肠易激综合征血浆及乙状结肠黏膜中VIP及SS的含量

目的　探讨肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBs)患者血浆及乙状结肠黏膜中血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素 (SS)有无变化 ,以及它们在IBS发病过程中的可能作用和临床意义。方法　应用放射免疫分析法 (RIA)测定IBS患者血浆及乙状结肠黏膜内VIP、SS的含量 ,并与正常组比较。结果　便秘型IBs血浆及乙状结肠黏膜中VIP含量显著高于正常组 (P <0 .0 1) ,腹泻型显著低于正常组 (P <0 .0 5 ) ;SS在IBS各组均显著高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,而便秘型又显著高于腹泻型 (P <0 .0 5 )。结论　不同类型IBS患者VIP及SS含量有显著差异 ,可能为不同类型IBs在发病机制上有其不同的病理生理学基础之一。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对胃肠激素的影响

目的分析复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对患者胃肠激素的影响。方法 72例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予肠易激综合征常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗。结果观察组患者治疗总有效率为94.45%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。观察组患者排便异常、腹胀、腹痛、胃肠不适、焦虑、抑郁及头痛改善率显著高于对照组(P0.05)。观察组患者VIP及SS水平显著低于对照组患者(P0.01)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效改善肠易激综合征患者症状,增强胃肠免疫力,调节胃肠激素分泌。     

肠易激综合征乙状结肠推进性运动与胃肠肽胆囊收缩素、胃动素的相关性

目的:研究肠易激综合征(IBS)患者乙状结肠推进性运动与胃肠肽胆囊收缩素(CCK)和胃动素(MTL)的关系,揭示CCK和MTL对IBS患者乙状结肠动力的调节作用。方法:符合罗马Ⅱ诊断标准的腹泻型(D-IBS)和便秘型(C-IBS)IBS患者各30例,年龄、性别匹配的健康志愿者15名,分别采用毛细管液体灌注测压法记录空腹状态下乙状结肠推进性高幅突发波的波幅及占记录时间百分比;同时采用放射免疫法测定所有研究对象血浆和乙状结肠黏膜CCK和MTL的含量。结果:D-IBS组乙状结肠推进性高幅突发波的波幅和持续时间显著高于C-IBS组和健康组(P<0.05),D-IBS组血浆MTL和CCK浓度显著高于C-IBS组和健康组(P<0.01),黏膜MTL含量显著高于C-IBS组和健康组(P<0.01)。IBS患者乙状结肠推进波的波幅和持续时间与血浆或黏膜CCK和MTL含量均呈正性相关(P<0.01)。结论:IBS患者乙状结肠推进性运动与血浆CCK、黏膜和血浆MTL含量密切相关。     

胃肠激素与肠易激综合征

肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome,IBS)是最常见的胃肠道功能紊乱性疾患 ,据Borum[1 ] 报道在美国发病率约为 9%～ 2 2 % ,患者年龄多在 2 0 50岁 ,女性多见。其病因和发病机制至今尚不甚清楚 ,诊断亦缺乏客观标志。胃肠激素作为一类调节肽 ,对胃肠运动具有重要的调节作用 ,它在IBS发病机制中的作用受到越来越多的关注。1　胃肠激素胃肠激素是指由分布在胃肠道管壁上和胰腺内的APUD细胞 (amineand/oramineprecursoruptakeanddecarbxylationcell)分泌的一组小分子或肽类高效能生物活性物质 ,其分子量一般在 1 0 0 0 0以下 ,没有糖…     

血管活性肠肽、P物质与肠易激综合征关系的研究近况

脑肠肽是一类同时存在中枢神经系统和胃肠道的胃肠肽类激素，根据分布不同分别起着递质、调质和激素的作用。血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)是较早发现的两种脑肠肽，能通过旁分泌、自分泌和内分泌等形式作用于相应的胃肠效应细胞，调控着胃肠运动、分泌、吸收等复杂功能。肠易激综合征(IBS)是一种由胃肠功能紊乱引起的疾病，通过研究观察发现其发病机制与VIP和SP密切相关。     

