从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床观察

目的:观察从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的62例受试者随机分入治疗组和对照组,每组31例。治疗组接受从肝论治针刺治疗,对照组接受口服艾司唑仑片治疗。采用匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Kupperman评分量表评估所有受试者治疗前、后的睡眠情况、情绪状况及围绝经期症状。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.55%和86.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组组内比较治疗前后的Kupperman量表、HAMA量表、HAMD量表评分,均有显著下降(P0.01)。组间比较中,治疗组对Kupperman量表和HAMA量表评分改善均优于对照组(P0.05),对HAMD量表评分改善显著优于对照组(P0.01)。结论:从肝论治针刺治疗围绝经期失眠疗效显著,对睡眠障碍、围绝经期诸症状以及焦虑、抑郁情绪的改善均优于口服艾司唑仑。     

针刺“鬼穴”对甲基苯丙胺依赖者焦虑抑郁情绪疗效观察

目的观察针刺"鬼穴"对甲基苯丙胺(MA)依赖者焦虑抑郁情绪的干预效果。方法将60例男性MA依赖者随机分为对照组、针刺Ⅰ组和针刺Ⅱ组。对照组不予任何干预措施,针刺Ⅰ组取双侧内关、神门、足三里、三阴交、华佗夹脊穴(T5、L2),针刺Ⅱ组取水沟、上星、承浆及双侧大陵、间使、申脉、曲池。针刺组均每星期治疗3次,共12次。分别于治疗前,治疗1、2、3、4星期后观察各组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗1星期后,针刺Ⅱ组HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),治疗2、3、4星期后,针刺Ⅰ组和针刺Ⅱ组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05),治疗2、3星期后,针刺Ⅱ组HAMD评分显著低于针刺Ⅰ组(P<0.05)。但治疗4星期后,针刺Ⅰ组与针刺Ⅱ组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺"鬼穴"和针刺前期研究筛选出的有效体穴均可改善MA依赖者的焦虑抑郁情绪,但可能针刺"鬼穴"在治疗中期能更好地改善MA依赖者的抑郁症状。     

晨晚分治法治疗失眠55例

目的:观察晨晚分治法治疗慢性失眠的临床疗效。方法:采用回顾性对照研究方法,将符合条件的110例患者随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组给予晨晚分治法,对照组给予艾司唑仑,疗程为42天。观察临床疗效,PSQI各因子评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的变化,以及药物安全性指标匹兹堡睡眠质量指数(TESS)评分变化。结果:总有效率观察组为92.73%,对照组为76.36%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI因子评分及HAMA、HAMD、副反应量表(TESS)评分2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:晨晚分治法治疗慢性失眠的疗效确切,可改善睡眠质量及焦虑、抑郁情绪,且不良反应少。     

脐内环针与安定片对失眠症心理量表影响的比较研究

目的:观察脐内环针刺治疗对失眠症的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等心理量表评分的影响。方法:以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分为评定标准,并以西药安定片治疗为对照组,观察针刺脐内环针刺治疗对失眠症心理量表的影响。结果:1脐内环针与安定片两组有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表、抑郁量表的临床评分疗效;2二者有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表评分、HAMILTON抑郁量表评分的作用;3在两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总评分比较上,虽然治疗前、治疗后均无显著性差异;而在治疗前后评分差值比较上,具有显著性差异,说明脐内环针刺组不及安定片组。结论:壮医脐内环针刺有较肯定的改善失眠症患者焦虑量表、抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评分的作用,但在睡眠质量指数上不及安定片的稳定作用,提示临床上也宜进一步丰富、发展和完善以脐内环为基础的失眠治疗方法。     

心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的临床观察

目的:探讨心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的影响,为开展整体护理提供依据。方法:将60例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规抗焦虑、抑郁药物治疗及护理,研究组在此基础上给予心理护理,观察6周。于心理护理前及心理护理后6周、采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)量表评定两组的干预效果。结果:心理护理6周末,研究组HAMA、HAMD评分较心理干预前有显著下降,具有显著性差异(P<0.01)。结论:心理护理能有效帮助焦虑抑郁障碍共病患者消除疑虑和担忧,减轻心理负担,改善不良的焦虑抑郁情绪,显著提高其生活质量。     

认知疗法对头面部重度烧伤患者心理和生活质量的影响

目的:探讨认知疗法对头面部重度烧伤患者心理和生活质量的影响。方法:选取56例平煤神马医疗集团总医院头面部重度烧伤患者(2018年5月至2019年4月),依照建档时间不同分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中2018年5月至2018年10月间的28例为对照组,2018年11月至2019年4月间的28例为观察组。对照组予以常规烧伤干预,观察组在对照组基础上联合认知疗法干预。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量评分量表(SF-36)评分。结果:干预后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);干预后观察组SF–36评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:认知疗法可减轻头面部重度烧伤患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠,提高生活质量。     

