李中南辨治甲状腺功能亢进性心脏病经验

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)合并心脏病以五脏真阴亏虚为本,阴虚火旺为标。李中南老师将甲亢性心脏病分为肝郁火旺型、心肝阴虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型4种证型。肝郁火旺型,治宜清肝泻火,疏肝解郁,方选酸枣仁汤合小柴胡汤加减;心肝阴虚型,治宜滋阴柔肝,养心安神,方选逍遥散合二至丸加减;心肾阴虚型,治宜滋心肾之阴,养血安神,方选天王补心丹合二至丸加减;心肾阳虚型,治宜温补肾阳,健脾利湿,方选真武汤加减。当甲亢性心脏病合并其他并发症时,常需灵活加减用药。甲亢性心脏病病机复杂,证型不一,治疗当遵循"急则治标、缓则治本"的原则,将辨病与辨证相结合,注重中西医结合治疗。     

黄文政教授辨治心悸的经验

黄文政教授临床上将心悸分为4种常见证型进行治疗,若心气不足兼心血亏虚治宜养血宁心,方选《证治准绳》养心汤;心脾两虚治宜补血养心,健脾益气,方选归脾汤加减;内有瘀热治宜补养心气,化瘀清热,方选《千金翼方》五参丸加味,黄文政教授每用此方加味治疗心脏诸疾证属心气不足,内有瘀热者,疗效甚佳;阳阳两虚治宜益气养阴,通阳复脉,方选《伤寒论》炙甘草汤(复脉汤)加减。     

气血津液辨证结合分期论治寻常型银屑病

寻常型银屑病分为进行期、静止期、退行期三个阶段,病情迁延,易反复发作,临床多从血论治。笔者认为血分为病无法脱离气、津液辨证独立存在,作为人体的基本物质,三者在本病的发生发展中均具有重要作用,且在不同阶段,气血津液的病理变化、侧重点各异。进行期以气郁化火、血热毒蕴为主,治宜凉血解毒、理气泻火,方选犀角地黄汤加柴胡、黄芩;亦常见湿热互结、蕴于血分,治宜清热祛湿、凉血解毒,方选黄连解毒汤合凉血活血汤加减。静止期主要为气滞血瘀、痰湿瘀结,治宜行气活血、祛湿化痰、通络散结,可予桃红四物汤加半夏、陈皮、浙贝母、鳖甲、地龙。退行期主要为气血两虚、燥湿互化,治宜益气养血、润燥祛湿,方选当归饮子合滋阴除湿汤加减。本文将气血津液辨证与分期论治结合,综合探析寻常型银屑病各期的病因病机、治法方药,有助于丰富临床治疗思路,优化“从血论治”的方案。     

刘光珍治疗血尿经验

刘光珍教授认为,血尿病因多为脾肾亏虚、热伤络脉、久病致瘀;病性为本虚标实;主张从热入血分、三焦火热、瘀血阻络等方面辨证论治,标本兼顾,综合运用。对于湿热型血尿者,治宜凉血散血、清热利湿,方选犀角地黄汤加减;对于心脾两虚型血尿者,治宜凉血化瘀、益气健脾,方选当归补血汤加减;对于脾肾虚血尿者,治宜凉血散血、补益脾肾,药选补益脾肾之品。     

肝硬变的辨证治疗刍议

作者认为肝硬变应分为症积型和臌胀型,前者以瘀血内阻证居多,治宜活血祛瘀消症,方选膈下逐瘀汤加减;后者以脾虚气弱,血瘀水停证居多,治宜健脾益气化瘀利水,方选自拟软肝化脾汤加减。临床疗效显著。     

史载祥辨治顽固性腹胀经验撷英

顽固性腹胀是指合理应用调和肝脾、理气除胀等治疗而无明显疗效之腹胀。史载祥教授认为,在肝脾不调基础上,顽固性腹胀尚存在脾阳不升、脾胃失和之病机,治宜升举清阳、补中益气、实卫固表,方选补中益气汤加减,小其制投药;对瘀血留滞、络脉瘀阻证之腹胀,宜活血化瘀、理气行滞、通利血脉,方选膈下逐瘀汤合大黄?虫丸;对肺失宣降、肃降不能之腹胀,宜宣肃肺气、润燥滑肠、行气消胀,方选温白丸加减;对沉寒痼冷、阳损寒凝之腹胀,宜温通逐寒、温补脾肾、温里助阳,可选九转玉壶丹;对奇经受累、阴阳俱损之腹胀,宜通补奇经、温补阴阳、补益肝肾,方选肉苁蓉丸加减。治疗顽固性腹胀需整体辨证、变通施治。     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎268例