Hp感染对肠易激综合征患者胃肠激素的影响——附76例报告

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染对肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者胃肠激素水平的影响。方法：76例IBS患者，检测其胃部Hp感染情况，并与健康对照组（30名）比较；测定Hp阳性、Hp阴性IBS患者的血浆胃泌素、胃动素水平并进行比较。结果：IBS患者Hp感染率为41％（31／76），对照组为13％（4／30），2组感染率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。IBS患者中，Hp阳性组血浆胃泌素水平高于Hp阴性组，而血浆胃动素水平低于Hp阴性组（均为P〈0．05）。结论：IBS患者Hp感染率较高，Hp阳性的IBS患者血浆胃泌素较高，胃动素较低，提示Hp感染可能影响IBS患者的胃肠激素水平而参与其发病。     

肠易激综合征患者血浆胃肠激素含量的变化

肠易激综合征(IBS)是消化系统最常见的功能紊乱性疾病之一,其症状主要包括腹痛、腹胀及排便习惯改变等。目前对该病的病因和发病机制尚不完全清楚。一般认为中枢神经系统对肠神经系统的调整失常,胃肠道激素的变化及局部神经、肌肉各种受体改变,可引起肠道运动功能紊乱或黏膜感受器阈值下降,从而引发IBS诸多症状。本研究从胃肠激素的角度观察IBS患者血浆中胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)含量的变化,旨在探讨其在发病机制中可能的作用及临床意义。材料与方法一、病例参考功能性胃肠疾病(FGID)罗马…     

肠易激综合征结肠黏膜P物质和血管活性肠肽变化的研究

背景脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的探讨肠易激综合征(IBS)患者结肠黏膜P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的变化及它们在IBS中的可能作用。方法对正常人18例、IBS腹泻型患者20例、便秘型患者22例各取回盲部、乙状结肠黏膜作SP、VIP免疫组织化学染色。结果IBS组患者肠黏膜SP、VIP免疫反应阳性神经纤维较正常对照组增多、增粗,强度增强(P<0.05)。结论IBS患者结肠粘膜SP、VIP水平与腹泻或便秘症状有一定的联系,SP、VIP可能参与IBS的病理生理过程。     

肠易激综合征结肠黏膜P物质和血管活性肠肽变化的研究

目的探讨肠易激综合征（IBS）患者结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化及其在IBS中的可能作用。方法对正常人18例、IBS腹泻型患者20例、便秘型患者22例各取回盲部、乙状结肠黏膜作SP、VIP免疫组织化学染色。结果IBS组患者肠黏膜SP、VIP免疫反应阳性神经纤维较正常对照组增多、增粗，强度增强（P〈0．05）。结论IBS患者结肠黏膜SP、VIP水平与腹泻或便秘症状有一定的联系，SP、VIP可能参与IBS的病理、生理过程。     

肠易激综合征结肠黏膜P物质和血管活性肠肽变化的研究

背景脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽，在肠易激综合征（IBS）的发病机制中起重要作用。目的探讨肠易激综合征（IBS）患者结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化及它们在IBS中的可能作用。方法对正常人18例、IBS腹泻型患者20例、便秘型患者22例各取回盲部、乙状结肠黏膜作SP、VIP免疫组织化学染色。结果IBS组患者肠黏膜SP、VIP免疫反应阳性神经纤维较正常对照组增多、增粗，强度增强（P〈0．05）。结论IBS患者结肠粘膜SP、VIP水平与腹泻或便秘症状有一定的联系，SP、VIP可能参与IBS的病理生理过程。     

