50例糖耐量异常者胰岛功能的改变

为了解糖耐量异常时胰岛功能的改变 ,我们选择了 5 0例糖耐量异常 (包括糖耐量减低和糖尿病 2型 )者 ,对其糖耐量试验时胰岛功能的变化进行了研究。1　对象与方法1 1　对象　来源于我院门诊查体者 ,符合空腹血糖≥ 6 .1ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )餐后 2小时血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ者作为调查组 ,共 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (43.78± 8.86 )岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 5 .16± 2 .99)ｋｇ/ｍ2 ,腰臀围比 (0 .88± 0 .0 3) ,空腹血糖 (6 .5 6± 1.36 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 (8.6 2± 3.17)ｍｍｏｌ/Ｌ ;另选健康查体中空腹血糖…     

社区内102例糖尿病患者实施糖尿病知识教育效果评价

近年来 ,对糖尿病患者进行系统的糖尿病知识的教育及培训在糖尿病的控制中的作用 ,正受到广大医务工作者的日益重视。我们以社区全科医疗站为中心 ,在社区范围内开展了有关糖尿病知识的教育及培训 ,对其效果评价如下。资料与方法1 1诊断标准　1 0 2例糖尿病患者 (Ⅱ型 )均符合 1 999年ＷＨＯ/ＮＣＤ/ＮＣＳ/ 99 2—ＩＤＦ—ＷＰＲ〔1〕公布的新标准。yh1 2 临床资料　社区范围内的Ⅱ型糖尿病患者 1 0 2例 ,其中男 68例 ,女 34例 ;年龄 52 4± 1 4 9岁 ( 30～ 75岁 ) ;空腹血糖 9 5± 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 1 4 7±3 7ｍｍ…     

老年糖尿病并发脑梗死46例临床治疗体会

随着老年患者糖尿病发病率的上升 ,其并发症也愈受到人们的关注 ,为了进一步探讨糖尿病与脑梗死的关系 ,作者对 5年来本院 46例确诊为糖尿病并发脑梗死的患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 46例糖尿病并发脑梗死的老年住院患者 ,均经血糖检测、糖耐量试验及颅脑ＣＴ检查确诊 ,其中男性 2 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 67 4± 6 8岁 ,其糖尿病病程为 8～ 2 3年 ,平均 1 4 5± 2 3年 ,入院后测定空腹血糖平均 1 2 1± 2 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血甘油三酯平均为 2 83± 0 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血总胆固醇为 6 1 5± 0 69ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清脂蛋白…     

黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病48例疗效观察

1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治确诊为早期糖尿病肾病的 13 2例患者 ,在给予降血糖及洛汀新治疗的基础上 ,加用黄芪注射液观察血糖、血脂及尿蛋白排泄量的变化情况 ,以了解黄芪治疗早期糖尿病肾病的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 13 2例患者 ,均符合糖尿病肾病早期的诊断标准[1] ,其中男 61例 ,女 71例 ;年龄 2 4～ 72岁。糖尿病病程 7 8± 2 1ａ ,糖尿病肾病病程 1 3± 0 5ａ ,血压 163 5± 15 /90± 2 2 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,尿蛋白定量 1 0± 0 4ｇ/2 4ｈ ,血清总胆固醇 6 9± 0 5ｍｍｏｌ/Ｌ …     

糖尿病对脑梗死发病的临床影响

作者观察了 1 991～ 1 997年本院收治的 41 0例经ＣＴ扫描确诊为脑梗死的患者 ,现将其中 51例 (除外心脏疾患 )糖尿病并发脑梗死患者分析报告如下。1　临床资料本组 51例 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄 41～ 85岁 ,均符合 1 980年世界卫生组织糖尿病专家委员会糖尿病诊断标准。 51例中有糖尿病病史 2 4例 ,病程 3个月～ 1 5年 ,均经长期饮食控制 ,口服控制血糖药物 ( 3例曾使用过胰岛素 )等治疗 ,糖尿病症状一度减轻。入院后 2 4ｈ内空腹血糖在7 8～ 1 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 3 1ｍｍｏｌ/Ｌ。既往无糖尿病症状者 2 7例 ,入院后 2 4ｈ内空腹血…     

口服降糖药联合中效胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病32例

作者 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月使用口服降糖药联合睡前注射中效胰岛素治疗本院门诊及病房确诊的肥胖型 2型糖尿病 32例 ,结果报道如下。1临床资料1.1研究对象 32例均符合 1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)有关糖尿病诊断和分类标准 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 (5 3.4± 7.6 )岁 ,体重指数(ＢＭＩ) (2 6 .7± 1.7) ,平均病程 (6 .2± 2 .6 )年 ,甘油三酯 (ＴＧ) (3.8± 2 .4 )ｍｍｏｌ/Ｌ。所有病人均服用二甲双胍 1.5 ｇ/ｄ ,并经合理的饮食治疗和运动疗法2周以上 ,空腹血糖仍≥ 10ｍｍｏｌ/Ｌ者。1.2治疗方法在服用二甲双胍 1.5…     

