肉功能失常 ,肌肉不能正常地舒张而引起的。西药运用西沙必利等促动力剂或手术治疗本病往往效果不佳。我们从 1 990年 7月~ 2 0 0 0年 7月 ,用小陷胸汤加味治疗贲门失弛缓症 2 0例获效较好 ,现总结如下 :1 临床资料本组 2 0例中 ,男性 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 3~5 2岁 ,平均 45岁 ;病程 6个月~ 2年。临床表现 :不同程度的吞咽不适感或吞咽困难 ,胸骨后阻塞感与食物返流。食道吞钡报告 :贲门失弛缓症。2 治疗方法小陷胸汤加味组成 :半夏 2 0 g,川连 9g,瓜蒌1 5 g,桃仁 9g,生姜 9g,砂仁 6g。若… 相似文献
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小陷胸汤加味治疗贲门失弛缓症20例 总被引:1,自引:0,他引:1
贲门失弛缓症是由于食管下端及贲门的神经肌肉功能失常 ,肌肉不能正常地舒张而引起的。西医运用西沙必利等促动力剂或手术治疗本病往往效果不佳。我们从 1 990年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,用小陷胸汤加味治疗贲门失弛缓症 2 0例获效较好 ,现总结如下。1 一般资料本组 2 0例中 ,男性 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 3~ 5 2岁 ,平均 45岁 ;病程 6月~ 2年。临床表现 :不同程度的吞咽不适感或吞咽困难 ,胸骨后阻塞感与食物返流。食道钡检报告 :均诊断为贲门失弛缓症。2 治疗方法基本方由小陷胸汤加味组成 :半夏 2 0 g,瓜蒌1 5 g,川连、桃仁、生姜各 9… 相似文献
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目的观察中西医结合治疗贲门失弛缓症的疗效。方法将34例贲门失弛缓症患者随机分成2组,对照组17例采用西医(单纯内镜下扩张术)治疗;治疗组17例在给予内镜下扩张术治疗的同时加枳术汤口服。结果治疗组症状改善明显,恢复期明显提前,治愈率提高,并发症及复发率减少。结论中西医结合治疗贲门失弛缓症比单纯西医治疗效果好。 相似文献
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目的 :探讨贲门失弛缓症患者行气囊扩张治疗前后食管运动障碍的变化。方法 :对 18例贲门失弛缓症患者采用气囊扩张治疗 ,并于治疗前和治疗后 48小时及治疗后 1个月分别进行食管测压 ,观察下食管括约肌的长度 (L ESL )、静息压力 (L ESP)、松弛压 (L ESRP)、松弛率 (L ES-PR)及食管体部运动障碍的变化。结果 :18例贲门失弛缓症患者治疗后 L ESP,L ESRP均显著降低 (P<0 .0 0 1) ,L ES-PR较治疗前显著提高 (P<0 .0 0 1) ,L ESL 治疗前后无差异 ,食管体部运动障碍治疗前后改善不明显。结论 :采用气囊扩张治疗贲门失弛缓症显效迅速 ,并能显著改善食管运动障碍 相似文献
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食管贲门失弛缓症为食管神经肌肉功能障碍性疾病,内镜下球囊扩张术是目前治疗失弛缓症的最佳疗法,具有安全、有效、操作简便、并发症少、费用低等特点。1998年7月-2004年1月,本院采用内镜下球囊扩张术治疗43例食管贲门失弛缓症患者,现将术中配合及护理体会介绍如下。 相似文献
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《现代中西医结合杂志》2017,(31)
目的观察枳术汤口服辅助内镜下扩张术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法将100例贲门失弛缓症患者随机分为对照组50例与观察组50例,其中对照组给予内镜下扩张术治疗;观察组则在此基础上加用枳术汤辅助治疗。比较2组治疗前后临床症状评分、食管最大宽度及贲门开放直径,观察临床疗效和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后食管最大宽度及吞咽困难、反流、胸痛评分均显著降低(P均<0.05),而贲门开放直径显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论枳术汤口服辅助内镜下扩张术治疗贲门失弛缓症可有效控制消化道症状体征,减轻梗阻程度,并有助于降低相关并发症发生率。 相似文献
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贲门失弛缓症属中医“噎膈”范畴,文章主要通过典型病例,介绍叶柏教授运用中医治疗阴虚血瘀型贲门失弛缓症的经验。 相似文献
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中医药治疗早期贲门失弛缓症江苏省南通市任港医院(226005)刘尚清江苏省南通市中医院顾庆华【关键词】贲门失弛缓症,中医药治疗,临床经验贲门失弛缓症是临床常见病之一,过去由于人们对本病的认识不足,对其早期表现,往往冠以“神经官能症”之名,因而失去了早... 相似文献
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贲门失弛缓症病因、病机尚未完全明确,现代医学多以药物、外科手术及内镜下治疗为主。Ⅲ型贲门失弛缓症治愈率低,且长期疗效差,而针灸治疗该病有较好效果。该案介绍调神通阳针刺法治疗Ⅲ型贲门失弛缓症验案1则,患者接受治疗后症状改善明显,吞咽较前顺畅,快速进食稍有不适,胃灼热、呕吐减轻,睡眠较前好转。 相似文献
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贲门失弛缓症是一种原发性食管神经、平滑肌病变所致食管运动障碍性疾病,临床常见症状为吞咽困难、食物反流及胸骨后不适或疼痛,严重影响患者的生活质量。贲门失弛缓症传统以药物和外科手术治疗为主,近年来,随着内镜技术的发展,该病治疗取得了新的进展。2004年5月-2008年3月,本院采用内镜气囊扩张术治疗32例贲门失弛缓症患者,取得了较好的疗效,现将护理配合体会总结如下。 相似文献
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目的:胃镜下食管肌切开术(POEM)与球囊扩张术(PD)在贲门失弛缓症治疗中的疗效比较。方法:选取茂名市人民医院2016年1月至2018年2月收治的48例贲门失弛缓症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为观察组18例和对照组30例。观察组通过POEM进行治疗,对照组通过PD进行治疗,比较两组临床疗效。结果:术后3个月,观察组Eckardt评分、食管下括约肌(LES)压力与对照组同时期比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12个月,观察组Eckardt评分、LES压力均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、住院时间长于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:POEM治疗贲门失弛缓症成功率较高,并发症发生率低且症状较轻,患者预后良好。 相似文献
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贲门失弛缓症又称贲门痉挛,是临床中原因尚未明了的一种以食管下端括约肌松弛障碍和食管体部蠕动减弱,甚或无蠕动现象为主要特征的食管动力功能紊乱性疾病。临床上无特效治疗药物。采用物理性扩张疗法能获得短期疗效,但需长期反复进行。手术治疗易继发其他病症。运用按摩手法治疗此病有独到之处,疗效满意。笔者现将5例贲门失弛缓症患者的临床按摩手 相似文献
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食管贲门失弛缓症治验2例俞尚德关键词食管贲门失弛缓症,噎膈,疏肝利气法食管贲门失弛缓症,亦称贲门失驰症、贲门痉挛或巨食管,系以食管原发性运动功能障碍为表现的神经性疾病。本病较为罕见,其患者多为20~40岁的青壮年,男女发病率几乎相等,无种族差异,国外... 相似文献