肛周部急性坏死性筋膜炎患者的护理

肛周会阴部急性坏死性筋膜炎首先由Fournier在1883年报道,亦称Fournier′s综合征,Meleney于1924年报道了链球菌性坏疽,1952年Wilson将皮肤、皮下组织、浅深筋膜的进行性坏死称为急性坏死性筋膜炎〔1〕。是由多种细菌感染引起的肛门周围软组织、     

小儿坏死性筋膜炎12例报告

小儿坏死性筋膜炎１２例报告湖南省儿童医院卜国庆，刘宏，周小渔，任振玉急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重感染。１９２４年Ｍｅｌｅｎｅｇｙ首先描述了此综合征表现￣［１］。１９５２年Ｗｉｌｓｏｎ建议将皮肤、皮下脂肪、浅筋膜和深筋膜的进行性坏疽统称为急...     

对肛周脓肿合并坏死性筋膜炎患者的治疗

肛周脓肿伴坏死性筋膜炎是由多种细菌引起的一种严重软组织感染，主要侵犯皮下软组织筋膜层，使皮肤及皮下筋膜组织发生进行性化脓性坏死，经血液循环系统造成全身中毒症状。由于坏死性筋膜炎病情发展快，并发症多，应及早诊治。作者对本院2004年8月至2007年1月收治的7例患者资料回顾性分析，报道如下。     

急性坏死性筋膜炎13例诊治分析

急性坏死性筋膜炎 (ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｆｓａｃｉｉｔｉｓ)是一种少见的凶险性的软组织感染 ,如果诊断治疗不及时 ,死亡率可高达 30 %～ 43%。我们自 1985～ 1999年 6月共收治急性坏死性筋膜炎 13例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 7月至 6 5岁 ,平均 39 5岁。出现脓毒症者 7例。本组病例均有程度不同的皮肤坏死 ,发病部位 :右前臂 1例 ,左上臂 1例 ,右大腿 3例 ,右臀部 1例 ,腹壁 5例 ,左腹股沟 7例 ,会阴部 2例 ,皮肤坏死面积占体表面积 0 5 %～ 0 6 %不等 ,病灶为 1处或几处 ,病灶与皮下坏死隧…     

1例腹壁坏死性筋膜炎合并肠瘘病人的护理

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种少见的软组织进行性感染性疾病,首发症状为痛性红色肿胀,进而形成筋膜、皮下组织、皮肤广泛性坏死[1]。腹壁坏死性筋膜炎可发生于腹壁的任何部位(如腹前壁、侧腹壁腹股沟区及腹后壁等区域),尤其多发生于腹部创伤或手术切(创)口及邻近区域。坏死性筋     

1例阑尾炎并发腹壁坏死性筋膜炎的护理

坏死性筋膜炎是一种少见的软组织进行性感染性疾病，首发症状为痛性红色肿胀，进而形成筋膜、皮下组织、皮肤广泛性坏死。此病多发生于阑尾切除术后、结肠术后或会阴术后，起病急骤、发展迅速，常合并中毒性休克，如不及时确诊及处理，患者往往死于败血症和毒血症。2007年12月我科成功救治1例阑尾炎并发腹壁坏死性筋膜炎患者，现将护理报告如下。     

坏死性筋膜炎的病因及诊治

概念　“坏死性筋膜炎”是指筋膜和皮下组织的致命性感染。“坏死性筋膜炎”往往发展迅速并波及皮肤。而Fournier坏疽 ,是指侵袭会阴和外生殖器的坏死性筋膜炎。流行病学和危险因素　虽然有证据说明坏死性筋膜炎发病率呈上升趋势 ,但是它仍是一种罕见病 ,该病可发生于任何年龄段 ,有关儿童的患病报道较常见 ,特别是感染水痘的患儿更易患此病。“坏死性筋膜炎”的病因仍未完全清楚 ,许多病例没有明确的病因穿透性损伤强烈提示是感染的诱因。也有大量文献报道外科手术后也可发生坏死性筋膜炎 ,大部分坏死性筋膜炎患者存在易感因素 ,常见的危…     

