妊娠子宫破裂继发腹腔妊娠足月胎儿存活1例

<正>1病例报告患者,32岁,G_3P_0。孕36~(+5)周,头晕、心慌2月,腹胀伴纳差1周于2012年10月8日入我院。平素月经规律,4/25~37天,末次月经2012年1月24日,预产期2012年11月1日。停经40~+天就诊于当地中医院,行超声检查提示:早孕。孕早期有重度早孕反应,持续约2周,未处理。孕早期腹泻1次,口服蒙脱石散后好转,无放射线及毒物接触史,无病毒感染史,未     

重度妊高征合并HELLP综合征并脾破裂1例

患者 3 8岁 ,孕 3产 1。于 2 0 0 1年 6月 2 7日因停经 6+ 月 ,视物不清 5ｄ ,上腹痛 9ｈ ,抽搐 3次伴昏迷 ,急送入我院 ,末次月经2 0 0 0年 12月 2 1日 ,产前未做任何检查。孕 4+ 月感胎动 ,并出现双下肢浮肿 ,平卧休息后不能消退 ,近 5ｄ感右眼视物不清 ,无其它不适 ,未到医院就诊。 6月 2 6日无明显诱因感上腹部持续性钝痛 ,伴呕吐胃内容物数次 ,无喷射状 ,无腹泻 ,整夜未眠 ,伴头昏 ,6ｈ时突发全身抽搐 3次 ,抽搐时呼之不应 ,持续 2ｍｉｎ ,后自然缓解 ,抽搐间歇期呼之能应。有胃病史 ,否认高血压及各种传染病史 ,无癫痫病史 ,平时月经…     

部分性葡萄胎伴正常胎儿1例报道并文献复习

<正>1病例简介患者,女,31岁,因"停经3个半月,无明显诱因出现阴道流血6+h"于2013年3月25日收入院。患者LMP 2012年12月18日,2013年3月中旬出现胎动。停经3个月时曾发生1次阴道流血,当地医院超声检查示:双顶径2.7cm,胎心率152次/min;胎盘位于前壁,胎盘下缘距宫颈内口约0cm。遂嘱患者卧床休息,给予保胎止血治疗。3月25日16时患者无明显诱因出现阴道流血,量多似月经量,无腹痛。为进一步诊治,于3月25日23时收入我院。患者平素月经规     

体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏成功救治心源性休克合并多重耐药鲍曼不动杆菌感染危重产妇1例

<正>1 病例报告患者,21岁,因孕20+5周,右侧腰痛2+月,高热伴呼吸困难2+天,于2020年12月22日12时36分急诊入我院重症医学科。患者平素月经规律,末次月经：2020年7月31日,院外确诊单胎宫内妊娠,未规律产前检查,孕期无特殊不适。2+月前无明显诱因出现右侧腰痛,未做特殊处理,2+天前就诊于当地县医院,患者生命体征平稳,右侧腰部叩痛,余未见异常。超声检查提示：右侧输尿管结石并右肾积水;宫内单活胎,胎心率140/min,     

停经32+5周,下肢水肿2月,入院前抽搐1次

1病历摘要患者,25岁,因“停经32+5周,下肢水肿2月,入院前抽搐1次”于2005年1月9日23点急诊入院。G1P0,末次月经日期2004年5月25日,预产期2005年3月1日。患者平素月经规则,停经50天在当地医院B超检查证实妊娠,孕早期和中期无特殊。2月前开始双踝水肿,休息后减轻,近来水肿逐渐加重,10天前开始晨起眼睑水肿。小便次数增多约2月,近1月加重,夜间小便8~9次。1月前双足趾及双手指无明显诱因出现多个小囊泡,内有淡黄色液,轻微疼痛,遇水后加重弥散,破裂后出现溃疡愈合。8小时前无明显诱因抽搐1次,表现为双眼凝视、双手握拳、全身肌肉强直、意识丧失…     

