肩锁钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位

目的 总结肩锁钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效.方法 2001年3月-2003年12月,对12例肩锁关节脱位患者采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗,其中RockwoodⅢ型8例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例;脱位距就诊时间为2 h～5 d,平均2.5 d.结果 术后10例获得3个月～2年随访,2例失访.术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达160°～170°,2例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱.肩关节功能按Constant标准评定为86～96分,平均92分.结论 肩锁钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗重度肩锁关节脱位的良好术式.     

锁骨钩钢板内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的观察应用锁骨钩钢板治疗T ossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法从2003年1月至2010年3月采用锁骨钩钢板治疗41例T ossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中男28例,女13例;年龄21～70岁,平均38.5岁。结果本组所有患者均获得随访,随访时间11～40个月,平均22个月,手术切口愈合良好,未出现感染、钩脱出、钢板断裂等并发症。术后10～15个月取出内固定物,未发现关节再脱位。采用Constan t-M urley法评定肩关节功能,优37例,良4例,优良率为100%。结论应用锁骨钩钢板治疗T ossyⅢ型肩锁关节脱位可获得满意疗效。     

锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位

目的：观察锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法：自2008年1月至2012年12月,采用锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位患者18例,其中男12例,女6例;年龄20～56岁,平均31．5岁;左侧10例,右侧8例。手术时间在伤后3周～4个月,平均1．8个月。术后2周开始功能锻练,对患者进行跟踪随访,按Karlsson评价标准评定疗效。结果：18例均获随访,时间6-24个月,平均16个月。按照Kaflsson标准评定疗效,优良17例,差1例。结论：采用锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗TossyIY型陈旧肩锁关节脱位,通过带线锚钉精确修复了锥状韧带和斜方韧带,同时操作方便,创伤小,固定牢固,临床效果满意。     

肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位五例报告

肩锁关节脱位常致肩关节功能障碍，临床处理较为棘手。我们自2001年6月至2003年1月应用Wolter肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位5例，取得满意效果。     

Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的　探讨Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法和疗效。方法　治疗肩锁关节脱位 1 2例 ,观察疗效。结果　本组随访 9～ 2 8个月 ,平均 1 7个月 ,内固定无失败 ,以Karlsson标准进行肩关节功能评价 :优 9例 ,良 3例。结论　Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位 ,固定可靠、可早期活动、功能恢复好 ,值得推广。     

改良Double-Endobutton技术并Nice结治疗Rockwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位

目的:探讨改良Double-Endobutton技术联合Nice结修复肩锁韧带治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:自2016年3月至2019年1月采用改良Double-Endobutton技术重建喙锁韧带联合Nice结修复肩锁韧带治疗23例RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位患者,其中男18例,女5例;年龄31～53(43.2±5.4)岁;左侧9例,右侧14例;受伤至手术时间为1～10 d。术前均行双侧肩关节正位X线片及患肩关节CT三维重建,术后观察患者并发症情况,术后6个月时采用DASH及Constant-Murley评分评估治疗效果。结果:术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤及应力性骨折等并发症发生。所有患者获得随访,时间6～24(12.0±4.9)个月。术后6个月随访时DASH评分0.40±0.10较术前19.80±4.50降低;Constant-Murley评分94.20±4.20较术前38.60±3.90提高。结论 :采用改良DoubleEndobutton技术并Nice结治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型肩锁关节脱位早期临床疗效满意,远期疗效和并发症需进一步随访。     

