小夹板与石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨老年桡骨远端骨折采用小夹板和石膏托外固定治疗的临床效果.方法 选取2015年12月至2019年10月本院收治的320例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组160例.实验组采用小夹板固定,对照组采用石膏托外固定,比较两组治疗效果、骨折愈合时间、VAS评分、生活质量、腕关节活...     

对比分析小夹板外固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床价值

目的:探讨手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折效果。方法:选取2015年5月-2018年5月进入我院进行治疗的出现锁骨中段移位骨折的48例患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各有24例患者,对比观察2组患者的临床治疗效果与出现并发症的情况。结果:患者在进行治疗之后,通过使用手术治疗的患者治疗有效率明显高于非手术治疗的患者;观察组患者出现并发症的情况明显低于对照组出现并发症的情况,2组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗的效果明显的优于对照组的治疗效果,而且具有比较少的并发症情况,值得在锁骨中段位移的治疗中进行推广和使用。     

外固定夹板治疗桡骨远端骨折

我国在运用夹板治疗桡骨远端骨折方面具有悠久的历史,随着科学技术的发展与进步,国内外医家在小夹板的基础上不断推陈出新,改进型小夹板不断出现,并且趋向专业化、系统化,如从宏观向微观、从粗材料向高科技含量材料等方向的发展,为小夹板的临床应用提供了理论根据。现代研究认为,夹板外固定符合动静结合的理念,其产生的微动是促进骨折愈合的重要机制。临床研究显示,大部分桡骨远端骨折运用夹板外固定治疗可取得较好的效果。     

外固定支架与小夹板治疗桡骨远端骨折临床疗效比较

[目的]比较外固定支架与小夹板外固定治疗CooneyⅢ-Ⅳ型桡骨远端骨折的疗效。[方法]将55例患者分为两组。对照组31例在门诊采用手法复位后,予小夹板外固定4~6周;治疗组24例则住院行臂丛麻醉下手法复位,外固定支架固定4~6周。[结果]55例患者随访时间为10~12个月,平均11个月,按腕关节Dienst标准评定标准,治疗组疗效优12例,良8例,中4例,差0例;对照组优7例,良13例,中11例,差0例。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]在CooneyⅢ-Ⅳ型桡骨远端骨折治疗中,手法复位外固定支架固定是一种较好的治疗方法。     

杉树皮夹板与石膏托外固定治疗桡骨远端骨折比较

桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）是桡骨远端骨折中最常见的一种，多为间接暴力致伤，跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位，手掌着地、暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折，骨折远端向背侧及桡侧移位。治疗以手法复位外固定为主，很少需要手术治疗。我们用杉树皮夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折，并与石膏托外固定治疗比较，现报道如下。     

稳定性桡骨远端骨折手法复位石膏夹板与小夹板外固定的疗效研究

目的 比较桡骨远端稳定性骨折手法复位石膏夹板与小夹板固定的临床疗效.方法 将2003年5月-2007年6月桡骨远端稳定性骨折76例随机分为2组,均采用手法复位,并分别采用小夹板A组及石膏夹板B组外固定治疗.结果 术后患者骨折均愈合,无并发症发生.76例患者均获随访,平均随访时间11.5个月.随访患者术后主要临床症状、体征均获改善,根据Garlands and Wersley法评分标准进行功能评估,并与术前及组间进行统计学分析比较.结论 对桡骨远端稳定性骨折手法复位石膏夹板外固定复位及功能恢复明显优于小夹板外固定(P＜0.05).     

早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折

目的:回顾性总结分析手法复位后早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2010年3月-2013年10月,采用手法复位后早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折120例。按Jakim桡骨远端骨折疗效评分标准,从疼痛、活动范围、抓握、放射学检查对获得随访的患者进行评分,观察疗效。结果:120例患者均获随访,随访3个月~3年,平均21.4个月。按Jakim评分标准:优46例,良62例,可8例,差4例。结论:采用早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的方法,可缩短腕关节肿胀时间,即时调整桡骨远端骨折的再次移位,恢复腕部功能,是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法。     

稳定性桡骨远端骨折手法复位石膏夹板与小夹板外固定的疗效研究

目的 比较桡骨远端稳定性骨折手法复位石膏夹板与小夹板固定的临床疗效.方法 将2003年5月-2007年6月桡骨远端稳定性骨折76例随机分为两组,均采用手法复位,并分别采用小夹板(A组37例,其中男10例,女27例,平均年龄53.5岁)及石膏夹板(B组39例,其中男12例,女27例,平均年龄55.5岁)外固定治疗.结果 术后患者骨折均愈合,无并发症发生.76例患者均获随访,平均随访时间11.5月.随访患者术后主要临床症状、体征均获改善,根据Garlands and Wersley法评分标准进行功能评估,并与术前及组间进行统计学分析比较.结论 对桡骨远端稳定性骨折手法复位石膏夹板外固定复位及功能恢复明显优于小夹板外固定(P<0.05).     

