妇女乳腺疾病筛查技术应用现状

妇女乳腺疾病筛查方法有多种,理想的筛查方法应具有操作简单、无痛无创、经济实用、依从性好、诊断准确率高、便于普及等优点。不同的筛查方法均有其自身的优势和局限性,目前尚无单一的筛查方法能真正得到广泛、有效的推广和普及,多采取多种筛查方法优势互补的"黄金组合",以提高筛查阳性检出率和诊断的准确率,保障妇女身体健康,提高妇女生活质量。     

关于妇女宫颈癌、乳腺癌筛查的分析报告

为了做好广大妇女的保健工作,提高早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌和乳腺癌的水平,降低发病率和死亡率。屠甸镇在定期开展妇女常见病筛查的情况下,重点对35-64周岁的已婚妇女进行宫颈癌、乳腺癌(简称两癌)的免费筛查工作,结果报告如下。     

液基薄层细胞学检查与宫颈刮片在基层医院宫颈癌筛查中的应用

<正>宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一。由于宫颈癌存在着一个较长的、可逆转的癌前病变期,所以早期诊断、早期治疗尤为重要,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现。多年来,一直寻找高效合理的宫颈细胞学普查方法以提高诊断准确率,从而降低宫颈癌的发病率和病死率。宫     

宫颈癌的筛查、早期诊断与治疗分析

目的:对妇女宫颈癌筛查、早期诊断的必要性进行分析,总结宫颈癌的临床治疗方法。方法:选择2014年12月~2017年1月期间参与我院宫颈癌免费筛查活动的30~60岁1000例妇女,采用回顾性分析方法对筛查结果进行解析。结果:参与本次筛查的1100例妇女中,宫颈组织活检病理诊断确诊病变23例,其中宫颈癌前病变17例,检出率为1.54%;宫颈癌6例,检出率0.55%,宫颈癌前病变发病年龄通常汇集在40~50区间。结论:积极普及宫颈癌知识,拓展筛查范畴,强化筛查工作的常态化,是相关治疗方案编制的基础,在降低宫颈癌患病率方面发挥的作用是极为显著的,在临床上具有推行与实践价值。     

大兴区适龄妇女生殖健康状况调查

目的:了解大兴区适龄妇女生殖健康状况。方法:对大兴区35～59岁户籍妇女进行自愿免费宫颈癌、乳腺癌筛查。结果:此次宫颈癌筛查37 851例,乳腺癌筛查39 415例。宫颈癌筛查:宫颈癌检出率为2.64/10万(1/37 851);癌前病变检出率为63.41/10万(24/37 851)。乳腺癌筛查:乳腺癌检出率为12.69/10万(5/39 415),癌前病变检出率为5.07/10万(2/39 415)。结论:大兴区35～59岁适龄妇女生殖健康状况存在不可忽视的问题,应提高其健康意识及自检能力,定期开展宫颈癌及乳腺癌筛查工作是很有必要的,早期发现、早期诊断、早期治疗癌前病变对提高妇女的健康水平起到了很大的作用。     

宫颈癌筛查的分析报告

目的:对桐梓县燎原镇妇女进行宫颈癌的筛查,为早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈癌提供科学的依据,以降低宫颈癌的发病率和死亡率.方法:选取2017年8月9日~8月10日自愿来桐梓县燎原镇卫生院进行妇科普查的150例妇女作为本次实验的研究对象,由该县妇幼保健院专业医师对所有女性进行宫颈癌筛查,并对普查结果进行分析和统计,探讨妇科普查对早期宫颈癌的诊断价值.结果:本次行妇科及宫颈癌筛查妇女共计150例,异常80例,异常检出率53.3%,其中,白带异常34例,阴道疾病32例,宫颈病变14例;宫颈癌前病变轻度3例,中度2例,重度1例,浸润癌1例.结论:妇科普查对早期宫颈癌的筛查及诊断有着重要的价值,不仅为临床宫颈癌的诊断提供了可靠的依据,而且有助于患者早日接受及时的治疗,值得重视.     

浅谈阴道镜筛查宫颈癌和宫颈病变的体会分析

目的 探讨宫颈癌及宫颈病变的早期发现、早诊断,早预防的最佳诊疗方案.方法 对2009年1月至2010年12月在我院体检中心妇科体检的9728名已婚妇女,进行常规阴道镜检查.结果 经验丰富的阴道镜医师诊断宫颈癌及宫颈高危病变的准确率在95%以上,甚至更高.阴道镜筛查宫颈癌和宫颈病变不仅准确率高,而且直观、快捷、认同度高.     