早期联合高压氧治疗1例手指坏死性筋膜炎病人的护理

坏死性筋膜炎（NF）是一种极少见的致命性的进行性感染性疾病，表现为感染沿深浅筋膜播散，在累及的血管内形成血栓，引起相应皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死，多伴有毒血症，     

超声诊断结节性筋膜炎1例

<正>患者男,33岁,发现左大腿包块2周,伴疼痛3 d。体格检查:左大腿内侧皮下触及一边界清晰、质地较硬结节,活动度差,有压痛。超声检查:左大腿内侧皮下脂肪层内见一范围12 mm×6 mm的低回声结节,形态不规则,可见成角改变,边界清晰锐利,该处浅筋膜似有中断;CDFI于结节周边及内部均未探及血流信号(图1)。超声提示:结节性筋膜炎可能。经术后病理确诊(图2)。     

急性坏死性筋膜炎14例临床分析

急性坏死性筋膜炎 (acute necrotiz-ing fascitis)是一种严重的软组织感染 ,其病情发展快 ,早期诊断难。我院近 10年收治了 14例急性坏死性筋膜炎 ,在诊治上有一些体会和教训 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :14例急性坏死性筋膜炎患者 ,男 10例 ,女 4例 ;年龄 6～ 71岁 ;腹部手术 2例 ,臀部注射 2例 ,下肢外伤、虫咬 5例 ,下肢不明原因 2例 ,会阴部3例 ;合并糖尿病 5例 ,骨髓增生异常综合征 1例。临床表现为寒战、高热、全身中毒症状、局部疼痛、皮肤红肿 ,且扩展快 ,2 d后可出现大水泡 ,皮肤由红变苍白、青紫直至黑色。局部穿刺仅 2例有…     

重症坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎是一种少见而严重的急性外科感染。其特点是病变区的筋膜和皮下组织迅速(几天内)坏死的播散性感染,覆盖其上的皮肤也部分坏死,伴全身性中毒和并发败血症。但感染早期并不损害其邻近肌肉。死亡率极高,但如早期确诊和及时治疗,许多病人可以治愈。我院曾收治二例重症坏死性筋膜炎,报道如下。     

急性化脓性扁桃体炎并发急性坏死性筋膜炎2例并文献复习

目的:急性坏死性筋膜炎继发于化脓性扁桃体炎在临床病例及既往文献中罕见,其病程进展迅速可导致脓毒性休克和多器官功能衰竭,危及患者生命。方法:本文描述了无任何基础疾病的2例中年男性患者,在发生化脓性扁桃体炎后发生发热、右侧大腿疼痛、肿胀,迅速出现右下肢筋膜坏死和脓毒性休克,伴有急性心衰、肝肾功能等多器官功能损害。从咽部、血液及坏死组织处培养出"化脓性链球菌"。联合给予广谱抗生素、液体复苏、持续床边血液净化等综合治疗。结果:成功救治1例患者,在各器官功能恢复正常进行局部坏死组织清创手术和植皮覆盖。而另1例患者入院后24h内死亡。结论:本文描述2例继发于上呼吸道感染的坏死性筋膜炎病例,一旦确诊发现链球菌血源播散导致坏死性筋膜炎,建议这种转移性病变在常规清创手术前对整体病情进行综合评估。     

糖尿病并发急性坏死性筋膜炎5例护理体会

目的:探讨糖尿病并发急性坏死性筋膜炎的护理方法.方法:对5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者密切观察病情和精心护理,包括术前做好心理护理,帮助患者消除紧张、恐惧心理和悲观情绪:进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点.及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合:对并发症及早抢救与护理.结果:5例均治愈出院.结论:糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者术前、术后严密观察与护理对及时发现病情变化,进行有效的治疗非常重要.     

