前置胎盘脐带帆状附着前置血管破裂致新生儿死亡1例

1病例报告患者,25岁,孕35+6周,G2P0。因孕35+6周,无痛性阴道流血半小时于2010年8月29日15时来我院门诊就诊。患者平素月经规则,经期5天,周期30天,末次月经2009年12月21日,经期、经量如常,预产期2010年9月28日。自诉孕7月余彩色超声检查提示部分性前置胎盘。孕期无阴道流血。就诊     

脐带帆状附着并前置血管破裂1例

患者 ,2 5岁 ,因停经 42 1周无产兆于 1998年 6月 3日入院。既往身体健康 ,孕期无阴道出血。入院查体 :T36 .4℃ ,P80 /min,BP15 / 9k Pa,神志清 ,心肺无异常 ,腹膨隆 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未触及。产科检查 :宫高 39cm,胎心 15 2 / m in,先露头位 ,宫口未开。B超示 :单胎晚妊 ,脐带绕颈 1周 ,胎盘 级 ,羊水正常。入院诊断 :过期妊娠。于 1998年 6月 4日 8∶ 0 0 Am开始给 5 %葡萄糖液 5 0 0 ml加缩宫素 5 IU静脉滴注引产 ,宫缩不规律 ,1130Am患者起床小便时突然自然破膜 ,流出血性羊水多量 ,立即复查 B超排除胎盘早剥 ,查体宫缩不…     

脐带帆状附着合并前置血管二例

一、病例摘要 例1：患者24岁．宫内妊娠39周＋5于2012年11月29日入院。     

脐带帆状附着前置血管断裂17例分析

本文综合报道脐带帆状附着前置血管断裂17例,均在临产后出现胎膜破裂和/或阴道流血,并流血后短时间内出现胎儿宫内窘迫征象.17例中(1例双胎)18个胎儿仅获3例活婴,且重度窒息,其余均为死产及新生儿早期死亡.说明本病对胎儿威胁极大,因此应提起临床医师高度重视.产前B 超、羊膜镜,APT 试验可协助诊断,仔细地产科检查对诊断更有帮助.     

脐带帆状附着前置血管断裂13例分析

帆状胎盘前置血管断裂 ,是以产前出血为主要症状 ,严重危及围生儿生命的疾病之一。总结我院 1990年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,12年间发生的 13例病历 ,探讨早期诊断及正确处理的方法 ,以降低围生儿死亡率。1　临床资料1.1　 1990年 7月至 2 0 0 2年 7月我院收治帆状胎盘前置血管断裂 13例。同期分娩数 2 0 6 18人。其发病率为 6 .3/10 0 0 0。初产妇 9例 ,经产妇 4例 ,均为单胎妊娠。妊娠时间 :30～ 31周 2例 ,37～ 4 2周 11例。 13例中破膜前出血 5例 ,占 38.5 % ;破膜时出血 1例 ,占7.6 % ;破膜后出血 7例 ,占 5 3.8%。出血量 (面积法 +目测…     

脐带帆状附着前置血管致胎死宫内1例

1 病例报告 患者,33岁,G5P1,人工流产3次.因孕40+5周,规律性下腹阵痛2小时于2010年10月8日入院.孕妇平素月经规律(3～4/27～ 28天),末次月经:2009年12月26日.孕期平顺,无规律产前检查,未见异常.入院查体:T 36.2C,P 76/min,R 20/min,BP 121/76 mmHg,心肺等未见异常.产科检查:宫高32 cm,腹围100 cm,胎位LOA,胎心140/min,估计胎儿体重3200 g,宫颈未消,先露头浮,骨盆外测量髂棘间径23 cm,髂嵴间径25 cm,骶耻外径19 cm,坐骨结节间径9 cm,宫缩持续约30秒,间歇期2分钟.B超检查示:头位,无脐带绕颈,最大羊水池深43 mm.入院后孕妇宫缩渐不规律,10月9日8时查无宫缩,给予0.5％缩宫素静脉滴注.17时20分查宫缩规律,持续20 ～30秒,间歇期3～5分钟,宫颈扩张2 cm,先露头浮,胎位LOA,胎心135/min.18时宫缩持续30～50秒,间歇期2～3分钟,宫颈扩张3 cm,先露-2,胎心140/min,胎位LOA.     

帆状胎盘血管前置破裂10例分析

帆状胎盘血管前置破裂１０例分析原本旭帆状胎盘血管前置破裂是一种对胎儿危害极大的，以产前出血为主要症状的疾病，是引起围产儿死亡的重要原因之一．本文总结本院１５年来帆状胎盘及其并发前置血管破裂的病例，研究本病发生、发展的规律，探讨早期诊断和正确处理的方法...     

轮廓胎盘脐带帆状附着一例

轮廓胎盘脐带帆状附着一例济南市第二人民医院鲁丽华，王璘患者２５岁。因停经３５周阴道流水２ｈ于１９８８年７月８日入院。患者未次月经为１９８７年１１月６日。预产期为１９８８年８月１３日，第一孕。患者于停经８周、３２周时阴道曾流血，较月经量少，未治自愈。查...     

