巨大阔韧带肌瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者 4 3岁 ,以月经量增多半年 ,加重 1月之主诉于2 0 0 1年 4月 1 2日入院。既往月经规律 ,半年前出现经量增多 ,伴经期延长至 1 0 d。1月前加重并出现头晕、乏力。查体 :T36℃ ,P 80次 /min,R 2 0次 /min,BP 1 6 /8k Pa,心肺无异常 ,下腹稍膨隆 ,肝脾肋下未触及 ,耻骨联合上可触及如 3月妊娠大小包块 ,质硬、活动好、无压痛。妇科检查 :外阴 :已婚经产型 ,阴道 :畅 ,宫颈 :举痛 + ,子宫增大如孕 80 d大小 ,于子宫前方可及约 1 0 cm× 9cm× 8cm大小包块 ,表面不平 ,质硬 ,无压痛 ,子宫后方可及 4 cm× 3cm× 3cm大小包块 ,压痛 ( -)。…     

多发尿道结石伴急性尿潴留1例

患者,男,53岁。2005年12月因阴茎腹侧肿物3年,不能自行排尿2天入院。开始自觉排尿时阴茎部有不适感,触摸阴茎时发现腹侧有一串珠样肿物,最大的约黄豆大小,最小的约小米粒大小,时有尿痛和排尿初期血尿,偶有尿道流出血性分泌物,近2天突然不能自行排尿。体检:前尿道冠状沟水平向近侧方向可触及0.6cm×0.6cm×2cm大小串珠样肿物,质地坚硬,可触及摩擦感,挤压肿物有血性液体自尿道口流出,有轻度压痛。B超示肾、输尿管、膀胱、前列腺无异常。尿道造影示前尿道狭窄,前尿道有(0.6cm×0.6cm)~(0.4cm×0.4cm)多个低密度区,长约2cm,造影剂注入后不易排…     

囊性无性细胞瘤合并成熟型囊性畸胎瘤1例

患者,女,21岁,因排尿困难7 d,发现下腹部肿物2 d入院.查体:腹微隆,右下腹可触及一10 cm×10 cm大小的肿物,尚活动,无压痛;肛查:子宫前位,大小正常,于子宫右侧可触及一约13 cm×11 cm×10 cm大小肿物,活动好,无压痛,表面光滑.手术所见:于右侧卵巢可见一约4 cm×10 cm×10 cm大小肿物,肿物表面光滑,与周围组织无粘连.     

胸骨柄错构瘤1例报告

患者女性 ,1 7岁 ,以偶然发现胸骨柄有一肿物并逐渐长大 2 0个月而入院。该肿物刚发现时如成人拇指头大小 ,无不适症状 ,现局部有隐痛 ,伴双侧胸锁关节处疼痛 ,双上肢活动时疼痛加重。病来无发热、食欲好 ,大小便正常。入院查体 :T36.4℃ ,浅表淋巴结未触及 ,胸骨柄处皮肤无红肿 ,胸骨柄可见约5cm× 3cm× 1 cm大小肿物 ,无活动 ,压痛 ,质 度硬 ,边界清 ,其它查体及化验检查未见异常 ,胸骨柄处正侧位片见胸骨柄呈膨胀性改变 ,骨皮质极薄、缺损 ,其内散在密度增高影 ,肿物穿刺涂片检查未见到恶性肿瘤细胞。遂采取手术治疗 ,行胸骨柄切除术 …     

输尿管囊肿感染误诊为嵌顿疝1例

患者 ,男性 ,59岁。因左腹股沟区包块 6天伴腹痛3天于 2 0 0 1年 5月 3日入院。 6天前无意中发现左侧腹股沟已有一肿块 ,约拇指大小 ,无触痛。 3天前包块增大为 5cm× 4 cm× 3cm,伴下腹部疼痛 ,无恶心呕吐 ,在院外服药无好转。查体 ,T37.8℃ ,急性痛苦面容 ,腹不胀 ,肠鸣 5/ min,左肾区叩痛 ,左侧腹股沟管可扪及一肿块大小约 5cm× 4 cm× 3cm,未降入阴囊 ,表面光滑 ,挤压有气过水声 ,轻压痛 ,不能回纳于腹内。考虑为左侧腹股沟斜疝 ,大网膜嵌顿。行急诊疝松解修补术 ,术中见一粗 2 cm的卷曲管道 ,自内环口上方突出与精索伴行至皮下环外。…     

异位脑膜瘤一例报告

患者女,52岁。单纯头疼8年,近3年加重,偶然发现右额部出现约2cm×3cm大小肿物。1年前肿物突然增大。体检:右额前区明显隆起,其下可触到两处骨质缺损区,无压痛。一处2cm×3cm,另一处1cm×2era,囊性感。其余部位可摸到骨质。颅骨X线平片:见     

