肾综合征出血热并发腹水204例临床特点分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)可引起人体多系统、多脏器组织机能的损伤。其中ＨＦＲＳ并发腹水者并不罕见 ,出现腹水者病情重、并发症多、病死率高。 1991～ 1996年我院收治ＨＦＲＳ 95 2例中 ,并发腹水 2 0 4例 ,现分析报道于下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例中 ,男 16 0例 ,女 44例 ,年龄 14～ 73岁。 <2 0岁 6例 ,2 1～ 5 0岁 138例 ,5 1～ 6 0岁 36例 ,>6 9岁 18例。学生 8例 ,工人 8例 ,农民 188例。皆符合ＨＦＲＳ的诊断标准[1] ,均经临床及Ｂ超确诊并发腹水。其中少量腹水 142例 ,中等量腹水 6 0例。腹水发生在病程第 4～ 12ｄ …     

丹参、黄芪联合异搏定治疗肾综合征出血热临床观察

我院于 1998 - 11～ 2 0 0 1- 4应用丹参、黄芪联合异搏定治疗肾综合症出血热 (ＨＦＲＳ) 4 2例 ,现将结果报告如下。1　临床资料4 2例均为 1998- 11～ 2 0 0 1- 0 4月收治的肾综合症出血热住院患者 ,既往无慢性心、肝、肾等疾病。所有病例均按 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案进行诊断 ,早期定度和出院定型。入院后分为治疗组和对照组进行对比观察。治疗组 4 2例 ,男 30例 ,女 12例。年龄 13～ 60岁 ,平均 4 2 .3岁。对照组 4 5例 ,男32例 ,女 13例。年龄 15～ 62岁 ,平均为 39.2岁。发病后入院时间 ,治疗组平均为 4 .2 2ｄ ,对照组平均为 4 .1…     

西咪替丁预防HFRS并上消化道出血

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)常并发上消化道出血 ,并可成为ＨＦＲＳ的致死原因之一。为了降低ＨＦＲＳ并上消化道出血的发生率 ,笔者对收治的ＨＦＲＳ患者用西咪替丁进行预防治疗并以同期收治的未用西咪替丁的ＨＦＲＳ患者进行对照观察。1　资料和方法1 1　病例选择　 1 994年 1月～ 1 998年 2月我院收治的ＨＦＲＳ患者 ,全部病例诊断分型符合 1 988年流行性出血热防治方案。对其中的1 0 0例进行配对观察。1 2　一般资料　治疗组 5 0例 ,男 36例 ,女 1 4例 ,平均年龄 40 8岁 ,入院前平均病日 3 2ｄ ,发热期 2 8例 ,低血压期 1 2例 ,少尿期…     

苯那普利辅助治疗肾综合征出血热48例

肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)是本地区的常见病、多发病。为了减轻ＨＦＲＳ产生的肾损伤,我院于1997年6月～1998年12月采用口服苯那普利辅助治疗ＨＦＲＳ48例,疗效显著,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　选自1997年6月～1998年12月收治的ＨＦＲＳ患者,临床诊断符合1997年国家卫生部颁布的《肾综合征出血热防治方案》制定的诊断、分型标准[1]。按入院的先后随机分为治疗组与对照组。治疗组48例,男33例,女15例,年龄20～60(平均35.2)岁;对照组48例,男35例,女13例,年龄19～58(平均34.9)岁。两组均为发热期2～5ｄ患者,体温37.8～39.8℃…     

乙丙型肝炎红细胞体积分布的宽度

1　临床资料　ＨＢ患者 2 4 2例 ,其中ＨＣＣ患者 4 2例 ,男 12 5例 ,女 117例 ,年龄 3～ 6 8(平均 4 0 2 )岁。ＨＣ患者 6 0例 ,男4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 6 5 (平均 4 6 2 )岁 ,均符合 1990年上海全国病毒性肝炎学会议制定的标准。所有患者在研究前10 0ｄ内无输血史。对照组 2 0例 ,男 ,为我院体检健康者 .选用ＣＡ 4 90型多参数自动血液分析仪 ,患者入院后采外周血2 0 μＬ ,经 5 0 0倍稀释后自动分析 .结果以红细胞体积分布宽度标准差 (ＲＤＷ ＳＤ)和红细胞体积分布宽度变异系数 (ＲＤＷ ＣＶ)表示 .ＨＣＣ患者 4 2例ＲＤＷ ＳＤ…     

