难治性营养性佝偻病患儿血铅水平测定及意义

目的探讨血铅水平对难治性营养性佝偻病患儿治疗效果的影响。方法选取经正规治疗2～3个疗程效果不佳的活动期佝偻病患儿46例为观察组,另取效果显著的佝偻病患儿20例为对照组,分别检测两组血铅水平及钙、磷、AKP水平;将高铅患儿分成两组分别补充钙剂和锌剂,观察治疗前后血铅、钙、磷和AKP水平变化。结果观察组血铅水平明显高于对照组（P〈0．01）;高铅对钙、磷、AKP的影响明显大于低铅;高铅患儿分别补充钙和锌制剂后血铅水平均较治疗前明显下降;补钙组血钙、血磷水平明显高于补锌组,两组AKP变化均不明显。结论血铅水平升高是影响营养性佝偻病治疗效果的主要原因。合理补充钙或锌剂对提高治疗效果有重要作用。     

对不同基因型地中海贫血儿童全血中9种金属元素的研究

目的：了解不同基因型地中海贫血儿童全血铜、锌、钙、镁、铁、钾、钠、铅、铬9种金属元素含量,为临床对不同类型地贫患儿营养状况的评价并进行针对性地监测、干预治疗提供依据。方法：对选取的240例地贫患儿[21例静止型,108例标准型α地贫,18例H病,81例β地贫杂合子（β＋）,12例β地贫双重杂合子（或纯合子）（β0）]以及70例健康儿童全血的9种元素进行检测和统计学分析。结果：①β0地贫全血铜、钙、钠水平明显高于其他组（P〈0.05）,镁、锌、钾水平明显低于其他组（P〈0.05）。H病全血铜水平与β0地贫相近（P〉0.05）,且明显高于其他组（P〈0.05）;②各地贫组全血铁、镁水平均低于健康对照组（P〈0.05）（血镁静止型α地贫与健康对照组差异无统计学意义）;③铅与铬水平：各组间均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：①地贫患儿体内金属元素的失衡（全血铁除外）主要集中在β地贫纯合子（或双重杂合子）和H病,前者要加强全血镁、钾、锌、钙、铜、钠的监测,后者则着重监测全血铜;②全血铁元素不宜用于评价地贫患儿的铁代谢状况。     

肺炎患儿血清中微量元素含量的临床探讨

目的研究肺炎患儿血清中铜、锌、铁、镁、钙等微量元素的含量的变化情况。方法选择50例肺炎的患儿作为观察组,随机选择同期在我院门诊健康体检的50例健康儿童作为对照组,分别测定两组患儿血清中微量元素铜、锌、铁、镁、钙的含量。结果观察组中患有肺炎的患儿血清中的铜、锌、钙的含量明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.01);观察组中患有重症肺炎的患儿血清中钙。镁、铁、锌、铜的含量都比轻症肺炎患儿显著降低,具有显著差异性(P<0.01)。结论肺炎患儿血清中钙、铁、锌、铜、镁等微量元素的代谢紊乱,故应对肺炎患儿进行血微量元素的检测,并对缺乏者给予合理的补充治疗,以助疾病的迅速恢复。     

氟骨症患儿血锌铁钙镁铜磷水平测定

目的了解贵州省织金县燃煤型氟中毒重病区儿童血液中锌、铁、钙、镁、铜、磷的变化情况。方法对织金县燃煤型氟中毒重病区5所小学6—15岁在校学生氟骨症患儿112例（病例组）、轻病区无氟骨症儿童92例（轻病区对照组），非病区儿童20例（健康对照组）进行血液中锌、铁、钙、镁、铜、磷及尿氟测定，并进行比较分析。结果病例组体内微量元素（锌、铁、钙、镁、铜）低于健康对照组（P〈0．05）；轻病区对照组介于病例组和健康对照组之间。重病区病例组儿童尿氟高于健康对照组，轻病区对照组介于病例组和健康对照组之间，但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病例组血磷高于健康对照组（P〈0．05）。结论高氟摄入可引起体内血锌、铁、钙、镁、铜的降低，血磷升高，同时使骨骼发生病变，严重影响儿童的生长发育。     

