关节镜下保留残端重建前交叉韧带疗效观察

<正>前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节的主要稳定结构,ACL断裂导致运动功能障碍,目前多采用关节镜下取自体肌腱重建治疗。我们从2009年5月至2011年5月,在关节镜下保留膝关节前交叉韧带(ACL)残端应用     

前交叉韧带重建固定物的研究现状

前交叉韧带(ACL)是维持膝关节稳定的重要结构,ACL断裂后无法自行愈合并会造成膝关节不稳,对患者运动产生明显影响,即使进行运动,也是以损伤关节软骨及半月板为代价,需及早行手术治疗。关节镜下行ACL重建技术是治疗ACL断裂的最有效方式之一,ACL重建固定方式及固定物有多种。该文就重建韧带的方式、韧带固定物及其优缺点进行综述。     

关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床效果分析

目的观察关节镜下行LARS人工韧带重建术治疗前交叉韧带(ACL)损伤的临床效果。方法回顾分析东莞市中山大学附属东华医院2012年6月至2015年1月行LARS人工韧带重建术治疗的32例膝关节ACL损伤患者的临床资料,比较患者治疗前后的膝关节功能。结果术后1、3、6、12个月患者的膝关节Lysholm评分较治疗前明显增高(P<0.05)。前抽屉试验、Lachman试验和轴移试验由治疗前的阳性转为阴性。结论关节镜下行LARS人工韧带重建ACL治疗交叉损伤短期效果显著,能迅速改善患者膝关节功能,值得临床研究推广。     

关节镜下早期同时重建前后交叉韧带16例临床分析

目的总结关节镜下早期同时重建前后交叉韧带(ACL、PCL)的经验。方法关节镜下利用中1/3骨-髌腱-骨组织、腘绳肌肌腱同时重建膝关节ACL、PCL。结果 16例得到随访,随访3个月～2年6个月,平均14个月,术后Lysholm评分为(85±6.5)分。所有患者手术前在麻醉情况下前后抽屉试验均呈阳性,手术后前后抽屉试验均呈阴性。结论在关节镜直视下重建膝关节交叉韧带能准确定位ACL、PCL解剖止点,手术创伤小,早期同时重建前后交叉韧带,缩短了疗程,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快、恢复好。     

浅谈关节镜下前交叉韧带重建围术期护理及康复训练

目的探讨关节镜下前交叉韧带（ACL）重建术的围术期护理及康复训练的方法。方法回顾分析13例关节镜下前交叉韧带重建患者的康复护理。结果本组患者手术后膝关节稳定性明显改善,关节活动正确。结论正确的康复护理及功能训练是韧带重建术后功能恢复的重要保证。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理及手术配合

膝关节前交叉韧带(ACL)断裂是发生率较高而又严重的运动损伤,治疗不当将导致膝关节不稳定而严重影响关节运动功能,甚至造成病残.ACL的治疗以重建为主,但是以往采取切开手术的方法进行重建,手术创伤大、关节腔长时间暴露容易引起或加重关节软骨损害,加之重建韧带定位不够精确,固定不够牢固,直接影响手术后康复和临床效果.随着微创外科和膝关节镜技术的发展,目前国际上多在关节镜下进行ACL重建.     

开放式髂胫束移植联合纽扣钢板治疗前交叉韧带断裂1例

膝关节交叉韧带前交叉韧带（Anterior cruciate ligament,ACL）及内外侧副韧带是膝关节稳定的结构保证,当两条交叉韧带和一条侧副韧带发生复合断裂时,就会出现膝关节的不稳现象,重则致膝关节完全脱位,给患者造成严重的肢体功能障碍;随着运动医学的迅速发展,关节镜下ACL重建已成为治疗ACL断裂的主流手术方法,我院于2018年8月对1例膝关节脱位并发复杂性韧带损伤患者行自体髂胫束移植重建膝关节ACL,完全恢复了膝关节结构及功能,疗效满意,现报告如下：     

前交叉韧带股骨止点解剖学及定位技术的研究进展

随着交通事故和运动损伤的增多,前交叉韧带(ACL)损伤的发生率逐年增加,ACL损伤可引起膝关节疼痛、关节不稳、继发关节软骨损伤,导致关节退变甚至关节功能丧失。ACL断裂必须通过重建手术才能恢复膝关节的稳定性以及运动功能。精确的股骨隧道建立是膝关节ACL手术成功的关键。ACL股骨止点的解剖学与关节镜下定位方法成为ACL重建的热点。     

关节镜下重建膝关节前交叉韧带的手术配合

前交叉韧带(ACL)对膝关节的稳定性有很重要的作用,前交叉韧带损伤将引起关节不稳,加快关节退行性变。关节镜下重建交叉韧带具有关节损伤小、恢复快、并发症少的特点,同时可修复关节内其他病损。我院1998年8月以来,在关节     

关节镜下半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带

膝关节前十字韧带(anterior cruciate ligament.ACL)损伤是较为常见而又严重的膝部韧带损伤,治疗不当将会导致膝关节功能性不稳,并可引起一系列的病变而严重影响膝关节的稳定功能,损伤后及时行韧带重建可有效改善膝关节的稳定性,防止关节软骨和其他关节结构的继发性损伤。我院自2004年1月至2006年2月在关节镜下联合应用自体同侧半建肌腱和股薄肌腱重建ACL18例,效果满意,报道如下。     

关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理

前交叉韧带（ACL）是维持膝关节稳定的重要因素，在关节损伤中ACL断裂颇为常见。ACL断裂若失去早期修复机会，常遗留不同程度的膝关节不稳定。对于未能及时进行断裂ACL缝合的患者，则常常需要进行ACL重建，这多是在关节镜下完成。ACL重建术后的患者，正确的康复护理对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要。我院自2006年-2007年5月共收治ACL断裂的患者8例，治疗效果满意，现将其康复护理报告如下。     