南郑地区1000例宫颈癌筛查结果分析

目的:对南郑地区1 000例育龄期妇女宫颈癌筛查的情况进行分析。方法:对南郑地区1 000例育龄期妇女进行宫颈癌筛查,首先使用常规方法 TCT进行筛查,后均行阴道镜检查,对检查结果进行分析。结果:联合检查宫颈癌前病变、宫颈癌诊断比例均显著优于常规检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规检查联合阴道镜筛查可提高宫颈癌前病变、宫颈癌的诊断率,安全性、有效性高,对宫颈癌的早期诊断和治疗具有重要的临床价值。     

宫颈癌前期病变筛查836例结果分析

目的:总结分析宫颈癌前期病变LCT筛查结果,为本地区宫颈癌预防提供依据。方法:回顾调查836例参加宫颈癌前期病变LCT筛查妇女的年龄、文化程度、分娩史和宫颈撕裂、会阴切除术等病史,对比分析LCT检查及其与组织病理学诊断结果,对比分析外来务工妇女与本地妇女参加检查情况和检查结果。结果:LCT阳性率为10.77%,准确率为89.89%。LCT阳性者,有分娩、会阴切开术、宫颈撕裂史比例高于LCT阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。外来务工妇女LCT检出率高于本地居民,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LCT是本地区较为理想的宫颈癌筛查方法;应大力加强外来务工妇女妇科保健宣传力度,提高其参加宫颈癌筛查的主动性和依从性。     

广东省东莞地区宫颈癌筛查健康干预模式探讨

目的探讨东莞地区宫颈癌筛查健康干预模式。方法采用自行设计调查表,将2 000名筛查对象分成2组,A组:"三阶段"早期宫颈癌健康干预模式;B组:传统宣传教育模式;由本院组织实施宫颈癌筛查妇女进行宫颈癌预防知识及宫颈癌筛查参与性的问卷调查,以评估干预效果。结果 35~59岁妇女为对宫颈癌知晓率较低的妇女群体,经干预后,所有参检对象对宫颈癌预防知识的总体知晓率有了明显的提高(P<0.05)。并且A组较B组宫颈癌筛查参与率明显提高(P<0.01),表明"三阶段"的早期健康干预模式可明显提高妇女的宫颈癌筛查参与率。结论早期健康干预在宫颈癌筛查中能增强女性宫颈癌的防范意识,有效提高宫颈癌筛查率,对宫颈癌早诊早治具有积极作用,对落实东莞地区宫颈癌筛查工作具有重要的指导意义。     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过对农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查实践,探讨宫颈癌和乳腺癌联合筛查的模式及效果。方法 2009年—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查。结果此次筛查共完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%);乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50。%结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范,须加强技术培训,提高筛查水平。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证,对农村妇女同时进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。     

宫颈上皮内瘤变筛查方法的研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,从癌前病变发展到癌大约需要10a时间,及早发现癌前病变对宫颈癌的防治具有重要意义。目前筛查宫颈癌前病变的方法有液基细胞学检测、HPV-DNA检测、阴道镜检查、组织病理学检查等。综述宫颈癌前病变的筛查方法,探讨最为高效合理的宫颈癌的筛查方法,提高诊断的准确率,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。     

滨海县2010～2012年农村妇女两癌筛查项目结果分析

目的提高农村妇女“两癌”的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。方法根据《中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2010～2012年）》确定的重点工作,滨海县政府利用中央财政专项补助经费,在全县范围内免费为农村妇女进行“两癌”检查,统计筛查结果,最后比较和分析连续三年两癌筛查率变化情况。结果滨海县2010～2012年农村妇女乳腺癌检查9．0345万人,宫颈癌检查8．8242万人,随访过程中,乳腺癌治疗人数在三年时间内逐渐增多,分别为11例、26例、59例,乳腺癌筛查率（分别为3．63％、8．49％、20．03％）和宫颈癌筛查率（分别为2．0％、4．78％、8．99％）逐年升高。结论两癌筛查项目在我县的开展有利于提高农村妇女“两癌”的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。     

高州市宫颈癌早期筛查和预防

目的：筛检高州地区妇女宫颈癌情况,了解其患病率、HPV感染率和型别分布特征,预测高州地区宫颈癌发病趋势并指导宫颈癌的防治。方法以多级抽样的方法,抽取高州地区1650名妇女通过问卷调查和妇科检查的方式对宫颈癌进行早期筛查;妇科检查采用外生殖器检查、基因检测联合TCT检查、阴道镜下活检等方式,记录HPV（人乳头瘤病毒）感染、癌前病变以及宫颈癌发病情况;采用高危行为干预、HPV疫苗干预、LEEP刀治疗方式防治宫颈癌。结果人乳头瘤病毒感染率6.18%,宫颈癌癌前病变率5.54%,确诊为原位癌的为2.12%;人乳头瘤病毒感染的高发年龄段为30～40岁,占227例HPV阳性中的86.34%。结论通过宫颈癌的筛查以及对目标人群进行宫颈癌预防筛查、宣教,可以达到对宫颈癌早识别、早诊断和早防治,提高健康意识,积极治疗疾病,降低死亡率,减少经济负担。     