改良小夹板外固定术治疗桡骨远端伸直型骨折效果分析

目的探讨采用改良小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床效果。方法随机选择江西省金溪县人民医院2013年1月～2014年5月共计100例桡骨远端伸直型骨折患者,将其采用数字表抽取法随机均分为观察组和对照组（n=50）。观察组采用改良小夹板外固定治疗,对照组采用手法配合夹板外固定治疗,对2组效果进行比较。结果观察组临床总有效率为94％,对照组为78％,组间比较差异有统计学意义（P〈005）。结论改良小夹板外固定术治疗桡骨远端伸直型骨折,提高了骨折固定的有效性,为良好复位提供了有力条件,明显加快了骨组织愈合进程。对防控并发症发生有非常积极的意义,另外,还使患者经济负担及精神压力减轻,明显提高了生活质量。     

可塑形桡骨远端夹板与高分子石膏夹板外固定治疗90例Colles骨折的效果比较

目的:比较可塑形桡骨远端夹板与高分子石膏夹板外固定治疗Colles骨折的效果。方法:选取90例Colles骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,观察组采取可塑形桡骨远端夹板治疗,对照组采取高分子石膏夹板外固定治疗,比较两组固定前(t1)、固定当天(t2)及拆除固定(t3)时测量桡骨长度、掌倾角及尺偏角,并于拆除固定6个月门诊复查时评价腕关节功能。结果:t1、t2时两组间桡骨长度、掌倾角及尺偏角比较,差异无统计学意义(P>0.05);t3时观察组桡骨长度、掌倾角及尺偏角的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);拆除固定6个月后,观察组腕关节功能优良率为77.78%(35/45),明显高于对照组的57.78%(26/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与高分子石膏夹板外固定相比,可塑形桡骨远端夹板固定治疗Colles骨折的效果更显著,可有效减少桡骨长度、掌倾角及尺偏角的丢失,更利于腕关节功能的恢复。     

比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效

目的：观察研究手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法方便选取该院骨科于2007年10月—2015年10月例收治的50例桡骨远端骨折患者分为对照组(25例)与实验组(25例)。对照组行石膏外固定,实验组采取掌侧锁定加压钢板内固定。评估两组疗效与患肢活动度。结果实验组手术总有效率为96.0%,较对照组80.0%更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论桡骨远端骨折治疗方案中,手术内固定疗效较石膏外固定更佳,更有利于患者术后康复,建议临床合理应用。     

有限内固定加外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的总结应用外同定器结合克氏针有限同定桡骨远端不稳定骨折的手术技巧和疗效。方法自2003年1月～2007年6月我们采用外周定架结合克氏针骨折端交叉固定治疗桡骨远端不稳定性骨折31例。骨折按AO分型：C1型11例，C2型14例，C3型6例。早期功能康复。随访时间5～18个月。术后评估腕关节功能及骨愈合状况。结果按Dienst评分标准，远期疗效优良者27例，优良率87％。结论克氏针交叉同定结合外固定器治疗桡骨远端骨折，提高了骨折的稳定性，腕关节可中立位同定，避免过度牵引，可早期功能康复，值得临床推广和应用。     

外固定支架术治疗桡骨远端关节内骨折的临床研究

目的：观察外固定支架术治疗桡骨远端关节内移位骨折的临床疗效。方法：80例桡骨远端关节内骨折患者根据手术方法分为外固定支架术（治疗组）和手法整复石膏外固定术（对照组）,对术后骨折愈合时间、愈合质量评分、两组腕关节功能及术后并发症进行评价。结果：治疗组骨折愈合质量评分显著低于对照组,相比较有显著性差异（t=16．608,P〈0．01）;但两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（t=1．183,P〉0．05）。治疗组腕关节功能评估优良率为90．0％,显著高于对照组（52．5％）,两相相比较有显著性差异（X2=13．730,P〈O．01）。观察组术后并发症发生率为12．5％,对照组为75．0％,两组相比较有显著性差异（X2=31．746,P〈0．01）。结论：对于桡骨远端关节内骨折,特别是移位明显且不稳定骨折,提倡选择外固定支架固定术治疗。     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的　研究桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法　采用单边外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折 1 2例。结果　 1 2例骨折均骨性愈合 ,未发生再移位 ,按Jakim评分标准优良率 83 %。结论　该方法可以有效地防止骨折再移位 ,方法简单实用 ,疗效肯定。     

桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效比较分析

目的:探究桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效.方法:此次研究研究对象为100例桡骨远端骨折患者,分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予保守治疗,观察组给予手术治疗,对比2组患者治疗情况、功能评分、愈合时间,进行统计学分析.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,形成统计学意义.观察组患者治疗后功...     