目的:观察辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将268例确诊病例分为以下四型辨证治疗.脾胃虚弱型治宜健脾争胃,方选香砂六君子汤;肝气犯胃型治宜疏肝理气,健脾和胃,方选柴胡疏肝散;胃阴亏虚型治宜滋阴养胃,方选一贯煎加芍药甘草汤;痰瘀交阻型治宜温阳散结,活血化瘀,方选加味丹参饮.结果:268例中,痊愈239例,显效15...     

基于“卫出三焦”理论论治痤疮

卫气作为人体主要的防御力量,其生成及运行关乎着痤疮的发生及预后。本文基于"卫出三焦"理论,从上、中、下三焦论治痤疮,上焦治宜清心泻火、疏风清肺,方选导赤散合黄连解毒汤加减、枇杷清肺饮加减;中焦治宜清热利湿、疏肝理气,方选茵陈蒿汤化裁;下焦治宜补肾固卫,方选二仙汤化裁,于阳中求阴,则阴平阳秘,气旺表实,邪不可犯,终获良效。     

周维顺治疗肾癌经验

周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.     

肺癌辨证施治五点

1.脾虚痰湿证,治宜健脾化湿、理气化痰,方用:六君子汤合二陈汤加减;2.阴虚内热证,治宜养阴清热、润肺化痰,方用:百合固金汤加减;3.气阴两虚证,治宜益气养阴、清热化痰,方用:生脉散和沙考麦冬汤加减;4.阴阳两     

陈宪民从肝论治角膜病经验

总结了角膜病从肝论治的经验。翳发于黑睛,但不离治肝这一主线,采用疏肝、清肝、泻肝、养肝诸法。角膜生翳如粟状者为星翳,治宜疏肝散风,方选逍遥散加疏风退翳之品;色白成片者为云翳,治宜清肝泻火,方用柴胡清肝饮;状若凝脂者为脂翳,治宜清利肝经湿热,方选龙肝泻肝汤加减;凹陷成坑者为陷翳,治宜滋补肝阴肝血,升举清阳,方选养肝明目汤。     

刘喜明辨治疑难病验案4则

刘喜明教授认为烟雾病辨证属痰热郁于肌肉、经络,治宜清热化痰,祛湿通络;重症肌无力辨证属中气不足兼痰瘀阻络,方选补中益气汤加减;肌肉空泡病辨证属本虚标实,痰湿阻滞经脉肌肉,兼肝肾不足,方选四妙丸加味;重舌辨证属痰火夹热毒上冲,治宜清热凉血,化痰解毒散结。     

蒋士生从气机论治功能性消化不良经验

介绍蒋士生教授从气机论治功能性消化不良的经验。蒋士生教授认为,脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,中焦阻滞、气机升降失职为其病机关键,治宜条畅气机,多从气虚、气滞、气郁3个方面进行辨证论治。气虚者治以健脾和胃、理气消胀,方选六君子汤加减;气滞者治以祛湿化痰、行气消滞、佐以化瘀,方选参苓白术散合二陈汤加减;气郁者治以疏肝解郁、和胃降逆,方选柴胡疏肝散加减。     

痞满证治举隅

对痞满之证 ,临床应详辨虚实寒热 ,并注意寒热虚实错杂 ,脏腑兼病 ,综合分析 ,灵活立法处方。寒热错杂、升降失和致痞 ,治宜寒热平调、虚实兼顾 ,用辛开苦降法 ,半夏泻心汤加减 ;肝郁胃虚、痰阻气逆致痞 ,治当疏肝降逆、化痰和中 ,方选散滞气汤、旋覆代赭汤加减 ;脾胃气虚、中阳不升致痞 ,法宜补益脾气、升清降浊 ,方选补中益气汤、枳术丸加减 ;胃阴不足 ,阳土失柔致痞 ,治宜滋养胃阴、降胃消痞 ,选用甘平或甘凉濡润之品 ,如益胃汤。     

