CA-125对上皮性卵巢癌患者预后的评估

目的：评价初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与其预后的关系.方法：回顾性分析145例初诊上皮性卵巢癌患者血清CA-125水平与FIGO分期、肿瘤细胞分化程度的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析初诊患者血清CA-125水平与其远期预后的关系,并利用Cox风险比例模型分析血清CA-125水平与患者远期预后的独立相关性.结果：初诊卵巢癌患者血清CA-125水平随着FIGO分期的增加而逐渐增高,随着肿瘤细胞分化程度的增加而逐渐降低.血清CA-125≤194.10kU/L的患者,其远期预后优于血清CA-125＞ 194.10kU/L.Cox风险比例模型表明,在校正了年龄,FIGO分期,肿瘤细胞分化程度等因素后,血清CA-125水平增高（＞194.10kU/L）与患者远期预后的风险比为1.750 （95％ CI：1.1053～2.773）.结论：血清CA-125水平是上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因子.     

腹水糖链抗原125对卵巢癌预后的评估价值

目的评价腹水糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）对卵巢癌患者是否具有预后评估价值。方法回顾性分析95例于2005-01/2011-12月作者医院就诊、具有腹水体征的初诊卵巢癌患者的住院病历,从病历中提取患者在入院时的腹水和血清CA125水平。采用电话交流或者门诊查体的方式对患者的存活状况进行调查。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）法和Kaplan-Meier法分析腹水CA125对卵巢癌患者的预后是否具有评估价值。结果共有55例患者在随访期内死亡。死亡的卵巢癌患者血清和腹水CA125水平较存活患者明显增高。腹水和血清中CA125预测患者死亡的曲线下面积（95%可信区间）分别为0.64（0.53～0.75）和0.69（0.59～0.80）。腹水CA125增高（大于972.9 kU/L）和血清中CA125增高（大于189.90 kU/L）的卵巢癌患者,其预后较差。结论腹水CA125是评估卵巢癌患者预后的有用标志物,其与血清CA125联合使用更有助于评估卵巢癌患者预后。     

术前MPV/PLT与LMR对卵巢癌患者预后评估的意义

目的：探究平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PLT)及淋巴细胞/单核细胞(LMR)对卵巢癌患者预后评估的价值。方法：回顾性分析2017年1月～2022年1月在本院进行手术治疗的卵巢癌患者256例的临床资料,纳入的患者进行随访,统计患者预后情况。根据随访结果分为死亡组92例和存活组164例。以Kaplan-Meier生存曲线分析MPV/PLT与LMR水平与预后的关系,并以ROC曲线评估术前MPV/PLT与LMR对预后的预测价值。结果：死亡组患者的CA125水平显著高于存活组;MPV/PLT、LMR值低于存活组。ROC曲线显示,CA125、MPV/PLT与LMR值预测死亡的AUC分别为0.793、0.798、0.816。单因素结果显示,两组患者的FIGO分期、肿瘤转移、CA125、MPV/PLT及LMR值差异均具有统计学意义;COX分析结果显示,FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、CA125≥37.2U/ml是卵巢癌患者预后的危险因素;肿瘤未转移、MPV/PLT≥0.044、LMR≥3.56为卵巢癌患者预后的保护因素。另Kaplan-Meier生存分析显示,256例卵巢癌患者总生存时间为(24.0...     

血清人附睾蛋白和癌抗原125联合预测上皮性卵巢癌术后复发的价值分析

目的:分析上皮性卵巢癌患者减灭手术前后血清人附睾蛋白(HE4)和癌抗原125(CA125)水平及CA125/HE4比值变化，初步探索其对于预测疾病复发的价值。方法:按复发与否将50例行肿瘤细胞减灭术并接受术后规范性化疗的上皮性卵巢癌(EOC)患者分为复发组(n=22)和非复发组(n=28)。比较两组在术前、术后1、3、及6个月各时间点HE4、CA125水平、CA125/HE4比值变化及其与EOC复发的关系。结果:两组国际妇产科联盟(FIGO)分期比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HE4、CA125水平在术后各时间点均呈逐渐下降趋势(P<0.05)。术前，复发组HE4、CA125水平均高于非复发组(P<0.05)。术后3个月，复发组HE4水平低于非复发组(P<0.05),CA125/HE4比值高于非复发组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示，FIGO分期、术前高水平的HE4、CA125可能是EOC复发的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示，术前HE4、CA125预测疾病复发的ROC曲线...     