双Endobutton技术与锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的 比较双Endobutton技术与锁骨钩钢板(CHP)治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效. 方法 回顾性分析2009年3月至201 1年12月收治的59例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者资料,男41例,女18例;年龄21 ～ 69岁,平均44.0岁;左侧21例,右侧38例.按治疗方式不同分为双Endobutton组(26例)和CHP组(33例).两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术后随访观察并比较两组患者患肩疼痛视觉模拟评分(VAS)、外展上举及前屈上举活动度、Constant-Murley评分及Karlsson分级. 结果 所有患者术后获11 ～30个月(平均15.2个月)随访.术后9个月双Endobutton组与CHP组患者患肩VAS评分平均分别为(2.1±0.7)、(2.9±0.8)分;双Endobutton组患肩外展上举和前屈上举活动度平均分别为100.8°±13.2°、131.5°±13.3°,CHP组分别为81.3°±8.3°、96.6°±10.8°,两组患者以上观察指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05);双Endobutton组和CHP组Constant-Murley评分平均分别为(85.3±6.3)、(82.4±6.1)分,Karlsson分级优良率分别为84.6％ (22/26) 、90.9％ (30/33),两组患者以上指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 双Endobutton技术与CHP治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效相当,但前者较后者可更明显地改善患者早期肩关节疼痛、肩关节外展上举和前屈上举活动范围.     

改良Dewar术联合锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位

自2004年3月至2006年2月采用改良Dewar术联合锁骨钩钢板内固定治疗陈旧性肩锁关节脱位19例，效果满意。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果.方法 回顾分析自2003年12月至2005年4月应用锁骨钩钢板治疗31例Ⅲ型肩锁关节脱位的病例,按Karlsson标准评价疗效.结果 优22例,良9例,差0例,优良率100%.结论 锁骨钩钢板是一种治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的良好方法.     

喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板治疗8例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

[目的]探讨喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ肩锁关节脱位的临床疗效及并发症。[方法]回顾分析本院2010年8月~2013年7月收治的8例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,行喙肩韧带移位替代喙锁韧带,锁骨钩钢板固定。术后颈腕吊带固定1周,加强肩关节功能训练。[结果]8例患者均获得随访,随访时间24~59个月,平均38.5个月。6例取出钢板,取钢板时间为术后12~36个月,平均18.7个月,其中1例术后18个月钢板断裂,未见感染、畸形、再脱位等并发症。术后1年内,VAS评分随着时间延长而减少,而肩关节功能评分逐渐增加。末次随访时VAS评分(0.38±1.06)分,肩关节功能评分(96.13±4.36)分。6例去除钢板前后肩关节功能评分对比,两组间差异无明显统计学意义(P0.05),但去除钢板后肩关节功能评分仍高于去除前。[结论]喙肩韧带移位联合锁骨钩钢板短期内存在肩关节慢性疼痛及肩关节功能受限,长期随访临床疗效良好。锁骨钩钢板存留体内可能会影响肩关节功能,建议及早取出。     

锁骨钩钢板内固定与喙锁结构重建治疗肩锁关节脱位

肩锁关节完全性脱位修复的方法众多,从2002年5月起,对锁骨钩钢板(clavicular hook plate,CHP)的应用与传统的动力性喙锁稳定结构重建的方法进行比较,评价该技术在治疗肩锁关节脱位中选择运用的价值。1资料与方法1.1一般资料本组48例。锁骨钩钢板内固定组27例:男18例,女9例;年龄20~29岁7例,30~39岁9例,40~49岁9例,50岁以上2例;交通伤14例,跌倒、坠落伤11例,击打伤2例;受伤距手术时间4d以内16例,4~7d8例,7d以上3例。喙锁结构重建术组21例:男13例,女8例;年龄20~29岁6例,30~39岁8例,40~49岁6例,50岁以上1例;交通伤10例,跌倒、坠落伤9例,击打伤…     

肩锁钩钢板固定与非手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

<正>对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的治疗目前尚存争议,较多学者选择肩锁钩手术治疗,但术后肩峰下撞击等并发症影响肩关节功能恢复。2009年3月~2011年10月,我科采用非手术与肩锁钩钢板内固定治疗65例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,笔者分析两种治疗方法的治疗效果,旨在探讨最佳治疗方法。1材料与方法 1.1病例资料本组65例,男28例,女37例,年龄24~56岁。均为RockwoodⅢ型肩锁关节脱位。体检:外伤     