晚期妊娠合并丹毒一例

一、病例摘要患者女,29岁,孕2产1,主因停经38周+1,右下肢胀痛3d,发热1d于2011年12月9日入院。患者剖宫产分娩1次。平素月经规律,末次月经2011年3月15日,预产期2012年12月22日,定期产前检查,孕14周出现双下肢水肿,3天前无诱因自觉右下肢胀痛,活动受限,休息后无缓解,1天前出现高热,体温39.5℃,自感右下肢疼痛加剧,自用吲哚美辛栓纳肛后,疼痛及高热无明显减轻而急诊入院。入院查体:体温39.2℃,脉搏114次/分,呼吸     

孕8+月,抽搐伴昏迷1+天

1病历摘要患者,19岁,G1P0.因孕8+月,四肢抽搐继而昏迷1+天,于2009年10月15日19时由甘孜州人民医院转入我院.LMP 2009年2月6日,EDC 2009年11月13日.因患者处于昏迷状态,故平素月经周期和妊娠经过均不详.其父诉患者未做过任何产前检查.1+天前患者无明显诱因出现头晕、头痛等不适,在送往当地医院途中出现四肢抽搐、双眼上翻,入院后便呼之不应,无腹痛及阴道流血、流液.当地医院检查尿蛋白(+++),未予特殊治疗便转入我院.既往史:其父否认患者既往有癫痫病史,否认外伤手术史及结核等传染病史,月经史不详.     

孕33+5周,下腹阵缩感6小时

1病历摘要患者,30岁,因孕33+5周,下腹阵缩感6小时于2012年7月23日入院。G2P1,平素月经规律,末次月经:2011年11月28日,预产期:2012年9月5日。2011年12月12日因丈夫弱精症于外院行宫腔内人工授精术(intrauterine insemination,IUI),行IUI前常规检查发现2型糖尿病并开始胰岛素治疗,予门冬胰     

22卷4期疑难病案

患者,27岁,已婚,G4P0+3,末次月经日期2005年4月17日,因“血压升高3+年,停经32+3周,阴道流血9小时”于2005年12月1日入院。患者于3+年前无诱因发现血压升高,无头昏、眼花,在当地医院诊断为“原发性高血压”,血压为160/110 mmHg,未正规治疗。此次妊娠于停经40+天自测尿妊娠试验(+),孕早期无明显早孕反应,孕4+月感胎动,于孕3+月在当地医院产检,当时血压为160/110 mmHg,未予特殊治疗,1月前血压升高达180/120 mmHg,在当地医院内科治疗,口服“波依定”后出现心慌、胸闷,自行停药并出院。9小时前无明显诱因出现阴道流血,量少于月经,色红,无明显宫…     

妊娠合并高白细胞性急性髓性白血病1例

<正>1病例报告患者,36岁,因孕31+6周,牙痛20天,发现白细胞增加3天于2013年6月4日入院。患者平素月经规则,末次月经:2012年10月23日,预产期:2013年7月30日。孕早期顺利,未定期行规律产前检查。孕28+周无明显诱因出现牙痛,左颌面部肿痛,伴发热,体温最高37.8℃,于当地医院予头孢曲松2 g/d、双黄连20 ml/d静脉滴注治疗10天。治疗过程中患者     

产妇腹主动脉瘤破裂1例

<正>1病例报告患者,33岁,G2P1,因孕37+3周,发现羊水偏少2天于2012年8月26日入院。末次月经:2011年12月5日,预产期:2012年9月12日,孕期产前检查6次,无明显异常。8月25日产前检查发现羊水指数5.3 cm,以羊水偏少收入院。患者否认高血压、糖尿病等病史,无异常妊娠及分娩,2001年足月阴道顺产分娩一女婴。患者入院生命体征平稳,入院后常规实验室检查无明显异常。B超检查:双顶径92 mm,腹径108 mm,股骨长72 mm,胎盘成熟度(PL)Ⅱ+级,羊水指数5.3 cm,单活胎。产     

子痫前期合并脑动脉瘤破裂1例报告

1 病例摘要 患者35岁.孕2产1.2003年行剖宫产1次(原因不详).因停经9个月,头痛1d,抽搐后10h入院.末次月经2007年11月11日,预产期2008年8月18日.孕早期顺利,未行系统产检,孕6个月出现双踝部水肿逐渐加重,8月3日无诱因自觉头晕、头痛,未行治疗.8月4日凌晨4时出现抽搐,持续约10min,无二便失禁,就诊于当地医院.     