CA125检测在评价卵巢癌预后中的作用

目的:研究CA125水平与原发性卵巢癌病人预后的关系。方法:对142例术前行血清CA125测定的卵巢上皮性癌病人进行回顾性分析,评估CA125水平与术前、术后各种变量的关系。用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定CA125水平。结果:所有病人CA125中位数为582kU/L(7kU/L～52930kU/L),术前CA125水平与年龄差异不存在相关性(P>0.05)。但术前CA125中位数在浆液组织及其他组织类型(870vs334kU/L,P<0.05),肿瘤分期高(Ⅲ/Ⅳ)与低(893vs174kU/L,P<0.01),肿瘤病理分级高(G3)与低(G1,2)(928vs323kU/L,P<0.01),出现腹水有无(893vs220kU/L,P<0.01)等方面,差异具有非常显著性意义。次优化肿瘤细胞减灭术(肿瘤残端>1cm)者CA125明显高于最优化肿瘤细胞减灭术(1067kU/Lvs399kU/L,P<0.01)。最优化肿瘤细胞减灭术病人术前CA125<500kU/L者,阳性预测值为82%,阴性预测值为48%,校正协变量后,CA125水平与规定疾病存活率密切相关。术前CA125水平升高(最高者除外)病人,其死亡危险性升高。结论:CA125可作为预测卵巢癌预后的一种标志物。     

HE4结合CA125预测卵巢癌治疗预后的价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(serum human epididymis secretory protein 4,HE4)联合糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)预测卵巢癌(ovarian cancer, OC)治疗预后的价值。方法 选取笔者医院诊治的OC患者256例,随访4年。以患者复发.分期上升.淋巴结转移.死亡定义为终点事件并分组。比较分析两组患者的临床资料,将差异有统计学意义的结果进行COX多因素分析,运用ROC曲线进一步分析CA125.HE4对卵巢癌预后的预测能力。结果 病灶直径(P=0.023).分化程度(P=0.021).分期(P=0.014).肌层浸润程度(P=0.041).HE4(P=0.023).CA125(P=0.034)是影响预后的独立影响因素。根据ROC曲线得知,CA125预测卵巢癌预后的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.88,最佳诊断点为692.53U/ml,其敏感度为64.30%,特异性为93.00%;HE4的AUC为0.74,低于指标CA125,最佳诊断点为256.05pmol/L,其敏感度为59.20%,特异性为82.90%。而CA125和HE4两者联合预测卵巢癌预后的AUC最高为0.89。结论 CA125和HE4两者联合预测卵巢癌患者治疗后淋巴结转移敏感度高于两者单独检测,临床上可通过联合检测提高卵巢癌患者预后判断的准确性,及时制定医疗方案从而改善患者预后。     

术后CA125值变化对上皮性卵巢癌预后判断的价值

目的探讨手术前后血清CA125值的变化对上皮性卵巢癌中的疗效和预后临床判断价值。方法采用回顾性分析方法,对2000年1月~2007年6月在该院妇瘤科初治的204例上皮性卵巢癌患者进行手术前后血清CA125的检测,计算术后CA125值较术前下降的百分比,观察CA125不同组复发中位时间及生存期限的差异。结果 204例患者中有80例复发,CA125下降≥75.0%组、50.0%~75.0%组、50.0%组各组复发的中位时间差异有显著性(χ2=10.422,P0.001),CA125下降50.0%组和上升组的复发时间短。Kaplan-Meier法计算生存率,得出术后CA125值下降水平≥75.0%组的中位生存时间为52.4个月,50.0%~75.0%组为32.6个月,50.0%组为21.3个月,CA125上升组为10.3个月,中位时间差异有显著性(χ2=76.8,P0.001)。以log-rank时序检验比较各组生存率曲线的分布差异有显著性;对于满意肿瘤细胞减灭术的患者术后CA125下降幅度与疾病的进展呈负相关。COX风险模型分析上皮性卵巢癌预后的多因素。结果表明CA125下降水平、FIGO分期、术后残存病灶大小与卵巢上皮癌预后明显相关。结论术后CA125值与术前下降的百分比对上皮性卵巢癌的预后评定有一定的临床价值,该指标可协助判断复发,尽早予以相应的治疗措施.     

