血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤的临床效果

目的分析血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤的临床效果。方法选取2015年1月至2018年9月荥阳市人民医院收治的71例行血管内介入栓塞术的颅内动脉瘤患者,统计手术情况、并发症发生情况。结果 71例患者成功栓塞治疗76个囊形动脉瘤,其中64例(90.14%)患者68个动脉瘤被完全栓塞,6例(8.45%)患者8个动脉瘤被部分栓塞,1例(1.41%)患者治疗失败。术中发生血管痉挛10例(14.08%),血管栓塞3例(4.23%),动脉瘤破裂4例(5.63%),1例(1.41%)麻醉复苏后左肢少动,右肢见活动。结论血管内介入栓塞术是治疗颅内动脉瘤的有效方法,但存在发生脑血管痉挛、血管栓塞、动脉瘤破裂等并发症的风险。     

颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床分析

目的 探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效、操作要点及并发症的防治.方法 回顾性分析本院2008年1月～2010年12月期间神经外科收治的42例颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均采用血管内介入栓塞治疗,其中电解式可脱性弹簧圈(GDC)栓塞14例,机械式可脱性弹簧圈(MDS)栓塞28例,评定所有病例栓塞效果.结果 动脉瘤100%栓塞37例(88.09%),85%栓塞4例(9.52),1例90%栓塞.随访1例患者因高龄术后合并应激性溃疡导致消化道出血而死亡,其余患者均恢复良好.结论 血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤具有微创、安全、疗效好的优点,介入治疗有望成为治疗颅内动脉瘤的首选方法.     

水解微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的 总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的经验,着重探讨微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的方法、技术和手术相关并发症的防治.方法 回顾性分析血管内栓塞治疗颅内动脉瘤20例,共22个动脉瘤,所有病例均采用水解脱铂金弹簧圈治疗.结果 栓塞治疗后18例患者20个动脉瘤90%～100%栓塞,2例患者2个动脉瘤80%～90%栓塞.术后发生手术相关并发症5例,包括微弹簧圈脱出至载瘤动脉1例,术中动脉瘤破裂1例,严重脑血管痉挛1例,术后脑梗死2例,无死亡病例.结论 血管内栓塞治疗动脉瘤是一种微创、安全、有效的方法;选择正确的技术和方法对改善动脉瘤栓塞治疗效果、减少并发症有重要意义.     

颅内动脉瘤血管内介入栓塞研究

目的 研究颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗效果.方法 选取颅内动脉瘤患者52例为研究对象,根据患者情况分为手术夹闭组20例和介入栓塞组32例.比较2组患者治疗效果和术后复发情况.结果 手术夹闭组治疗良好19例(95.00%),不良1例(5.00%);介入栓塞组治疗良好31例(96.88%),不良1例(3.13%),2组比较差异无统计学意义.手术夹闭组患者完全夹闭19例(95.00%),部分夹闭1例(5.00%).介入栓塞组患者完全栓塞28例(87.50%),瘤颈残留3例(9.38%),瘤体残留1例(3.13%),2组比较差异无统计学意义.手术夹闭组20例患者,动脉瘤消失18例(90.00%),残留稳定1例(5.00%),复发1例(5.00%).介入栓塞组32例患者,动脉瘤消失27例(84.38%),残留稳定4例(12.50%),复发1例(3.13%),2组患者复发率比较差异无统计学意义.结论 颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗效果较好,而且不用开颅,可以达到同手术夹闭同样的效果.     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术与血管介入动脉栓塞术治疗前循环出血性颅内动脉瘤患者的对比研究

目的探究对比显微镜下颅内动脉瘤夹闭术与血管介入动脉栓塞术治疗前循环出血性颅内动脉瘤患者的手术效果。方法选取我院84例前循环出血性颅内动脉瘤患者,按照手术方法分为两组,各42例。介入组行血管介入动脉栓塞术,显微组行显微镜下颅内动脉瘤夹闭术。对比两组术后Hunt-Hess分级、改良Rankin量表(mRS)评分、术后并发症发生率。结果介入组术后Hunt-Hess分级与显微组对比,差异无统计学意义(P>0.05);介入组术后3个月mRS评分与显微组对比,差异无统计学意义(P>0.05);介入组术后并发症发生率16.67%较显微组35.71%低,复发率19.05%较显微组2.38%高(P <0.05)。结论显微镜下颅内动脉瘤夹闭术与血管介入动脉栓塞术治疗前循环出血性颅内动脉瘤患者,手术效果相当,可减轻患者病情,增强患者日常生活能力,血管介入动脉栓塞术可减少术后并发症发生,但术后易复发,需谨慎选择术式。     

