江苏淮阴地区单采浆献血员员丙型肝炎病毒分型及发病情况

目的了解江苏淮阴地区单采浆献血员丙型肝炎病毒(HCV)感染后发病情况和病毒基因分型.方法应用ELISA法及RT-nestedPCR法检测67例单采浆献血员感染HCV后抗-HCV和HCVRNA,并用限制性片段长度多态性分析法(RFLP)进行病毒基因分型.结果67例单采浆献血员,在感染HCV后,急性丙型肝炎发病率为17.9%(12/67),最终发展成慢性丙型肝炎者49.3%(33/67),HCV慢性持续感染68.8%(46/67).HCV基因分型1b/Ⅱ型占95.5%(64/67),2a/Ⅲ型1.5%(1/67),1b/2a混合型3.0%(2/67).结论淮阴地区单采浆献血员HCV感染以1b/Ⅱ型为优势株,慢性化比例高.     

江西省丙型肝炎病毒的基因型分布

目的：探讨江西地区HCV基因型分布。方法：限制性片断长度多态性分析（RFLP）分析89例HCV－RNA阳性病人HCV的基因型。结果：89例HCV－RNA阳性中,HCVⅡ型81例,占91．01％（81／89）;HCVⅢ型7例,占7．87％（7／89）;HCVⅡ／Ⅲ混合型1例,占1．12％（1／89）。HCVⅡ型81例中,急性丙型肝炎5例,慢性丙型肝炎75例,占92．6％,肝功能正常,HCV慢性携带1例。HCVⅢ型7例中,急性丙型为3例,慢性再型肝炎4例,占57％,HCVⅡ／Ⅲ混合型1例,为急性丙型肝炎。结论：江西省丙型肝炎基因基以Ⅱ型为主,占91．1％,与HCVⅢ相比较,HCVⅡ型感染与慢性肝炎有更密切关联。     

丙型肝炎病毒基因NS5区酶切分型研究

目的：了解丙型肝炎病毒（HCV）感染的基因型及其与临床的关系。方法：用逆转录套式聚合酶链反应（RT－PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）分析的方法,对78例HCV感染患进行HCV NS5区基因分型。结果：HCV1b型感染71例（91％）,HCV2a型7例（9％）,未发现其它基因型;丙型肝炎患有无输血史,是否重叠HBV感染,其基因分型构成比均无显性差异（P＞0．05）;1b型HCV血清ALT异常（63．4％）明显多于2a型（14．3％）（P＜0．05）。结论：本组HCV感染的基因型多数为1b型,少数为2a型,1b型更易致肝细胞损伤,并可能与活动性肝病有关。     

原发性肝细胞癌与HCV分型的关系

目的：了解原发性肝细胞癌（HCC）患者HCV基因型分布现状及其关系。方法：选择山西省肿瘤医院1996年间住院的HCVRNA阳性，临床上确诊的HCC患者血清标本13份，非肝癌癌症患者血清标本15份，1996年－1997年HCVRNA阳性的公共场所从业人员血清标本15份，用型特异性引物进行RT－PCR基因分型。结果：13例HCVRNA阳性的HCC患者，除1例未能分型外，其余12例均为HCV 1b型（100％）。15例非肝癌癌症患者，除13酌（86．67％）为1b型感染者外，其余均为2a型（13．33％）。15例从业人员中，不仅检出了12b型感染（86．67％），还检出2a型，1／2混合型各1例。所有标本中1b,2a型，1b/2a混合型的构成分别为38／42（90．48％），3／42（7．14％），1／42（2．38％），以1b型的比例最高，未检出1a,2b和3a型。结论：HCVRNA1b型与HCC的关系较为密切，同时也是山西地区HCV的感染优势株。     