苏慧敏教授治疗双心疾病经验探讨

苏慧敏教授认为双心疾病归至根本皆由情志致病。在诊疗过程中针对原发病对症处理的同时,更多的是关注患者的心理问题,即祖国医学中的郁证,以虚实为总纲辨证施治,初起多实,以理气为主,多用逍遥散加减;久病体虚,治当养血滋阴,方选归脾汤加减;配合应用抗焦虑抑郁药物,加以心理疏导,在双心疾病的诊疗中取得显著疗效。     

基于黄元御“一气周流”理论探讨妊娠恶阻论治

黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,升降反作,故病上逆。病机有水火不济,枢机失常;金弱水衰,痰饮上泛;木亢无制,冲气上逆。治病求本,治宜修复轮、轴关系。若患者恶心呕吐、头昏头晕等症不甚严重,无其他不适,治宜理气开郁,斡旋中气,方选豆蔻苓砂汤加减。火水不交属心火不足而戊土虚寒者,治疗需补心火,方用香砂六君子汤加丁香、良姜;若属肾水亏虚而戊土失养者,治疗需注意滋肾水,方用六味地黄丸加石斛、党参、白术、半夏、化橘红等。湿邪所致者,用药需同时考虑理气和化饮两方面,理气先理肺、肾,方中需加入炒牛蒡子、紫菀以利肺气,甘草、桔梗以开肺气;化饮为治标,温土暖水为治阳虚痰饮法则,可加入药对茯苓、干姜。木气郁滞日久者,治疗应润木达郁,兼调中土,方选桂枝汤加减。     

痞满证治举隅

对痞满之证,临床应详辨虚实寒热,并注意寒热虚实错杂,脏腑兼病,综合分析,灵活立法处方,寒热错杂,升降失和致痞,治宜寒热平调,虚实兼顾,用辛开苦降法,半夏泻心汤加减;肝郁胃虚,痰阻气逆致辣,治当疏肝降逆,化痰和中,方选散滞气汤,旋覆代赭汤加减,脾胃气虚,中阳不升致痞,法宜裤益脾气,升清降浊,方选补中益气汤,枳术丸加减,胃阴不足,阳土失柔致痞,治宜滋养胃阴,降胃消痞,选用甘平或甘凉濡润之品,如益胃汤。     

补中益气汤加减治疗进行性肌营养不良1则

文章介绍杨旭红教授运用补中益气汤加减治疗进行性肌营养不良患儿的案例1则。该病归属于中医“痿证”,辨证为脾肾亏虚证。治宜健脾益气、补肾强筋,方选补中益汤加减,效果良好。     

郭勇辨治肺癌相关性疲乏经验介绍

介绍郭勇教授辨治肺癌相关性疲乏的临床经验。郭勇教授认为,从现代医学的角度讲,肺癌相关性疲乏与疾病分期、手术、放化疗、靶向治疗等均有密切联系;而从中医学的角度看,正气不足、肺脾气虚是肺癌发生的根本病因,也是导致肺癌相关性疲乏的根本原因。肺癌相关性疲乏多出现于肺癌肺脾气虚证、阴虚内热证、气阴两虚证等证型中,治疗上,肺脾气虚者,以理气健脾为治则,方选四君子汤加减;阴虚内热者,以养阴清热为治则,方选三参汤加减;气阴两虚者,以益气养阴为治则,方选生脉饮加减。此外,夹痰、夹瘀者宜随症加减。主张肺癌治疗的全程皆需重视顾护脾胃,健脾补肺,使邪祛而正不伤。     

中医药治疗糖尿病肾病的临床进展

糖尿病肾病 ( Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一 ,糖尿病患者一旦发生肾脏损害 ,出现持续性蛋白尿则病情不可逆转 ,往往可进行性发展成为终末期肾衰 ( ESRD)。迄今为止尚无确切疗效的西药能阻止和延缓 DN的进程。祖国医学在治疗本病方面 ,长期以来积累了大量的经验 ,本文就近 6年来中医药对 DN临床治疗概况综述如下。1　分型论治时振声将本病分为 4型 :1气阴两虚型 ,治宜气阴双补 ,方选参芪地黄汤加减 ,偏气虚用五子衍宗丸加参、芪 ,偏阴虚用大补元煎加减 ;2脾肾气虚型 ,治宜健脾固肾 ,方选水陆二仙汤合芡实合…