补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的观察补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血患者的临床疗效。方法将42例重型再生障碍性贫血患者随机均分为两组。对照组使用抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾中药。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05),网织红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞水平明显高于对照组(P0.05);两组不良反应差异经统计学分析有统计学意义(P0.05)。结论补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白对重型再生障碍性贫血患者的临床效果好,外周血象恢复快,值得临床合理选用。     

小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血疗效及安全性分析

目的分析小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血的疗效及安全性。方法选取安阳市第五人民医院2014年6月至2015年6月确诊的124例非重型再生障碍性贫血患者,随机分为观察组和对照组,各62例。对照组采用一定剂量环孢素治疗;观察组采用小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗,对比分析两组疗效及安全性。结果治疗后两组各血细胞水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组网织红细胞、中性粒细胞及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血小板水平高于同期对照组(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予非重型再生障碍性贫血患者小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗有助于提高临床疗效,且安全性高。     

环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.     

升血灵联合环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的观察升血灵胶囊联合环孢霉素A(CSA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法收集我院收治的重型再生障碍性贫血62例,其中以升血灵胶囊联合CSA治疗34例为观察组,以单用CSA治疗28例为对照组。通过治疗后患者临床表现、血常规、造血干/祖细胞生长、部分细胞因子水平等指标观察升血灵胶囊的疗效。结果治疗组治疗后有效率为58.8%,对照组治疗后有效率为53.6%,两组疗效无统计学意义(P0.05)。但治疗组在减轻临床症状,缩短CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间等方面优于对照组。结论升血灵可以成为SAA治疗中免疫抑制剂的有益补充,体现了中西医结合治疗的优势。     

再生障碍性贫血与T细胞亚群及调节性T细胞的相关性分析

目的 对再生障碍性贫血患者的T细胞亚群与调节性T细胞进行分析,探讨再生障碍性贫血和T细胞亚群及调节性T细胞的关系。 方法 选择浙江省人民医院再生障碍性贫血患者30例为再生障碍性贫血组,30例健康者作为对照组,再生障碍性贫血组分为重型再生障碍性贫血组和非重型再生障碍性贫血组,比较各组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和T细胞亚群的表达情况。 结果 再生障碍性贫血组患者外周血CD4+CD25high、CD4+CD25+CD127low的表达低于对照组(P＜0.05),再生障碍性贫血组患者外周血CD4+CD25+CD127high的表达高于对照组(P＜0.05)。再生障碍性贫血组患者外周血CD3+CD4+和CD4/CD8低于对照组(P＜0.05),再生障碍性贫血组患者外周血CD3+CD8+的表达高于对照组(P＜0.05)。重型再生障碍性贫血组患者外周血CD4+CD25high、CD4+CD25+CD127low的表达低于非重型再生障碍性贫血组(P＜0.05),重型再生障碍性贫血组患者外周血CD4+CD25+CD127high的表达高于非重型再生障碍性贫血组(P＜0.05)。重型再生障碍性贫血组患者外周血CD3+CD4+和CD4/CD8低于非重型再生障碍性贫血组(P＜0.05),重型再生障碍性贫血组患者外周血CD3+CD8+的表达高于非重型再生障碍性贫血组(P＜0.05)。 结论 再生障碍性贫血患者存在T细胞亚群和调节性T细胞的异常,再生障碍性贫血的发病和严重程度可能和T细胞亚群和调节性T细胞水平相关。      

环孢素、雄激素联合造血生长因子治疗再生障碍性贫血临床观察

目的:观察环孢素、司坦唑醇联合粒细胞刺激因子(granulocyte stimulating factor,GSF)或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)治疗再生障碍性贫血的疗效.方法:初诊再生障碍性贫血患者69例,随机分为治疗组与对照组.对照组应用环孢素、司坦唑醇治疗,治疗组在上述药物基础上加用粒细胞生长因子,观察疗效及药物的不良反应.结果:治疗组35例,基本治愈3例,缓解7例,明显进步14例,无效11例,总有效率67.6%,其中非重型再障有效率76.2%,重型再障有效率53.8%,较对照组明显提高,重型再障感染的发生率明显下降.结论:环孢素、司坦唑醇联合造血生长因子是治疗再生障碍性贫血的较好方法,尤其适用于重型再障.     

