无甲状旁腺激素时维生素D的代谢调节

一般认为高钙食物抑制肾脏制造1,25双羟胆骨化醇(简写为1,25-DHCC)。1,25-DHCC来自经肝脏转化的维生素D的产物—25羟胆骨化醇(简写为25-HCC)。低钙食物则增加其产量。本文否定甲状旁腺素能影响肾脏内维生素D代谢产物的转化。大白鼠喂以高钙及缺维生素D饲料10天以抑制1,25-DHCC的产生,然后切除甲状腺及甲状旁腺,对照动物则作假手术。4天后,再分组饲以不同食物8天以确定对低钙、低磷食物的反应。所有大鼠均每周3次皮下注射溶于花生油中的25-HCC20毫微克。手术鼠还注射左旋甲状腺素钠2微克。测量术前选择的动物和实验结束时所有存活动物的25-HCC代谢情况。从静脉内每100克体重注射1微居里放射性25-HCC甲基衍化物,测量小肠上段     

胃切除术后维生素 D 和钙代谢的调节

对胃切除术后的骨病研究多提示此病为一种骨软化症,但对其病因尚有争议。多数认为与饮食中钙和维生素D摄入不足、脂肪泻所致各种消化不良或吸收不良等有关。25-羟维生素D浓度降低的发现支持维生素D缺乏为致病因素之一,但尚缺乏对胃切除术后钙和维生素D代谢调节的研究。作者调查3～14年前在Glostrup医院施行过部份胃切除的患者171例。经剔除59例作过两次或两次以上手术者、61例新生物、酒精中毒性肝病、糖尿病或其它疾病者及失访者之后,对剩下的34例分成Billroth     

骨髓瘤的维生素D代谢

高钙血症是骨髓瘤常见的症状,约见于30%的病人。引起高钙的主要原因是伴有破骨激活因子产生增加的骨质吸收增加。肾功能损害也是商钙的一个重要因素。实体瘤病人的高钙通常伴有循环血中甲状旁腺激素减少和1,25(OH)_2D_3的减少。然而有报道淋巴     

垂体激素在调节人类肾脏维生素D代谢中的作用

有关肾脏维生素D代谢的调节问题有不同意见。甲状旁腺激素作为钙调节的唯一重要因素的概念已被否认。有证据说明,在生理状态下,哺乳、生长期时,可见到血中1,25(OH)_2D_3浓度增加。近来动物实验发现,催乳素和生长激素能刺激1,25(OH)_2D_3产生,提示这些垂体激素可能是肾脏维生素D的重要调节剂。为证明这些激素在人类有类似作用,作者通过放射受体测定法,测定不同人体分组循环中1,25(OH)_2D_3浓度进行分析研究。 Ⅰ组20名正常人(11男9女,平均年龄     

维生素D与代谢综合征

维生素D是人体必需的营养物质,其功能主要是通过维生素D受体来介导的.近年来研究发现,维生素D对胰岛具有保护作用,并且是维持正常胰岛素分泌和糖耐昔所必需的物质.临床及动物模型研究已证实维生素D对保证胰岛素正常释放以及维持糖耐量正常是必不可少的.维生素D受体基因多态性可能影响脂肪形成以及胰岛素敏感性.维生素D缺乏不仅与胰岛素抵抗和高血压的发生直接相关,而且可显著增加代谢综合征的发病风险.     

维生素D代谢和作用

人体内的维生素D主要在皮肤合成,少量从食物中摄取。维生素D在肝脏首先被转变为25-羟维生素D,这个转变过程受25-羟化酶的催化,然后在肾脏被转变为高活性的1,25-双羟维生素D,这个转变过程受25羟维生素D-1α-羟化酶的催化。1,25-双羟维生素D的经典作用为促进肠道钙和磷的吸收和肾小管内钙的重吸收,还通过直接调节骨骼代谢,以维持血液循环中的钙磷稳态。非经典作用包括对机体多种组织细胞增生、分化和功能的调节。     