巨大贯通型骨内腱鞘囊肿1例

<正>1 临床资料患者,男,69岁,因"右膝关节内侧肿物2月,增大伴疼痛10 d"于2020年5月22日入院。患者诉2个月前无明显诱因发现右膝关节内侧出现一圆形软组织肿物,约蚕豆大小,皮色正常,无压痛,行走正常,未在意。近10 d肿物增大迅速,约鸡蛋大小,伴有局部酸胀痛,行走无明显受限,就诊于我院。查体:右膝关节间隙前内下方见一类圆形软组织肿物,大小约5 cm×4 cm×3 cm, 局部肤色、肤温正常,无浅静脉怒张,无皮肤破溃及窦道形成,     

甲状腺舌管囊肿1例

<正>患者,女,55岁,主因发现颈部前肿物20d入院。患者入院20d前无意中发现右颈前肿物,约鸡蛋大小;无疼痛,无声音嘶哑及霍纳征。查体:生命体征平稳,心肺腹无异常。右侧甲状腺肿大未触及结节,右颈前可触及一约6.0 cm×3.0 cm大小质软肿物,无压痛,随吞咽上下移动。气管居中,甲状腺上极未闻及血管音。双侧颈部未扪及淋巴结。甲状腺功能均正常。彩色超声示:右侧颈部可探及大小约6.0 cm×2.0 cm×2.9 cm     

盆腔放线菌病1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4…     

精索鞘膜内游离脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,4 3岁。因无意中发现左侧阴囊内两枚肿物而入院。专科查体 :于左侧阴囊内精索附近可触及两枚肿物 ,上方的球形 ,质较硬 ,无压痛 ;下方的呈椭圆形 ,较硬 ,有轻压痛 ,二者之间无关系 ,活动度较大 ,均能挤压回腹股沟管。未行其它特殊辅助检查。临床诊断 :左精索内肿物。择期于硬膜外麻醉下行精索内肿物切除术 ,术中打开精索鞘膜后即看见两枚游离肿物 ,和周围组织无任何关系 ;约2 0cm× 1 5cm× 1 5cm和 1 0cm× 1 0cm× 1 0cm大小 ,肿物无蒂 ,表面光滑 ,形状类椭圆形。 2枚肿物剖面均为脂质物质 ,无血供。术后病理诊断 :多发性脂…     

上腹壁结核误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,5 7岁。主因上腹部不适 1年 ,发现上腹肿物10d ,于 2 0 0 2年 3月 8日入院。一年来上腹间断出现隐痛不适 ,无恶心、呕吐、反酸等 ,无发热、咳嗽。以胃炎治疗 ,无明显效果。 10d前 ,无意中发现上腹有一核桃大小的肿物 ,无红肿发热 ,伴疼痛。以上腹肿物收入院。查体 :剑突下腹壁上可触及 5 .0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质韧 ,边界不清 ,表面不光滑 ,无红肿 ,轻压痛。X线示 :心、肺、膈未见异常。CT示 :腹壁囊实性肿物 ,7.0cm× 5 .0cm× 3.0cm。B超 :上腹壁腹壁囊实性肿物 7.1cm× 5 .2cm× 2 .8cm ,边界清 ,距皮肤 1.4cm…     

口腔蝾螈瘤l例报告

1　病例简介患者 ,女 ,2 1岁 ,两个月前无明显诱因 ,发现左上颌长一无痛性小肿物 ,无冷热、无痛痒、无牙痛及牙松动 ,肿物随时间逐渐增大 ,近月来肿物生长迅速 ,影响咀嚼并出现颜面畸形而就诊 ,门诊以“神经纤维瘤”收入院。检查见 :左颌面部明显隆突 ,皮肤正常 ,开口正常 ,于左上龈颊沟处有一肿物 ,大小约 2 .5cm× 2cm×1cm ,质中等硬 ,活动度差 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界清楚 ,B超探查呈实质性包块。CT扫描无颌骨破坏征象。于 2 0 0 1年 3月 10日手术摘除 ,从左颊间隙摘出一椭圆型肿物 ,大小约 2 .0cm× 1.5cm× 1.5cm ,另于肿物后方分…     

进行性骨化性肌炎一例的X线及CT表现

患儿女性 ,5岁 ,因渐进性颈部 ,腰部活动障碍 2年余 ,于 2 0 0 2年 4月 1 8日入院。患儿 2年前于颈部、腰部出现局部红热肿胀并疼痛 ,数日后症状消退 ,后于背部出现数颗花生米粒大肿物 ,类圆形 ,开始未予重视 ,肿物渐大 ,并逐渐累及腰及右髋部。入院时查体 :脊柱生理性弯曲变直 ,颈部、背部可触及数颗硬块 ,约 3cm× 4cm大小 ,无活动 ,边界清 ,无压痛。右手腕及鱼际肌可触及数颗约 2 cm× 1 cm大小的硬性肿块 ,第 2、3肋骨处亦可触及约 3cm× 2 cm大硬块。关节活动正常 ,肌张力正常。患儿发育正常 ,语言清晰。X线检查 :颈椎侧位示 4至 7棘…     