小建中汤联合针刺治疗不宁腿综合征临床疗效及对患者睡眠障碍和焦虑状态的影响

目的观察小建中汤联合针刺治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法将60例RLS患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予小建中汤联合针刺治疗;对照组30例予多巴丝肼片治疗。2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Chalder疲惫量表评分及国际不宁腿综合征评估量表(IRLS)评分。结果治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组总有效率80.0%(24/30),治疗组临床疗效优于对照组(P 0.05)。治疗后2组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分、Chalder疲惫量表评分及IRLS评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。结论小建中汤联合针刺治疗RLS疗效确切,并可改善患者情绪、睡眠障碍和焦虑状态。     

补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的观察补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将70例中风后失眠患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组在中风西医规范化治疗基础上口服艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予补肾通督针刺法治疗,2组均治疗4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI评分)、焦虑抑郁评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.4%(32/35),明显高于对照组的68.6%(24/35)(P0.05);2组治疗后PSQI量表中睡眠时间、入眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、睡眠质量评分和HAMA评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组上各指标评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL评分均显著升高(P均0.05),且观察组SS-QOL评分明显高于对照组(P0.05)。结论补肾通督针刺法联合艾司唑仑可明显改善中风后失眠患者的睡眠质量和抑郁焦虑状况,有助于提高患者生活质量。     

38例支气管哮喘患者抑郁焦虑状况调查

目的探讨支气管哮喘患者的抑郁焦虑情绪。方法采用HAMD（汉密顿抑郁量表）、HAMA（汉密顿焦虑量表）对支气管哮喘患者及正常对照组进行评定。结果支气管哮喘患者HAMD、HAMA评分显著高于正常对照组。结论支气管患者大多同时伴有抑郁及焦虑情绪,在支气管哮喘患者的治疗中应给予抗抑郁焦虑药物及心理治疗。     

针刺疗法结合生物反馈放松疗法治疗老年慢性失眠的长期疗效观察

目的:探讨针刺疗法结合生物反馈放松疗法治疗老年慢性失眠的长期临床疗效。方法:150名老年慢性失眠症患者,随机分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗。记录3组患者在治疗前、治疗后8周末、随访6个月末的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)总分、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)总分及副反应观察。结果:治疗结束后6个月末随访患者,C组的PSQI总分、HAMA总分及HAMD总分和治疗前相比仍有改善(P0.01),但和8周末相关指标比较,PSQI总分无明显差异,HAMA总分和HAMD总分均较8周末升高(P0.05)。组间比较,C组6个月末的PSQI总分、HAMA总分及HAMD总分均优于其他两组同期得分(P0.01)。结论:针刺疗法结合生物反馈放松疗法能显著改善老年人慢性失眠的睡眠质量,并能保持一定的远期疗效,而单一疗法改善睡眠质量的远期疗效均较差。在改善失眠患者焦虑、抑郁不良心理状态方面无论单一疗法或是联合疗法均未有稳定的远期疗效,建议患者需要更长的疗程才可能获得较好的稳定疗效,否则容易复发。     

疏肝逐瘀镇痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照观察

目的:观察疏肝逐瘀镇痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者93例,采用随机数字表分为两组,对照组46例予以常规疗法,观察组在对照组的基础上口服疏肝逐瘀镇痛汤,治疗4周。比较两组患者疼痛改善程度、盐酸羟考酮缓释片用量及药物不良反应;并分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评价患者睡眠质量与生活质量;采用汉密顿抑郁(HAMD)量表和汉密尔顿焦虑(HAMA)量表评估患者的焦虑与抑郁情绪得分。结果:治疗4周,观察组疼痛改善优于对照组,盐酸羟考酮缓释片服用剂量低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(29.8%VS 21.7%,P0.05)。治疗前,两组PSQI、DLQI、HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组PSQI、DLQI、HAMD、HAMA评分均有所降低,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝逐瘀镇痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗带状疱疹后遗神经痛能在有效控制疼痛的基础上减少盐酸羟考酮缓释片用量,利于减轻患者不良情绪,提高睡眠与生活质量。     

针刺对椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的影响

目的观察针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的临床疗效。方法将82例椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。观察两者治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量(SDS)评分及副反应量表(TESS)评分变化情况。结果两组治疗后HAMA评分、HAMD评分、SAS评分和SDS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TESS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TESS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺是一种治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕引起焦虑、抑郁的有效方法,能降低副反应的发生。     

孙氏腹针治疗甲基苯丙胺戒断后抑郁：随机对照研究

目的:比较孙氏腹针与常规针刺治疗女性甲基苯丙胺戒断后抑郁的临床疗效。方法:将80例女性甲基苯丙胺戒断后抑郁患者随机分为观察组(40例,脱落1例)和对照组(40例,脱落2例)。对照组予常规针刺治疗(穴取百会、印堂、太冲、神门、内关、膻中),观察组予孙氏腹针针刺治疗(穴取腹一区、腹八区),两组均每日治疗1次,每次30 min,6 d为一疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后戒断症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量。结果:治疗后,两组患者戒断症状评分、HAMD评分及PSQI量表各项评分、总分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组戒断症状评分、HAMD评分和PSQI量表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间评分及总分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清5-HT含量均较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:孙氏腹针可改善甲基苯丙胺戒断后抑郁患者戒断症状、抑郁状态及睡眠质量,升高血清5-HT含量,疗效优于常规针刺疗法。     