维生素D代谢研究的进展

维生素D的生物学作用已为人们熟知。它能增加小肠钙的吸收和移动骨中的钙,又有骨矿化作用,故可治疗佝偻病和骨软化症。Huldschinsky指出,用紫外线照射单一肢体可治愈佝偻病,其它未接受照射的肢体也显示同样效果,这使维生素D达到了激素的标准,即一种物质在身体一个部位合成,     

维生素D_2中毒病人的维生素D代谢

维生素D中毒是一种医源性疾病,一般系因摄入过量的维生素D引起。 本文作者报告了8例麦角骨化醇(维生素D_2)中毒病人在住院期间及其中6例在以后的2个多月期间的维生素D代谢衍生物测定,及其与血钙、磷、肌酐的关系。测定方法系采用高效液相色谱分析法,测定了25-OHD_2,25-OHD_3,1,25-(OH)_2D_2,1,25-(OH)_2D_3,24,25-(OH)_2D_2及24,25-(OH)_2D_3等维生素D的代谢活性衍生物。     

维生素D与血压调节的关系

维生素D缺乏十分常见,其可能通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS),引起继发性甲状旁腺功能亢进及影响内皮功能等机制影响血压。不同年龄人群的维生素D缺乏与血压存在着关系,但补充维生素D对血压的影响在不同研究中存在差异。     

甲状腺机能亢进的维生素D代谢

甲状腺机能亢进病人,骨转化(turnover)是增加的。 本文作者测定了21例甲状腺机能亢进病人在抗甲状腺药物治疗前后血清维生素D代谢,并与25例正常人进行了比较。在治疗前,甲状腺机能亢进病人血清25(OH)D_3和24,25(OH)_2D_3与正常对照组相比无差异,25(OH)D_3分别为10ng/ml和12ng/ml,24,25(OH)_2D_3分别为0.7ng/ml和     

肾病综合征时维生素D的代谢

本文报道10例肾病综合征患者的维生素D代谢。10例中9例作过肾活检:3例为增殖性肾小球肾炎,3例为膜性增殖性肾小球肾炎,1例为膜性肾小球肾炎,2例为微小改变性肾小球肾炎。10例均有浮肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症和低钙血症,血清硷性磷酸酶均升高,除2例血清肌酐较高外,余均正常。10例病人血清25-羟胆骨化醇均显著地低于对照组,血浆维生素D结合球蛋白(V D B G)也显著地低于对照者均值。所有肾病病人尿中均检出V D B G,而对照者尿中未检出。有3例肾病病人和2例对照者给予口服~3H标记的胆骨化醇,深入进行了研究。3例病人服入~3H-胆骨化醇后,尿中迅即出现标记维生素,主     

维生素D与糖尿病和代谢综合征

自从在胰岛β细胞和免疫细胞中发现维生素D受体后,越来越多的证据表明维生素D缺乏的个体更易患糖尿病。流行病学研究显示,生命早期的维生素D缺乏与将来1型糖尿病的发病存在联系,而补充维生素D可以预防1型糖尿病,改善2型糖尿病的血糖控制。临床及动物模型研究证明,维生素D缺乏会损害胰岛素的合成和分泌,加重胰岛素抵抗,并增加代谢综合征的发病率,这表明维生素D在2型糖尿病发生和发展中具有不可忽视的作用。     

FHH的维生素D代谢与PHPT不同

家族性低尿钙性高血钙症(FHH)是一种显性遗传疾病,表现为终身性无症状高血钙,通常不伴有血清免疫反应甲状旁腺激素(ipTH)升高,尿钙排出相对减少。患者寿命一般正常。其临床和生化表现与原发性甲状旁腺机能亢进(PHPT)部分相同,致使许多FHH患者进行了不必要的甲状旁腺次全切除术。PHPT患者过多的PTH能刺激肾脏分泌1,25(OH)_2D_3,后者再通过刺激肠钙吸收而引     

