卵巢早衰50例临床分析

女性40岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生卵巢功能衰竭称卵巢早衰(premature ovarian failure.POF)[1].卵巢早衰占妇女总人群的1%～3.8%,是妇科内分泌领域的常见病.现将我院50例卵巢早衰患者可能病因及治疗情况分析报道如下.     

经阴道多普勒超声检测卵巢早衰患者卵巢血流变化与卵巢激素水平的相关性

目的探讨卵巢早衰患者卵巢血流指标与激素水平的相关性。方法研究对象为临床及实验室诊断为卵巢早衰的20例患者（POF组）和正常育龄妇女20例（CTR组）进行彩色多普勒超声检查,并检测两组同时期的血清雌二醇（17β-estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。结果POF组FSH、LH、阻力指数（resistive index,RI）、搏动指数（pulsatilityindex,PI）值高于CTR组,E2、收缩期峰流速（peak systolic velocity,PSV）明显低于CTR组,两组间卵巢动脉血流指标、激素水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。POF组卵巢血流PSV与E2呈正相关（r^2=0.93,P〈0.05）,PSV与FSH呈负相关,（r^2=-0.64、-0.55,P〈0.05）。PI、RI与激素无相关性。结论卵巢早衰患者的卵巢动脉血流、激素水平与卵巢功能密切相关,经阴道超声检查卵巢血流变化结合卵巢激素水平为卵巢早衰的早期诊断和预测治疗提供了新的方法。     

针刺联合养血补肾方治疗卵巢早衰的临床研究

卵巢早衰是一种病因复杂,治疗困难的妇科内分泌疾病,过去认为本病是卵巢功能永久的丧失,但近年来许多学者发现卵巢早衰并非不可逆,只要卵巢中卵泡具有活性是可以治疗的。西医治疗多采用的性激素替代疗法,性激素替代疗法治疗卵巢早衰是通过外源性给予雌激素的方法促进和维持卵巢早衰患者的性征,诱导人工月经,     

人类卵巢组织的深低温冻存研究

卵巢是维持女性内分泌活动的重要器官，与女性正常的生理功能有着密切的联系。卵巢性闭经、卵巢早衰、病理性卵巢切除以及围绝经期女性，由于卵巢功能的突然告退不仅导致严重内分泌和代谢紊乱，造成心血管疾病增加、骨质疏松、衰老和老年痴呆等，同时也给患者带来了沉重的心理负担。据报道，卵巢早衰的人群发生率约1％，30岁前的     

女性如何防止卵巢早衰

卵巢是女性重要的内分泌腺体和生殖器官,其主要功能是分泌性激素和产生卵子。女性随着年龄的增长,其卵巢会出现生理性退化,卵巢的功能会逐渐降低。此类女性可出现肌肤干燥和黯淡无光、肥胖、内分泌紊乱、更年期提前、性生活质量下降、月经不正常等症状。正常女性其卵巢的功能在45岁左右开始衰退。但女性如果在40岁以前就出现上述卵巢衰退的症状,就可被视为患有卵巢早衰。近年来,遭遇卵巢早衰的女性越来越多,而且这类患者有低龄化的趋势。临床实践证实,卵巢早衰与患者月经初潮时的年龄、生育状况、饮食及生活习惯等有关。那么女性可通过哪些方式防止卵巢功能早衰呢?     

卵巢功能下降的评估标准及其诊治进展

输卵管因素及卵巢功能下降是女性不孕症的主要原因。卵巢功能下降主要包括卵巢早衰、卵巢储备功能降低、早发性卵巢功能不全、卵巢低反应等,主要特征是卵子数量减少和（或）质量低下,表现为排卵障碍、不孕和生殖内分泌紊乱。本文就卵巢功能下降的不同评估标准及治疗进展进行总结,为其诊断及治疗提供参考。     

人类卵巢组织冻存与移植

近年来,癌症诊断和治疗水平的不断提高大大延长了儿童,青春期及生育期女性的生存期.由于卵巢对放化疗非常敏感,往往导致女性在癌症治疗过程丧失卵巢功能造成医源性的卵巢早衰.因此,保存卵巢功能被视为是一个对提高癌症预后生活质量的关键性问题.     

