针刺治愈脑星形细胞瘤术后放疗致脑软化引起偏瘫1例

患者 ,女 ,38岁 ,银行职员 ,2 0 0 2年 3月 2 6日初诊。左半身瘫痪 ,伴感觉障碍 5个月。患者于 2 0 0 1年3月 1 0日 ,突然出现右额头疼痛 ,头眼不自主向左侧抽搐 ,而后昏倒不省人事 ,数分钟后缓解。经查为右额叶占位病变。 2 0 0 1年 3月末在外院手术 ,术中见右额叶有 2 .5 cm× 3cm× 1 .8cm的肿瘤 ,病理诊断为星形细胞 级。行次全切除术及去骨瓣减压。术后症状消失。2 0 0 1年 5月末起进行 Co60 放疗 ,共进行 80 d。2 0 0 1年 1 0月末 ,患者出现头痛 ,眩晕 ,左半身活动欠灵活。复查 MRI示 :右额叶术后缺损、放射性脑软化。 2 0 0 1年 1…     

脑膜瘤术后发现同部位髓母细胞瘤1例

1　病历介绍患者 ,女 ,66岁 ,因恶心、呕吐伴上腹部不适 1个月于2 0 0 2年 9月 8日入院。该患者 3个月前曾在某医院行后颅窝肿瘤切除术 ,术后病理示后颅窝脑膜瘤。查体 :神志清 ,精神软 ,眼球无震颤 ,轮替动作障碍 ,左侧指鼻试验、跟膝胫试验阳性 ,左侧肢体肌张力、腱反射低下 ,右侧正常。辅助检查 :9月 10日胃镜示慢性浅表性胃炎伴胃窦部黏膜轻度萎缩。 9月 11日脑CT示 :小脑幕左下见 2 .5cm× 2 .8cm× 2 .7cm稍高密度影 ,边缘略不规则 ,密度尚匀 ,周围见水肿区。增强扫描下稍高密度影明显强化 ,第四脑室略受压向右前方移位。诊断 :后颅…     

肺癌脑转移治验一则

正陈培丰教授系浙江中医药大学附属第一医院主任中医师,从事中西结合肿瘤学临床、教学、科研工作三十余年,运用中医药治疗肺癌取得较好疗效。现介绍陈师治疗肺癌脑转移验案一则如下。陈某,男,60岁。2016年11月23日初诊。因反复咳嗽、胸闷伴右前胸痛半年余就诊于当地医院,胸部CT示:右中上肺可见大小约10cm×7.4cm×5cm团块伴阻塞性肺炎;双肺多发转移瘤,纵膈及右肺门淋巴结肿大;     

橄榄体脑桥小脑萎缩案

患者,女,59岁,于2018年9月27日就诊。主诉:双下肢无力渐进性加重伴语言欠流利半年余。现病史:半年前无明显诱因出现双下肢无力、行走不稳,持重物时双手颤抖,伴记忆力减退、构音障碍、听力略降低,当时无头晕头痛等症,未接受治疗。近3个月症状渐进性加重,遂于2018年6月2日就诊于天津市环湖医院神经科门诊,查颅脑CT示脑桥萎缩伴稍长T2信号,小脑脑沟增宽,橄榄体脑桥小脑萎缩不除外,少许脑白质脱髓鞘改变;轻度脑萎缩;双侧脑室三角区DWI稍高信号.     

绒毛膜癌Ⅳ期脑转移1例

<正>1病历介绍患者,女,40岁,以"肾切除术后10 d,病理示绒毛膜癌"为主诉于2011年5月29日入院。患者2010年10月曾行人工流产术,刮出组织未行病理检查,流产术后闭经。2011年5月19日因右肾破裂行右肾切除术,术后病理示:(右)肾转移     

脑脉通对基底动脉环和门静脉条的作用

脑脉通和丹参都可抑制CaCl₂和KCl诱发的兔基底动脉的收缩,对CaCl₂量—效曲线呈非特异性拮抗作用。脑脉通对高K~+去极化所致肌环收缩的拮抗作用较丹参强。脑脉通对大鼠门静脉条的自律性收缩有轻度抑制作用,而丹参则无。     