中西医结合治疗重型再生障碍性贫血26例

目的：观察多种药物联合治疗重型再生障碍性贫血的疗效及中西医结合治疗重型再生障碍性贫血的效果。方法：联合应用抗淋巴细胞球蛋白和环孢素及中药治疗重型再生障碍性贫血,从患者临床表现及血常规、骨髓象变化观察治疗效果。结果：治疗总有效率达89%,显著高于单用环孢素或抗淋巴细胞球蛋白治疗,且取得临床缓解的时间明显缩短。结论：中西医结合方法治疗再生障碍性贫血有较好的疗效。     

中西医结合治疗重型再生障碍性贫血30例疗效观察

目的:观察补肾填精、益气养血中药为主结合西药肾上腺皮质激素、丙种球蛋白冲击等综合措施治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。方法:以补肾填精、益气养血中药为基础,辨证加减。西药以大剂量丙种球蛋白静脉滴注,肾上腺皮质激素间断给药,环孢菌素、雄性激素口服为主综合治疗30例。并与单纯西药组28例进行对比。结果:治疗组总有效率为83.3%;对照组总有效率为67.9%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗组症状改善情况明显优于对照组,两组症状积分比较,差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后外周白细胞、血红蛋白、血小板和网织红细胞等显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组骨髓恢复至增生活跃者与对照组比较,差异也有显著性(P<0.05)。结论:补肾填精、益气养血中药为主结合西药肾上腺皮质激素、静脉丙种球蛋白冲击等综合措施治疗重型再生障碍性贫血能起到协同作用。     

补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾益髓中药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:患者随机分为中药治疗组90例,西药对照组30例。分别采用具有补肾益髓功效中药及雄性激素康力龙治疗。结果:治疗组基本治愈15例,缓解29例,明显进步26例,总有效率77.78%;对照组基本治愈3例,缓解5例,明显进步12例,总有效率66.67%。两组总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效较好,其机制可能与调节造血细胞分泌水平有关。     

大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的疗效分析

目的观察大剂量环磷酰胺(HDCTX)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及安全性。方法选取44例患有重型再生性障碍性贫血的患者作为研究对象,将其随机分成分为大剂量环磷酰胺联合环孢素组(观察组),及单用环孢素组(对照组),观察组:22例患者接受环磷酰胺(60mg/kg),静脉滴注,d1-4,美司钠0.4g应用环磷酰胺后0、3、6、9 h解救,环孢素于应用环磷酰胺后1月开始服用初始剂量为4mg/kg·d,据血药浓度调整药物用量。对照组:22例患者环孢素治疗用法同观察组。结果观察组治愈6例,缓解6例,部分缓解6例,有效率共81.8%;对照组治愈2例,缓46例,部分缓解6例,有效率共54.5%。结论大剂量环磷酰胺应用于治疗重型再生障碍性贫血具有明显的治疗效果,安全可行。     

环孢菌素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血54例临床分析

目的 观察环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血的疗效及不良反应.方法 54例再生障碍性贫血患者采用环孢茵素A 5 mg/(kg·d),分两次口服,按病情变化调整用量;雄激素(十一睾酸酮)80 mg/d,分两次口服;糖皮质激素(强的松)30 mg/d,分两次口服,并对症支持治疗6个月后评估疗效.结果 54例再生障碍性贫血患者治疗总有效率为72.2%(39/54),其中重型28例有效率67.9%(19/28),极重型12例有效率33.3%(4/12);26例非重型有效率76.9%(20/26).结论 环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合可作为治疗再生障碍性贫血有效的方法.     

穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的效果

目的:观察穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果。方法:选取68例慢性再生障碍性贫血患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组的基础上增加穴位贴敷配合中药汤剂治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床检查指标、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为97.1%(33/34),明显高于对照组的79.4%(27/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的白细胞、血红蛋白、血小板及血清炎性因子水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷配合中药汤剂治疗慢性再生障碍性贫血的效果显著,改善临床检查指标及血清炎性因子水平的效果明显好于单用西药治疗,且安全性好。     

CD3、CD8单抗联合治疗重型再生障碍性贫血30例

目的 探讨CD3、CD8单抗联合治疗重型再生障碍性贫血的疗效.方法 将61例重型再生障碍性贫血的患者随机分为治疗组30例和对照组31例.治疗组采用CD3、CD8单抗联合治疗,对照组采用环孢菌素A治疗.结果 治疗组和对照组总有效率分别为86.67％和54.84％,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 CD3、CD8单抗联合比环孢菌素A治疗重型再生障碍性贫血疗效好,值得临床推广应用.     