针刺联合耳穴压豆治疗卵巢储备功能减退1例

<正>卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）是指由于各种原因导致卵巢内储存的卵泡数量减少,卵子质量下降,造成女性生育力下降,是妇科不孕症的常见病因之一。DOR进一步发展可导致早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）、卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）[1]。DOR发病呈年轻化趋势且发病率逐年升高,临床主要表现为月经不调、闭经、潮热、失眠、焦虑、性欲减退     

妇科手术对卵巢功能及女性生活质量影响的研究进展

卵巢是分泌女性激素、维持女性特征及各组织功能的重要器官。妇科手术可能会导致卵巢功能不同程度的损伤,并继而影响女性的生活质量。近年来,随着妇科良恶性手术的增多,对于各种术式对卵巢功能的影响及相应的预防及治疗措施的研究逐渐受到临床医师的关注。熟悉卵巢的解剖、血运、不同术式对卵巢功能及患者心理的影响,将会有助于临床医师选择正确的治疗方案和手术方式,围术期卵巢功能的保护,预防医源性早绝经,并给予合理的治疗,可以提高女性患者术后的生活质量。     

妇科手术对卵巢功能的影响

卵巢为女性生殖腺,能产生卵子和激素,是重要的内分泌器官,它具有维护女性性征与精神特征及繁殖后代的重要作用。卵巢是由卵巢动脉和子宫动脉双重血液供应的器官,因此,任何一条血液供应途径的消失均会影响卵巢功能。近些年来,妇科肿瘤有增多的趋势,医生在为患者施行妇科手术的过程中,各类手术操作是否会导致卵巢储备功能下降甚至卵巢功能早衰,成为近年来受到关注的问题。     

不育症患者子宫卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变关系

目的 :了解不育症患者子宫、卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变规律。方法 :应用经阴道彩色多普勒超声对 2 5例正常妇女与 5 0例不育症妇女血流参数以及激素水平测定。结果 :不育症组妇女卵泡期、排卵期、黄体期子宫、卵巢动脉血流PI、RI值大于正常妇女 (P <0 0 1) ;血清的E2 和P低于正常妇女 (P <0 0 1) ,多囊卵巢妇女LH、T高于正常妇女 (P <0 0 1)。结论 :子宫、卵巢动脉血流改变与卵巢循环及卵巢新生血管增加有关 ,而与卵巢合成内分泌激素有密切相关关系     

清远市农村妇女妇科疾病普查B超异常结果分析

目的：探讨B超检查在妇女病普查中的临床应用。方法：对6135例妇女进行B超普查。结果：6135例妇女普查中,B超结果异常的有1286人,占检查人数的20．96％。其中,子宫肌瘤有252例,检出率为4．11％,其次是卵巢囊肿（1．99％）及子宫内膜息肉（O．67％）。肌瘤及子宫内膜息肉检出率的分布,在不同年龄组间存在差异（P〈O．05）,其中,41～50岁年龄组的异常率最高。结论：B超检查是妇科病早期筛查中的一个手段,具有非常重要的临床应用价值。     

经阴道彩超检测置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变

目的应用阴道彩超检测置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变,预测放置宫内金属节育器后子宫异常出血情况。方法 82例要求放置宫内金属节育器避孕的随军妇女,年龄25～46岁。经阴道彩超测量其放置宫内金属节育器前后子宫动脉及螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩舒张比值(S/D)。结果放置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉PI、S/D明显增加(P<0.05)。放置宫内金属节育器后伴有子宫异常出血妇女的子宫动脉、螺旋动脉PI、RI明显低于放置宫内金属节育器后月经正常的妇女(P<0.05)。结论放置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉PI、RI降低时,将增加子宫异常出血的风险。     

女性肱动脉直径增大与冠心病的关系

目的：探讨女性胸痛患者肱动脉直径与冠状动脉病变的关系。方法选择376名有胸痛症状的女性患者,（平均年龄57岁）,用超声测量肱动脉静息及充血时的直径,所有患者行冠状动脉造影,并评估其它危险因素。结果：大的静息肱动脉直径与冠状动脉狭窄有关,（3.90±0.79mm vs 3.52±0.59mm有冠状动脉病变与无冠状动脉病变p〈0.001）,血流介导的扩张反应（FMD）受损与静息血管直径有关,与冠状动脉病变关系不大,校正年龄、体重指数及冠心病其他危险因素后,静息大的肱动脉直径（〉4.1mm）的女性冠心病的发病率是小的肱动脉（〈3.6mm）的3.6倍。结论：直径大的静息肱动脉是女性胸痛患者患冠心病的独立的预测因子,因此,简单无创的超声技术,在鉴别女性胸痛患者是否为患冠心病的高危人群方面是有意义的。     