急性坏死性筋膜炎2例报告

急性坏死性筋膜炎是一种进展迅速、病死率较高,以皮下组织和筋膜急性坏死为特点的罕见病症。我院曾收治2例,经中西医结合治疗而愈,现报告如下。病例报告例1:女,52岁,因左下肢剧痛难忍,广泛肿胀伴全身发冷发热、食欲不振3天急诊入院。患者有糖尿病史4年。体格检查:体温39.1℃,脉搏132次/分,     

12例肢体坏死性筋膜炎的护理

坏死性筋膜炎是一种由多种细菌混合感染引起的皮下组织和筋膜广泛坏死的疾病,病死率较高。报告了12例肢体坏死性筋膜炎患者的护理,包括心理护理、病情观察、皮肤及创面的护理、基础护理,以及饮食和预防感染等方面的护理。本组8例治愈,2例截肢,1例死亡,1例放弃治疗。     

一例肛周阴囊急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理

肛周坏死性筋膜炎是发生在肛周、可波及至会阴部的一种具有特殊症状的由多种细菌感染引起的软组织感染性疾病[1].临床表现为感染灶沿深浅筋膜播散,在累及血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜坏死.由于病程进展快速,常并发全身症状,若早期不能得到及时有效的治疗,患者很快发展为爆发性败血症休克致死亡,病死率极高[2].我病区于2011年10月18日收治了1例肛周及阴囊急性坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,通过手术及药物治疗,配合积极有效的护理,患者痊愈出院.现将护理经验报告如下.     

1例右下肢坏死性筋膜炎合并脓毒性休克病人的护理

正坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种潜在威胁生命的进行性感染性疾病,是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染~([1-3])。人体的每个部位都有可能发病,其中以双下肢发病最常见。具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,可累及全身各个脏器,常伴有全身脓毒血症,导致病人出现多个器官功能衰竭而死亡。坏死性筋膜炎病死     

一例危重多发性创伤并发重症坏死性筋膜炎的护理

坏死性筋膜炎是一种少见而严重的急性外科感染.其特点是病变区的筋膜和皮下组织在几天内迅速坏死,覆盖其上的皮肤也部分坏死,但感染早期筋膜下的肌肉并不坏死。如果不及时治疗和护理,病人可因全身衰竭、败血症而死亡,死亡率高。我科1984年成功地救治了一例严重多发性创伤并发腰背部坏死性     

生肌玉红膏治疗急性坏死性筋膜炎临床报告及护理体会

目的:探讨生肌玉红膏对急性坏死性筋膜炎的治疗及护理体会。方法:回顾20例急性坏死性筋膜炎的临床资料和治疗方法及治疗、护理结果。结果:本组19例患者治愈,1例因并发多脏器功能衰竭而死亡。平均住院日31.2d,19例病人半年后随访无一例复发,均可进行正常生活及劳动。结论:急性坏死性筋膜炎由需氧菌和厌氧菌混合感染,具有发病急、进展快、死亡率高的特点,外科清创、系统应用敏感抗生素、应用生肌玉红膏及全程护理,对急性坏死性筋膜炎的治疗有积极作用。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎的护理

目的探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎的护理。方法对我科收治的13例2型糖尿病并发坏死性筋膜炎患者应用VSD治疗,探讨应用VSD治疗2型糖尿病并发坏死性筋膜炎患者的护理对策及其方法。结果 VSD治疗坏死性筋膜炎创面有较好的效果,可以促进创面肉芽组织生长,防止创面感染加重,减轻创面渗出,创面一期手术植皮均成活。12例患者创面全部愈合后出院;1例患者因坏死性筋膜炎创面较大,治疗过程中因并发大面积脑梗死而病死。结论 VSD治疗糖尿病并发坏死性筋膜炎患者的效果较好,值得推广。