系列中药制剂治疗再生障碍性贫血的临床及试验研究

目的探讨系列中药制剂治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法将328例住院及门诊患者随机分为两组,治疗组236例,对照组92例。对照组予肝血宝治疗,治疗组应用中药制剂,两组其它条件相同。两组均系统治疗1年以上。结果治疗组总有效率96.6%,高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论系列中药制剂治疗再生障碍性贫血,可以提高疗效,統计学处理有显著差异(P<0.05)。     

康力龙和环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的比较康力龙和环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效,为临床选择有效的治疗方法提供依据。方法采用临床疗效观察的方法,对6例重型再生障碍性贫血进行康力龙治疗,4例采用环孢霉素A治疗,观察其疗效状况。结果采用环孢霉素A治疗的有效率为75%,采用康力龙的治疗有效率为33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型再生障碍性贫血的治疗,环孢霉素A治疗的有效率明显优于康力龙,值得推广。     

国产抗胸腺/淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血的临床观察

目的 探讨国产ATG/ALG联合环孢素A在治疗非重型再生障碍性贫血中的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析我院自2005年1月至2010年10月应用ATG/ALG联合环孢素A治疗的经环孢素A、雄激素和中药联合治疗6个月以上无效或复发的非重型再生障碍性贫血患者的临床资料.结果 国产ATG( ALG-P)治疗总有效率61....     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的 :观察自拟补肾益气活血中药方剂对慢性再生障碍性贫血的治疗效果。方法 :将 36例慢性再生障碍性贫血随机分为中药联合康力龙加 6 5 4 - 2治疗组和康力龙加 6 5 4 - 2对照组。通过比较各组治疗前后血常规的变化 ,以及治疗组和对照组治疗后的血常规情况 ,判断补肾益气活血中药方剂的疗效。结果 :治疗组治疗前后三系细胞比较均有显著差异 ,对照组无显著差异。治疗组治疗后与对照组治疗后的血常规比较有差异。结论 :自拟补肾益气活血中药方剂对慢性再生障碍性贫血有一定的治疗作用     

升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗重型再生障碍性贫血疗效的临床观察

[目的]观察升血灵胶囊联合抗淋巴细胞球蛋白／抗胸腺细胞球蛋白和环胞菌素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。[方法]收集我院治疗的重型再生障碍性贫血60例,其中升血灵胶囊联合ALG／ATG和CSA治疗27例为治疗组,以ALG／ATG＋CSA治疗33例为对照组．比较患者治疗前后血常规,骨髓象,造血干／祖细胞生长等指标。[结果]治疗组有效率77．8％,对照组有效率66．7％．两组疗效无明显差异（P〉0．05）。治疗组在减轻临床症状,改善生活质量等方面优于对照组。[结论]升血灵胶囊能缩短ALG／ATG＋CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间,为治疗重型再生障碍性贫血的有效中成药。     

黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的 :探讨黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血的疗效。方法 :将 1 2 0例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组 ( 80例 )和对照组 ( 40例 )。治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液 6 0 g静脉滴注 ,每日 1次 ,入院后 50 d做临床疗效评定。对照组仅给常规治疗。结果　初治黄芪组总有效率 54 .3% ,对照组 2 3.5% ;复治黄芪组总有效率 4 6 .7% ,对照组 2 1 .7% ( P<0 .0 1 )。结论 :黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血有一定治疗作用。     

中剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的：探讨中剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血患者的疗效及不良反应。方法：40例重型再生障碍性贫血患者随机分为两组,治疗组20例采用中剂量CTX 20 mg·kg^-1·d^-1连用4天,联合CSA＋雄激素治疗;对照组20例采用CSA＋雄激素治疗。结果：治疗组16例有效,总有效率80.0%;对照组10例有效,总有效率50.0%。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;环磷酰胺治疗组的轻微不良反应稍多于对照组,但治疗相关死亡率无明显差异。结论：中剂量环磷酰胺联合CSA＋雄激素治疗重型再生障碍性贫血的疗效明显优于CSA＋雄激素,且不良反应小。