切开复位T形钢板固定术治疗桡骨远端骨折的荟萃分析

目的比较切开复位T形钢板固定术与单纯手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效差异,以期为临床上治疗桡骨远端骨折选择合适的治疗方案提供依据。方法按Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Medline、CNKI、CBM、维普和万方数据库,同时手工检索中文骨外科期刊的相关文献,收集关于桡骨远端骨折经切开复位T形钢板固定术对比手法复位石膏外固定治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年1月31日。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果最终纳入3个符合要求的RCT研究,共171例患者。荟萃分析发现,与手法复位石膏外固定治疗相比,切开复位T形钢板固定术对改善桡骨轴向缩短长度更有效,两组差异有统计学意义(MD=-1.98,95%CI-3.12～0.84,P<0.05),对掌倾角的恢复无统计学意义(MD=1.69,95%CI-0.3～3.41,P=0.05)、对尺偏角的恢复无统计学意义(MD=-1.50,95%CI-5.47～2.47,P>0.05)。结论切开复位T形钢板固定术与单纯手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折均能改善患者症状,临床疗效相似。但因原始研究质量均较低,影响结论的真实性,故建议临床医师参考,同时应该关注患者的要求及期望值。     

解剖钢板与外固定架治疗桡骨远端骨折

目的：观察比较解剖钢板与外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：收集青岛市骨伤科医院2011年7月-2012年7月病房收治的符合纳入标准的桡骨远端骨折患者40例,其中采用解剖钢板和外固定架固定分别各20例,经治疗均达到骨折临床愈合标准。对上述所有患者治疗后进行随访,术后应用Gartland and Werley评分标准对两组进行腕关节功能评价。结果：解剖钢板与外固定架治疗桡骨远端骨折均疗效显著,优良率分别达到85％和80％。解剖钢板组和外固定架组腕关节功能评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：两种治疗方法的选择对桡骨远端骨折患者远期疗效和功能恢复无显著影响。     

外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例疗效分析

目的：观察外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效。方法：临床运用外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例,分别在治疗前,治疗后2d、4周、8周测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况。结果：术后8周X线片影像学评价结果显示优33例,良7例,中5例,优良率为88．89％。术后12周腕部功能评定结果显示优35例,良6例,可4例,优良率为91．11％。结论：外固定支架能较好地恢复桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩,有利于C型桡骨远端骨折的功能恢复。     

外固定支架与小夹板固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的系统评价

目的 通过Meta分析,对外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效进行系统评价。方法 计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM等数据库,手工检索与骨科相关的文献和会议论文。按照纳入标准,收集所有比较外固定支架与小夹板治疗桡骨远端不稳定性骨折的随机对照试验,采用Meta分析方法对腕关节功能、复位效果、并发症发生率进行分析。统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1。结果 纳入8篇随机对照试验,共713例患者。①外固定支架组腕关节功能优良率优于小夹板组[RR=1.25,P<0.01];②复位效果：外固定支架组治疗后复位优良率高于小夹板组[RR=1.24,P<0.01],而且治疗后6个月掌倾角[MD=4.85,P<0.01]、尺偏角[MD=3.63,P<0.01]大于小夹板组,而桡骨轴向短缩长度[MD=-3.42,P<0.01)]小于小夹板组;③外固定支架组的并发症较小夹板组少[RR=0.62,P<0.01]。结论 外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折优于小夹板固定。但由于现有研究存在的方法学不完善和样本的局限性,上述结论有待设计更严谨的大样本随机对照试验加以验证。     

外支架跨关节固定术对不稳定性桡骨远端骨折的疗效

探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的治疗效果。方法 62例不稳定性桡骨远端骨折患者(Müller AO分型:A3型14例;C2型28例;C3型20例),均采用手法复位、外固定支架跨关节固定术治疗,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定。采用改良sarmiento系统评估骨折复位情况、Dienst标准评估腕关节功能并观察术后并发症。结果 62例患者骨折全部愈合,平均愈合时间为5.5周。随访3～12个月,其中53例复位优良,占85.5%;57例腕关节功能优良,占91.9%。有2例出现钉道感染、1例Schanz钉松动,经积极处理后顺利愈合;另有1例出现反射性交感神经性营养不良;未见神经血管损伤、骨折再移位。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一。更多还原