丙型肝炎病毒酶切分型与干扰素治疗临床研究

目的：探讨丙型肝炎病毒（HCV）感染的基因型及其与干扰素应答效果的关系。方法：应用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）技术对269例肝炎病人血清进行HCV NS5b区基因片段扩增,并对56例阳性PCR产物进行酶切分型,同时观察干扰素α-2b对其中48例慢性丙型肝炎的疗效。结果：HCV单纯1b型感染、1b与1b混合感染及2a型感染对干扰素的应答率分别为14／20、2／21、5／7;其中完全应答分别为9／20、1／21、4／7;部分应答分别为5／20、1／21、1／7。1b与1b混合感染组同单纯1b型及2a型感染组比较有显著性差异（P＜0．01及P＜0．05）,而单纯1b型感染组与2a型感染组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：HCV单纯1b型感染或2a型感染者对干扰素敏感,而1b与1b混合感染者干扰素治疗效果极差,可作为预测干扰素疗效的一项新的重要指标。     

一起单采浆献血员丙型肝炎暴发调查报告

一起单采浆献血员丙型肝炎暴发调查报告胡锦流范刚孙晖褚湘建陆召军（淮阴市卫生防疫站２２３００１）（洪泽县卫生防疫站）（徐州医学院流行病学教研室）关键词单采浆献血员丙型肝炎中图法分类号Ｒ５１２．６１９９７年６月，洪泽县西顺河镇发生一起肝炎暴发，患者全部为...     

非甲－非庚肝炎患者TT病毒的检测及基因型研究

目的：研究兰州铁路局非甲－非庚肝炎患TTV感染状况及基因型。方法：采用TTV基因ORF1区套式PCR技术检测血清中TTVDNA，限制性内切酶进行酶切分型研究。结果：在67例非甲－非庚肝炎患血清中TTVDNA阳性率22．4％（15／67），其中基因型的感染率依次为1a型20％（3／15），1b型26．7％（4／15）、2a型6．7％（1／15）、2b型13．3％（2／15）、1b/2a型20％（3／15）、1b/2b型13．3％（2／15）。结论：兰州地区非甲－非庚肝炎患中有较高比率的TTV感染，存在两种基因型、六种基因表现型，2b,1b/2b为首次发现，基因表现型呈现多样化。     

青岛地区丙型肝炎基因分型的研究

目的 探讨青岛地区丙型肝炎基因型的分布状况,发现丙型肝炎病毒（HCV）流行优势株,分析丙型肝炎基因型与病人性别、感染途径、炎症活动度、病毒载量等的相关性。方法 应用RT-PCR方法,对46例青岛地区丙型肝炎病人的血清RNA提取物NS5B区和（或）CORE-E1区进行扩增,扩增片段进行基因测序,根据测序结果在PUBMED网站中获得基因分型结果,分析不同丙型肝炎基因型与病人性别、感染途径、肝病程度、HCV RNA含量及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平的关系。结果 46例血清标本,HCV RNA均为阳性,44例可以分型,分型率为95.65%,其中基因1b型28例（63.64％）,2a型14例（31.81％）,3b型2例（4.55％）。丙型肝炎基因型的分布与病人性别、感染途径、肝病程度、HCV RNA含量及ALT、AST水平均无关（P〉0.05）。结论 青岛地区HCV流行株为基因 1b型和2a型,基因1b型为优势株,同时发现3b基因型。基因型与丙型肝炎的疾病进展程度及炎症活动度无关。     

铜陵市庚型肝炎病毒感染状况的初步探讨

目的：了解铜陵市庚型肝炎病毒的感染状况。方法：采用逆转录套式聚合酶链反应检测非甲～戊型肝炎、慢性丙型肝炎患者及职业献血员血清庚型肝炎病毒ＲＮＡ。结果：非甲非乙型肝炎、慢性丙型肝炎患者及职业献血员血清庚型肝炎病毒ＲＮＡ的阳性率分别为８．３３％（１／１２）、２５．００％（８／３２）及５．３４％（７／１３１），差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：非甲～戊型肝炎中，部分患者可能系庚型肝炎病毒所致；慢性丙型肝炎患者中，相当部分混合庚型肝炎病毒感染，而且可能与输血有关。     