阴道镜检查在宫颈癌筛查中的作用

目的：分析在宫颈癌筛查中,采取阴道镜检查的效果。方法整群选取2015年3月—2016年3月期间,在该院进行阴道镜检查的1362例患者作为研究对象。所有患者给予阴道镜检查及宫颈刮片或液基细胞学检查。比较阴道镜检查结果与临床诊断、病理诊断的符合率。结果1362例阴道镜检查,1052例行活检,慢性宫颈炎症858例,CIN1级92例,CIN2-3级95例,宫颈癌5例,可疑癌2例(其中LEEP刀后确诊1例)。阴道镜诊断与病理学诊断结果比较,宫颈癌的诊断符合率80%,CIN1级的诊断符合率86.9%,CIN2~3级的诊断符合率82.1%,,慢性宫颈炎症的诊断符合率97.3%。可以明显看出,阴道镜检查结果诊断符合率更接近于病理学诊断结果,组间差异有统计学意义。结论阴道镜检查具有敏感性高、无创伤、无痛苦的优势。在宫颈癌筛查中,使用该检查方法,可以选取重点部位定点活检,提高了诊断准确率,也可以动态化的观察到病变的发展与转归,为疾病的诊断与治疗提供了依据。因此,值得在临床上大力推广。     

HPV-DNA分型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的意义及临床价值的研究

目的研究HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）对宫颈癌筛查的意义及临床价值。方法将于我院就诊的564例妇女同时行TCT、PCR荧光检测HPV-DNA和宫颈活检组织学检查,采用膜杂交法检测23个HPV基因型别（低危型：HPV6、11、42、43、45和高危型：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4）和液基细胞学（TCT）作为宫颈癌和癌前病变的筛查。比较TCT对宫颈细胞异常的检出率以及TCT检测联合PCR荧光检测HPV-DNA对HPV感染的检出率,以病理学诊断为标准。结果 PCR荧光法检测HPV-DNA总检出率为21.0%,组织学阳性病例检出率70.9%,组织学阴性病例检出率4.5%,均显著高于TCT,呈极其显著性差异,P〈0.01。其中单一型HPV感染中,低危型占34%、高危型占60%、二型和二型以上混合感染占6%。结论 HPV基因分型检测是有价值的辅助诊断技术,与细胞学联合,是最佳的宫颈癌筛查的方案,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变。     

阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法随机选在该院接收的656例行阴道镜检查结合宫颈细胞学的妇女作为研究对象,对所有对象的资料进行回顾性分析,总结患者的治疗效果。结果单纯行阴道镜检查筛查3例,无漏诊,癌前期可疑1例。单纯行新柏氏液基细胞学检测检查筛选宫颈癌4例,漏诊1例。行阴道镜检查结合新柏氏液基细胞学检测符合宫颈癌病例5例,无漏诊。结论单纯性阴道镜检查或者新柏氏液基细胞学检测宫颈癌存在漏诊情况,而结合两种方法进行检查后无漏诊现象,即结合两种方法诊断早期宫颈癌有助于提高疾病检出率,值得在临床上推广和使用。     

宫颈病变高危因素分析及筛查方法

宫颈癌发病率居女性肿瘤第二位,目前研究表明宫颈病变的发生、发展与其年龄、生育史、性病史及感染等多种因素有关,其中人乳头瘤病毒是宫颈病变发展的主要相关危险因素。宫颈病变的早期诊断至关重要,现临床上有多种筛查方法,如宫颈刮片、细胞学检查等,它们为宫颈癌的早期诊断及治疗提供了依据,降低了宫颈癌的病死率。     

妊娠相关性宫颈鳞癌6例临床分析

目的:探讨妊娠相关性宫颈癌孕期筛查与早期诊断的重要性。方法:回顾分析6例妊娠相关性宫颈癌的临床资料。结果:妊娠相关性宫颈癌早期诊断率低,预后较差。结论:为了提高妊娠相关性宫颈癌早期诊断率和改善母婴预后,建议第一次产检时行阴道窥诊检查并行细胞学检查。     

广州市已婚妇女宫颈疾病普查结果分析

目的通过妇科普查了解广州市已婚妇女宫颈疾病发病情况,做好宫颈疾病防治工作。方法回顾性分析2010年9月-2011年8月间广州市8144例已婚妇女妇科宫颈疾病普查的资料。结果已婚妇女宫颈疾病普查8144例,其中患宫颈疾病者2909例,患病率35.71%;其中宫颈炎2702例,占92.88%;宫颈脱落细胞学异常185例,占6.36%;HPV阳性5例,阴性64例,占0.17%。对比传统宫颈涂片与Thinprep液基细胞学技术对宫颈细胞学异常检出率,P<0.001,差异有显著性。比较临床医生肉眼观察与病理学诊断的吻合情况,K=0.015,P<0.001,说明两种诊断方法的吻合度有统计学意义且吻合度较弱。结论宫颈疾病发病率高,开展宫颈疾病普查有助于妇科宫颈疾病尤其是宫颈癌癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对宫颈癌的预防有极其重要的意义。