产妇孕晚期血清中维生素A、E及微量元素水平及与胎儿生长发育的关系研究

目的探讨产妇孕晚期血清中维生素A、E及微量元素水平及与胎儿生长发育的关系。方法回顾性分析医院产检并分娩的孕妇300例的病例资料,根据胎儿生长发育情况分为胎儿生长受限(FGR)组和对照组,比较两组产妇孕晚期血清维生素A、E及微量元素水平。结果两组母血维生素A水平比较,差异有统计学意义(P0.05),FGR组母血维生素E水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组母血血清铜、镁比较差异,无统计学意义(P0.05),FGR组血血清锌、钙、铁水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产妇孕晚期维生素A、维生素E与血清锌、钙、铁缺乏可能与胎儿生长发育有关。     

环境因素和血钙、铁、锌对儿童血铅水平的影响及干预效果分析

目的 探讨地区环境因素和血钙、铁、锌对儿童血铅水平的影响和干预效果.方法 ①对青岛地区3160名儿童家长进行问卷调查,包括一般项目和与血铅水平密切相关的因素.对能引起儿童铅增高的相关因素进行分析.②采用原子吸收分光光度法测定3160名儿童血铅、钙、铁、锌.将血铅增高组与非铅增高组儿童的血钙、铁、锌水平进行对比分析,并将血钙、铁、锌与血铅水平进行多元线性回归分析.③对轻度铅增高儿童分别服用钙剂、铁剂、锌剂进行干预,检测干预后血铅水平.结果 ①新居、家庭中有吸烟成员、住宅或幼儿园在工业区或交通主干道、常吃皮蛋或常喝罐装饮料的儿童铅中毒率明显增高.②铅增高儿童缺钙、铁、锌者所占比例:轻度铅增高组分别为53.31%(306/574)、46.17%(265/574)、68.47%(393/574),中度铅增高组分别为57.68%(263/456)、49.34%(225/456)、77.41%(353/456),重度铅增高组分别为64.71%(11/17)、58.82%(10/17)、82.35%(14/17),均明显高于非铅增高组[19.78%(418/2113)、5.21%(110/2113)、14.62%(309/2113)].③儿童钙、铁、锌水平与血铅水平呈负相关(回归系数分别为-0.870、-0.430、-0.565).④服用钙、铁、锌剂干预后,分别有78.32%(112/143)、66.43%(95/143)、67.83%(97/143)的轻度铅增高儿童血铅下降.结论 ①家庭有吸烟者和居住在工业区等儿童血铅增高的比例增加,血钙、铁、锌水平降低.②服用钙、铁、锌剂可使血铅下降.     

小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁钙缺乏的关系研究

目的小儿反复呼吸道感染与头发中微量元素锌铁钙含量的关系。方法对反复呼吸道感染患儿120例检测头发中微量元素锌铁钙,作为感染组,将同期检测的120例健康儿童列为对照组。对两组检测头发中锌铁钙结果及感染组治疗后头发中锌铁钙变化及反复呼吸道感染情况进行统计学分析。结果反复呼吸道感染组小儿头发中锌铁钙含量均明显低于健康儿童组(P0.05);补充锌铁钙6个月后,头发中锌铁钙含量均增加,呼吸道感染次数明显减少。结论人体微量元素锌铁钙缺乏易造成小儿反复呼吸道感染。     

反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义

目的探讨反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义。方法选取海口市妇幼保健院2011年1月—2013年6月收治的反复呼吸道感染患儿200例作为研究组,另选取同期体检健康儿童200例作为对照组。比较两组患儿血微量元素(包括钙、铁、锌、铜)、体液免疫因子(包括IgG、IgM、IgA)和血清补体C3、C4及C反应蛋白水平。结果研究组患儿血钙、铁、锌、铜水平低于对照组,血清IgG、IgM及IgA水平低于对照组,血清补体C3、C4及C反应蛋白水平高于对照组(P0.05)。结论反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平较低,补体C3、C4及C反应蛋白水平较高,检测以上指标有助于小儿反复呼吸道感染的诊断。     