新疆汉族、维吾尔族丙型肝炎感染者 HCV 基因型研究

目的：了解新疆不同地区汉族和维吾尔族（以下简称维族）丙型肝炎感染者丙型肝炎病毒（HCV）基因分型的特征,为新疆丙型肝炎的诊断和治疗提供依据。方法对380份汉族和维族丙型肝炎感染者血清样本先进行荧光定量 PCR 检测病毒载量,载量大于1×103 copies／mL 的再采用 PCR-反向点杂交法进行 HCV 基因分型。结果基因分型确定355份样本,成功分型率为93．4％,汉族和维族基因型检出率1b 型分别为59．91％、69．92％,2a 型分别为30．17％、12．20％,3a 型分别为5．60％、8．13％,3b 型分别为3．88％、8．94％。新疆乌鲁木齐和其他地区丙型肝炎感染者中,维族、汉族病例分布差异有统计学意义（P＜0．05）,且乌鲁木齐和其他地区男性、女性病例分布差异有统计学意义（P＜0．05）。乌鲁木齐地区病例中,维族、汉族男性感染者2a 型和女性感染者1b 、3b 型差异均有统计学意义（P＜0．05）。新疆其他地区,仅2a 型男性维族、汉族感染者发病有差异有统计学意义（P＜0．05）,其他基因型差异无统计学意义（P＞0．05）。结论新疆地区汉族和维族丙型肝炎感染者 HCV 基因型分布与国内大多数地区不同,汉族以1b 、2a 型为主,而维族以1b 型为主,其次是2a 、3a 、3b 型。     

RT—PCR检测HCV—RNA及基因分型的研究

目的研究HCV基因分型的临床意义。方法应用RT－PCR方法检测HCV－RNA。结果150例献血员中抗-HCV6例阳性占40％，应用RT－PCR方法检测HCV－RNA10例阳性占6．6％，对其进行基因分型，其中HCV－Ⅱ型占89％，HCV-Ⅲ型占11％。结论说明我国人群HCV感染以Ⅱ型为主。12例抗-HCV阳性母亲及新生儿的HCV基因分型同属Ⅱ型，证明HCV母婴垂直传播存在。基因分型诊断为选择药物治疗提供科学依据。     

昆明地区HIV和HCV共感染者丙型肝炎病毒基因型特征

目的分析昆明地区人类免疫缺陷病（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）共感染者丙型肝炎病毒基因型分布。方法对204例经逆转录聚合酶链反应检测HCV病毒栽量,核酸为阳性的样品,利用反向点杂交技术进行HCV基因分型检测,其中60例经免疫印迹试验（WB）确认的HIV感染者,对共感染和非共感染组的丙型肝炎病毒基因型分布进行分析。结果204例HCV患者中3b型85例（HCV感染率最高,为41．6％）;1b型HCV感染在HIV／HCV共感染组中的感染率（30．0％）明显高于单纯HCV感染组感染率（20．0％）（P〈0．05）。而3b型HCV感染在HIV／HCV共感染组中的感染率（35．0％）明显低于单纯HCV感染组感染率（44．2％）（P〈0．05）。1b型,3a型和3b型HCV合并HIV感染的发生率较高;2a型和6a型HCV合并HIV感染的发生率较低。不同丙肝基因型HIV／HCV共感染者间感染途径以静脉药隐为主,其次是性接触。结论昆明地区共感染纽中的HCV流行的基因亚型有1b,3a,3b,6a共4种,1h为流行的主要基因亚型3a,3b和6a型均占相当比例,初步说明昆明地区HCV流行的基因亚型呈现多样性．     