甲状腺功能亢进病人的维生素D代谢

作者观察21例50岁以下的甲状腺功能亢进(甲亢)病人的维生素 D 代谢。患者每日早晨1次口服甲亢平30mg,前3周同时口服心得安40mg,每日3次。随访18个月以上。每3周查1次血清钙、磷、肌酐、碱性磷酸酶、白蛋白、T_3及 T_4浓度等。并在治疗前、治疗后甲状腺功能正常时及 TSH 对静脉注入200μgTRH 反应阳性时测定血清25(OH)D_3、24,25(OH)_2D_3和1,25(OH)_2D_3。以26名正常人作对照。结果①甲亢病人血清钙、磷及碱性磷酸酶轻度增高,而免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)浓度降低。②甲亢病人在治疗前、后血清25(OH)D_3浓度无     

老年人维生素D代谢产物的血清水平

小肠的钙吸收随年龄增长而降低,很可能是导致年龄有关的骨丢失的重要致病因素。维生素D及其代谢产物对小肠正常钙吸收是极为重要的。维生素D受损状态(根据25-二羟维生素D(25-OHD)和天然维生素D的低血清浓度)和1,25-二羟维生素D[1,25-(OH)_2D]肾原性产生能力不足被认为是老年人小肠钙吸收低的参与因素。为研究年龄、生活条件和中等量维生素D补给对老年人维生素D状态的影响,作者将两组长期生活于老年协会的老年人(一组补给维生素D400IU,另一组则否)25-OHD血清浓度同一组住于家中有活动的老年人及一组青中年成人对比。为调查维生素D代谢年龄依赖性受损的可能性,作者对比了同组受检者1,25-OH)_2D和24,25-二羟维生素D[24.25-(oH)_2D]     

利福平和异烟肼对维生素D代谢影响的长期研究

已有报道利幅平(RFP)可诱导肝线粒体酶,使25-羟胆骨化醇(25-OHD)血清含量下降70%,而血浆VitD代谢产物、甲状旁腺激素和钙的含量不变。异烟肼(INH)亦可使25-OHD和1,25-二羟胆骨化醇(1,25-(OH)_2D)血清含量降低,血浆甲状旁腺激素增加。为此,本文旨在评价RFP和INH对结核病患者VitD代谢的长期作用。病人:对11例肺结核病人进行了研究。因故剔除     

维生素D联合益生菌对中老年大鼠骨代谢的影响

目的 基于肠道菌群的变化探讨维生素(Vit)D和益生菌的联合对骨骼的保护作用。方法 将32只大鼠随机分为对照组、VitD组、益生菌组、VitD+益生菌组。连续灌胃4 w。测量各组大鼠体质量,血清钙、磷、镁、Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)含量及大鼠骨组织参数[骨密度(BMD)、骨体积(BV)、所选ROI体积(TV)、相对骨体积(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、结构模型指数(SMI)],粪便肠道菌群。结果 VitD组、VitD+益生菌组血清钙含量显著高于对照组(P<0.05);VitD组、益生菌组和VitD+益生菌组血清CTX含量明显低于对照组(P<0.05),VitD+益生菌组血清CTX含量明显低于VitD组和益生菌组(P<0.05);益生菌组、VitD组、益生菌组和VitD+益生菌组血清B-ALP含量显著高于对照组(P<0.05);VitD+益生菌组血清B-ALP含量含量显著高于VitD组和益生菌组(P<0.05)。VitD组和VitD+益生菌组BMD、Tb.Th...     

正常人和维生素D缺乏患者经紫外线照射后维生素D的合成及代谢

阳光对防治佝偻病及软骨病的有益作用早已得到公认,但人们对经阳光照射后血清维生素D及其代谢物浓度的连续变化过程却知之甚少。为了解此过程,本文研究了正常人和维生素D缺乏患者紫外线照射前及用不同剂量的紫外线全身照     

维生素D调节支气管哮喘气道平滑肌的研究进展

气道平滑肌的过度增生、肥大及功能异常,可能是支气管哮喘（简称哮喘）的发病机制之一。新近研究发现,除了对骨骼和钙代谢有明确的作用,维生素D还可调节气道平滑肌的增殖、收缩,并在哮喘的免疫调节方面起着重要的调控作用,从而影响气道炎症、气道重塑等哮喘的病理生理过程。本文就维生素D调节哮喘气道平滑肌的研究进展作一综述。