应用半导体激光加速糖尿病足溃疡的愈合

糖尿病足 (ＤＦ)溃疡是ＩＩ型糖尿病患者最常见的慢性并发症之一 ,如不及时处理或处理不当 ,往往经久不愈 ,乃至需要截趾或截肢 ,给患者带来巨大的心理压力 ,且严重影响生活质量。本文针对我科自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月收治的 49例ＤＦ溃疡患者分别采用伤口换药以及伤口换药与半导体激光照射协同治疗所取得的效果 ,报告如下。49例患者随机分为两组 :试验组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ,入院时血糖 (1 3 .6± 0 .8)ｍｍｏｌ/Ｌ ;对照组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,入院时血糖 (1 2 .5± 1 .2 )ｍｍｏｌ/Ｌ。两组年龄均为 40～ 72岁 ,糖尿…     

急性心肌梗塞血糖变化及其临床意义

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998～ 2 0 0 0年 3年来6 9例急性心肌梗塞均为首次Ｑ波ＡＭＩ既往无糖尿病史及家族史 ,根据入院时2 4小时内检查ＦＢＧ (空腹血糖 )水平分为三组 :Ａ组血糖ＦＢＧ≤ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｂ组为血糖轻度升高 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ <ＦＢＧ <9 0ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｃ组血糖显著升高ＦＢＧ >9 0ｍｍｏｌ/Ｌ。又根据ＡＭＩ有无严重并发症分为轻症组和重症组 ,凡合并有心力衰竭或和心律失常或和心源性休克者为重症患者 ,其中Ａ组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 43～ 77(平均 6 6 45±1 39)岁。轻症 16例 ,重症 6例 ;Ｂ组2 2例…     

胰岛素抵抗综合征的针药综合治疗

1　临床资料本组 5 6例均符合胰岛素抵抗综合征的诊断标准 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ,平均年龄 5 4 4± 7 6岁 ;平均病程 3 5 4± 1 5 6年。空腹血糖 6 8± 1 4ｍｍｏｌ/Ｌ、空腹胰岛素 3 5 3± 3 7ｍｕ/Ｌ、胰岛素敏感指数 ( 6 2 3± 2 4)× 10 -3、甘油三酯 3 9±1 7ｍｍｏｌ/Ｌ、血压 160± 12ｍｍＨｇ。基本方组成 :柴胡、白芍、郁金各 15ｇ,党参、白术、茯苓、山药各 12ｇ ,苍术、佩兰、草决明、泽泻各 10ｇ ,生山楂、丹参各15ｇ。若伴口干口苦、不欲饮 ,苔黄腻等胆热证者 ,加黄芩、龙胆草 ;若头晕耳鸣较重、面红目赤、心烦易怒等肝阳…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

高血压患者护理干预后效果观察

我们对 30例高血压患者实施护理干预 ,指导患者改变生活方式 ,采取正确的服药方法 ,收到显著效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1998年 1月至 1999年 1月住院的Ⅰ～Ⅱ级高血压患者 6 0例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,35～ 75岁 ,平均 5 6 2± 9 32岁 ,血清胆固醇正常 2例 ,>6ｍｍｏｌ/Ｌ 12例 ,>6 5ｍｍｏｌ/Ｌ 10例 ,>7ｍｍｏｌ/Ｌ 6例 ,平均 6 6 5± 0 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ;对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,38～ 72岁 ,平均 5 6± 9 74岁 ,血清胆固醇正常 2例 ,>6ｍｍｏｌ/Ｌ 12例 ,>6 …     

血脂净化治疗高脂血症疗效分析

我院于 2 0 0 1年 4～ 10月对 2 1例高脂血症患者进行血脂净化治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料　 2 1例患者中 ,男 19例 ,女 2例 ,年龄 4 2～ 5 7岁 ,平均年龄 (45 3± 9 8)岁 ,血脂均高于正常者 ,其中胆固醇 (ＣＨ)5 6 2～ 2 2 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) 1 91～ 30 4 7ｍｍｏｌ/Ｌ。1 2　方法　采用体外血液循环的方法 ,应用日产Ｐｌａｓａｕｔｏ -ｉＱ血液净化装置 ,对 2 1例高脂血症患者进行血脂净化治疗。1 3　统计学方法　数据以均数±标准差 ( ｘ±ｓ)表示。采用ｔ检验 ,Ｐ <0 0 5表示差异有…     

血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病患者微量白蛋白影响

微量白蛋白尿可预示糖尿病肾病的发生。本文通过应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂———代文来说明其对肾脏的保护作用。1　材料与方法选择年龄、病程、血糖、肾功损伤相似的两组糖尿病患者 ,对照组 32例 ,给予降糖、对症治疗 ,年龄2 1岁～ 6 8岁 ,男 14例 ,女 18例 ,血糖 6 8～ 9 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :4 8～ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ :77～ 10 4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :38 6～ 16 7.7μｇ/ｍｉｎ ;治疗组 30例 ,男 10例 ,女 2 0例 ,血糖 6 6～ 9.7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ :5 .0～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｓｃｒ:99～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡＥ :4 8.0…     

