血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义,为临床提供反映肾小球滤过功能的敏感的肾小球滤过率（GFR）标志物。方法测定97例本院门诊和住院2型糖尿病患者与60名健康体检者血清胱抑素C（Cys-C）、尿素（UREA）、肌酐（CRE）水平比较分析。结果2型糖尿病无糖尿病肾病（DN）组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;在DN三组中,血清Cys-C浓度升高,Ⅲ期DN组〉无DN组（P〈0.05）,Ⅳ期DN组〉Ⅲ期DN组（P〈0.01）,Ⅴ期DN组〉Ⅳ期DN组（P〈0.01）。血清尿素和血清肌酐浓度,无DN组、Ⅲ期DN组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,Ⅳ、Ⅴ期DN组血清尿素、血清肌酐浓度水平显著升高,有统计学意义（P〈0.01）。结论胱抑素C是能反映肾小球滤过率的理想标志物,比尿素、肌酐敏感,是糖尿病肾病早期评价的理想指标。     

肝病患者血清胱抑素C水平变化及其临床意义

目的探讨肝病患者血清胱抑素C(CysC)的水平变化。方法检测血清肌酐浓度正常的61例慢性肝炎,22例重型肝炎,43例肝炎肝硬化,26例原发性肝癌及50例健康者(对照组)血清CysC、丙氨酸氨基移换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平,分析血清Cys C与ALT、AST、TBIL、GGT的相互关系,观察肝病治疗前后血清CysC变化。结果慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组血清CysC分别为(1.12±0.26)mg/L、(1.32±0.36)mg/L、(1.54±0.24)mg/L、(1.38±0.30)mg/L和(0.76±0.15)mg/L。各肝病组血清Cys C均显著高于对照组(P<0.01),重型肝炎组、肝硬化组和肝癌组均显著高于慢性肝炎组(P<0.05),肝硬化组显著高于重型肝炎组(P<0.05),肝硬化组与肝癌组差异无统计学意义。血清CysC与ALT、AST、TBIL、GGT呈正相关(P<0.05)。肝病患者治疗后血清Cys C无明显变化。结论肝病患者血清CysC水平明显增高,血清CysC可作为肝功能评价指标,对监测肝病病情进展具有重要参考价值。     

体检尿常规联合血清胱抑素C检查对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的：探讨体检人群的尿常规联合血清胱抑素C分析对首次发现糖尿病且为早期肾病患者的诊断价值。方法选择2014～2015年体检患者且纳入条件为检测血糖值＞7.0 mmol／L。符合纳入条件的220例患者为观察组,健康体检者200例作为对照组,分别进行尿蛋白和血清Cysc水平。结果观察组220例尿蛋白检测中159例为阳性,血清Cysc检测178例阳性,两者相比较差异有统计学意义。结论两种方法的检出率不相同,两者联合检测则可以早期快速的对体检人群进行DN筛查。     

胱抑素C在判断糖尿病早期肾损害的作用

目的：探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血肌酐和尿微量白蛋白水平的变化及意义。方法：选取糖尿病肾病患者60例,单纯糖尿病患者65例,正常对照组55例,分别检测其尿微量白蛋白、血肌酐、血清胱抑素。结果：正常对照组与单纯糖尿病组三者比较差异无显著性（P〉0.05）;糖尿病肾病组与正常对照组及单纯糖尿病组比较尿微量白蛋白及胱抑素C差异显著（P〈0.01）,血肌酐水平无明显差异（P〉0.05）;糖尿病肾病组经辛伐他汀治疗1个月后,尿微量白蛋白、血清胱抑素C明显下降,与治疗前水平比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：在糖尿病肾病早期肾功能损害中,CysC水平与尿微量白蛋白水有很好的相关性,是糖尿病肾病的敏感指标,且可以作为肾功能好转的指标。     