右侧宫角妊娠破裂继发腹腔妊娠误诊1例

<正>1病例报告患者,27岁,G2P0。因孕32+2周,持续性腹痛2天急诊入院。患者月经3~4/26~34天,末次月经2016年1月16日,预产期2016年10月23日。既往人工流产1次。2016年3月14日当地县医院行盆腔彩超检查提示:宫内早孕。5月10日无诱因出现持续性上腹痛,为确诊先后就诊于当地县、市医院行盆腔彩超检查均提示宫内孕单活胎,母体腹腔积液,同时血细     

输卵管子宫型间质部妊娠中孕引产致间质部破裂大出血1例

1 病例报告 患者,23岁,G2P0+4.因停经21+4周,当地医院引产失败,剧烈腹痛1天于2008年9月3日急诊入我院.患者平素月经规则,末次月经:2008年4月5日,停经35天当地医院B超检查发现官内早孕,行药物流产,用药后无组织物排出,遂清官,清出组织未送病理检查.     

停经21~(+1)周,咯血2月

<正>1病例摘要患者,20岁,因停经21+1周,咯血2月,于2015年12月10日入院。患者平素月经规律,末次月经2015年7月15日。停经40+天,查尿妊娠试验阳性,孕2月B超检查提示宫内孕,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。自诉因孕酮及β-HCG     

双胎反向动脉灌注综合征1例

<正>1病例报告患者,26岁,因停经18+周,B超检查发现胎儿多发畸形要求引产于2013年3月14日入院。3月11日患者因自觉下腹疼痛在外院门诊就医,B超检查提示双胎之一无心畸形。患者自诉停经4月余自感胎动至今,否认孕期特殊接触史,无发热、阴道流血等不适,未行定期产前检查。患者既往月经规律,G3P1,2011年足月顺产1次,2012年人工流产1次,末次月经:     

会阴腺泡状横纹肌肉瘤伴双肺转移1例

<正>1病例报告患者,23岁。因停经35周,发现外阴肿块7月,于2012年8月6日入院。末次月经2011年12月3日。入院7月前,发现右侧外阴肿块,直径约为7cm,无疼痛、发热、分泌物,宫内孕5周,于当地医院行切开引流,包块消退。4月前发现外阴处包块复发,直径约为3cm,未予治疗。患者自患病以来,意识清楚,精神可,饮食睡眠可,大小便无异常,体重无明显变化。     

25卷1期疑难病案

患者,26岁,已婚,G1P0,因停经28+6周,发现血压升高3+月,抽搐1次人院.末次月经:2008年5月23日.停经3+月于当地县医院建卡做产前检查,发现血压商(160/110 MMHg)服用非洛地平(剂量不详),但血压控制不佳,未作进一步诊治.虽建卡但孕期未定期产前检查.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 ,2 5岁 ,G4 P1。患者平素月经规律 ,6年前足月分娩 1次 ,人工流产 2次。于 2 0 0 1年 12月 2 7日因停经 2 +月 ,腹部迅速增大就诊当地医院 ,诊断为葡萄胎 ,给予清宫术 ,术后病理证实葡萄胎。之后患者一直无月经来潮。于 2 0 0 2年 2月 2 2日出现阴道不规则出血 ,量较少 ,当地医院给予对症处理。于 2 0 0 2年 4月 3日出现阴道大量出血不能自止 ,立即就诊当地医院 ,给予输同型血 12 0 0ml,补液、止血治疗 ,当时B超提示 :宫内占位 ,侵犯肌层。考虑“侵蚀性葡萄胎” ,给予氟尿嘧啶 2 6mg/kg化疗 3天 ,阴道出血减少。 2 0 0 2年 4月18日患…     

双子宫双侧双胎妊娠1例

1病例报告患者,25岁.G6P2.因"孕34+3周,发现血压升高1月,水肿进行性加重10天",于2009年12月21日入院.末次月经2009年4月23日,预产期2010年1月30日,无明显早孕反应,孕4个月自感胎动,于当地县医院行B超检查发现为"双子宫双侧妊娠".不定期行产前检查.