新生儿乙型肝炎疫苗免疫后远期效果的研究

对湘潭市市区０－１０岁儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫后的效果进行了系统监测。６次共调查儿时１２２名，各次调查的乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带率在０．００１－１．８３％之间，平均ＨＢｓＡｇ携带率１．１２％，明显低于免疫前现一人群的１６．１７％，保护率为９２．４６％。初次免疫后抗－ＨＢｓ的阳经及几何平均滴度（ＧＭＴ）高峰值均出现在６－１２个月，此后随时间的推移而逐渐下降，但７－１０岁儿童中仍有５     

乙型肝炎疫苗免疫持久性及预防效果的队列定人研究

报告了新生儿乙型肝炎疫苗免疫后１－９年乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳转率的定人随访结果。母亲ＨＢｓＡｇ阳性和阴性免疫后的ＨＢｓＡｇ阴性者，基ＨＢｓＡｇ的年阳转率分别为０．３６％和０．０３６％，前者是后者的１０倍。母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿中１４例ＨＢｓＡｇ阳转，其中１０／１４（７１％）发生在免疫后２－３岁；１２／１４（８６％）变成慢性ＨＢｓＡｇ携带者。母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿共发现３例ＨＢｓＡｇ阳转，     

儿童接种两针乙型肝炎疫苗1—10年免疫效果的队列…

农村１－７岁易感儿童，按０、３程式接种两针１０μｇ乙型肝炎（乙肝）疫苗，进行了１０年免疫效果的队列研究。结果表明，乙型肝炎病毒表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳经随免疫年限延长逐渐下降，免疫后１０年阳性率仍有５９．８％；免疫组儿童观察期间ＨＢｓＡｇ年阳转率由免疫前的１．３％下降到０．０５％，保护率为９６．２％；在免疫屏障的保护作用下，对照组ＨＢｓＡｇ年阳转率为０．４１％，也比免疫前降低了６８．５％；疫苗组与     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫后13年效果观察

目的 研究乙型肝炎的远期免疫效果。方法 采用单纯随机方法连续13年对1986年出生并接种乙型肝炎疫苗的儿童进行隔年随访,采血检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。结果 13年间HBsAg阳性率在0.46%-0.97%之间,未随免疫时间的延长而上升,乙型肝炎疫苗的远期保护效果为81.67%,与近期免疫效果相当。结论 免疫后13年仍无需加强免疫。     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫后首次检测为乙型肝炎病…

报告了新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫后１－９年的ＨＢｓＡｇ阳性者年阴转率的定人随访结果。母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿，乙肝疫苗免疫后首次检出的８４例ＨＢｓＡｇ阳性者，动态观察了１－９年，ＨＢｓＡｇ年抗ＨＢｓ，２／１０无抗－ＨＢｓ应答。结论：母婴阻断失败者的ＨＢｓＡｇ阳性儿，其ＨＢｓＡｇ年阴转率很低，和人群观察结果（１．１１％）相似；阴转者８０％能够产生抗－ＨＢｓＡｇ阳性儿，其ＨＢｓＡｇ年阴转率很低，和人群     

广东省佛山市新生儿乙型肝炎血源疫苗免疫后1—7？…

１９９４年抽查佛山市１９８７－１９９３年出生时经乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫的儿童共９６１例，用国产放射免疫（ＲＩＡ）药盒检测，结果，免疫儿童的抗－ＨＢｓ一率由后１年的８４．０％降至免疫后７年的６９．２％；免疫后１－７年儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率由免疫前的１６．９％下降至１．３５％；保护率达９２．０％；抗ＨＢｃ阳性率由免疫前的４０．９％下降至３．６％。表明新生儿经乙肝疫苗免疫后７年仍具有良好的免疫保护效果     