血微量元素与肝硬化患者扑翼样震颤的关系研究

目的观察肝硬化患者血微量元素的改变,了解血微量元素与肝性脑病严重程度、扑翼样震颤是否存在相关性。方法收集2008年6月-2010年10月在嘉定区中心医院消化内科住院的肝硬化患者及非肝硬化住院患者共90例,收集受试者一般资料、观察神志、体检有无扑翼样震颤、进行数字连接试验、抽血检测7种微量元素。根据体检将肝硬化患者分为无肝性脑病组、轻微肝性脑组病组及显性肝性脑病组。结果 30例非肝硬化住院患者作为对照组,60例肝硬化患者中无扑翼样震颤28例、有扑翼样震颤32例。无肝性脑病组33例、轻微肝性脑病组15例、显性肝性脑病组12例,各组间血铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组血锌(P<0.05)、血镁、血铁(P<0.01)比对照组低,且与扑翼样震颤存在相关性,而血铜、钙、铅、镉差异均无统计学意义(P>0.05),且与扑翼样震颤没有相关性。结论血锌、镁、铁下降可能是肝性脑病发病原因之一,而与血铜、钙、铅、镉不存在相关性。     

血锌、钙、铜、硒水平对胎盘镉蓄积及转运的影响

目的探讨血锌、钙、铜、硒水平对胎盘镉蓄积及转运的影响。方法 73例待产孕妇根据血镉检测水平分为观察组(31例,血镉1 200 ng/L)与对照组(42例,血镉300~1 200 ng/L)。电感耦合等离子体质谱法检测孕妇血铜、镉及胎盘与脐血中镉水平,火焰原子吸收分光光度法检测血钙、锌,原子荧光分光光度法检测血硒。对比两组各营养元素及胎盘、脐血镉水平。结果两组孕妇血钙水平无差异(P0.05),观察组血锌、铜、硒水平均明显低于对照组,胎盘、脐血镉水平高于对照组(P0.05)。结论血锌、铜、硒水平可能是胎盘镉蓄积与转运的关键影响因素,孕期合理补充营养元素对减少胎盘镉蓄积及转运具有重要意义。     

不同程度氟斑牙儿童血清无机元素含量分析

目的了解氟斑牙患者体内无机元素的含量及血氟与各元素之间的相关关系。方法在新化县燃煤型氟中毒病区3个病区乡和一个非病区乡共抽取五年级学生80名,按氟斑牙病变程度分对照组、可疑组、极轻组、轻度组、中度组和重度组。检测患儿血清钙、镁、铜、铁、锌含量,并分析血氟与无机元素间的关系。结果各组间血氟、钙、铁、锌含量筹异有统计学意义(F 值分别为17.802、5.335、14.356、2.881,P<0.05或 P<0.01),镁和铜含量差异无显著性意义(P>0.05)。随氟斑牙病情加重,钙、锌逐渐降低而铁逐渐升高。血氟与钙、锌呈负相关(r 分别为-0.687、-0.563,P<0.01),与铁呈正相关(r=0.464,P<0.01)。结论氟斑牙患儿体内存在无机元素钙、铁、锌的代谢紊乱。     

微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻疗效及对患儿血锌水平和IgM、IgG、IgA水平的影响