25例老年肾综合征出血热患者的胃粘膜改变

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者常伴有明显的消化道症状和消化道出血 ,为探讨老年ＨＦＲＳ患者胃粘膜病变规律 ,寻求早期防治措施 ,我们对本院 1994年 9月～ 1998年 9月间收住的老年ＨＦＲＳ 2 5例进行胃镜检查 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例均为住院患者 ,诊断与分型按 1986年全国ＨＦＲＳ学术会议标准 ,并经血清特异性抗体检查证实。其中男 17例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 6 7岁 ,平均 6 3.5岁。轻型 9例 ,中型 14例 ,重型 2例。病程中出现上腹部疼痛、恶心及呕吐 15例 (6 0 .0 % ) ,其中呕吐咖啡样物 11例 (4 4.0 % ) ,…     

肾综合征出血热并窦性心动过缓机理的探讨

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)在其发病过程中常发生窦性心动过缓。探讨其发生窦性心动过缓的原因 ,可以更好地指导治疗 ,判断预后 ,更进一步了解ＨＦＲＳ的病理生理。本文对40例ＨＦＲＳ并窦性心动过缓发病机理进行了分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 1996 .1～ 2 0 0 0 .1我院收治ＨＦＲＳ病人 190例中发生窦性心动过缓 40例。ＨＦＲＳ诊断标准按《传染病学》所订标准①。窦性心动过缓的标准为窦性心率低于 6 0次 /ｍｉｎ。其中男 34例 ,女 6例 ,年龄平均为 43岁。心率 32～ 5 6次 /ｍｉｎ ,平均心率 40± 12次 /ｍｉｎ ,全部病例…     

D-二聚体含量测定对肾综合征出血热的临床价值

Ｄ -二聚体 (Ｄ -ｄｉｍｅｒ,ＤＤ)是纤维蛋白单体经活化因子ＸⅢ (ＦＸⅢａ)交联后 ,再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物 ,能准确地反映体内纤溶系统的功能状态。由于病理性凝血、纤溶是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)病程中重要的病理生理变化 ,为此我们测定了 6 5例ＨＦＲＳ患者血中ＤＤ含量 ,旨在探讨其变化的临床意义 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　研究对象　 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 8月间在我院住院的ＨＦＲＳ患者 6 5例为观察组 ,男 4 9例 ,女 16例 ;年龄 14～ 6 9岁 ,平均 32 .7岁。全部病例均按卫生部 1987年颁发的…     

58例肾综合征出血热心电图分析

1996年 3— 6月 ,我院共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)198例 ,其中心电图异常 5 8例 ,总结分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 5 8例ＨＦＲＳ患者 ,男 40例 ,女 18例 ,年龄14～ 70岁 ,平均 35 .2岁。按 1986年全国 (南京 )ＨＦＲＳ临床专题学术会议制定的标准进行诊断及分型。轻型 2例 ,中型11例 ,重型 35例 ,危重型 10例 ,既往无高血压、心脏病及心电图异常史。心电图检查距发病最短 1ｄ ,最长 7ｄ。发热期心电图检查 5 6例 ,少尿期 2例。1.2心电图改变　窦性心动过缓 30例 (5 2 % ) ,其中 1例心率 35 /ｍｉｎ ,窦性心动过速 9例 (15 % )…     

肾综合征出血热并高渗性昏迷的临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (ＮＨＤＣ)是ＨＦＲＳ的严重并发症。临床以高渗、高糖及细胞内脱水为重要特征 ,以意识障碍及循环衰竭为主要表现。我院 1986年～ 1998年共收治ＨＦＲＳ76 3例 ,其中ＨＦＲＳ并ＮＨＤＣ15例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者 ,男 11例 ,女 4例。年龄 40～6 5岁。病程 10～ 2 0天。符合ＨＦＲＳ诊断标准 ,否认糖尿病史。入院后予血液透析 (ＨＤ)、利尿、调节水盐失衡、补充热量等治疗。1 2　治疗与结果　 15例经 2～ 5次ＨＤ治疗 ,尿量增加 ,患者出现口干、多饮、烦躁…     

