中西医结合治疗肺心病急性发作期临床观察

目的:观察生脉注射液配合西药治疗肺原性心脏病急性发作期的疗效。方法:选择该病患者60例随机分成两组各30例。治疗组采用生脉注射液配合西药常规治疗;对照组单纯用西药常规治疗。两组均治疗两周。结果:治疗组的总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~98.05%);对照组为70.00%(95%CI=50.55%~85.25%);两组综合疗效比较(u=1.1632,P0.05),差异无显著性意义;但可改善血液流变学参数。结论:生脉注射液配合西药治疗肺原性心脏病急性发作期的疗效优于单纯用西药常规治疗的证据尚不充分,其收益为OR=0.26(95%CI=0.06~1.08),NNT=5(95%CI=2.49~421.67)。     

中西医结合治疗中晚期食道癌疗效观察

目的:观察中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效。方法:将我院诊治的中晚期食道癌患者70例随机分为两组,对照组采用放疗及西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程6个月。结果:治疗组总有效率为85.71%(95%CI=74.59%~97.30%),对照组为57.14%(95%CI=40.74%~73.54%),两组综合疗效比较(u=2.425 9,P=0.016 0),差异有显著性意义;治疗组1年生存率为82.86%(95%CI=70.37%~95.35%),对照组为62.86%(95%CI=46.85%~78.87%),两组比较(χ2=3.539 7,P=0.063 3),差异接近临界状态。结论:采用中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效优于单纯西医疗法,其疗效收益为OR=0.22(95%CI=0.07~0.71),NNT=4(95%CI=2.01~13.51);其生存率收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.03,但95%CI跨过1),NNT=5(95%CI=2.45~124.05)。     

中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床观察

目的 :观察中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:将99例OLP患者按抽签法随机分成3组,分别采用中药,西药及中西药联合方法进行治疗。西药组在病损基底部注射醋酸泼尼松龙,每周1次,4次为1个疗程;中药组根据辨证分型为脾胃湿热型的OLP患者自拟中药方,口服汤剂,连续服用1个月;中西药联合组在西药组治疗方法的基础上配合中药汤剂治疗1个月。结果:中西医结合组总有效率为87.88%(95%CI=71.75%~96.80%);中药组为81.82%(95%CI=68.66%~94.98%);西药组为69.70%(95%CI=53.92%~85.48%);3组比较(χ2=5.358 1,P=0.072 8),差异无显著性意义。对有效病例停药3个月后随访,中西医结合组复发率27.59%(95%CI=11.62%~44.28%);中药组为40.74%(95%CI=22.21%~59.27%);西药组为73.91%(95%CI=63.70%~82.14%);中西医结合组、中药组复发率低于西药组(P0.01,P0.05),中西医结合组与中药组差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合组临床疗效优于西药组的证据不足,其收益为OR=0.32(95%CI=0.09~1.14),NNT=6(95%CI=2.64~70.02),其OR、NNT的概率密度函数曲线分布明显有利于中西医结合组;中西医结合组、中药组的复发率低于西药组的证据充分,中西医结合组复发率低于西药组的收益为OR=0.13(95%CI=0.04~0.46),NNT=2(95%CI=1.36~5.27);中药组的复发率低于西药组的收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.71),NNT=3(95%CI=1.65~17.99)。     

正肝化症汤治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的:观察正肝化症汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将96例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各48例。对照组予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服正肝化症汤(灵芝、白术、茯苓、茵陈、丹参、赤芍、白花蛇舌草),每日1剂,分2次口服。两组均以治疗120日为1个疗程。结果:治疗组近期疗效总有效率为91.67%(95%CI=79.60%~97.66%),对照组为54.17%(95%CI=40.04%~68.24%),两组综合疗效比较(u=3.536 7,P=0.000 6),差异有显著性意义;治疗组2年生存率为54.17%(95%CI=40.07%~68.27%),对照组为29.17%(95%CI=16.31%~42.03%),两组比较(χ~2=6.171 4,P0.05),差异有显著性意义;治疗组治疗后肝功能指标和总胆红素明显降低,且明显低于对照组(P0.01)。结论:正肝化症汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌的疗效优于单纯西药治疗的证据明显,其收益为OR=0.11(95%CI=0.03~0.35),NNT=3(95%CI=1.81~5.07);其两年生存率的收益为OR=0.35(95%CI=0.15~0.81),NNT=4(95%CI=2.24~19.94);且可促进肝功能恢复。     