目的研究小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗疗效、血锌及IgM、IgG、IgA水平变化。方法选择2017年5月—2018年5月收治的慢性腹泻患儿198例,随机分为观察组和对照组,各99例。入组后均实施常规治疗,对照组给予蒙脱石散,观察组在此基础上给予微生物制剂(双歧杆菌三联活菌),两组患儿均治疗7～14 d。观察治疗期间大便次数及形状恢复正常时间,前及治疗7 d及14 d日均大便次数,并统计两组患儿治疗前及治疗14 d后血锌、免疫球蛋白水平及肠道菌群变化情况,记录药物不良反应。结果观察组治疗期间大便次数及形状恢复正常时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗7 d,日均大便次数低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血锌、乳酸菌、双歧杆菌改善均优于对照组(P0.05);观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平较对照组明显上升(P0.05)。结论小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗能提高患儿免疫功能,调整血锌水平,促进肠道菌群恢复正常,进而缩短治疗时间,提高治疗效果。     

不同采血部位和作用时间的微量元素检测结果差异分析

目的:探讨手指血和静脉血微量元素检测结果的差异程度和静脉血样本与试剂作用不同时间对微量元素检测结果的影响。方法:同时采集儿保中心100例体检患儿的手指末梢血和静脉全血。100例手指末梢血加入专用试剂混匀后放置30min为A组,100例静脉血加入专用试剂混匀后分别放置30min、60min、120min、180min、240min为B、C、D、E、F组;使用TC-3010D全自动微量元素分析仪对各组样本进行铅、铜、镉、锌、铁、钙、镁、锰8种元素的含量检测,并对结果进行比较分析(镉元素的检测结果分为0.06μmol/L和0.06μmol/L,无具体检测数值,因此本实验未对此元素结果进行统计分析)。结果:手指血和静脉血(A组和B组)的铜、锌、铁、钙、镁、锰元素检测结果差异无统计学意义(P0.05),铅元素结果差异有统计学意义(P0.05);静脉血与试剂不同作用时间的铅、铜、铁、锌、钙、镁、锰元素检测结果没有显著性变化(P0.05),铁元素在作用60min和120min的检测结果比较差异无统计学意义(P0.05),但与其他几个作用时间点检测结果相比差异有统计学意义(P0.01)。相关性分析结果显示,作用时间与铁元素检测结果存在较强的正相关关系,(r=0.622,P0.01);采血部位与铅元素检测结果存在弱正相关关系(r=0.166,P0.05)。结论:最好采集静脉血进行微量元素检测,若使用手指血检测出现铅元素结果偏高时,必须抽取静脉血复检;建议血样在加入到专用试剂后,在1～2h内完成检测。     

60例急性脑梗死患者血清钙、镁、锌水平测定及分析

目的探讨急性脑梗死患者血清钙、镁、锌水平变化及与病情的关系。方法选取60例脑梗死患者（脑梗死组）和25例健康查体者（对照组）,脑梗死组于入院第2天清晨抽取空腹静脉血2 ml,健康体检者于体检当日清晨抽取空腹静脉血2 ml,分别采用原子吸收分光光度法测定血清钙、镁、锌水平。结果入院第2天脑梗死组血清钙、镁、锌水平均显著低于非脑梗死组,且重型患者显著低于轻型及中型患者（P均〈0.05）。结论急性脑梗死患者急性期血清钙、镁、锌水平下降,并与神经功能缺损程度有关;临床可据此进行病情监测与用药指导。     

三七总甙治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 :观察三七总甙 （PNS）治疗缺血性心肌病 （ICM）心力衰竭的疗效。方法 :将 16 0例 ICM患者随机分成PNS组和对照组 ,每组 80例 ;PNS组静脉滴注 PNS（40 0 mg,每日 1次 ,10 d） ,对照组给予静脉滴注复方丹参注射液 ,10 d后观察心功能变化。结果 :PNS组患者心功能纠正总有效率为 89% ,明显优于对照组的 5 6 % ,超声测定的射血分数、左室收缩末容积、每搏量比治疗前好转 ,效果优于对照组。结论 :PNS对 ICM心功能有明显的疗效     

