突发性聋综合治疗的疗效及预后判断

本文报道180例突发性聋患者经高压氧结合药物治疗结果,痊愈28.8％,显效16.2％,进步26.20％,无效28.8％,总有效率71.2％。用微机进行多元逐步回归分析,判断预后最佳回归方程结果,双耳者及伴有眩晕症状者预后差;发病至就诊时短及测得4kHz者预后佳;听力图为全聋、岛状、高频下降型者预后差;上升、水平型者预后佳。     

突发性聋预后的多元逐步回归分析

使用计算机对１７５例突发性聋患者的临床资料进行多元逐步回归分析，发现影响突年力恢复的二个最主要因素为就诊时间和治疗时间，其次为年龄，耳别和发病时是否伴有眩晕，并建立了判断预后的最优回归方程，对估计突聋预后有着重要意义。     

突发性聋预后及影响因素的回顾性分析

目的回顾性分析突发性聋的临床特点及综合治疗效果,并对其预后的影响因素进行探讨。方法回顾性分析突发性聋患者204例临床资料。结果 204例突发性聋患者经综合治疗141例患者有效,总有效率69.1%;发病年龄为50岁及以下总有效率明显高于50岁以上者;发病1周内就诊者总有效率明显高于1周后就诊者;听力损失中度及以下者总有效率明显高于重度及以上者;无眩晕患者经综合治疗总有效率明显高于伴有眩晕的患者;两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论性别及患耳侧别对突聋预后无影响;发病年龄、发病至干预时间、听力损失程度及是否伴有眩晕是影响突聋预后的重要因素。     

突发性耳聋的预后判断

目的：探讨影响突发性耳聋（sudden sensorineural hearing loss,SSHL）预后的相关因素。方法：对我院2006年10月～2008年10月住院的88例（111耳）听力损失为中重度以上（0.25、0.5、1、2、4、8kHz的平均纯音听阈＆gt;56dB）的突发性耳聋患者进行研究。其中15个自变量与1个应变量的16项数据进行多元线性和逐步回归。根据F值水平逐个剔除对预后作用不显著因素,保留显著性因素,并建立判断预后的最优回归方程。结果：认为有4项因素与预后有关,即发病时是否伴有眩晕、发病至就诊时间的长短、治疗时间的长短及500Hz听阈值。结论：影响突发性耳聋预后因素的判定,不同的报道结果不同。这可能是由于多种因素的交叉影响及病例数量的影响所致,所以尚需进一步研究。     

贝叶斯公式在突发性聋预后分级判断中的应用

影响突聋预后的因素很多,为寻找一个较完善的预后判断方法,本文在分析99例(122耳)临床资料的基础上发现:1.除既往文献所报道的影响因素外,发病耳数、既往突聋史及发病状态三项因素对预后亦有较大影响;2.应用贝叶斯公式判别分级预后,组内验证准确率为73.9％,组外验证准确率为76％;3.不同的治疗方法未能改变突聋的预后。     

影响突发性聋预后的研究进展

突发性感音神经性聋(突发性聋)为耳科常见急症之一,目前病因学说较多,公认的为内耳循环障碍和病毒感染。但由于病因尚不明确,因此治疗方法多样,且多具盲目性,无法评价其疗效。因此,探讨影响突发性聋预后的相关因素,在指导临床治疗方面具有重要意义。该文就年龄、性别、伴发症状、合并2型糖尿病、听力学表现、治疗方法等因素对突发性聋的预后影响予以综述。     

突发性聋125例临床分析

对125例突发性聋（突聋）住院病例进行回顾分析，结果显示，突聋发病高峰在每年第一季度，高发年龄为40～59岁，听力开始恢复时间为（7．52±4．68）d，治愈时间为（13．19±3．55）d。突聋疗效与发病天数、听力损失程度、听阈曲线类型、是否伴有眩晕症状有关。突聋在发病1周内开始治疗、听力损失程度轻、听阈曲线呈上坡型或平坦型、不伴眩晕、经治疗1周内听力即有改善者，疗效好，预后佳；而发病在22d以上、听力损失在91dB以上、听阈曲线呈下坡型或岛状型、伴有眩晕、在治疗15d以上听力仍无改善者，疗效差，预后不良。     

突发性聋患者血浆内皮素的含量与临床意义

目的 :动态观测突发性聋 (突聋 )患者血浆内皮素含量的变化 ,以探讨突聋的发病机制。方法 :用放射免疫法对 2 6例 (30耳 )突聋患者血浆内皮素含量进行测定并分析比较。结果 :当突聋患者听力下降至 40dBHL以下时 ,血浆内皮素含量明显增高 (P <0 0 1) ;突聋伴有头晕的患者其血浆内皮素含量明显高于单纯突聋患者。结论 :血浆内皮素升高 ,可能是突聋的发病因素之一。     