血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值

目的探讨血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值。方法我院妇产科2001年1月—2010年10月收治卵巢癌病人520例,测定其血清CA125水平,并分析其与卵巢癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 520例卵巢癌病人中上皮性卵巢癌组血清CA125水平与生殖细胞肿瘤组及性索间质肿瘤组比较明显增高(F=9.466,P<0.01);上皮性卵巢癌组中浆液性囊腺癌CA125水平与黏液性腺癌及透明细胞癌相比明显增高(F=7.399,P<0.01);Ⅲ～Ⅳ期组CA125的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组(F=54.720,t=7.852,P<0.01);低分化组血清CA125水平明显高于高、中分化组(F=47.031,t=6.880,P<0.01);血清CA125含量>46.36kU/L时,上皮性卵巢癌的诊断价值最高,对应的诊断灵敏度为82.6%,特异度为61.8%;当CA125>150kU/L时,晚期病人诊断灵敏度、特异度及准确率分别为85.66%、59.22%及75.48%,此时对卵巢癌晚期诊断意义大。结论血清CA125对上皮性卵巢癌的诊断具有较高价值,尤其是上皮性浆液性囊腺癌病人血清CA125水平升高明显;晚期(Ⅲ～Ⅳ期)以及低分化病人CA125水平较高;CA125诊断价值的最佳临界点高于普遍认为的阳性诊断标准,当CA125>150kU/L时,对晚期病人诊断意义较大。     

基于列线图方法探究LODDS分级对行满意减瘤术后卵巢癌患者的预后价值

目的探讨已行满意减瘤术后的卵巢癌患者淋巴结阳性数与阴性数对数(LODDS)的预后价值,并基于LODDS等级建立列线图模型。 方法收集SEER数据库中3 968例行满意减瘤术且术中行淋巴结活检或系统淋巴结清扫的卵巢癌患者的临床资料。采用时间依赖的COX回归分析筛选独立预后因素,并建立预测模型。使用一致性指数(C-index)及校正曲线在建模组及验证组中评价模型的可靠性。使用ROC曲线比较两组使用LODDS分级列线图和单独使用FIGO分期方法预测患者生存率的准确性。 结果Cox单因素回归分析显示年龄、种族、婚姻状态、肿瘤位置、肿瘤分化程度、肿瘤病理类型、FIGO分期、LODDS分级、化疗情况以及CA125情况是潜在的危险因素。Cox多因素回归分析显示年龄、婚姻状态、肿瘤分化程度、肿瘤病理类型、FIGO分期、LODDS分级是独立影响因素,并以此建立列线图。建模组中,列线图C-index为0.752,预测1、3、5年生存率ROC曲线的AUC值均优于单独使用FIGO分期。验证组中,列线图C-index为0.747,预测1、3、5年生存率ROC曲线的AUC值同样优于单独使用FIGO分期。 结论LODDS分级是行满意减瘤术后卵巢癌患者的独立预后因素。术后以基于LODDS分级的列线图预测患者1、3、5年生存率较单纯使用FIGO分期更为准确。     

基于列线图方法探究LODDS分级对行满意减瘤术后卵巢癌患者的预后价值

目的探讨已行满意减瘤术后的卵巢癌患者淋巴结阳性数与阴性数对数(LODDS)的预后价值,并基于LODDS等级建立列线图模型。方法收集SEER数据库中3 968例行满意减瘤术且术中行淋巴结活检或系统淋巴结清扫的卵巢癌患者的临床资料。采用时间依赖的COX回归分析筛选独立预后因素,并建立预测模型。使用一致性指数(C-index)及校正曲线在建模组及验证组中评价模型的可靠性。使用ROC曲线比较两组使用LODDS分级列线图和单独使用FIGO分期方法预测患者生存率的准确性。结果 Cox单因素回归分析显示年龄、种族、婚姻状态、肿瘤位置、肿瘤分化程度、肿瘤病理类型、FIGO分期、LODDS分级、化疗情况以及CA125情况是潜在的危险因素。Cox多因素回归分析显示年龄、婚姻状态、肿瘤分化程度、肿瘤病理类型、FIGO分期、LODDS分级是独立影响因素,并以此建立列线图。建模组中,列线图C-index为0.752,预测1、3、5年生存率ROC曲线的AUC值均优于单独使用FIGO分期。验证组中,列线图C-index为0.747,预测1、3、5年生存率ROC曲线的AUC值同样优于单独使用FIGO分期。结论 LODDS分级是行满意减瘤术后卵巢癌患者的独立预后因素。术后以基于LODDS分级的列线图预测患者1、3、5年生存率较单纯使用FIGO分期更为准确。     