重度子痫前期、子痫患者子宫动脉及眼动脉多普勒超声的研究

目的以正常孕妇做参照,对重度子痫前期及子痫患者眼动脉及子宫动脉的各项多普勒超声参数进行分析,为找出能客观反映疾病程度的有效指标提供参考依据。方法对2008年12月~2010年6月我院25例临床诊断为重度子痫前期-子痫的患者眼动脉、子宫动脉多普勒超声频谱参数对照同时期内25例正常孕妇眼动脉、子宫动脉多普勒超声频谱参数进行回顾性分析。结果子宫动脉的RI、S/D及眼动脉B/A值差异具有统计学意义。结论重度子痫前期及子痫患者子宫动脉RI、S/D与眼动脉B/A值较正常孕妇有明显的变化,此频谱参数对妊娠高血压疾病患者的病情程度及采取的治疗措施具有一定的指导意义。     

子宫内膜异位症恶变的研究进展

子宫内膜异位症（内异症）是妇产科常见病,给育龄期妇女的生活和工作造成严重影响。内异症恶变作为内异症的严重并发症,近年来发病呈上升趋势,但是其发病机制及与妇科恶性肿瘤的相关性尚有待探讨。本文就内异症的发病机制,内异症与妇科恶性肿瘤、特别是与卵巢癌的相关性,内异症相关性卵巢癌的起源,内异症相关性卵巢癌的信号通路等相关问题进行归纳总结,以期更好地了解内异症恶变。     

子宫动脉栓塞术治疗妇科良性疾病对卵巢功能的影响

目的探讨子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫肌瘤及对子宫腺肌病患者卵巢功能的影响,为有生育要求的患者应用UAE提供理论依据。方法选择21～45岁,既往月经周期规则,因子宫肌瘤及子宫腺肌病行UAE的妇女37例。监测治疗后在栓塞前、栓塞后3个月及6个月,评估所有病人的症状改善情况,并且采用经阴道彩色能量多普勒超声对子宫及病灶进行动态监测,监测月经,子宫大小,子宫动脉和卵巢动脉血流动态改变及性激素水平情况。结果①子宫动脉栓塞术前后子宫体积和子宫动脉血流参数比较,术前与术后3个月、术后6个月比较差异有统计学意义（P〈0．05）;②子宫动脉栓塞术前后卵巢动脉血流、血性激素（FSH、LH、E2）与月经周期的情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论UAE是一项安全的治疗技术,不会引起永久性闭经,对卵巢内分泌功能及卵巢排卵功能影响是短暂、轻微、可逆的。     

阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的应用价值。方法:比较58例多囊卵巢综合征综合征患者和51例正常妇女的激素水平、卵巢形态及卵巢动脉血流动力学参数。结果:PCOS患者体内雌激素、促黄体激素和雄激素水平与正常妇女相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常妇女比较,PCOS患者的卵巢明显偏大(P<0.05);卵巢动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)明显增加(P<0.05),动脉阻力指数(RI)明显偏低(P<0.05)。结论:阴道彩色多普勒超声检查对PCOS的诊断具有重要的参考价值。     

绝经后妇女子宫、卵巢动脉血流变化与激素水平关系的探讨

目的 了解绝经后妇女子宫、卵巢动脉血流变化与激素水平关系.方法 应用经阴道彩色多普勒对136例绝经前期、绝经期、绝经后期妇女子宫、卵巢动脉血流,用放免法检测激素水平,并以102例正常生育期妇女做对照.结果 绝经期、后期妇女子宫、卵巢动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)大于生育期妇女(P=0.000),血清中雌激素(E2)和孕酮(PROG)低于生育期妇女(P=0.000).结论 E2和PROG水平降低是导致子宫、卵巢动脉血流低灌注的主要原因;卵巢动脉血流还受血管活性因子等因素的影响.     

介入性超声在妇科肿块诊治中的应用

目的探讨介入性超声在妇科肿块诊治中的应用。方法超声引导下对246例妇科肿块进行穿刺诊断,同时对185例妇科肿块进行穿刺治疗。结果穿刺后诊断与手术、病理检查及随访结果的符合率94．3％。对185例妇科肿块进行超声引导下穿刺治疗术,总有效率96．2％,其中对卵巢单纯性囊肿的治愈率达100％,内膜囊肿的治愈率达92．18％。结论介入性超声可提高妇科肿块的诊断率。对某些妇科肿块的介入治疗达到了与外科手术相同的效果。