逐步回归法探讨肝源性溃疡发生的影响因素

目的：探讨影响肝源性溃疡发生的因素。方法：对我院１９９５年１月至１９９９年１月住院并经过胃镜检查的１７８例肝硬化病人的临床资料进行逐步回归分析。结果：门脉高压性胃病对肝源性溃疡的发生与否影响最大，标准回归系数为０．１５４２。以后依次为年龄、肝功能分级和乙型肝炎病毒抗原阳性者，标准回归系数分别为０．０９１５，０．０２６９，０．０１３９。结论：年龄越大、肝功能分级越差、患门脉高压性胃病及乙肝病毒抗原阳     

血浆一氧化氮含量与突发性聋的相关研究

目的：通过对突发性聋患者中ＮＯ含量的检测,探讨突聋与ＮＯ的关系。方法：采用比色法测定２６例（３０耳）突聋患者血中ＮＯ含量,并以２５例健康人做为正常对照。结果：突聋患者血中ＮＯ含量低于正常对照组,尤其是听力为４０～５９ｄＢＨＬ时与正常对照组比较差异有显著性,Ｐ〈０．０１。伴有头晕的８例突聋病人血浆ＮＯ含量明显低于单纯突聋患者,Ｐ〈０．０１。结论：血中ＮＯ含量降低,可能是突聋的发病原因之一,适量的ＮＯ     

突发性耳聋及高压氧治疗——附39例病例分析

本文分析了39例突发性耳聋及其高压氧的疗效。耳鸣与纯音听力的好转无平行关系,随病程推移而减轻。SISI在15耳阳性中只有两例治疗后转为阴性。语言识别率凡能在语言接受阈上加40dB测出时,治疗后均好转;而纯音或语言接受阈除有改善外,也有恶化的。举4例纯音在治疗前后未变或加重者,其语言识别率及接受阈都有改善或不变,而且其耳鸣都有不同程度的改善。在耳鸣减轻时语言检查结果优于纯音听力检查。凡3周以内来诊者疗效较佳。低频较高频易于恢复。     

双侧突发性耳聋临床探讨

1981年到1989年间,我院收治99例突发性耳聋患者,其中双侧突聋23例,呈较高发病率。本文研究结果提示:影响双侧突聋预后的因素与单侧者相似,双侧突聋总体预后较差,听力损失较轻侧预后优于损失较重侧,3个全聋耳亦获较好预后。     

应用多元逐步回归对女性鼻宽的研究

作者对49例沈阳地区汉族女性,头面部正位X光片上的鼻宽及其与颅骨的相互关系进行研究。所测得的数据,在IBM-PC/XT电子计算机上进行多元逐步回归分析,得出推定沈阳地区汉族17岁～19岁女性鼻宽的回归方程。其回归误差在2mm以内的占77.55％。     

脉络宁静脉滴注对突发性耳聋的疗效观察

目的观察脉络宁对突发性耳聋的治疗效果。方法将突发性耳聋病人９２例分为治疗组５２例（男性３９例，女性１３例，年龄４２±１２）和对照组４０例（男性２８例，女性１２例，年龄４０±１１），分别用脉络宁注射液２０ｍｌ和复方丹参１６ｍｌ加入５％葡萄糖盐水２５０ｍｌ或５００ｍｌ中静脉滴注，１０ｄ为一疗程。结果治疗组总有效率９０％，明显优于复方丹参组的４０％，（Ｐ＜０．０１）。结论脉络宁治疗突发性耳聋疗效满意。     

影响早期老年性黄斑变性黄斑光敏度多因素逐步回归分析

运用多因素逐步回归方法，对６４例（８２眼）早期老年性黄斑变性（ＡＭＤ）的黄斑光敏度（ＭＬＳ）进行分析。结果显示黄斑玻璃疣数量、分布及融合程度和对侧眼晚期ＡＭＤ对ＭＬＳ有影响，其中以黄斑玻璃疣最为显著。揭示玻璃疣可能是早期ＡＭＤ视网膜光敏感性损害的危险因素，可能与ＡＭＤ的发生发展有着密切关系。     

突发性聋的心理治疗

目的：探讨心理治疗对突发性聋愈后的影响。方法：以1995年后的50例住院患者为治疗组，1990年至1994年的50例住院患者为对照组，两组均采用中西医结合治疗，治疗组同时通过宣教、交谈、观察等方式了解患者心理状态，了解和掌握其心理需要，进行预见性、针对性心理治疗和护理，调动患者的主观能动性和积极性，使其积极配合治疗，提高疗效；结果：治疗组治愈率24.0%，显效率52.0％，有效率86.0%，明显优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；结论：心理治疗对突发性聋的治疗有一定的辅助作用。