定痛救心胶囊治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察定痛救心胶囊配合西药治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者60例,按照随机数字表随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组单纯口服消心痛(硝酸异山梨醇酯)10mg,每日3次;治疗组在对照组治疗基础上加用定痛救心胶囊每次6粒,每日3次。两组病人以2周为一个治疗疗程。结果:治疗组心绞痛总有效率为86.67%(95%CI=69.30%~96.20%),对照组为63.33%(95%CI=46.09%~80.57%),两组综合疗效比较(u=1.721 3,P=0.085 3),差异接近临界状态;两组心电图疗效比较,治疗组总有效率为80.00%(95%CI=65.69%~94.31%),对照组为53.33%(95%CI=35.46%~71.18%),两组综合疗效比较(u=1.937 3,P=0.052 9),差异接近临界状态。结论:采用定痛救心胶囊配合西药治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者的临床疗效优于单纯西药治疗,其临床疗效收益为OR=0.27(95%CI=0.07~0.96),NNT=4(95%CI=2.21~69.93);其心电图收益为OR=0.29(95%CI=0.09~0.90),NNT=4(95%CI=1.98~35.59)。     

芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的该病门诊患者102例随机分成两组各51例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上,加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次。30天为1疗程。结果:治疗组临床总有效率为88.24%(95%CI=79.40%~97.08%),对照组为72.55%(95%CI=60.30%~84.80%),两组综合疗效比较(u=1.425 5,P=0.154 1),差异未达到显著性意义;Lee氏心衰评分比较,治疗组总有效率为72.55%(95%CI=60.3 0%~84.80%),对照组为60.78%(95%CI=47.38%~74.18%),两组综合疗效比较(u=1.402 9,P=0.160 7);治疗后,治疗组NT-proBNP参数降低程度优于对照组(u=-3.896 7,P0.01),差异具有显著性意义。结论:在常规西药基础上,加用芪苈强心胶囊治疗老年人轻、中度舒张性心力衰竭患者优于单纯西药疗效的证据尚不够充分,但其优势可能具有中度规模效应,其临床疗效的收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.01),NNT=6(95%CI=3.22~357.14);Lee氏心衰评分益气的收益为OR=0.59(95%CI=0.25~1.35),NNT=8(95%CI=3.33~23.81)。     

加味百合地黄汤配合西药治疗原发性高血压病疗效观察

目的:观察加味百合地黄汤配合西药治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:选轻、中度原发性高血压患者90例,随机分为两组各45例。对照组患者单纯口服卡托普利片;治疗组患者在对照组治疗基础上,加用自拟加味百合地黄汤治疗,疗程8周。结果:治疗组总有效率为95.56%(95%CI=84.55%~99.43%),对照组为80.00%(95%CI=71.23%~88.77%);两组综合疗效比较(u=3.565 7,P=0.000 3),差异有显著性意义;治疗后两组血压参数比较,SBP、DBP有显著性意义(P0.05)。结论:加味百合地黄汤配合西药治疗原发性高血压病的临床疗效优于单纯西药,其收益为OR=0.19(95%CI=0.04~0.92),NNT=6(95%CI=3.44~49.26)。     

黄芪建中汤配合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察

目的:观察黄芪建中汤配合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。两组疗程均为14天。观察两组患者治疗前后临床症状改变及停药后6个月后的复发率。结果:治疗组总有效率为87.50%(95%CI=77.25%~97.75%);对照组为77.78%(95%CI=64.20%~91.36%);两组综合疗效比较(u=0.732 8,P=0.463 7),差异未达到显著性意义。治疗结束后6个月随访,治疗组复发率为11.43%(95%CI=3.22%~26.92%);对照组为42.86%(95%CI=24.53%~61.19%),两组比较(χ2=8.109 6,P0.01),差异有显著性意义。结论:黄芪建中汤配合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效优于单纯用西药治疗的证据不充分,其收益为OR=0.5(95%CI=0.29~1.70),NNT=10(95%CI=3.75~24.10);治疗组6个月内复发率明显低于西医对照组,其收益为OR=0.17(95%CI=0.05~0.62),NNT=3(95%CI=1.88~10.20)。     