血液透析抢救肾综合征出血热38例分析

198 7年 10月至 1999年 10月 ,我们用血液透析 (ＨＤ)疗法抢救38例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者 ,取得满意效果。在 38例患者中 ,男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 41岁。其中 ,少尿型(2 4ｈ尿量≤ 40 0ｍｌ) 8例 ,无尿型 (2 4ｈ尿量≤ 5 0ｍｌ) 14例 ,免疫荧光抗体检查均为阳性 ,仅 1例ＨＤ1次 8ｈ后因多脏器衰竭出血死亡。ＨＤ前测定Ｓｃｒ、ＢＵＮ、ＰＬＴ、尿量的变化以及肝素用量的选择见表 1。表 1　 38例ＨＦＲＳ患者平均Ｓｃｒ、ＢＵＮ、ＰＬＴ检测结果及肝素用量组别例数Ｓｃｒ( μｍｏｌ Ｌ) ＢＵＮ(ｍｍｏｌ Ｌ) ＰＬ…     

自发性低颅压综合征13例误诊原因分析

我们自 1992年 1月至 1999年 12月先后确诊 2 5例 ,其中13例曾被误诊。 13例患者中男 10例 ,女 3例 ,年龄 17～ 43岁 ,平均 34岁。病程 1～ 6 5ｄ,平均 2 1 4ｄ。急性起病 10例 ,亚急性起病 3例 ,慢性病程 12例。腰穿及ＣＳＦ检查 :常规侧卧位腰穿 ,全部病例压力≤0 6 86ｋＰａ ,其中 5例压力测不到 ,以针管方可抽吸到少量ＣＳＦ。4例为血性 ,2例细胞数轻度增多 ,以淋巴细胞为主。蛋白 0 2～ 1 0ｇ/Ｌ ,平均 0 6ｇ/Ｌ。其它辅助检查 :13例均行头颅ＣＴ检查 ,10例示脑室、脑池及脑沟变小 ,其余未见异常改变。 2例入院前行ＭＲ增强扫描见弥…     

山莨菪碱及苄胺唑啉在肾综合征出血热少尿期的应用

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者死于少尿期者占60 %～ 80 % ,因此使病人顺利度过少尿期是降低病死率的关键。本院自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,用山莨菪碱及苄胺唑啉联合治疗ＨＦＲＳ少尿期病人 1 0 0例 ,取得了明显效果 ,现总结报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　所有病例均为 1 995年 1月至 2 0 0 0年 6月本院收治的ＨＦＲＳ患者 ,按 1 987年卫生部《流行性出血热防治方案》诊断和分型。其中男 1 39例 ,女 61例。年龄 1 8～ 74岁 ,平均 38 7岁。病程 5～ 1 3天。将病人随机分为对照和治疗组 ,每组 1 0 0例 ,两组在年龄、性别、…     

面肌训练治疗急性期周围性面神经麻痹疗效观察

资料与方法 2005～2008年在我院治疗的周围性面神经麻痹患者62例,病程均〈2周,男45例,女28例;年龄4～72岁,平均51．45±13．22岁;均为单侧发病。随机分为治疗组（31例）和对照组（31例）,治疗组男22例,女10例;年龄4—72岁,平均51．27±14．0岁;轻度12例,中度19例,重度1例;病程1～2周,平均7±5天。对照组男21例,女11例;年龄9～70岁,平均50．4±13．96岁;轻度12冽,中度18例,重度2例;病程1～2周,平均8±6天。两组临床资料差异无统计学意义（P〉0．01）。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎68例

1993～ 1997年 7月 ,笔者采用中西结合治疗慢性萎缩性胃炎 6 8例 ,疗效佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 134例患者均来自住院病例 ,均经纤维胃镜和胃粘膜活检确诊为慢性萎缩性胃炎。其中轻度萎缩性胃炎 5 0例 ,中度 5 3例 ,重度 31例 ;伴轻度肠化生 2 4例 ,中度 2 0例 ,重度 6例 ;轻度不典型增生 10例 ,中度 13例 ,重度 5例 ;幽门螺杆菌阳性 38例。随机将 134例分成两组 ,观察组 6 8例 ,其中男48例 ,女 2 0例 ;年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 5岁 ;病程 3个月～ 33年 ,平均 17年。对照组 6 6例 ,其中男 5 0例 ,女 16例 ;年龄 2 6～7…     