植皮治疗糖尿病足溃疡的护理

糖尿病 (ＤＭ )足溃疡是糖尿病的严重并发症 ,在美国每年因此而截肢者逾 5万人[1] 。我科应用刃厚植皮术治疗 (ＤＭ )足溃疡病人 45例 ,皮片全部成活 ,创面愈合 ,解决了 (ＤＭ )足溃疡难治愈的难题 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料本组 45例 ,其中男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 5 9.5 3岁± 16.2 5岁。血糖 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ～ 9.0ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ,9.1ｍｍｏｌ/Ｌ～14 .3ｍｍｏｌ/Ｌ者 2 7例。口服降糖药 3 8例 ,胰岛素治疗 7例 ,溃疡面直径 5ｃｍ～ 10ｃｍ者 10例 ,11ｃｍ～ 2 5ｃｍ者 3 5例。植皮后 18ｄ～ 2 0ｄ痊愈…     

应用尿素动力模型评价CAPD患者透析的充分性

本文应用ＫＴ/Ｖ值及Ｃｃｒ、ＮＰＣＲ来评价腹透患者透析充分性 ,并使透析个体化 ,以达到最佳透析效果。1　资料与方法慢性行ＣＡＰＤ腹透患者 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 2岁。透析时间为 1～ 46个月 ,平均 13 6 7月。2 6例中 2 3例做腹膜平衡试验 (ＰＥＴ) ,其中高转运 (Ｈ组 ) 5例 ,高于平均转运组 (ＨＡ) 11例 ,低于平均转运组 (ＬＡ) 6例 ,低转运 (Ｌ)组 1例。血生化 :ＢＵＮ 2 8.78± 9.17ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ 10 86 .5± 40 2 .4ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ 4 7± 0 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｎａ 138 2± 4.2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃ…     

甘油果糖并用速尿治疗急性脑血管病伴肾损害30例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月我院应用甘油果糖并速尿治疗急性脑血管病伴肾损害患者 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 0例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 5 4～ 79岁 ,平均 (67± 6 7)岁。均经ＣＴ确诊急性脑血管病 ,其中脑出血2 1例 ,脑梗塞 7例 ,蛛网膜下腔出血 2例。伴高血压肾损害 11例 ,糖尿病肾损害 8例 ,慢性肾炎 5例 ,尿石症并肾损害 3例 ,甘露醇肾病 1例 ,不明原因肾损害 2例。肾功能 :尿量 40 0～ 170 0ｍｌ ;血尿素氮(ＢＵＮ) 13 5～ 2 1 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (16 8±3 6)ｍｍｏｌ/Ｌ ;血内生肌酐 (Ｃｒ…     

重症患者低磷血症致横纹肌溶解症分析

我院ＩＣＵ病房近 3ａ收治的重症病人中 ,8例确诊为严重低磷血症合并横纹肌溶解症 (ＲＭ) ,现进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 8例均为ＩＣＵ住院重症患者 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均 (38 4± 11 2 )岁。本组病人包括安眠药中毒 1例 ,酒精中毒 2例 ,ＣＯ中毒 1例 ,食道癌术后 1例 ,重症肺炎ＡＲＤＳ 1例 ,糖尿病酮症酸中毒 1例 ,肾综合征出血热伴ＡＲＦ 1例。1 2　诊断标准　低磷血症 :取清晨空腹静脉血 ,用酶法测定血磷 ,按血磷 <0 5ｍｍｏｌ/Ｌ、0 5～ 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ、0 6～ 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,分为重、中、…     

老年糖尿病100例临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病和多发病。为了提高对老年糖尿病的认识 ,本文收集了 1995～2 0 0 0年在我院内科住院的 60岁以上的老年糖尿病10 0例 ,并对其进行了有关资料分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 10 0例为 1995～ 2 0 0 0年住院治疗的糖尿病病人。年龄在 60岁以上 ,其中男 5 1例 ,女 4 9例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 65 2岁。1 2　诊断标准　根据 1996年在英国召开的糖尿病及其并发症会议制定的标准 ,有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症 ,空腹血糖 2次以上≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后 2ｈ血糖≥ 11 1ｍｍ…     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

2型糖尿病伴发冠心病患者的心律失常分析

心律失常是冠心病患者的常见并发症。本文对本院 1998～ 2 0 0 0年期间住院的 30例伴有 2型糖尿病 (2 ＤＭ )的冠心病患者与同期住院的 6 0例非糖尿病冠心病患者进行回顾性对照分析 ,以期探讨 2 ＤＭ对冠心病患者的心律失常发生率、心律失常类型及预后的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　 30例伴有 2 ＤＭ的冠心病患者中 ,男 13例 ,女 17例。糖尿病病史 0～ 2 0 (9 96±5 90 )年 ,空腹血糖 5 2～ 2 8 5 (8 6 5± 4 70 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中心绞痛者 13例 ,陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ) 8例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 9例。非糖尿病冠心病者6…