1例儿童甲状腺癌患者的术前后护理

1 .病例介绍患者 ,男 ,7岁半 ,患者于 3个月前无明显诱因发现左侧颈前区有一肿物 ,约花生米大小 ,无伴疼痛 ,无多饮 ,多食 ,多汗 ,曾在当地给予口服中药 ,病情未见好转 ,反而逐渐肿大约指头大小。于 2 0 0 1年 12月 3日收入院。专科检查 :颈软 ,气管居中 ,左侧颈前区可触及一肿物约2 .5× 2 .5cm大小肿块 ,质稍硬 ,表面光滑 ,无压痛 ,可随吞咽上下移动 ,未闻及血管杂音。左颈侧可触及一肿大淋巴结约 2 .5× 2 .5cm ,质稍硬 ,活动可 ,表面光滑无压痛 ,其余浅显表淋巴结未触及。入院后给予完善各项术前准备 ,无手术禁忌征 ,于 12月 10日在全麻…     

乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

巨大颌颈囊状水瘤一例报告

患儿女,6个月。生后发现左侧颌面部有3cm×3cm×3cm大小的肿物,无疼痛及其它不适。肿物逐渐增大,生后2个月已有4cm×4cm×6cm大小。到本院就诊时,肿物已波及颌颈部,颌下及口底亦受累。查体:左侧颌颈部有一12cm×8cm大小     

胃癌首发腹股沟淋巴结肿大1例

患者男, 32岁。 1998年 4月发现右腹股沟无痛性肿物,如蚕豆大,未做治疗。肿物渐增大,轻度疼痛,无胃肠道症状,抗炎治疗无效。同年 6月左腹股沟出现肿物,生长迅速伴疼痛,无畏寒发热,无恶心呕吐、腹痛。疑诊恶性淋巴瘤入院。心肺、腹部未发现阳性体征。两侧腹股沟各有一肿物,右侧为 7cm× 5cm× 4cm,左侧 4cm× 2cm× 2cm。边界不清,质硬,呈结节样,固定,胸部及双髋关节 X光片未见异常。全腹 B超探查无肿块。取左侧腹股沟淋巴结做病理,为粘液腺癌。经用阿霉素,丝裂霉素化疗 1疗程,肿物缩小 1/3。半月后病人出现持续性上腹部…     

原发性右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤 1例报告

患者,38岁。3月前偶然发现右睾丸有一花生米大小肿物,疼痛,无发热,肿物生长缓慢。入院前2月肿物生长迅速,曾抗结核治疗无效。体检右侧附睾可及4.0cm×2.5cm肿块,质硬无压痛,与睾丸界限不清。血生化检查、尿常规、血常规、VU正常。B超示右侧附睾低回声区及高回声区,血供丰富,约.0cm×cm,边缘尚规则,睾丸大小、形态正常,于睾丸鞘膜可见量液区,腹膜后未探及肿大淋巴结。拟诊为右侧附睾恶性肿瘤。硬膜外麻醉下行右阴囊肿块探察术,术中见少量鞘膜积液,睾丸大致正常,整个附睾肿大,以头部为甚,精索睾丸联接部可见一3cm×2cm大小肿块,质硬,与附睾…     

小肠肿瘤误诊卵巢肿瘤1例

1临床资料患者,女,66岁。因下腹部不适3个月,加重3天,发现盆腔肿物3天而入院。患者已绝经七年。查体:血压140/90mmHg,脉搏78次/分,体温36.5℃,肥胖体型,神志清,心肺听诊无异常。腹无压痛,肝胆未触及。妇检:外阴已婚已产型,宫颈光滑,子宫水平位,大小3.0cm×2.0cm×2.0cm,质韧,右附件区可触及8.0cm×7.0cm×7.0cm3肿物。肿物表面光滑,质韧,活动度好;左附件未触及异常。B超诊断盆腔肿物,考虑卵巢肿瘤的可能性大。腹部透视未见异常。查血WBC6.7×109/L,N0.62,HGB110g/L。入院诊断:右卵巢瘤。于入院第2日在硬膜外麻醉下手术。术中见肿瘤位于…     

远外侧入路切除舌下神经鞘瘤1例报告

患女 ,4 0岁。因颈枕部疼痛伴舌不灵活两个月入院。症状呈进行性加重 ,无声音嘶哑及吞咽困难 ,曾以颈椎病治疗无效。查体 :伸舌偏左 ,左侧舌肌萎缩 ,有舌震颤 ,咽反射减弱。左乳突内下方可触及 3cm× 4 cm大肿物。深在、质硬、无压痛、不移动。颈部活动正常。头 CT检查 :左舌下神经管外 1 /2受侵蚀扩大 ;头 MRI检查 :左舌下神经管外 1 /2及至枕下有肿物 ,3cm× 3cm× 4 cm大小。CT、MRI均报舌下神经鞘瘤。治疗 :于左耳后发际内倒“L”形切口 ,分离胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌的起始部 ,可触及肿物位于颈椎横突前部 ,胸锁乳突肌及头长肌…