慢性丙型肝炎患者采用α2b干素治疗前后PBMC内HCV—RNA的变化

目的：探讨α2b干素对慢性丙型肝炎（丙肝）患者的治疗效果。方法：采用国产α2b干素（300MU／d）治疗，3个月为一疗程，共2个疗程，并设常规治疗组（VitC、门冬氨酸）为对照。于疗程结束后分别检测患者PBMC内HCV－RNA和血清内CV-RNA、抗－HCV。结果：α2b干素治疗组2个疗程后慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV－RNA和抗－HCV转阴率分别为42．31％、57．69％、65．38％，常规治疗组慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV－RNA和抗－HCV转阴率分别为13．64％、22．73％、27．27％，两组差异均有显著性（P＜0．05－P＜0．01）。结论：α2b干素对血清及PBMC内HCV－RNA具有肯定的治疗作用，其疗效优于常规治疗组，但对PBMC内HCV－RNA的疗效似有比抗血清内HCV－RNA和抗－HCV疗效弱的趋势。     

丙型肝炎病毒基因型与丙型肝炎临床病情关系的研究

应用引物特异ＰＣＲ法对沈阳地区８３例各型丙型肝炎，６例原发性肝癌抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ均阳性的血清标本进行ＨＣＶ基因分型，旨在了解本地区ＨＣＶ基因型分布情况及ＨＣＶ不同基因型与丙型肝炎病人临床病情轻重的关系。结果表明：ＨＣＶ－Ⅱ型感染占５７．３％（５１／８９）、ＨＣＶ－Ⅲ型感染占２８．１％（２５／８９）、Ⅱ／Ⅲ混合型感染占１３．５％（１２／８９）、未分型占１．１％（１８９）；急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度、肝炎后肝硬化及原发性肝癌中ＨＣＶ－Ⅱ型感染分别占６２．５％、３５．５％、６６．７％、８５．７％、９０．９％及１００％，而ＨＣＶ－Ⅲ型感染分别占２５％、４６．７％、８．３％、０％、９．１％及０％。提示沈阳地区ＨＣＶ感染以Ⅱ型为主，其次为Ⅲ型及Ⅱ／Ⅲ混合型，ＨＣＶ不同基因型与丙型肝炎病人临床病情的严重程度呈密切相关     

南京地区2007-2014年丙型肝炎病毒基因型变化分析

目的：了解南京地区2007～2014年丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布特征以及基因型的变化,并分析其与临床诊断结果的关系。方法：采用丙型肝炎病毒基因分型试剂盒DNA测序法对丙型肝炎1262例抗-HCV阳性血清进行HCV RNA检测和HCV病毒基因分型。结果：1262份抗HCV阳性血清中HCV RNA阳性1208例（95.7%）,单一基因型占91.4%,其中1b型占70.4%,2a型占9.3%,3b型占6.3%。混合基因型占4.4%,其中1b＆2a混合型占2.5%,1b＆3b混合型占1.6%,单一基因型和混合基因型分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：南京地区HCV基因型以1b型为主,同时有6b和6h新基因型出现,提示今后南京地区会出现多种基因型并存。     

疟疾患者并发丙型肝炎病毒感染原因的血清流行病学研究

本文报告了９７例疟疾患者并发丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的原因，发现疟疾患者抗－ＨＣＶ阳性率为７１．１３％，其中有单采血浆还输血细胞（下称单采浆）献血史者为８９．７１％，有受血史者为６４．２９％，既无单采浆史又无受血史者无１例抗－ＨＣＶ阳性。有单采浆史的疟疾患者与同村非疟疾的单采浆献血者相比．抗－ＨＣＶ阳性率无显著不同。在无单采浆史和受血史人群中，疟疾病例和非病例抗－ＨＣＶ阳性率很低．说明有单采浆史的疟疾病例ＨＣＶ感染与单采浆有关，有受血史的疟疾病例ＨＣＶ感染与受血有关。对当地村单采浆血站进行调查，发现在采血、分高血浆和血细胞还输过程中存在血液交叉污染，这是导致有单采浆史的疟疾病例ＨＣＶ感染的主要原因。     