1例颅脑术后并发脑内血肿的护理

颅脑术后出血形成血肿是术后严重的并发症,必须及时发现与处理,否则将危及病人的生命。术后形成血肿的原因有：①术中止血不彻底。②关颅时血压偏低,术后血压回升。③术后病人躁动,引起颅内压增高等。这种并发症在临床上较为罕见。我科于1995年5月收治1例因车祸致脑挫伤、硬膜外血肿的患者,术后并发脑内血肿,现将术后护理体会报告如下。1病例报告患者,男,18岁,因车祸致伤头部4小时伴昏迷,小便失禁入院。来时神志昏迷,双瞳孔等大等圆光反射迟钝。CT示脑挫伤、硬膜外血肿。积极术前准备,于1995年5月11日10时在全麻下行硬膜外血肿…     

正交试验优选通脑精胶囊的提取工艺

目的:优选通脑精胶囊的提取工艺。方法:利用正交试验法,考察乙醇用量(A)、回流次数(B)、回流时间(C)3个因素对提取工艺的影响,每个因素设计3个水平,大黄素、干浸膏为考察指标成分;用薄层扫描法测定大黄素含量,烘干法测定干浸膏得率。结果:因素B、C对指标成分含量有显著性意义,最佳提取工艺为A₂B3C₃即乙醇用量为药材质量的10倍量、8倍量、8倍量,煎煮3次,提取时间分别为2h、1.5h、1.0h。结论:正交试验法筛选通脑精胶囊生产工艺简便、快速、准确。     

颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠脑内5-羟色胺和5-羟色胺1A受体表达的影响

目的:探讨脑出血后抑郁动物模型脑内单胺神经递质5-羟色胺(5-HT)、5-羟色胺1_A受体(5-HT1_AR)的变化,研究中药颐脑解郁方对脑出血后抑郁的干预机理。方法::用免疫组织化学方法观察脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-HT,5-HT1_AR的表达变化及以西药百忧解为对照,中药颐脑解郁方的干预作用。结果:脑出血后抑郁模型大鼠脑海马CA3、扣带皮质、隔核内5-HT阳性细胞表达减少,颐脑解郁方和百忧解均增加海马CA3、扣带皮质内5-HT阳性细胞内蛋白表达,减少5-HT阳性细胞在下丘脑表达;模型组大鼠海马CA3、隔核、下丘脑5-HT1_AR阳性细胞表达较正常增加,百忧解和颐脑解郁方均可增加海马CA3区、扣带皮质5-HT1_AR阳性细胞表达,但百忧解减少隔核、下丘脑内5-HT1_AR阳性细胞表达,颐脑解郁方减少下丘脑内5-HT1_AR阳性细胞表达。结论:中药颐脑解郁方可以通过增强5-HT阳性细胞的蛋白表达,调节不同部位5-HT1_AR细胞功能起到改善抑郁的作用。     

以脑转移为主要表现的肺癌2例

肺癌居男性恶性肿瘤的首位，女性恶性肿瘤的第二位，且近年来有逐渐增加的趋势。最近我院遇到以脑转移为主要临床表现的肺癌2例，现报道如下。1临床资料例1：女，62岁，以头晕、耳鸣、耳聋2月余于1998年9月29日人院。患者于2月前始头晕、走路不稳伴耳鸣、耳聋，半月前始纳差、恶心、呕吐、呕吐物为粘液。查体：BP20／13kPa，精神差，心肺（一），腹部（一），四肢活动自如，双侧巴氏征（士），夏道克氏征（＋）。胸片示右肺门增大，CK胸部平扫及头颅增强扫描示右肺中叶周围癌伴脑转移。腰椎穿刺CSF示蛋白（十），糖2．2mmol／L，细胞（…     