益气化瘀通络法防治中风病临床研究

目的:观察益气化瘀通络法治疗气虚血瘀型卒中的临床疗效。方法:采用随机数字表法,设中风康复胶囊治疗组120例和拜阿司匹林片对照组118例,观察临床疗效、神经功能缺损的变化、日常生活能力状态、中医证候学及治疗后2年患者的复发情况。结果:治疗组临床总有效率为93.33%(95%CI=88.87%~97.79%),对照组为74.58%(95%CI=66.72%~82.44%),两组综合疗效比较(u=3.788 9,P=0.000 3);治疗组中医临床证候总有效率为95.00%(95%CI=91.10%~98.90%),对照组为72.88%(95%CI=64.86%~80.90%),两组综合疗效比较(u=4.448 9,P0.000 1),差异有显著性意义;治疗组的神经功能缺损积分参数优于对照组(P0.01);中医证候积分参数比较,治疗组口舌歪斜、手足肿胀、面色白、言语蹇涩、半身不遂、偏身麻木积分参数优于对照组(P0.01),气短乏力积分与对照组相当(P﹥0.05),心悸自汗、流涎积分差于对照组(P0.01);治疗后2年随访,治疗组复发率为16.96%(95%CI=10.01%~23.91%),对照组为19.32%(95%CI=11.07%~27.57%),两组比较(χ2=0.185 0,P﹥0.05),差异无显著性意义。结论:中风康复胶囊治疗气虚血瘀型中风患者的临床总有效率优于对照组的收益为OR=0.21(95%CI=0.09~0.48),NNT=5(95%CI=3.56~10.59);治疗组中医证候疗效优于对照组的收益为OR=0.14(95%CI=0.06~0.35),NNT=5(95%CI=3.18~7.81);治疗后2年随访,与对照组比较,治疗组复发率收益为OR=0.85(95%CI=0.41~1.76),NNT=42(95%CI=7.64~54.32)。     

中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的临床疗效观察

目的:观察中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择我院收治的肩周炎患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者仅予口服消炎镇痛药治疗,观察组患者给予中医推拿+药物穴位注射(当归注射液)治疗。结果:两组综合疗效比较,观察组的总有效率为93.33%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为73.33%(95%CI=57.50%~89.16%),两组比较(u=2.369 3,P=0.018 3),差异有显著性意义;两组患者疼痛VAS评分等级综合比较,观察组优良率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为70.00%(95%CI=53.60%~86.40%),两组比较(u=1.721 3,P=0.085 3),差异未达到显著性意义。结论:中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎临床综合疗效优于口服消炎镇痛药治疗的证据尚不够充分,其收益为OR=0.20(95%CI=0.04~1.02),NNT=5(95%CI=2.57~87.72);VAS评分等级综合疗效比较证据不充分,其收益为OR=0.26(95%CI=0.06~1.08),NNT=5(95%CI=2.48~421.67)。     

复方苦参注射液联合GP方案治疗中晚期胰腺癌的临床受益与近期疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗中晚期胰腺癌的临床受益与近期疗效。方法:对照组单用GP(盐酸吉西他滨+顺铂)方案进行化疗,其中盐酸吉西他滨1 000 mg/m~2,第1、8天静脉滴注;顺铂40 mg,第1~3天,静脉滴注。21天为1个周期,2周期评价疗效。治疗组在上述化疗基础上,予复方苦参注射液30 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,第1~14天。结果:治疗组的临床受益反应率为91.30%(95%CI=71.90%~98.95%),对照组为68.18%(95%CI=39.69%~96.67%);两组综合疗效比较(u=1.309 1,P=0.1905),差异未达到显著性意义。两组近期疗效比较,治疗组总有效率为82.61%(95%CI=58.00%~94.55%),对照组为63.64%(95%CI=43.54%~83.74%),两组综合疗效比较(u=1.469 4,P=0.1397),差异也未达到显著性意义。结论:复方苦参注射液联合GP化疗方案治疗中晚期胰腺癌的疗效优于单用GP方案的证据尚不够充分,其临床受益反应的收益为OR=0.20(95%CI=0.04~1.56),NNT=4(95%CI=2.15~388.94);近期疗效的收益为OR=0.37(95%CI=0.09~1.47),NNT=5(95%CI=2.23~19.81)。证据显示,治疗组具有明显的优势,可能具有中度规模的效益。     