帆状胎盘血管前置三例

例1 患者32岁,孕2产1,住院号1321。孕39周无痛性阴道流血3小时,量约200ml,色暗红,有血块。检查宫高32cm,腹围90cm,先露头,未入盆。胎心音158次/分。窥阴器扩开阴道,内有少量暗红色血液,宫颈糜烂,宫口未开,宫颈外口附有凝血块。初步诊断前置胎盘。立即行子宫体部剖宫产术,术中见子宫前壁处羊膜肥厚,且有数根大血管呈扇形分布,避开血管破膜,吸尽羊水,迅速娩出女活婴,体重3000g,胎盘附着于子宫左侧壁,部分附着于子宫下段前壁近宫口处,与宫壁粘连较紧,徒于剥离后将胎盘完整取出,宫缩良好。术后检查胎盘呈荷叶状,脐带附着于胎膜上。     

脐带正常附着的胎膜前置血管破裂1例

一、病例摘要 患者，25岁，因停经9个月余，见红2h入院待产。入院后B超检查提示：宫内妊娠39^＋4周，单活胎，左枕前，胎盘3级，胎盘位置：后壁。羊水指数：74mm。入院时查胎心及骨盆外测量均正常，宫颈评分5分。入院后观察1d余，胎心监护NST9分，患者未临产，无宫缩。肛查：宫颈管消退90％，质地中等，宫口未开，先露位于S^0。     

产前超声诊断重复胎盘并脐带帆状附着1例

正1病例简介孕妇,35岁,G4P1,2006年顺产一活婴,因"胎盘粘连"发生产后出血,具体不详。2008年及2010年各人工流产1次。既往史无特殊,无长期服药史。本孕为自然受孕,末次月经2015年03月14日,预产期2015年12月19日。孕6+3周因"先兆流产"予"维生素E、滋肾育胎丸"等药物安胎治疗。孕18+2周时入院行介入性产前诊断,染色体核型分析结果未见异常。术后第2天开始出现阴道流血,量不多,色鲜红,偶有腹部隐痛不适,考虑先兆流产。其后至孕27+6周,孕妇多次因少量阴道流血就诊,行     

脐带真结并帆状胎盘部分血管破裂胎儿存活1例

脐带真结并帆状胎盘部分血管破裂胎儿存活１例１００７００北京军区总医院徐野，郭军红，肖英患者３７岁，１９９３年９月２１日因妊娠３９周，胎头浮，高龄初产，珍贵儿入院。于９月２５日行选择性剖宫产术。术中见胎儿脐带绕颈２周，距脐根３６ｃｍ处有一真结，缠绕长度...     

帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂的诊断及处理

帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂是引起妊娠晚期出血不可忽视的原因。尤其是帆状胎盘血管前置血管破裂,临床表现与前置胎盘相似,但常因胎儿失血而导致较高的围生儿死亡率。对帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂尽早做出诊断对降低围产期母儿风险具有重要意义。     

脐带帆状附着并绕颈7周足月活产1例

患者２５岁,住院号１２９５０,孕２产１。因妊娠３８周多,阵发性腹痛４小时于１９９８年７月８日入院。孕期产检４次无异常发现。入院查体：Ｔ３６－２℃,Ｐ９０／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ,Ｒ２０／ｍｉｎ。心肺无异常发现。宫高３１ｃｍ,腹围９５ｃｍ,胎头先露半固定,胎心１４４／ｍｉｎ,宫口可容２指,胎膜未破。宫缩每２分钟一次,持续４０秒。入院后４小时自然破膜,流出乳白色羊水,半小时后顺娩一活女婴,脐带绕颈７周,缠绕较松,新生儿一分钟Ａｐｇａｒ评分为８分,外观无畸形。胎盘滞留行人工剥离,其位于子宫后壁体…     

妊17周,帆状胎盘,胎膜血管自发破裂出血1例

患者25岁，孕1产0，既往体健。末次月经2004年2月18日。停经36d尿妊娠试验阳性，早孕期少量阴道出血2d。妊17周，无诱因无痛性阴道出血月经量5h，于2004年6月15日下午收入院。     

前置胎盘合并胎盘植入致子宫自发性破裂1例

患者37岁，G4P2^ 1，因停经31^ 6周，全身皮肤瘙痒2d于2003年1月29日人院。B超提示为胎盘前置状态，无阴道出血。人院前2d因皮肤瘙痒院外查肝功发现转氨酶及总胆汁酸升高，考虑合并妊娠期肝内胆汁淤积症人我院治疗。既往患者于1989年足月顺产一女婴健在，1990年早孕人流1次，2001年1月因中央型前置胎盘阴道大出血于孕33周行经腹子宫下段剖宫产，术中发现胎盘有浅肌层植入，予保守治疗，新生儿死亡。     

产前超声诊断帆状胎盘1例

<正>1病例简介患者,女,27岁,G6P3L3。妊娠15周时我院首次超声检查示:脐带于子宫左侧壁下段、胎盘左下方3.4cm处附着于胎膜,脐血管在胎膜内分开走行一段距离后各自进入胎盘。妊娠33周、39周超声检查均示:脐带近胎盘段于子宫左下壁附着于胎膜,脐静脉单独走行,两条脐动脉于胎膜内并行一段距离后又分开走行,各自插入胎盘(图1)。超声诊断:符合帆状胎盘声像图。患者于孕39+4周因"阴道流液并规律