天津地区丙型肝炎病毒基因型与临床的相关性研究

目的：研究丙型肝炎病毒（HCV）基因型,了解天津地区丙型肝炎的分布情况。方法：收集252例丙型肝炎患者的血清标本,采用基因测序法进行HCV基因型的检测,并对基因型与其他临床指标进行分析。结果：252例丙型肝炎患者分别感染1b、1a、1c、2a、2i、3a、3b、4a和6a共9种基因亚型,其中1b型占59．9％,其次是3a型,占12．7％。对1型、2型、3型和4型4种基因型进行肝功能、HCVRNA病毒载量比较,经单因素方差分析有明显统计学差异（P〈0．05）;对HCV感染的不同肝病程度患者的基因型分布进行分析,无显著性差异（P〉0．05）。结论：天津地区丙型肝炎病毒感染以1b型为主,其次为3a型。HCV基因型与HCVRNA病毒载量、肝脏损伤指标有明显统计学差异。     

1246例住院患者丙肝抗体检测分析

目的：了解泸州地区住院病人和献血员丙型肝炎（HCV）的感染情况及丙型肝炎与肝病之间的关系。方法：采用酶免法（EIA）检测抗－HCV抗体和HBsAg。结果：1246例患者48例为阳性,其中肝病组354例,37例为阳性,阳性率10．4％,非肝病组892例,11例为阳性,阳性率1．2％;肝癌组HCV与HBV重叠感染率18．9％,远远大于慢性肝炎组。结论：肝病组丙肝感染率较高,与非肝病组和对照组均有明显差异（P＜0．05）,HCV与HBV双重感染可能会加速肝癌发生病程。     

不同HCV感染者血清HCV分型研究

用基因和血清学分型法，对160例不同临床型HCV感染者血清进行HCV分型检测及结果比较。血清学分型70例（43．75％），其中Ⅰ型63例（90％），Ⅱ型3例（429％），Ⅰ和Ⅱ混合型4例（5．71％）；基因分型90例，其Ⅱ型86例（9556％），Ⅲ型2例（222％），Ⅱ和Ⅲ混合型2例（2．22％）。对两种方法分型均阳性的49例；分型结果比较，二法符合率为100％，表现为高度的一致性。两种分型方法对不同临床型HCV血清分型检测HCV型别构成无明显差别，血清学分型率（43．75％）明显低于基因分型率（56．25％）P＜0．05）。血清学分型法，慢性丙肝组分型率（68．52％）明显高于急性丙肝组分型率（42．59％）（P＜0．01）和无症状、ALT正常、抗HCV阳性组分型车（26．47％）P＜0．01）。无症状、ALT正常、抗HCV阳性组，基因分型率（61．76％）明显高于血清学分型车（26．47％）P＜0．01）。血清学分型车与抗HCV－C抗体S／Co值呈正相关。     

不同HCV感染者血清HCV分型研究

用基因和血清学分型法，对160例不同临床型HCV感染血清进行HCV分型检测及结果比较。血清学分型70例（43．75％），其中Ⅰ型63例（90％），Ⅱ型3例（429％），Ⅰ和Ⅱ混合型4例（5．71％）；基因分型90例，其Ⅱ型86例（9556％），Ⅲ型2例（222％），Ⅱ和Ⅲ混合型2例（2．22％）。对两种方法分型均阳性的49例；分型结果比较，二法符合率为100％，表现为高度的一致性。两种分型方法对不同临床型HCV血清分型检测HCV型别构成无明显差别，血清学分型率（43．75％）明显低于基因分型率（56．25％）P＜0．05）。血清学分型法，慢性丙肝组分型率（68．52％）明显高于急性丙肝组分型率（42．59％）（P＜0．01）和无症状、ALT正常、抗HCV阳性组分型车（26．47％）P＜0．01）。无症状、ALT正常、抗HCV阳性组，基因分型率（61．76％）明显高于血清学分型车（26．47％）P＜0．01）。血清学分型车与抗HCV－C抗体S／Co值呈正相关。