创伤及手术后早期出现急性呼吸窘迫综合症的治疗体会

急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是以进行性低氧血症为主要临床表现的急性呼吸衰竭,其临床特征为:进行性呼吸窘迫、气促、紫绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗甚至神志不清、血压下降、休克等症状.ARDS常并发于严重的感染、创伤、大手术抢救之后,据国外文献报道,有严重创伤引起者占25%以上.     

急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持策略

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。纠正低氧血症是ARDS治疗的首要任务,其根     

面罩吸氧早期辅助治疗急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的效果观察

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。早期主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫，是一种常见危重症，病死率高达50％以上，严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量。氧疗是纠正ALI／ARDS患者低氧血症的基本手段，常规鼻导管吸氧难以凑效，面罩吸氧可提供较高浓度的氧气，易于实施，临床实践中，对20例ARDS早期患者采用面罩吸氧，取得满意的效果，现报告如下。     

严重多发伤致急性呼吸窘迫综合征的护理

严重多发伤病情危重，常伴有颅脑外伤、胸部外伤及休克等，急性低氧血症发生率高，易致急性呼吸功能不全，甚至发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。本文回顾总结2003年1月-2004年12月收治的严重多发伤并发ARDS病例的抢救与护理。报告如下。     

急性呼吸窘迫综合征诊治进展

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于严重感染、休克、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿为主要病理改变,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。临床特征为呼吸频数和窘迫,顽固性低氧血症和非心源性肺水肿。     

从尸检肺组织病理特点反思ARDS患者机械通气策略

色性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS)是在严重感染、休克、创伤、烧伤及重症急性胰腺炎等非心源性疾病作用下,以色性呼吸窘迫和进行性低氧血症为主要表现的常见危重症,机械通气是纠正ARDS患者顽固性低氧血症最主要的呼吸支持手段~([1]).     

急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的诊治

1 定义 急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素所导致的严重急性缺氧性呼吸衰竭,临床上是以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一组症候群[1].     

急性呼吸窘迫综合征发病机制研究进展

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,AKDS）是由多种原因引起的急性呼吸衰竭。主要病理特征是弥漫性肺泡毛细血管膜损伤，通透性增高，肺水肿．微肺不张和炎性细胞浸润，导致机体形成非心源性肺水肿，肺内分流增加．肺顺应性降低，肺换气功能严重下降，并出现呼吸窘迫和顽固的低氧血症。急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是ARDS的早期阶段。ARDS的发病机制错综复杂，近年来强调炎症反应在ARDS中的重要性。     

急性呼吸窘迫综合征的探讨

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，是急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的严重阶段或类型。其临床特征为呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症。1972年Ashbaugh提出成人呼吸窘迫综合征的命名。     

重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征27例

<正> 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以急性呼吸窘迫和低氧血症为主要表现的急性呼吸衰竭疾病。重型颅脑损伤并发ARDS后,病情发展快,如诊治不当或不及时,常会失去抢救时机而致病人死亡,死亡率高达50～70％。本文就笔者1995年以来先后救治的27例重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征分析报告如下。     

急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的气道监护

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是以进行性呼吸困难、低氧血症、肺顺应性下降为特征的急性呼吸衰竭,病死率为40%～70%。机械通气是治疗ARDS最为有效的手段之一,它能够缓解呼吸窘迫、改善肺压力—容量关系,改善顽固性低氧血症,为ARDS患者的病因     

急性呼吸窘迫综合征的临床治疗方法

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是患者原心肺功能正常,由于肺外和肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.是以多种发病因素为诱因,以急性,进行性低氧血症性呼吸窘迫为主要临床病原学诊断及药敏试验结果正确选用药物.经过治疗原发疾病得到控制,低氧血症得到纠正;病人的一般状况逐渐好转.     

急性呼吸窘迫综合征尸检5例报道

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于各种肺内、外严重致病因素导致的急性高通透性肺水肿、进行性呼吸衰竭，临床表现主要为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症等，病死率较高。其主要病理特征为肺毛细血管炎性损伤、通透性肺水肿以及肺泡内透明膜形成。本文5例临床诊断为ARDS，已经尸检证实，现提供如下以供借鉴。     

肝素及低分子肝素在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)以前多称为成人型呼吸窘迫综合征，是指机体受到严重感染、创伤及休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺     

机械通气在抢救急性呼吸窘迫综合征中的应用

ARDS为多种原因引起的急性呼吸窘迫综合征，以非心源性肺水肿、低氧血症和弥漫性肺间质实变为主要特征，它对于ICU医生仍然是一个重大的难题。在过去的10年中，ARDS的病死率已有下降的趋势，可能是因为重症监测治疗学的进步和治疗急性呼吸衰竭的新方法的应用，其中机械通气就是ARDS最重要的治疗手段之一。     

ARDS有效供氧的监测与护理

<正> ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的主要特点是急性低氧血症伴功能残气量降低,肺循环阻力增大,肺动脉高压。因此,抢救ARDS的重要措施之一就是保证有效供氧,纠正低氧血症,我们的体会是。     

探讨呼吸窘迫综合征的规范化诊疗策略

目的 探讨呼吸窘迫综合征的的病因、诊断和糖皮质激素的应用等规范化诊疗策略.方法 对2001年6月～2011年12月120例患呼吸窘迫综合征患者的治疗进行回顾性分析.结果 结果 ARDS是由多种病因和诱发因素引起、以呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为主要特征的临床综合征,起病急,病情凶险,病死率高.结论 危重病患者特别是多发性创伤和肺创伤容易发生ARDS,感染是ARDS的最重要的诱发因素;积极主动地监测此类患者的动脉血气和PaO2/FiO2有利于ARDS的早期诊断和病情监测;多器官功能不全综合征(MODS)是患者死亡的最主要原因;机械呼吸选择反向气道正压通气(BiPAP)模式可以减少气压伤、机械通气相关性肺损伤、呼吸机相关性肺炎并容易撤机.糖皮质激素应在炎症控制后较长时间使用.对于急性呼吸窘迫综合症进行综合性评价,及时处理多脏器功能障碍,尽早消除或减少原发病对肺部的损伤,纠正低氧血症.积极预防和早期诊断及康复教育、提高患者的生存率、增强患者的生活质量有十分重要意义.     

高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征观察

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种由于各种病因引起的以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，它以广泛肺泡损伤和血气改变为病理生理特征，表现为渗透性肺水肿和低氧血症，其病死率居高不下。近年来我们应用高容量血液滤过（HVHF）治疗ARDS取得了良好效果，现报道如下：     

Notch信号通路与急性肺损伤关系的研究进展

<正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由多种因素导致的一种常见的临床危重症,其特点为急性、进行性呼吸功能不全。ALI的严重阶段是急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),临床特征主要表现为呼吸窘迫以及出现进行性低氧血症[1]。鉴于其病因及发病机制的复杂性,临床病死率依旧居高不下,相关研究报道指出ALI/ARDS病     

急性呼吸窘迫综合征机械通气改善氧合的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是由多种原因引起的肺部弥漫性损害，以顽固的低氧血症、呼吸窘迫、肺顺应性下降和肺部弥漫性渗出为主要特点。ARDS是急性肺损伤(Au)的严重阶段，病死率高，其发病机制复杂，目前机械通气仍然是最重要的治疗手段，改善机体的氧合，防止进一步发生多脏器功能衰竭(MOY、)是机械通气中最为关键的措施，虽然目前在改善通气方面的措施很多，