肠易激综合征与情志因素的相关性研究

目的探讨肠易激综合征(IBS)与情志因素的关系。 方法选自2016年4月至2017年11月符合诊断标准的1 085例IBS患者,其中山西省中医院脾胃病科687例、山西省中医院和平分院脾胃病科163例、山西大医院中医科136例、晋中市中医院脾胃病科63例、清徐县人民医院中医科36例。采用七情评定量表(QAS)评估IBS患者的情志表现,并分析IBS患者临床症状与七情的相关性。 结果七情评定量表中恐的评分(23.26±2.66)最高;IBS患者的类型与情志因素有关联(χ²＝217.18,P<0.01),IBS腹泻型患者恐(23.82±2.59)、惊(23.26±2.43)评分高于其他类型患者(F＝37.58,20.24;均P<0.01),IBS便秘型患者的思(21.54±1.74)、忧(21.50±2.10)评分高于其他类型患者(F＝51.29,17.33;均P<0.01);IBS患者的证型与情志因素有关联(χ²＝492.52,P<0.01),肝郁脾虚证和肝郁气滞证患者思(21.92±2.46),(21.34±2.21)、恐(24.27±2.67),(24.16±2.64)、忧(21.43±2.59),(21.41±2.43)、惊(23.39±2.51),(23.01±1.74)QAS评分高于其他证型患者(F＝47.59,44.95,17.66,17.70;均P<0.01);肠道燥热证患者怒的QAS评分(18.96±2.48)高于其他证型患者(F＝4.75,P<0.01)。 结论IBS与情志有关,腹泻型肠易激综合征可能与恐、惊关系密切,便秘型肠易激综合征可能与思、忧关系密切。     

肠易激综合征的脑功能磁共振成像研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种慢性功能性肠胃病,其发病率高、症状易反复,严重影响患者的生活和工作。fMRI研究发现IBS多个脑区活动存在异常,分析IBS各亚型活动异常脑区特征对完善其诊疗流程具有重要意义。本文对fMRI技术在IBS及其亚型中的应用进行综述。     

肠易激综合征与心率变异性的关系

目的　探讨肠易激综合征 (IBS)患者出现心率变异性的可能性。方法　采用动态心电图时域、频域分析方法 ,自动计算出 5 0例IBS患者和 30例健康者心率变异性各指标的变化。结果　IBS患者 2 4小时时域指标相邻正常R R间期的标准差、每 5分钟R R间期平均值的标准差、每 5分钟R R间期标准差的平均值明显降低 ;相邻正常R R间期差值的均方根、相邻R R间期差值 >5 0ms的窦性个数占心搏总数的百分比、频域指标高频均明显增高 ,与对照组比较 ,差异有显著统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　肠易激综合征患者其心率变异性明显异常 ,二者有密切的关系。     

Applying case definition criteria to irritable bowel syndrome

Objective: The quality of documentation of signs and symptoms and validation of the diagnosis of irritable bowel syndrome (IBS) according to case definition criteria of Manning, Rome I and Rome II in an office setting has not been previously described. We sought to identify and validate cases of IBS based on the Manning, Rome I and Rome II diagnostic criteria in a rural practice setting.     

Recognizing and managing patients with irritable bowel syndrome

PURPOSE: To address the diagnosis and clinical management of irritable bowel syndrome (IBS) and provide a discussion of the available serotonergic agents. DATA SOURCES: Recent studies examining the pathophysiology of IBS. CONCLUSIONS: Diagnostic testing may be required in the subset of patients with IBS who present with alarm symptoms, or "red flags," suggestive of underlying organic disease. An important role has been suggested for the neurotransmitter serotonin in both gut motility and visceral pain sensitivity. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: A diagnosis of IBS is largely based on symptoms; therefore, effective clinician-patient communication and careful attention to details of patient presentation, history, and physical examination are essential.     

难治性肠易激综合征患者精神心理因素分析

目的探讨难治性肠易激综合征与精神心理因素的关系。方法采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表对30例难治性肠易激综合征患者(研究组)与30例正常健康者(对照组)进行评定分析;汉密顿焦虑量表总分>14分为焦虑症,汉密顿抑郁量表总分>20分为抑郁症。结果汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分研究组均显著高于对照组(t=5.922,10.48,P均<0.01)。汉密顿焦虑量表总分>14分研究组83.3%,对照组为16.7%(χ2=27.15,P<0.01);汉密顿抑郁量表总分>20分研究组为76.7%,对照组为10.0%(χ2=26.67,P<0.01)。结论难治性肠易激综合征患者存在不同程度的焦虑抑郁状况,可根据具体情况给予心理治疗及抗焦虑、抗抑郁治疗。