高效液相色谱法测定脑心康中金丝桃甙的含量

目的 :对脑心康中主药欧山楂的有效成分金丝桃甙进行含量测定。方法 :高效液相色谱法 ,C₁₈ODS 2柱 ,以甲醇 0 .5 %磷酸 (45∶5 5 ,用三乙胺调 pH为 3.0～ 3.2 )。 结果 :回归方程为Y =- 39.6 +2 6 880 42X ,r =0 .9999,平均回收率 10 5 .0 % ,RSD 2 .6 5 %。结论 :本方法简便 ,快速 ,重现性好。     

升阳益胃汤治疗脑鸣验案

正升阳益胃汤出自李东垣《内外伤辨惑论》,功效健脾化湿,升阳举陷。脑鸣,患者自觉脑内鸣响,现代医学对其发病机制尚不明确,症状顽固,无特异性治疗。笔者运用升阳益胃汤治疗脑鸣案一则,获效较好。张某,女,65岁,2016年11月25日初诊,主诉为"脑鸣10天,加重伴头晕1天",患者近10天自觉脑中鸣响,头晕伴昏沉,面目无华,神疲乏力,肢体倦怠,纳差,口干,大便稍溏,舌黯红、苔黄腻,脉弦滑。经颅多普勒示:     

应用鸦胆子油静脉乳剂治疗肺癌脑转移八例报告

<正> 自1980年以来,我科应用鸦胆子静脉乳剂治疗肺癌脑转移患者8例.其病例简介如下:病例一:徐姓,女,60岁.无明显诱因于1980年5月28日开始头痛,继而持续性胀痛伴有恶心及右胸痛和右侧肢体活动不灵,6月17日来诊,诊断为右肺中心型肺癌(鳞状细胞癌)并有脑转移.诊断依据:1.有头痛,胸痛,右半身肢体     

芥子碱对大鼠脑匀浆和血清中乙酰胆碱酯酶的抑制作用

目的:考察中药单体芥子碱(3,5-二甲基,4-羟基苯丙烯酰胆碱,sinapine)对大鼠血清和大鼠大脑匀浆乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)的体外抑制作用。方法:大鼠眼球取血后断头,取大脑,匀浆,用双缩脲法测定脑组织匀浆总蛋白含量。采用乙酰胆碱脂酶试剂盒和改良Ellman比色法测定AChE的活力,检测芥子碱对大鼠血清和脑匀浆乙酰胆碱酯酶的抑制作用。结果:芥子碱明显抑制大鼠大脑匀浆AChE的活力,而对血浆AChE活性的抑制相对较弱,对脑匀浆和血清AChE的抑制IC₅₀分别为3.66和22.1μmol.L^-1,IC₅₀血清/IC₅₀脑=6.042(倍)。结论:芥子碱能显著抑制脑组织AChE活性,有可能作为中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂(acholinesterase inhibi-tors,AChEIs)具有防治阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的应用前景。     

脑囊虫性动眼神经麻痹案

正患者,男,38岁。因右眼睑下垂、眼球运动障碍伴视物双影2个月于2014年10月3日到我科就诊。现病史:2个月前无明显诱因出现右眼睑下垂伴视物重影,眼球向上、向下、向内运动障碍,瞳孔散大伴视物模糊症状。曾就诊于中国人民解放军某医院和哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科,明确诊断为脑囊虫病,动眼神经全麻痹。给予阿苯达唑、博思捷、鼠神经生长因子等药物治疗后自觉上睑下     

活血定眩汤治疗脑供血不足性眩晕50例

笔者从1991年2月～1996年5月以自拟活血定眩汤治疗脑供血不足性眩晕50例,取得比单纯采用西药治疗较好的满意疗效,总结如下。1 临床资料 本组80例,随机分为治疗组50例,对照组30例;治疗组男32例,女18例;年龄42～66岁;病程2个月～5年,X线片或CT扫描示颈椎骨质增生者44例,伴高血压者15例,血脂增高者8例,动脉硬化者11例,冠心病4例;对照组男19例,女11例;年龄43～62岁;病程1个月～5年。X线片或CT扫描示颈椎骨质增生者21例,伴高血压者8例,血脂增高者5例,动脉硬化者4例。全部脑血流图检查示椎—基底     