癌抗原125检测在维持性血液透析患者透析充分性评估中的临床意义

目的 探讨癌抗原125(CA125)检测在维持性血液透析患者透析充分性评估中的临床意义.方法 血液透析前、透析结束前30 min动脉端采血标本检测尿素氮BUN、CA125浓度,计算单室模型尿素清除指数spKt/V值、评估透析充分性,并比较spKt/V值与CA125水平的相关性.结果 32例新入维持性血液透析患者透析2月...     

卵巢癌抗原-125的测定对卵巢癌早期诊断及预后监测的临床意义

目的 探讨卵巢癌抗原-125（CA125）的测定对卵巢癌的诊断及预后的临床价值。方法 采用ELISA法测定124例患者治疗前后的血清CA125（卵巢癌19例、子宫肌瘤34例、卵巢良性畸胎瘤29例及其它妇科疾病42例）。结果 卵巢癌阳性率94.7%（18/19）,子宫肌瘤、卵巢良性畸胎瘤及其它妇科疾病的阳性率分别为17.6%(6/34)、24%（7/29）和14.35%（6/42）。19例卵巢癌患者经化疗或手术治疗后有14例血清CA125含量显著下降,其余良性妇科疾病经治疗后虽然有不同程度的降低,但降低幅度不大。 结论 血清CA125测定对卵巢癌的诊断及预后有较高的临床价值。     

ALDH3B1的表达与肿瘤组织病理学和远期预后相关

目的 探究乙醛脱氢酶3B1（ALDH3B1）在胃癌组织中的表达情况,明确其与胃癌病理参数和远期预后的关系。方法 纳入分析我院行胃癌根治术患者101例,治疗时间范围在2013年1月~2016年11月,采用免疫组织化学法检测胃癌和癌旁组织中ALDH3B1的表达,统计学分析ALDH3B1与病理组织学参数的关系以及对胃癌术后远期生存的预测评估价值;对MGC-803胃癌细胞系采用慢病毒特异性干扰和过表达ALDH3B1,经免疫印迹法验证基因调控效果,实验分为正常对照组（NC）,干扰组（Si-ALDH3B1）和过表达组（LV-ALDH3B1）,探究ALDH3B1作用于胃癌细胞恶性行为的影响。结果 胃癌组织中ALDH3B1 和Ki67的表达显著增加（P<0.05）;胃癌组织中ALDH3B1表达量与外周血CEA及CA19-9间均存在正相关关系（P<0.01）。ALDH3B1高表达组患者CEA≥5 μg/L、CA19-9≥37 kU/L、T分期为3~4期及N分期为2~3期的比例显著高于ALDH3B1低表达组（P<0.05）。K-M生存分析结果显示ALDH3B1高表达组患者5年生存率显著降低（P<0.01）。经单因素及Cox多元回归模型分析得出ALDH3B1高表达（P<0.05,HR=0.231,95% CI：0.064~0.826）、CEA≥5 μg/L（P<0.01,HR=4.478,95% CI：1.530~13.110）、CA19-9≥37 kU/L（P<0.01,HR=3.877,95% CI：1.625~9.247）、T 分期为 3~4 期（P<0.01,HR=4.953,95% CI：1.768~13.880）及N分期为2~3期（P<0.05,HR=2.152,95% CI：1.152~4.022）为影响胃癌根治术后5年生存期的独立危险因素。此外,以ALDH3B1相对表达量4.66为截点值,预判术后5年死亡的敏感性为76.47%,特异性为76%（P<0.01）;细胞学实验证明ALDH3B1高表达可促进胃癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力。结论 ALDH3B1在胃癌组织中高表达与肿瘤病理学参数相关,是胃癌根治术后5年生存率的独立危险因素,可能促进肿瘤细胞的增殖、侵袭及转移等生物学过程。     

CA125测定对卵巢癌早期诊断及预后监测的临床意义

目的 探讨CA125测定对卵巢癌早期诊断及预后监测的临床价值.方法 以我院妇科2006年4月至2011年6月227例拟诊卵巢癌并行手术探查患者为研究对象,以病理检查结果为"黄金标准",比较分析CAI125和CEA检测结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阳性拟然比.所有病理诊断为卵巢癌患者术后随访1年,比较分析CA125和...     