血清胱抑素C对早期糖尿病肾病肾小球损害的诊断价值

 目的 探讨血清胱抑素C 在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者肾小球损害中的诊断价值。方法 选择2012-03至2013-12在火箭军总医院住院治疗的160例2型糖尿病患者作为研究对象,按照尿白蛋白排泄量的不同,将所有患者分为正常白蛋白尿组(70例),微量白蛋白尿组(53例),临床白蛋白尿组(37例)。同时,对3组患者的血清胱抑素C(Cys-c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及糖化血红蛋白(HbAlc)进行检测。结果 微量白蛋白尿组血清Cys-c为(1.56±0.59)mg/L, HbAlc为(8.32±1.58)%; 临床白蛋白尿组中血清Cys-c为(1.79±0.86) mg/L, HbA₁c为(9.46±1.69) %; 正常白蛋白尿组血清Cys-c(0.92±0.21) mg/L,HbA₁c(5.13±1.65) %。微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组均明显高于正常白蛋白尿组(P<0.01)。DN组的Cys-c、BUN及Scr检测的阳性率分别是91.11%、62.22%、68.89%,Cys-c检测结果明显高于BUN和Scr,Cys-c分别与BUN、Scr比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组比较差异同样有统计学意义(P<0.05);通过对肾小球滤过功能的分度检测可以看出,将Cys-c作为内源性标志物比BUN和Scr更加敏感,更能敏锐地检测出肾小球的损害。结论 Cys-c、BUN及Scr均为检测DN患者肾小球损害的指标,但Cys-c在诊断早期DN患者肾小球损害上更加敏感,能够直观地体现肾小球滤过功能变化,值得临床方面广泛推广和应用。     

糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在判定早期糖尿病肾病（DN）患者肾损伤中的意义及与DN进展的关系。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）,153例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯性DM组（SDM）、早期DN组（EDN）和临床DN组（CDN）,另设健康体检者为正常对照组（NC）。所有待测者均检测尿微量白蛋白（mALb）、血清CysC、Hcy和hs-CRP,比较各指标的组间差异,分析CysC、Hcy和hs-CRP与UAER的相关性。结果各DM组的四项指标水平均明显高于对照组（P〈0.05或0.01）;EDN组的CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于SDM组,CDN组则高于EDN组（P〈0.05或0.01）。各DM组患者的UAER和CysC、HCY和hs-CRP均呈正相关（r=0.783、0.651、0.663,P均〈0.05）。结论血清CysC、Hcy和hs-CRP水平是反映糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标,随着UAER水平的增加而增加,可能与DN的进展有关。     

冠心病患者C反应蛋白与胱抑素C检测的临床价值研究

目的：探讨冠心病患者C反应蛋白（CRP）与胱抑素C（CysC）检测的临床价值。方法：选择冠心病106例,包括急性心肌梗死（AMI组）35例,不稳定型心绞痛（UA组）43例、稳定型心绞痛（SA组）28例;另选择健康体检者30例作为对照组。CRP检测采用乳胶凝集比浊法,CysC检测采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法。结果：CRP水平AMI组较对照组显著增高（P〈0.01）,UA组亦高于对照组（P〈0.05）,SA组与对照组比较,差异不显著（P〉0.05）。CysC水平AMI组较对照组显著增高（P〈0.01）,UA组及SA组亦高于对照组（P〈0.05）。结论：CRP与CysC水平检测对冠状动脉病变及其严重程度评定有重要参考价值。     

胱抑素C测定对评价2型糖尿病肾病肾小球滤过率的价值

糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是糖尿病最严重的并发症之一,2型糖尿病患者发病后10～20年约有15%发生DN[1].因此,对DN患者肾功能的评估对准确及时掌握其肾功能的状态,制定合理的个性化治疗方案,具有十分重要的临床意义.     

痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义

目的探讨痛风性肾病患者胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白、尿肌酐水平的变化及意义。方法对109例痛风患者(其中并发痛风性肾病59例,无并发症50例)和正常对照60例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌酐。并计算尿微量白蛋白、尿肌酐的比值。结果痛风性肾病组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌酐平均明显高于对照组(P<0.01),痛风非肾病组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐随着痛风性肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断痛风性肾病较敏感的指标,对于监测早期痛风性肾病的发生、病情发展程度有重要意义。     

生脉地黄汤治疗糖尿病肾病的疗效及对血清胱抑素C水平的影响

 目的 观察自拟生脉地黄汤治疗早中期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效及对患者血清胱抑素C(Cys-C)等指标的影响。方法 选取门诊2016-01至2018-01诊治的102例早中期DN患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自拟生脉地黄汤治疗;治疗3个月为1个疗程,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前、后肾功能指标、血糖指标、血清标志物表达水平的变化情况。结果 观察组临床总有效率为92.16%,对照组临床总有效率为72.55%;治疗后,观察组整体疗效水平与总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖指标(FBG、2 hPG、HbA₁c)、肾功能指标(SCr、BUN、U-β₂MG、24 h尿蛋白总量)、血清标志物(Cys-C、RBP、Hcy)与治疗前对比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上述各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉地黄汤治疗糖尿病肾病疗效可靠,可有效改善患者肾功能、降低血清Cys-C等标志物的表达水平。     

血清胱抑素C、β2-MG和尿NGAL联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)联合检测在糖尿病肾病(daibetic nephropathy,DN)早期诊断的临床价值及其敏感度和特异性.方法 根据尿蛋白检测结果,将92例已确诊为2型糖尿病的患者分为2组:正常蛋白尿组(A组)和微量蛋白尿组(B组)各46例,收集46名体检的健康人作为对照组.检测各组血清CysC、β2-MG和尿NGAL等指标水平并进行统计学分析.结果 A、B两组CysC、β2-MG较对照组明显升高,B组CysC(0.69±0.17)、β2-MG(2.34 ±0.61)水平高于A组的CysC(0.57±0.097),β2-MG(1.7±0.62)水平,差异有统计学意义(P＜0.05).A组和B组尿NGAL水平与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).3项指标的联合预测因子的曲线下面积为0.956,大于0.90,说明在DN早期诊断中具有极高的敏感度和特异性.CysC、β2-MG、尿NGAL与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、Urea等指标呈正相关(P＜0.01).结论 CysC、β2-MG和尿NGAL3项指标联合能有效提高DN早期诊断的敏感度和特异性,对疾病的早期诊断、病情监测、判断预后有重要的临床意义.     

胱抑素C在重度烧伤患者早期肾损伤中的临床意义

目的分析重度烧伤患者早期肾功能损害中胱抑素C(Cys-C)浓度的变化,探讨其临床意义。方法选取既往无肾病史烧伤患者87例,根据烧伤面积(BSA)分轻中度烧伤组、重度烧伤及时复苏组(4h内复苏)、重度烧伤延迟复苏组(>4h复苏)及40例体检健康人群作为对照组。分析入选对象血清中胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿微量白蛋白(MAL)的浓度,行统计学处理。结果轻中度烧伤组患者Cys-C、BUN、CR、MAL与对照组无统计学意义;重度烧伤及时复苏组血清Cys-C、MAL浓度高于对照组;重度烧伤延迟复苏组血清Cys-C的浓度较对照组与重度烧伤及时复苏组均有显著性增高;重度烧伤延迟复苏组血清Cys-C的浓度随着延迟复苏时间的延长而增高。结论重度烧伤患者血清Cys-C浓度与烧伤程度、复苏时间以及对肾脏的损伤程度呈正相关。     

血清胱抑素C测定在早期肾脏疾病中的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)检测在对肾脏疾病诊断中的临床价值。方法:应用微粒子增强比浊法检测血清CysC浓度;血清尿素(Urea)测定采用尿素酶法;肌酐(Cr)测定采用碱性苦味酸法。结果:肾病患者组中血清胱抑素C(CysC)与健康对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论血清CysC检测可作为诊断肾病和肾功能早期损伤的指标。     

尿m-ALB、CysC和RBP联合检测在糖尿病早期肾损伤中的应用价值

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿微量白蛋白（m-ALB）联合检测在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法：测定80例糖尿病患者及40名正常健康人血清CysC、RBP和尿m-ALB的水平,结果用t检验方法进行统计分析。结果：糖尿病组的CysC、RBP和尿m-ALB水平显著高于正常对照组,差异有显著性（P〈0.01）;而且3者之间呈明显正相关。结论：CysC、RBP和尿m-ALB在糖尿病早期肾损伤中均起着重要的作用,联合检测CysC、RBP和尿m-ALB对诊断糖尿病早期肾损伤具有较高的应用价值。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的价值和准确性分析