不同移植物在膝关节前交叉韧带重建中的应用及临床效果

膝关节是人体最复杂的关节,也是常发生损伤的关节。前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）在膝关节运动过程中,起着重要的稳定和制动作用。受损后不仅使膝关节产生动力性异常,而且导致膝关节继发严重的退行性改变。关节镜下膝关节前交叉韧带重建术现在已经成为治疗膝关节前交叉韧带损伤的常规术式,重建所需的韧带来源广泛,分为自体肌腱,同种异体肌腱,人工韧带等。本研究观察不同来源韧带在前交叉韧带重建中的应用及其临床效果,从而为前交叉韧带重建韧带的选择提供一定的指导。     

关节镜下自体腘绳肌肌腱重建膝前交叉韧带

前交叉韧带（ anterior cruciate liga-ment,ACL）损伤是膝关节常见的损伤,若治疗不当,晚期将导致严重的退行性骨关节炎。交叉韧带断裂后难以自愈,关节镜下肌腱移植重建ACL是目前主要治疗手段。自2009年1月至2013年1月,我院采用关节镜下“人”字形自体胭绳肌肌腱重建膝ACL损伤患者31例,效果满意,现总结报告如下。     

关节镜下早期健侧腘绳肌腱重建前交叉韧带治疗膝关节脱位

目的探讨关节镜下早期应用健侧腘绳肌腱重建断裂的前交叉韧带（ACL）,治疗创伤性膝关节脱位的临床疗效。方法2006年12月-2009年1月,收治5例膝关节脱位患者,早期（伤后3周内）采用关节镜下应用健侧股薄肌、半腱肌腱重建ACL,评估患者术后并发症,膝关节活动范围。结果术后患者均获随访6-25个月,平均17个月,3例出现膝关节轻微僵硬,5例均不需要辅助能独立行走,2例后抽屉试验Ⅰ度阳性,1例腓总神经损伤运动感觉恢复良好。Lysholm评分（86±5）,关节活动范围（105±8.2）。结论关节镜下早期健侧腘绳肌腱重建前交叉韧带治疗膝关节脱位是一种有效的方法。     

膝关节镜下前交叉韧带功能重建的研究进展

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是稳定膝关节的重要结构。Oguz认为[1],ACL是膝关节受损伤后最容易断裂的韧带,一旦断裂将严重影响膝关节的稳定性,可导致膝关节内的半月板损伤、加速关节退行性变、骨性关节炎。随着关节镜的广泛应用,关节镜下重建ACL是目前治     

膝前交叉韧带损伤12例的解剖学重建

目的: 探讨关节镜下采用异体前交叉韧带(ACL)修复重建损伤的膝ACL的临床疗效。方法: 在关节镜的监视下采用经深低温冷冻保存的异体ACL移植解剖重建ACL治疗膝关节ACL断裂12例,平均随访14个月,术前Lysholm法评估平均60.1±5.8。结果: 12例患者膝关节功能恢复满意。术后膝关节功能按照Lysholm法评估达90.8±5.2,其中优良率达80%。全组病例无关节粘连、切口感染或血管神经损伤等并发症。结论: 膝关节镜下采用异体ACL解剖学重建ACL,可同时达到解剖学重建和等长重建,损伤小,康复快,疗效肯定,是一种有效的ACL的重建材料。     

一例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的康复锻炼

前交叉韧带(ACL)是维持膝关节稳定的重要因素,在关节损伤中(ACL)损伤颇为常见.ACL损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.因此,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].前交叉韧带重建术后,并不意味着膝关节功能就能够恢复,而只是标志着膝关节功能恢复的开始.对本院2006年6月份一例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的功能康复锻炼的体会介绍如下.     

一例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的康复锻炼

前交叉韧带(ACL)是维持膝关节稳定的重要因素,在关节损伤中(ACL)损伤颇为常见.ACL损伤、断裂若失去早期修复机会,常遗留不同程度的膝关节不稳.不稳定的关节容易反复受伤,导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎.因此,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].前交叉韧带重建术后,并不意味着膝关节功能就能够恢复,而只是标志着膝关节功能恢复的开始.对本院2006年6月份一例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的功能康复锻炼的体会介绍如下.     

膝关节交叉韧带重建术后康复护理的临床疗效观察

目的：探讨关节镜下膝关节前、后交叉韧带（ACL、PCL）重建术的康复护理效果。方法：2009年9月-2012年7月,本院采用取半腱肌和股胭绳肌腱、人工韧带和4股胭绳肌腱移植经关节镜下重建膝关节前、后交叉韧带70例,根据患者个体差异采取安全有效的康复护理措施。结果：术后随访3个月～3年,平均随访2．5年。膝关节活动度术后3个月恢复到95°±15°,术后6个月115°±15°。结论：关节镜下ACL、PCL重建术配合安全有效的康复护理措施,患者术后关节功能恢复可达到理想效果。     

—例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的康复锻炼

前交叉韧带（ACL）是维持膝关节稳定的重要因素，在关节损伤中（ACL）损伤颇为常见。ACL损伤、断裂若失去早期修复机会，常遗留不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤，导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎。因此，对ACL损伤，早期正确诊断和治疗非常重要。前交叉韧带重建术后，并不意味着膝关节功能就能够恢复，而只是标志着膝关节功能恢复的开始。对本院2006年6月份一例四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带后膝关节的功能康复锻炼的体会介绍如下。