中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁临床观察

目的观察中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床疗效。方法将84例偏头痛合并焦虑抑郁患者随机分为对照组与治疗组各42例。对照组常规给予非甾体类抗炎药及抗焦虑抑郁治疗,治疗组在对照组基础上加用温胆汤加减治疗。比较2组治疗前后症状、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,记录2组病情复发及不良反应发生情况。结果治疗后2组头痛发作次数及持续时间均明显减少(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P均0.05),且治疗组头痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组(P均0.05)。治疗组病情复发率及不良反应发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗偏头痛伴焦虑抑郁具有更好的临床疗效,且复发率及不良反应率更低。     

针药治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态临床研究

目的:比较调督醒脑针法与交通心肾、平衡阴阳法治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法:遵循随机分组的原则,将120例糖尿病合并焦虑抑郁状态患者随机分为对照组、针刺组和中药组各40例,三组均给予常规降糖处理方案,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片1片早口服治疗,针刺组给予调督醒脑针法针刺治疗,中药组予自拟交泰解郁方治疗。半个月为1个评估疗程,观察3个疗程。观察三组临床疗效、糖化血红蛋白、汉密顿焦虑量表评分(HAMA)及汉密顿抑郁量表评分(HAMD)。结果:对照组总有效率80.0%,针刺组总有效率92.5%,中药组总有效率97.5%,针刺组与中药组疗效明显优于对照组(P<0.05); 但针刺组与中药组相比差异无统计学意义(P>0.05); 经过治疗,治疗后三组在血糖及对HAMA、HAMD评分均有所下降(P<0.05); 治疗后,针刺组与中药组在降低HbA1c及HAMA、HAMD评分方面均明显优于对照组(P<0.05); 治疗后,在血糖控制方面中药组优于针刺组(P<0.05); 对于HAMA、HAMD评分方面针刺组与中药组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:针药治疗均可以明显改善糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效,且具有相一致的临床症状改善效果,但在控制血糖方面,中药组明显优于针刺组。     

巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠的临床对比观察

目的：观察巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠的临床疗效。方法：依据研究标准选取中风后失眠患者60例,随机分为常规组和齐刺组。常规组针刺采取常规穴位,齐刺组针刺采取巨阙齐刺法配合脐针及常规穴位。每组患者针刺均1次/日,连续针刺6次/周,共针刺4周。分别记录每组患者针刺4周前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、以及多导睡眠监测(PSG)总睡眠时间（TST）、睡眠效率（SE）、快速眼球运动期（REM期）评价组间疗效差异。结论：巨阙齐刺法配合脐针结合常规针刺疗法在改善中风后失眠患者PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分评分及多导睡眠监测结果方面均优于常规针刺疗法,能显著地改善失眠患者的睡眠质量、日常活动能力及焦虑抑郁情绪。     

安神解郁穴位按摩法联合高频rTMS 治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察安神解郁穴位按摩法联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:选取180例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各90例。2组均进行基础治疗及综合康复训练,对照组采用高频rTMS治疗,观察组采用安神解郁穴位按摩法联合高频rTMS治疗。7 d为1个疗程,2组共治疗8个疗程。比较2组治疗前后抑郁程度[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑程度[汉密顿焦虑量表(HAMA)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、心理韧性[心理韧性量表(CD-RISC)]以及神经功能[神经元烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)]变化。结果:治疗后,2组HAMD、HAMA及PSQI评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组自强、坚韧、乐观评分均较治疗前升高,观察组上述3项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BDNF、DA水平均较治疗前上升,NSE水平均较治疗前下降;观察组BDNF、DA水平均高于对照组,NSE水平低于对照组,差异均有统计...     

调神法针刺对甲基苯丙胺戒断后焦虑情绪的影响

目的：比较调神法针刺结合心理疗法与单纯心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后焦虑的临床疗效。方法：将78例患者随机分为观察组（39例,脱落2例）和对照组（39例,脱落1例）。对照组予心理疗法,观察组在对照组的基础上予调神法针刺治疗,穴取百会、神庭、本神、内关、神门。两组均每日治疗1次,6d为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、药物成瘾者生命质量测定量表（QOL-DA）及匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,两组患者HAMA、QOL-DA和PSQI各项评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组HAMA评分的躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子及总分和QOL-DA各项评分及总分以及PSQI评分的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P<0.05）。结论：调神法针刺结合心理疗法治疗可缓解甲基苯丙胺戒断后焦虑患者焦虑情绪、提高生命质量、改善睡眠情况,疗效优于单纯心理疗法。     

艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗急性脑梗死后康复期失眠的临床研究

探讨艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗急性脑梗死后康复期失眠的疗效。方法 筛选纳入2019年1月—2021年8月医院108例急性脑梗死后康复期失眠患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均实施对症综合治疗,对照组应用耳穴埋豆治疗,观察组应用艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗,均治疗3周。比较两组临床疗效;治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组HAMA评分、HAMD评分、PSQI指数评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆可有效减轻急性脑梗死后康复期失眠患者焦虑及抑郁情绪,提升治疗效果,改善睡眠质量。     

镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究

目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。