Endobutton带袢钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位

目的回顾分析应用Endobutton带袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对9例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用Endobutton带袢钢板技术进行治疗,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果 9例均获得随访,据疗效评价标准：优7例,良2例。结论应用Endobutton带袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,取得良好效果,是治疗该型损伤较为理想的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

2001年3月-2005年9月,我院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位24例,疗效满意。     

Endobutton带袢钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

目的回顾分析应用Endobutton带袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对9例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用Endobutton带袢钢板技术进行治疗,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果 9例均获得随访,据疗效评价标准:优7例,良2例。结论应用Endobutton带袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,取得良好效果,是治疗该型损伤较为理想的方法。     

Triple-Endobutton钢板治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位

目的 探讨Triple-Endobutton钢板在治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析我科治疗的RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位病人50例,根据病人收治入院时间先后分为:2009年1月至2011年12月采用钩钢板治疗的25例RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位病人,纳入钩钢板组;2012年1月至2015年12月予Triple-Endobutton钢板手术治疗的25例RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位病人,纳入Endobutton组.比较两组病人术后3、6、9个月的患侧肩膀疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,并采用Constant-Murley评分评定肩关节功能.结果 病人全部获得随访,随访时间为9~12个月,平均为10个月.术后3个月Endobutton组的VAS评分及肩关节Constant-Murley评分明显优于钩钢板组(均P<0.05);术后6、9个月Endobutton组的VAS评分优于钩钢板组(P=0.005,P=0.009),而Constant-Murley评分与钩钢板组差异无统计学意义(P=0.051,P=0.061).结论 Tri-ple-Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位,能有效降低术后肩部疼痛,对肩关节功能影响小,有利于肩关节功能的早期恢复,临床治疗效果满意.     

锁骨钩钢板与带绊纽扣钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效研究

目的 比较采用锁骨钩钢板与带绊纽扣钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 2007年3月至2009年11月共收治39例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,随机分为两组,其中A组21例采用锁骨钩钢板治疗,男11例,女10例;年龄(34.8±1.2)岁.B组18例采用带绊纽扣钢板治疗,男12例,女6例;年龄(33....     

锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效及术中修补喙锁韧带和脱位愈合后取出钢板的必要性. 方法自2002年3月～2006年1月使用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗41例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,其中15例术中修补了喙锁韧带,18例在平均术后1年取出钢板.按照Constant & Murley评分系统评定肩关节功能,并对喙锁韧带修补组和未修补组以及内固定取出前后进行对比分析. 结果本组获得1年以上随访者共37例,随访时间12～45个月,平均27个月.术后1年所有随访患者肩关节总体评分平均为82.0分,喙锁韧带修补组(15例)评分平均为81.3分,喙锁韧带未修补组(22例)评分平均为82.5分,两组差异无统计学意义(t=1.097,P＞0.05).内固定取出患者取出前、后肩关节评分平均分别为80.4分和90.5分,差异有统计学意义(t=3.79,P＜0.05).结论 AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的一种有效方法.锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位可不必常规修复喙锁韧带,锁骨钩钢板长期留存于体内可能影响肩关节活动,有必要在脱位愈合后取出内固定.     

增加缝线孔的锁骨钩钢板与传统钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的比较研究

目的:比较增加缝线孔的锁骨钩钢板与传统锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2017年3月至2020年9月手术治疗的创伤性肩锁关节脱位患者资料,根据固定方式分为传统锁骨钩钢板组和三角稳定固定组（使用增加缝线孔的锁骨钩钢板固定）。传统锁骨钩钢板组27例,男18例、女9例;年龄（37.56±8.94）岁...     

双Endobutton钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的优势

目的探讨应用双Endobutton钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的优势。方法应用双Endobutton钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位21例。结果 1例复位不佳,为早期术者经验不足引起,但不影响患者功能,20例肩锁关节脱位全部完全复位,21例获随访4个月~2年6个月,患者肩关节功能恢复良好,未发现肩锁关节再脱位。结论采用双Endobutton钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的优势明显,安全可靠,疗效满意。