脑白塞氏病案

患者,女,53岁,教师,于2007年4月29日就诊.主诉:反复性口腔、眼角溃疡,伴一侧肢体乏力、言语不利2年,加重1个月.病史:2005年突然出现肢体无力,速到北医三院急诊,初步诊断为脑梗死.后出现高烧、昏迷,按常规脑梗死治疗效果不佳,遂请协和医院会诊,通过加强核磁共振检查,诊断为白塞氏病引起的脑梗死,即脑白塞氏病.曾用激素及免疫抑制剂综合治疗,但由于不良反应太大,患者自行出院.     

三氧化二砷治疗大鼠C6脑胶质瘤的研究

目的：研究三氧化二砷(As₂O₃)体内外抑制脑胶质瘤生长的作用。方法：将不同浓度As₂O₃(1,2,4,6,8 μmol·L^-1)加入体外培养的C6脑胶质瘤，MTT法检测体外细胞增殖率，PCNA染色检测细胞增殖活性、TUNEL法检测原位细胞凋亡和Western印迹检测Bc1-2蛋白表达水平。另将大鼠C6胶质瘤细胞(5×10⁵个/15 μL)种植于雄性SD大鼠右侧尾状核(模型组、治疗组各10只)，治疗组荷载C6脑胶质瘤鼠用前面筛选的浓度(1 mmol·L^-1)实施肿瘤原位治疗，对照组仅注入生理盐水，观察动物一般情况、生存期、MRI动态变化及病理改变。结果：与模型组和低浓度组相比，中、高浓度治疗组C6细胞增殖明显下降(P<0.01)，TUNEL法表明细胞凋亡指数上升(P<0.01)；Western印迹显示凋亡相关基因Bcl-2蛋白表达水平呈下降趋势。模型组动物均于3周内死亡(17.8±0.92) d；治疗组8只动物死于24～36(32.1±1.35) d；余2只第120天时处死。治疗组MRI检查：4周时扫描的4只动物，1只瘤体有缩小，另3只瘤体变化不大；8～12周时，残存2只动物，1只瘤灶基本消失，1只残存小瘤灶。结论：As₂O₃具有体内外抑制脑恶性胶质瘤生长的作用，有可能成为临床治疗胶质瘤的候选化疗药物之一。     

谢远明老中医用中药治验脑瘤1例

<正> 郑某,女,47岁,1990年7月20日初诊主诉:头痛伴呕吐一月余。患者一月前无明显诱因突发头痛,呈胀痛,并伴剧烈呕吐,持续发作,阵发性加剧,到西安医科大学第二附属医院诊治,作CT示:三脑室后部见直径约2cm园形略高密度病灶,边缘清楚,内有小点状钙化,三脑室后部受压闭塞,以上脑室扩大,中线无移位。提示:三脑室后部肿瘤,松果体瘤可能(1990.7.13.CT号:10206)后到西安市中医院服用中药,头痛、呕吐略有减轻。慕名     

康莱特注射液联合卡莫司汀治疗肺癌脑转移例析

陈某某 ,男 ,6 7岁。患者双下肢活动不利 ,伴语言不利 1个月 ,胸部CT检查诊断 :右肺中心型肺癌 ,肿块 4 .0cm× 3.0cm ,伴胸膜转移瘤 ,头部CT :多发性脑转移瘤。于 2 0 0 2年 2月 2 1日入院。入院时 ,患者双下肢活动不利 ,语言不利 ,偶有咳嗽 ,二便正常。舌质淡 ,苔白 ,脉沉细。体重 5 8kg。查体 :巩膜皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不大。右肺下野呼吸音消失。右Hoff mann’ssign( ) ,左Babinski’ssign( )。入院诊断 :中医诊断 :肺积 (正虚瘀结 ) ;西医诊断 :右肺中心型肺癌、胸膜转移瘤、多发性脑转移瘤。卡氏评分 :30。入院后 ,即给予康莱特…