新生儿单纯乙型肝炎血源疫苗的免疫持久性和远期保护效果

目的 掌握我国新生儿单纯接种乙型肝炎血源疫苗后的免疫持久性和远期预防效果；观察新生儿免疫较长时间后是否需加强免疫。方法 在湖南湘潭市等4个乙型肝炎疫苗试点区间，对1986－1988年出生并接种乙型肝炎血源疫苗的新生儿，连续14－15年按免疫儿年龄分层随机抽样采血随访，累计随访21680人次，观察免疫儿HBsAg、抗－HBs和抗－HBc的动态变化。结果 新生儿单纯乙型肝炎血源疫苗全程基因免疫后，在15年随访中没有加强免疫，各试点区免疫儿童HBsAg携带率低于1．66％，携带率没有随免疫后的延长而增加；阻断HBV慢性感染的效果持续在90％左右（95％可信限为：83．1％－97．2％）；免疫后不同年限间HBsAg携带率、HBV感染率和保护效果差异均无显著性（P＞0．05）。免疫儿抗－HBs阳性率随免疫后年限延长而逐年明显下降，至第9－10年下降为40％－50％，之后数年内下降幅度不大，至免疫后13－14年抗－HBs阳性率维持在30％－42％；抗－HBs滴度下降了90％。结论 新生儿单纯乙型肝炎疫苗接种后抗－HBs阳性率与滴度的下降不影响其远期预防效果；就群体而言，新生儿及时完成全程免疫后，无需加强免疫可有效阻断HBV感染后成为HBsAg慢性携带者，而很有可能终生受益。     

新生儿乙型肝炎疫苗普种8年效果考核

从１９８６年起，上海市南市区对每年出生的新生儿普遍免疫。１９９４年对该区１９８６年以后出生的１－８人九进行乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染和水平的血清学调查。调查结果表明，１－８岁乙型肝为病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）地阳性率为０．４１％，各年龄分组的阳性率均在１％以下波动，未见明显的随年龄变化趋势；３－８岁组ＨＢＶ感染率为０．９８％。抗－ＨＢdisplay status     

一种新生和乙型肝炎疫苗免疫方案的长期效果考核

对上海市南市区１９８６年出生并接种乙型肝炎（乙肝）疫苗的儿童进行了９年的血清学随访。这些儿童乙肝疫苗的免疫量为母亲乙肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性者给予三剂２０μｇ，阴性者给予三剂１０μｇ，其中母亲ＨＢｓＡｇ阳性者约占６．１６％。免疫后１－９年内各次随访的血清ＨＢｓＡｇ阳性率在１％以下波动，没有随年龄增长而升高；在免疫后第９年共检测４６８例血清，无１例ＨＢｓＡｇ阳性，大大低于免疫前本底对照５－     

正定县乙型肝炎疫苗纳入计划免疫1—8年免疫效果观察

乙肝型炎（乙肝）疫苗纳入农村计划免疫后，进行了１－８年免疫效果的横断面调查。结果表明，１９８６－１９９３年出生（１－８岁）的儿童上疫苗全程接种率为８７．１８％；免疫后１－８岁全体儿童（水免疫儿童）乙型肝炎病毒表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳经，由后第１年的９７．０３％降至第８年的７６．９２％；明显地随免疫年限延长逐渐下降；乙型肝炎病毒表面抗原ＨＢｓＡｇ阳性率由免疫前的１１．７６％降至２．４５％，保护率为７     

乙型肝炎疫苗长期免疫效果评价及免疫持久性研究

目的 评价我国新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫后的长期保护效果,为乙肝防控和乙肝疫苗HepB免疫策略提供参考.方法 用横断面调查和分层整群抽样的方法,在乙肝疫苗免疫效果观察监测点收集1987-1996年出生(13～22岁)、全程接种乙肝血源疫苗的人群,以及1997-2008年出生(1 ～ 12岁)、全程接种乙肝重组酵母疫苗人群的血清样本和资料;用微粒子酶免疫法检测HBV感染指标,结合本底资料和乙肝疫苗免疫史进行分析.结果 在河北正定、广西隆安、上海黄浦、青海同德和湖南湘潭5个监测点共收集1～12岁重组酵母疫苗免疫人群样本8133例,13 ～22岁血源疫苗免疫人群样本4848例,5个监测点的HBsAg平均阳性率均显著低于本底值,疫苗总体保护效果分别为86.04％～96.14％;河北正定、青海同德和湖南湘潭的年龄分布差异无统计学意义,广西隆安和上海黄浦的结果显示19～22岁人群HBsAg阳性率偏高;Anti-HBs阳性率随免疫年龄增长而下降,重组疫苗免疫人群从1～2岁组的86.84％下降至11～12岁组的46.40％,17 ～18岁组的Anti-HBs阳性率处于较低水平,而19～22岁组出现升高;几何平均浓度(GMC) ＜10 mIU/ml(Anti-HBs阴性)的比例随着年龄增长逐渐升高,100～999.99 mIU/ml和≥1000 mIU/ml的比例随着年龄的增长呈现下降趋势.结论 血源疫苗免疫后13～ 22年、重组酵母疫苗免疫后1～12年的总体保护效果良好;不必开展加强免疫,建议加强监测18岁以上人群的Anti-HBs水平,对GMC＜10 mIU/ml者开展加强免疫.     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫失败同孕妇血清乙型肝炎…

以ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ阳性孕妇作为研究对象，用病例－对照研究方法，比较婴儿乙型肝炎疫苗免疫失败和婴儿疫苗免疫成功两组孕妇分娩时血清乙型肝炎病毒ＨＢＶ－ＤＮＡ含量进一步用定群方法研究母亲ＨＢＶ－ＤＮＡ含量与其婴儿免疫后ＨＢｓＡｇ持续携带 关系，证实孕妇血清ＨＢＶ－ＤＮＡ高含量是婴儿免疫失败的主要原因。     

新生儿乙型肝炎疫苗接种纳入计划免疫管理后的前…

调查了上海市南市区新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫纳入儿童计划免疫（ＥＰＩ）管理后的执行情况。结果显示该区新生儿乙肝疫苗纳入ＥＰＩ管理后其全程接种率从１９８６年的９０％以下迅速上升到１９８８年的９７％以上，并维持稳定，已有“四苗”覆盖率相当。上前乙肝疫苗各针的接处及时率均接近于“四苗”及时率，但是与第２针和第３针相经，第１会及时率的上升速度缓慢。１９９２－１９９４年调查南市区产院对孕妇的筛检率均在９     

乙型肝炎疫苗免疫持久性预防效果的定人研究

报告了新生儿乙型肝炎（乙肝）血源疫苗免疫后１－９年的抗－ＨＢｓ持久性。结果表明，母亲乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性和阴性儿乙肝疫苗免疫后，抗－ＨＢｓ一率（Ｓ／Ｎ≥２．１）等１年分别为９３．７％和９８．６％，至８－９年已降低为６３．６％，而低抗体水平（≥２．１）仍在６０％以上。表明国产乙型肝炎血源疫苗免疫原性和持久性是好的。而对１９８５年的一批疫苗始终进行定量观察，至第１０年阳性率还能达到６     

农村地区乙型肝炎疫苗纳入计划免疫的可行性研究

１９８９年起在我国贫困地区，且乙型肝炎（乙肝）和肝癌高发的广西隆安县推行乙肝疫羁纳入现行的计划免疫（ＥＰＩ），对新生儿进行普种。于１９９４年以随机整群分层抽样方法，抽取１－６岁免疫儿童，调查乙肝疫苗纳入ＥＰＩ后６年的免疫效果。结果乙肝疫苗纳入ＥＰＩ后，乙肝疫苗接经由８１．８％提高到９２．０％（Ｐ〈０．０００１）；抗乙型肝炎病毒表面抗的（抗－ＨＢｓ）一率在免疫后１－６年为８６．５－６４．８％，１－６     

乙型肝炎疫苗免疫持久性研究进展

乙型肝炎疫苗免疫持久性研究进展曹惠霖乙型肝炎病毒自然感染患者愈后产生的抗－ＨＢｓ抗体几乎终生存在。Ｓｅｅｆｆ报告［１］，第二次世界大战期间，因接种含人血清的黄热病疫苗而发生乙型肝炎（简称乙肝）患者，４０年后追访到１２名，年龄已到６３～７６岁，检测乙肝...     

中国乙型肝炎疫苗免疫效果和免疫机理的研究进展

我国是以农村为重点的乙型肝炎 (乙肝 )高发区 ,表面抗原携带者达 1 2亿。 2 0 0 0万人为慢性肝炎患者 ,受感染者达我国总人口的 5 0 %～ 6 0 % ,因此 ,研制、开发和大量推广高质量乙肝疫苗是我国乙肝预防工作的重点。为了控制乙肝流行 ,国家从“六五”开始 ,就把病毒性肝炎列为重大国家科研规划之中。 1985年我国研制成功血源乙肝疫苗 ;1992年研制出基因工程ＣＨＯ疫苗 ;1994年引进美国Ｍｅｒｃｋ公司的酵母基因工程疫苗开始试生产。在我国乙肝基因疫苗开发、引进和大量生产、应用上均有一系列问题需要解决 ,如国产ＣＨＯ疫苗和引进酵母疫…