目的 分析血清胱抑素C在糖尿病肾功能检查中的应用价值,以便为日后临床检测提供可靠参考。方法 于2019年6月～2020年6月共计84例糖尿病患者作为研究对象,,依据是否伴有肾脏疾病分为单纯糖尿病组与糖尿病肾病组,各42例,同期选择42例健康体检人员作为对照组,均给予血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮检测,就患者检查结果进行分析。结果 糖尿病肾病组患者血清胱抑素C(1.78±0.55)mg/L、血肌酐(94.71±18.93)umol/L、(7.96±2.79)mmol/L高于单纯糖尿病组(0.73±0.34)mg/L、(78.65±12.64)umol/L、(6.04±1.26)mmol/L以及对照组(0.55±0.17)mg/L、(55.84±11.57)umol/L、(5.12±1.57)mmol/L,且单纯糖尿病组血肌酐、血清胱抑素C、尿素氮均高于对照组,差异有意义(P<0.05);血清胱抑素C对糖尿病肾病的检出率为97.62%高于血肌酐检出率71.43%、尿素氮检出率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清胱抑素C在糖尿病肾功能检查中能起到良好的诊断价值...     

胱抑素C诊断在肾病早期病变中的与临床应用

目的通过血清胱抑素C（CysC）的检测,探讨早期肾功能损害的诊断价值。方法收集2011年2月～2013年2月肾功能早期病变患者共382例,采用TOSHIBA（东芝）TBA-120FR全自动生化分析仪进行CysC检测,分为3组,A组为正常蛋白尿组130例,B组为微量蛋白尿组128例,C组为大量蛋白尿组124例,选择体检的健康人群120例作为对照组,测定各组的CysC、BuN、SCr对各项指标进行评价。结果肾病患者的CysC、BuN、SCr明显高于对照组（P〈0．05）。结论肾病患者CysC的升高与早期肾损伤的发生密切相关,对于肾脏病变的多种疾病的早期诊断和病情观察具有很大的,临床应用价值。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、β2微球蛋白（β2-MG）诊断糖尿病早期肾损害的临床意义。方法采集糖尿病患者组66例和正常对照组健康人员60例血清,用颗粒增强透射比浊法检测血清CysC,用乳胶增强免疫比浊法检测β2-MG,同时用酶法检测Urea、Cr的浓度,对所测结果进行统计分析。结果糖尿病患者组血清CysC和β2-MG水平明显高于对照组,血清CysC和β2-MG在糖尿病患者组的阳性检出率明显高于Urea、Cr。结论血清CysC和β2-MG是评价GFR的敏感特异性指标,对于临床上发现糖尿病早期肾损害具有指导意义。     

血清白介素6与胱抑素C联合检测对糖尿病肾脏疾病早期的诊断价值

目的探讨血清白介素6(IL-6)和胱抑素C(CysC)联合检测对糖尿病肾脏疾病(DKD)早期诊断的价值。方法在164例糖尿病(DM)患者中,120例尿白蛋白排泄率(UAER)<20μg/min无早期肾损伤者为DM组,44例UAER 20～200μg/min的DKD患者为DKD组;同时选取50例健康体检者作为对照组。分别测定三组入选者的IL-6和CysC水平,并进行统计学分析。结果与健康对照组相比,DM组和DKD组的IL-6、CysC和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.01);与DM组相比,DKD组以上三项检测指标水平均高于DM组(P<0.01);IL-6和CysC联合检测阳性率明显高于单项检测(P<0.05);IL-6和CysC阳性组hs-CRP水平明显高于阴性组(P<0.01)。结论联合检测IL-6和CysC有利于提高DKD检测的阳性率,对DKD的早期诊断有意义;IL-6和CysC对疾病活动的判断有重要价值。