HE4与CA125辅助诊断卵巢癌的价值

目的 比较人类附睾蛋白4(HE4)与糖链抗原125(CA125)在鉴别诊断卵巢上皮癌(EOC)和良性妇科疾病中的价值.方法 选取2013年1月至2016年6月在武汉天佑医院妇科就诊的70例女性为研究对象,其中40例为卵巢上皮癌患者(卵巢癌组),30例为卵巢良性妇科疾病患者(良性疾病组),选取同期来我院体检的20例女性健康体检者为健康对照组,分别测定选取对象的血清HE4和CA125水平,对检测结果进行统计学分析.结果 卵巢癌组血清HE4[(577.5±800.97)pmol/L]和CA125[(217.5±349.84)U/mL]水平明显高于良性疾病组[HE4(75.4±89.87)pmol/L,CA125[(50.97±69.51)U/mL]和健康对照组[HE4(39.95±18.55)pmol/L,CA125(18.35±13.28)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).HE4的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积为0.96(95%CI 0.99~1.00),而CA125的ROC曲线下面积为0.858(95%CI 0.778~0.938).与CA125比较,HE4具有更高的灵敏度(90.0%vs 82.5%)、特异性(96.0%vs 84.0%),阳性预测值(94.7%vs 80.5%)和阴性预测值(92.3%vs 85.7%).联合测定HE4和CA125的灵敏度可达到95.0%.结论 联合检测血清HE4浓度与CA125浓度可为诊断卵巢上皮癌提供更高的精确度.     

D-dimer及CA125在卵巢癌诊断、疗效和预后评价中的应用价值

目的:探讨联合检测D-dimer及CA125在卵巢癌诊断、疗效和预后评价中的应用价值。方法:通过检测血清CA125及血浆D-dimer水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常对照组之间的差异以评价二者联合检测对卵巢癌的诊断价值,同时对二者表达水平与卵巢癌临床特征、疗效和预后的关系进行分析。结果:CA125在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和正常对照组的阳性率分别为76.7%、20.0%和16.7%,D-dimer在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和正常对照组的阳性率分别为83.3%、10.0%和3.30%;CA125及D-dimer与卵巢癌FIGO分期、分化程度、有无淋巴结转移有关;CA125的诊断灵敏度和特异度分别为87%和60%,与D-dimer平行联合后,灵敏度明显增加而特异度下降,系列联合后灵敏度下降而特异度明显增加。D-dimer和CA125均阳性患者的化疗有效率仅为38.1%,D-dimer和CA125均阴性患者有效率优于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05);D-dime(r+)CA125(+)患者中位生存时间22.1月,D-dime(r+)CA125(-)中位生存时间26.4月,D-dime(r-)CA125(+)患者中位生存时间28.3月,D-dime(r-)CA125(-)患者中位生存时间未达到,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者CA125及D-dimer表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,且二者均与卵巢癌FIGO分期、分化程度、有无淋巴结转移有关;将二者联合检测有助于提高诊断敏感性和特异性,减少漏诊率和误诊率;CA125及D-dimer水平与卵巢癌化疗疗效和预后密切相关。     

211例妇科盆腔肿块患者血清CA125测定的临床意义

211例妇科盆腔肿块患者血清 CA125测定,以 CA125>65kU/L 为阳性标准,58例恶性肿块和153例良性肿块的 CA125阳性率分别为77.6%和20.4%.若以 CA125>188kU/L 为阳性标准,则阳性率分别为65.5%和6.5%。良、恶性肿块阳性率相差悬殊,故可考虑以 CA125>188kU/L 作为鉴别盆腔良、恶性肿块的参考标准。