灯盏花素注射液治疗颈椎病临床观察

目的:观察应用灯盏花素注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效。方法:采用灯盏花素治疗颈椎病50例,与甘露醇加地塞米松静滴治疗颈椎病50例对照观察。结果:治疗组总有效率为92.00%(95%CI=80.25%~97.74%),对照组为88.00%(95%CI=78.99%~97.01%),两组综合疗效比较(u=1.247 1,P=0.212 4),差异未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组可显著提高脑血流图参数(t=2.790 0,P0.05)。结论:应用灯盏花素注射液治疗颈椎病的疗效可能优于甘露醇加地塞米松,其收益为OR=0.64(95%CI=0.17~2.41),NNT=25(95%CI=6.35~37.89)。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效观察

目的:观察应用疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的效果。方法:选取肝郁脾虚型肠易激综合征患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均给与常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上予疏肝健脾汤。结果:观察组总有效率为94.29%(95%CI=80.58%~99.26%),对照组为80.00%(95%CI=66.75%~93.25%),两组综合疗效比较(u=2.785 2,P=0.007 7),差异有显著性意义。结论:采用疏肝健脾汤中西医结合治疗肝郁脾虚型IBS的临床疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.24(95%CI=0.05~1.26),NNT=7(95%CI=3.34~78.94)。     

柴胡疏肝散合黛力新治疗肝郁气滞型慢性胃炎的临床研究

目的:观察柴胡疏肝散联合黛力新治疗肝郁气滞型慢性胃炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,对照组用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加柴胡疏肝散和黛力新(氟哌噻顿美利曲辛片)治疗,2周为1疗程,连续治疗2疗程。结果:治疗组总有效率为94.74%(95%CI=81.96%~99.32%),对照组为78.95%(95%CI=65.99%~91.94%),两组综合疗效比较(u=1.676 1,P=0.093 8),差异尚未达到显著性意义。结论:在常规西药治疗基础上加柴胡疏肝散合黛力新治疗肝郁气滞型慢性胃炎的疗效优于常规西药治疗的证据尚不够充分,其收益为OR=0.21(95%CI=0.04~1.06),NNT=6(95%CI=3.23~169.49)。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察心可舒片中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将96例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予索尼特、美托洛尔、拜阿斯匹林。治疗组在上述治疗基础上加用心可舒片。两组治疗10天为1疗程,连续3个疗程。结果:中医证候缓解方面,治疗组总有效率为95.83%(95%CI=85.30%~100.00%),对照组为77.08%(95%CI=65.19%~88.97%),两组综合疗效比较(u=2.124 7,P=0.033 9),差异有显著性意义。心电图改善方面,治疗组总有效率为93.75%(95%CI=82.35%~98.63%),对照组为75.00%(95%CI=62.75%~87.25%),两组综合疗效比较(u=1.988 9,P=0.046 9),差异有显著性意义。结论:心可舒片中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西医疗法,其中医证候收益为OR=0.15(95%CI=0.03~0.70),NNT=5(95%CI=3.08~19.76);心电图改善收益为OR=0.20(95%CI=0.05~0.76),NNT=5(95%CI=3.00~23.79)。     