血管介入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血36例

目的:探讨血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:回顾性分析血管内介入栓塞治疗的36例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,观察其疗效及并发症。结果:36例患者,45个动脉瘤,均给与100%致密栓塞,术中出血死亡1例,术后脑梗死2例,脑血管痉挛1例,随访1年无动脉瘤复发。结论:血管内介入治疗颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血创伤小,成功率高,术后并发症少,效果满意。     

介入栓塞治疗27例颅内动脉瘤的疗效分析

目的:探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床应用价值.方法:27例蛛网膜下腔出血患者,经DSA证实为共34枚破裂动脉瘤,我们采用血管内介入置入电解可脱弹簧圈术治疗.结果:27例患者34枚颅内动脉瘤中瘤腔致密栓塞21枚,栓塞90%以上9枚,栓塞85%～90%4枚.结论:颅内动脉瘤介入栓寒治疗成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.     

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会

目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期的护理措施,减少介入手术后各种并发症的护理方法。方法回顾性分析我院94例行血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者的围手术期情况,总结我院这几年来血管内治疗动脉瘤护理的经验与教训。结果本组94例患者均获得良好栓塞,均为一次性完全栓塞。1例术后发生动脉瘤再次破裂死亡,3例出院时出现一侧肢体肌力下降,1例出院时出现轻度语言障碍,其余患者均治愈出院。结论血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤是是一种高效、安全的手段。围手术期采取恰当、正确的护理措施非常重要,能有效较低动脉瘤术前发生破裂风险和术后各种并发症的发生,可使患者获得较好的治疗效果。     

颅内微小动脉瘤的血管内栓塞治疗

目的 探讨血管内栓塞颅内微小动脉瘤技巧及临床效果.方法 回顾性分析经血管内栓塞治疗的33例(共37个)颅内微小动脉瘤患者,其中单纯弹簧圈栓塞29例,球囊辅助弹簧圈栓塞的2例,支架辅助弹簧圈栓塞的3例.通过分析栓塞方法、效果、并发症、预后及6～12个月随访结果来评价血管内栓塞颅内微小动脉瘤的安全性、有效性及操作技巧.结果 37个颅内微小动脉瘤中,共34个被栓塞;达完全栓塞者25个,动脉瘤瘤颈残留的6个,瘤腔残留3个;术中发生破裂出血者2例,发生血栓栓塞1例;术后3个月GOS评定结果示:Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级8例,Ⅴ级18例;27例患者术后6～12个月随访未发现动脉瘤再破裂出血.结论 血管内栓塞治疗颅内微小动脉瘤是比较安全有效的,结合患者临床及影像学特点,选择合适的血管内栓塞技术是治疗的关键.     

颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗

目的探讨介入栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法采用电解可脱性弹簧圈（GDC）、水解可脱铂金弹簧圈（DCS）及α-氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）等对26例颅内动脉瘤患者进行动脉瘤血管内介入栓塞,包括前交通动脉瘤8例,后交通动脉瘤5例,颈内动脉瘤6例,大脑中动脉瘤3例,椎基底动脉瘤2例,小脑后下动脉（PICA）远端动脉瘤2例。1例梭形推动脉瘤采用血管内支架置入后行介入栓塞治疗,2例小脑后下动脉远端动脉瘤行NBCA栓塞,其余采用GDC或DCS对颅内动脉瘤患者进行动脉瘤囊内栓塞。结果26例动脉瘤均成功栓塞,按动脉瘤的填塞程度分为：完全填塞23例,不完全填塞3例。1例小脑后下动脉远端动脉瘤行GDC不完全栓塞后3个月复发,再次行NBCA栓塞成功;术后无血栓形成及血栓性栓塞并发症,亦无神经功能障碍、瘫痪等并发症,无死亡病例;随访3～36个月,全组术后均无再出血。结论介入栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、可靠、有效的治疗方法。     