自拟扶正抗毒方治疗慢性乙型肝炎148例疗效观察

自 1998年 9月～ 2 0 0 1年 8月我们采用扶正抗毒方治疗慢性乙型肝炎 14 8例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 2 8例为本院内科慢性乙肝病例。均符合 1995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为两组。治疗组 14 8例中 ,男 10 4例 ,女 4 4例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,平均 2 8 6岁 ;病程 9个月～ 17年 ,平均 3 1年。ＨＢｅＡｇ阳性 116例 ,ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 4 9例 ,其中慢性肝炎轻度 89例、中度 38例、重度 2 1例。对照组 80例中 ,男 5 7例 ,女 2 3例 ,年龄 14～ 6 4岁 ,平均 2 7 3岁 ;…     

高压氧综合治疗突聋114例疗效观察

突发性耳聋是一种突然发生的感音性聋 ,于 72ｈ之内听力损失达到顶峰 ,耳聋程度常较重。从 1998年～ 2 0 0 0年 ,我科应用高压氧配合药物治疗突聋患者114例 ,较单纯药物治疗疗效好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 114例患者中 ,男 5 2例 ,女 6 2例 ;年龄 12～ 74岁。单耳突聋 112例 ,双耳突聋 2例。听力以语频 5 0 0Ｈｚ、10 0 0Ｈｚ、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,轻度聋 (10～ 30ｄＢ) 0例 ;中度聋 (31～6 0ｄＢ) 15例 ;重度聋 (6 1～ 90ｄＢ) 6 7例 ;极重度聋 (>90ｄＢ) 32例。对照组 78例患者中 ,男 4 3例 ,女 3…     

原发性肾病综合征并发急性肾衰竭13例病因分析

原发性肾脏综合征 (ＰＮＳ)并发急性肾衰竭 (ＡＲＦ)影响病人预后 ,但如能及时诊断并给予合理治疗 ,肾功能常能恢复。为了探讨ＰＮＳ并发ＡＲＦ的相关因素及其发病机制 ,现将我们诊治 13例病人的病因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料1992～ 2 0 0 0年我院收治ＰＮＳ病人中并发ＡＲＦ 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 12～ 5 8岁 ,平均 ( 2 6.6± 7.8)岁。自发病 (或复发 )至入院时间为 5～ 12 0ｄ ,平均 ( 3 6.7± 9.2 )ｄ .入院后治疗过程中出现ＡＲＦ临床表现[1] 。入院至ＡＲＦ出现时间为 3～ 2 5ｄ ,平均 ( 8.6± 3 .2 )ｄ .10例为ＰＮＳ…     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效成本分析

慢性乙型肝炎病人的病因治疗就是抗病毒治疗。干扰素是目前国际上公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物 ,本文旨在探讨苦参素注射液与干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效及优劣。1　临床资料1 1　病例选择 :治疗组 :慢性乙型肝炎 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 2 6～ 5 0岁 ,平均 39 6岁。其中慢性肝炎轻度 5 4例 ,中度 6例 ,病程 4～ 16年 ,平均 5 7年 ,全部病例HBV M(HBsAg ,HBeAg ,HBV DNA)阳性 ;对照组 :慢性乙型肝炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～4 8岁 ,平均 38 8岁 ,其中慢性肝炎轻度 5 6例 ,中度 4例 ,病程 3～ 17年 ,平…     

止嗽散加减治疗时令咳嗽160例

时令咳嗽即外感咳嗽为最常见的内科病症 ,笔者运用止嗽散加减治疗疗效颇佳 ,兹举临诊 1 6 0例治验报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 80例均为我院 1 995～ 2 0 0 3年住院及门诊病例 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 1 6 0例中 ,男74例 ,女 86例 ;年龄 1 5～ 74岁 ,平均 4 3岁 ;病程 3～1 5d ,平均 6d。因外感新发咳嗽 1 1 8例 ,素有慢性支气管炎复感外邪诱发者 4 2例 ;病情重度 30例 ,中度80例 ,轻度 5 0例。对照组 1 2 0例中 ,男 6 3例 ,女 5 7例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 4 2岁 ;病程 3～ 1 0d ,平均 5d。因外感新发咳嗽 90例 ,慢性…