芍药汤合参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取符合标准的病例74例,随机分为治疗组及对照组,最终完成临床观察66例。治疗组(32例)予芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗,对照组(34例)予美沙拉秦缓释颗粒治疗。总疗程24周,随访6个月。结果:治疗组的总有效率为81.25%(95%CI=67.76%~94.80%),对照组为79.41%(95%CI=55.82%~92.00%),两组综合疗效比较(u=0.594 9,P=0.554 9),差异无显著性意义;治疗后随访,治疗组复发率为11.54%(95%CI=2.20%~28.30%),对照组为37.04%(95%CI=18.82%~55.26%),两组比较(χ2=4.652 0,P=0.032 9),差异有显著性意义;治疗后,两组ESR、CRP参数比较无差异;不良反应无差别。结论:中药序贯治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效优于美沙拉秦缓释颗粒的证据不足,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01),NNT=54(95%CI=4.76~60.11);治疗后,治疗组较对照组降低复发率的证据尚不够充分,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01,跨过1),NNT=54(95%CI=4.76~60.11)。     

半夏泻心汤配合西药治疗慢性胃炎疗效观察

目的:观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将慢性胃炎患者80例,按随机数字法随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组予半夏泻心汤+常规西药治疗,对照组予常规西药治疗,2周为1个疗程,随访3个月。结果:治疗组总有效率为97.50%(95%CI=86.72%~99.90%),对照组为82.50%(95%CI=70.72%~94.28%),两组综合疗效比较(u=2.531 4,P=0.011 8),差异有显著性意义;治疗后随访3个月,治疗组复发率7.69%(3/39),明显少于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(χ~2=4.934 3,P=0.026 9)。结论:在常规西药治疗基础上予半夏泻心汤治疗慢性胃炎的疗效优于单纯应用常规西药治疗,其收益为OR=0.12(95%CI=0.01~1.03),NNT=7(95%CI=3.55~54.05)。减少复发率。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察麝香保心丸中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:将不稳定型心绞痛患者170例随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,疗程为2周。结果:在缓解心绞痛方面,治疗组总有效率为91.11%(95%CI=85.22%~96.99%),对照组为76.25%(95%CI=66.92%~85.58%),两组综合疗效比较(u=2.466 3,P=0.014 4),差异有显著性意义;在改善心电图疗效方面,治疗组总有效率为83.33%(95%CI=75.63%~91.03%),对照组为75.00%(95%CI=65.51%~84.49%),两组综合疗效比较(u=2.044 7,P=0.041 0),差异有显著性意义。结论:麝香保心丸中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西医治疗的证据满足第二类临床随机对照研究的证据条件,其缓解心绞痛的收益为OR=0.31(95%CI=0.13~0.76),NNT=7(95%CI=3.87~25.97);改善心电图疗效的收益为OR=0.60(95%CI=0.28~1.27),NNT=12(95%CI=4.88~37.98)。     

中药治疗慢性肾孟肾炎临床观察

目的:观察中医辨证分型治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效。方法:选同期偃师市中医院慢性肾孟肾炎患者60例,随机分为治疗组、对照组,每组各30例。治疗组采用中医辨证分型论证,对照组采用西药进行治疗。疗程4周。结果:治疗组总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为73.33%(95%CI=57.50%~89.16%),两组综合疗效比较(u=1.253 1,P=0.210 2),差异尚未达到显著性意义。结论:采用该中医辨证分型论治慢性肾孟肾炎临床疗效优于西医治疗的证据不够充分,其收益为OR=0.31(95%CI=0.07~1.29),NNT=6(95%CI=2.76~40.36)。     

中西医结合治疗老年高血压慢性充血性心力衰竭51例临床研究

目的:观察中西医结合治疗老年高血压慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取老年高血压慢性充血性心力衰竭患者102例,随机分为两组。治疗组51例在西药治疗的基础上加用丹红注射液治疗,对照组51例单纯应用西药治疗。两组治疗10天。结果:治疗组总有效率为96.08%(95%CI=86.05%~99.49%),而单纯西医治疗的总有效率为78.43%(95CI=67.14%~89.72%),两组综合疗效比较(u=2.232 7,P=0.042 2),差异有显著性意义;但改善超声心动图检测参数的差异无显著性意义。结论:在西医治疗的基础上加用丹红注射液治疗老年高血压慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效优于单纯西医治疗的证据明确,其收益为OR=0.15(95%CI=0.03~0.71),NNT=6(95CI=2.90~11.59)。