电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗41例颅内动脉瘤

目的总结41例颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的体会。方法Seldinger技术穿刺动脉,采用电解可脱卸弹簧圈(Guglielmi Detachable Coil,GDC)作动脉瘤内栓塞治疗。结果34个致密栓塞,3个>90%栓塞,4个>80%栓塞;1例重残,2例死亡,余38例无明显并发症。结论GDC治疗颅内动脉瘤效果可靠,早期栓塞及有效的术中、术后处理能提高疗效。     

破裂颅内动脉瘤急诊介入栓塞治疗189例临床分析

目的 探讨应用血管内介入栓塞技术治疗急性期颅内破裂动脉瘤的临床疗效.方法 对以蛛网膜下腔出血（SAH）为首发症状的侣9例（198个）颅内动脉瘤早期（出血后3d内）采用血管内介入栓塞治疗.患者术前Hunt-Hess分级l-II级105例,m级48例,Ⅳ级34例,Ⅴ级2例;均采用电解或水解脱式微弹簧圈栓塞治疗,其中32例宽颈动脉瘤采用球囊瘤颈成型弹簧圈栓塞术,16例宽颈或者梭形动脉瘤采用支架辅助弹簧圈栓塞术.1例假性动脉瘤单纯采用带膜支架植入闭塞,1例载瘤动脉单纯采用球囊闭塞,2例动脉瘤采用胶水或者胶水加弹簧圈栓塞.结果 198个颅内动脉瘤完全致密栓塞166个,不完全致密栓塞21个,不完全栓塞10个,栓塞失败1个;术中发生出血6例.术后发生再出血2例,死亡3例.结论 对Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅳ级的患者实施急诊介入治疗安全可靠,可避免动脉瘤再次破裂出血,防止或减少并发症,明显降病死率和致残率.     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂的处理方法分析

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗术中动脉瘤破裂的临床特点、处理方法、危险因素和预后。方法选取30例以蛛网膜下腔出血首发症状的颅内动脉瘤早期患者,均在出血后的3d内采取血管内介入栓塞治疗。结果 30例患者中出现了1例重残,无死亡病例。结论采用析颅内动脉瘤介入栓塞治疗术,能够处理形态各异和手术不能达到的部位,疗效较好,值得临床应用。     

破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗方法探讨

目的:探索破裂颅内动脉瘤的血管内介入临床治疗效果。方法:选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的150例颅内动脉瘤患者作为临床研究对象,150例患者均接受血管介入栓塞治疗,其中6例患者颅内动脉瘤再次破裂出血。临床对动脉瘤栓塞过程中的破裂进行及时处理,分析颅内动脉瘤破裂的原因与防治。结果:本组6例患者发病期均3d,处于发病急性期,占同期栓塞动脉瘤的4.0%。6例患者在颅内动脉瘤再次破裂后收缩压均上升至200mm Hg左右,其中第1例和第4例患者出现瞳孔扩大症状,显示动脉瘤破裂,经血管造影确诊为破裂。动脉瘤破裂时机分别为:第1例发生在微导管及导丝导入过程中,第2-5例患者发生在栓塞过程中,最后一例患者发生在最后1枚弹簧圈脱落之时。经过术中栓塞和CT检查发现,第1-5例患者预后恢复状态良好,第6例患者在术后24h内死亡。后经DSA复查,5例患者均未出现动脉瘤再通。结论:在实施血管内介入栓塞手术过程中,颅内动脉瘤再次破裂出血与手术操作、动脉瘤形态以及术中患者血压变动具有密切的联系,针对颅内动脉瘤再次破裂出血及时采取有针对性的防治措施,对动脉瘤进行填塞等,将有助于提高患者预后恢复效果,增强治疗效果。     