地高辛联合米力农治疗先心病合并心力衰竭患儿的疗效观察以及对血清BNP、ADMA、cTnI水平的影响

目的 探讨地高辛联合米力农治疗先心病（CHD）合并心力衰竭患儿的疗效观察以及对血清脑利钠肽（BNP）、不对称二甲基精氨酸（ADMA）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的影响。方法 2014年9月至2017年11月期间在我院儿科住院并接受治疗的CHD合并心衰患儿57例，其中对照组23例患儿接受地高辛治疗，观察组34例患儿接受地高辛联合米力农治疗。检测两组患儿治疗前后血清BNP、ADMA、cTnI水平的变化以及临床疗效。结果 经治疗后，观察组患儿的总有效率为91.18%，明显高于对照组患儿（P<0.05）；且心功能指标、心脏舒张功能指标较治疗前均有明显改善（P<0.05）。观察组患儿心脏指数（CI），左室射血分数（LVEF），二尖瓣血流E峰和A峰流速比值（MVE/MVA）均高于对照组患儿，左心室收缩期内径（LVSTI）和右心室收缩期内径（RVSTI）低于对照组患儿（P<0.05）。另外，观察组患儿血清cTnI、ADMA、BNP水平明显低于对照组患儿以及治疗前水平（P<0.05）。结论 地高辛联合米力农治疗先心病合并心力衰竭患儿，疗效确切，可明显降低患儿血清cTnI、ADMA、BNP水平，改善心肌功能，值得临床推广。     

小儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏间的相关性分析

目的探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染之间的关系。方法对我院60例RRTI患儿进行多种微量元素含量监测,并与正常儿童进行统计学比较。结果研究组患儿体内锌、铁、钙、镁含量均低于正常对照组,差异明显(P<0.05),铜和铅含量与对照组相比差异不明显,没有统计学意义。结论小儿反复呼吸道感染与血中多种微量元素水平都有关,临床治疗的同时应重视微量元素的补充,预防铅过量,提高治愈率。     

病毒性脑炎患儿脑脊液钙、镁水平的变化及临床意义

目的探讨病毒性脑炎（VE）患儿脑脊液钙、镁水平变化及其临床意义。方法测定112例VE患儿急性期脑脊液及其血清钙、镁水平,与106例非VE儿童相对照;同时比较VE轻型组（72例）和重型组（40例）患儿急性期脑脊液及其血清钙、镁水平。结果VE组患儿急性期脑脊液钙、镁及血清镁较对照组均明显降低,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。重型VE组急性期脑脊液及血清钙、镁与轻型组比较均明显降低,差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论VE患儿急性期脑脊液钙、镁及其血清镁的水平均明显降低;病情越重其脑脊液及其血清钙、镁的水平降低越显著。     

产时孕妇血清钙、镁、锌含量与宫缩关系探讨

用等离子体原子发射光电直读光谱仪，检测４６例足月妊际妇产时血甭钙、镁、锌含量，并分析其与宫缩的关系。结果显示，继发性宫缩乏力组（继发乏力组）血清锌含量显著低于对照组（宫缩正常组），Ｐ〈０．００５；原发性宫缩管力组（原发乏力组）潜伏期≥８者血甭锌含量显著低于宫缩正常组潜伏期〈８小时者（Ｐ〈０．０５），血清镁含量，继发乏力组〈宫缩正常组〈原发和组，其中继发组力与原发乏力组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）     

高血压性心脏病血清微量元素的测定及意义

目的研究老年高血压性心脏病（ＨＨＤ）血清中铜、锌、铁、钙、镁含量变化及意义。方法２４例老年ＨＨＤ患者血清中微量元素均采用原子吸收分光光度计测定。结果ＨＨＤ患者血清钙含量高于对照组（Ｐ＜０．０１），铜、锌、铁、镁的含量低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＨＨＤ患者血清铜含量明显低于高血压病组（Ｐ＜０．０１），钙、锌、铁、镁含量变化不显著（Ｐ＞０．０５）。结论低铜可促进老年ＨＨＤ的发生