神经外科夹闭和血管内栓塞治疗老年颅内动脉瘤的效果比较

目的 比较神经外科开颅夹闭和血管内栓塞治疗老年颅内动脉瘤患者的有效性和安全性,为此类患者选择科学的治疗方案提供指导.方法 方便选取该院2009年3月—2012年12月神经外科收治的62例老年颅内动脉瘤患者作为观察对象,其中行外科开颅夹闭者28例,动脉瘤合计31个;其余34例患者进行血管内弹簧圈栓塞治疗,动脉瘤合计36个.观察患者患者栓塞率及并发症发生率.结果 血管内栓塞组动脉瘤完全栓塞组21例,占61.76%,栓塞率小于70%的患者3例,占8.82%,瘤颈处有半月形残留者11例,占32.35%;出院时GOS评分结果显示开颅夹闭术组和血管内弹簧栓塞组评分差异无统计学意义(x2=0.379,P>0.05).结论 开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年颅内动脉瘤患者的效果相差无几,但血管内栓塞由于创伤小,尤为适宜老年患者的治疗.     

支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值

目的:观察支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值。方法:78例宽颈动脉瘤患者行颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞治疗。结果:支架植入后显示动脉瘤腔内造影剂滞留。完全栓塞62例,近全栓塞9例,部位栓塞5例;动脉瘤破裂2例,均死亡。38例病例术后3～6个月血管造影随访,32例致密栓塞的动脉瘤均未显影;6例瘤颈残留者,无再次蛛网膜下腔出血及血栓栓塞症状。结论:颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞在宽颈动脉瘤治疗中具有重要的价值。     

颅内动脉瘤血管内介入栓塞的疗效分析

目的 探讨颅内动脉瘤患者实施血管内介入栓塞治疗的临床疗效.方法 对我院2013年1月—2016年10月收治的82例颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究,分析血管内介入栓塞治疗的临床效果.结果 63例患者为瘤腔内完全栓塞,17例为次全栓塞,2例患者为不完全栓塞;患者瘤颈长度≥4 mm的完全栓塞率显著低于瘤颈长度<4 mm患者,差异显著(P<0.05);经血管内介入栓塞治疗后患者的生活质量评分显著优于治疗前(P<0.05);术后并发症发生率为10.98%.结论 颅内动脉瘤患者实施血管内介入栓塞治疗具有较高的可行性,可以提高患者的生活质量,且并发症较少,安全性高,具有临床推广价值.     

浅析神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果

目的总结神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法选取我院收治的颅内动脉瘤患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料。所有患者均采用神经介入血管内栓塞的方法进行治疗颅内动脉瘤,并对患者进行脑血管造影,手术之后观察患者的临床效果及术后并发症的情况,进行为期1年的随访。结果所有患者手术治疗均顺利进行,且治疗后做脑血管造影,手术成功率达到100%。术后有5例患者发生迟发性血管痉挛,出院时均完全恢复,2例患者在随访期内死亡。结论神经介入血管内栓塞的方法能有效治疗颅内动脉瘤,降低复发率和死亡率,有利于改善患者预后,值得临床推广应用。     

血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床分析

目的 探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的可行性与安全性.方法 回顾性分析行血管内介入治疗的13例动脉瘤患者的临床资料.结果 13例动脉瘤患者经血管内介入治疗后,11例患者达到完全闭塞,3例患者95%以上闭塞,1例患者90%～95%闭塞,所有患者均治愈出院,术后载瘤动脉均显影正常,无异位栓塞及永久并发症发生.随访6～24个月,未再发生蛛网膜下腔出血,生活均正常.结论 介入栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效.     

介入栓塞颅内段颈内动脉瘤临床观察

目的:探讨应用介入栓塞治疗颅内段颈内动脉瘤的效果和经验。方法:46例患者经数字减影血管造影(DSA)证实为颅内段颈内动脉瘤。局麻下经股动脉穿刺入路,在DSA下,根据动脉瘤的形状、大小,选用合适的弹簧圈,逐步将瘤腔满意填塞。结果:46例病人51个动脉瘤,其中100%栓塞的为42个(82.4%),95%栓塞的为6个(11.8%),90%栓塞的为3个(5.8%);术中动脉瘤破裂2例,脑血管痉挛3例,局灶性脑梗死1例;45例好转(97.8%),1例死亡(2.2%)。通过DSA进行随访,1例动脉瘤复发,再次使用弹簧圈达致密填塞。结论:介人栓塞治疗颅内段颈内动脉瘤是一种安全、有效的手段。