顽固性肝硬化腹水中西医结合治疗体会

顽固性肝硬化腹水中西医结合治疗体会黑河市中医院袁长志，刘克宁黑龙江中医学院李泰湘肝硬化合并腹水是慢性病发展到肝功能失代偿阶段的重要表现，说明机体已出现蛋白质代谢严重失调，肝、肾等多脏器的联合损伤。以往西医治疗时主要采取保肝、利尿等措施，但效果往往并不...     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水体会

顽固性肝硬化腹水是指症状持续,对低盐饮食加利尿剂的标准疗法治疗反应效果较差的肝硬化腹水,常见于肝病晚期[1]。笔者采用中西医结合方法治疗顽固性肝硬化腹水,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2001年6月—2004年8月在我院住院治疗的顽固性肝硬化腹水患者     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水

目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法:采用中西医结合治疗,西医治疗护肝药选注射用复方甘草酸苷针5支加入5％葡萄糖100 mL静注;降低门脉高压用心得安10 mg,2次/d,口服;改善微循环用血塞通注射液40 mL加入5％葡萄糖250 mL静滴;根据腹水情况,分别选用螺内酯40 mg,氢氯噻嗪50 mg,3次/d,口服,呋噻米20～40 mg加入5％葡萄糖60 mL静注,注意补钾,酌情补充白蛋白;合并腹膜炎者予头孢噻肟钠2 g加入0.9％生理盐水100 mL静滴;合并消化道出血予奥曲肽0.1 mg静注.中医治疗以益气疏肝、化瘀利水.方药:黄芪、茯苓、白茅根各30 g,泽兰、泽泻、虎杖、白术、贯众各15 g,白芍、炮穿山甲(先煎0.5h)、桃仁、广木香、青皮、山楂、菟丝子各10 g,甘草6 g.随证加减:阴虚火旺者加石斛、沙参;肾气不足者加山茱萸、金樱子;便血、呕血者加白及、大黄.水煎服,1剂/d,水煎后分早、中、晚3次服.3个月后统计疗效.结果:显效14例(33.3％),有效22例(52.4％),无效6例(14.3％),总有效率达85.7％.治疗结束后6个月复发病例5例,复发率为11.9％.结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水,充分发挥中西医二者的优势,提高了疗效,减少了并发症及病死率,值得推广应用.     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将70例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组。治疗组36例采取中医辨证论治联合多巴胺40mg与速尿60mg腹腔内注射治疗．每3d1次。对照组34例应用多巴胺40mg和速尿60mg腹腔内注射治疗,每3d1次。2组均针对原发病进行常规保肝利尿等治疗。2组15d为1个疗程。结果治疗组在缓解临床症状与体征,改善肝功能及影像学结果。缩短腹水消退时间．以及对顽固性腹水疗效．控制远期腹水复发等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,且无明显不良反应。结论中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确定,腹水消退迅速,安全平稳,价廉且远期疗效肯定,值得临床推广。     

中西医结合治疗肝经顽固性腹水16例

肝硬化顽固性腹水指腹水量大 ,持续 3个月以上 ,经常规治疗无效者。我们自 1988年 2月～ 1997年 12月用中西医结合方法治疗 16例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料16例均为住院病人。男 14例 ,女 2例。年龄最小3 0岁 ,最大 5 9岁 ,平均 47岁。病程最短 10个月 ,最长 9年 ,平均 2 5年。 2次以上出现腹水 11例 ,3次以上出现腹水 5例。伴腹部及双下肢浮肿 7例。全部患者均为肝炎后肝硬化。乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性 15例 ,乙型肝炎ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)阳性 11例 ,乙型肝炎核心抗体(抗 -ＨＣＶ)阳性者 3例。伴黄疸者 7例。肝功能ｃ…     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

我们1994～1999年3月采用中西医结合治疗肝硬化腹水46例,取得良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 46例患者均为肝硬化失代偿期,诊断均符合<疾病临床诊断和疗效标准>(江苏科学技术出版社,1990),均有乙肝病史8～14年;男性38例,女性8例;平均年龄38～64岁;临床主要表现为腹胀、尿少、纳差等症,腹围80～91cm.     

中西医结合治疗肝炎肝硬化顽固性腹水80例

目的探讨中西医结合治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的方法及疗效。方法随机抽取本院收治的156例肝炎肝硬化顽固性腹水患者,自愿分为两组,对照组76例行常规西医综合治疗,试验组80例在此基础上通过辨证论治使用中药基本方加减。随访3月,比较两组患者的腹围、体重、尿量及肝功能等生化指标和临床疗效。方法两组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前（P〈0.05）;而试验组患者的腹围、体重、24h尿量、AST、A、G改善均优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗肝炎肝硬化顽固性腹水,可显著改善患者的生化指标,提高疗效。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:选择在我院就诊的乙肝肝硬化顽固性腹水120例为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予以西医常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加以中医辨证施治,对两组患者治疗前后临床症状、体征、并发症、实验室检查及腹部B超检查结果进行对比分析。结果:治疗组显效率(71.7%)及总有效率(95.0%)均优于对照组(48.3%、81.7%),复发率(6.7%)低于对照组(21.7%),且治疗组在降低患者血肌酐、提高患者血清白蛋白、血钠及血钾水平、降低患者门静脉内径、脾厚及改善患者食欲不振、乏力、黄疸、下肢浮肿、腹胀及尿少方面较对照组有更好的疗效。结论:中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效较好,临床症状及体征改善明显,并发症发生率降低,腹水消退迅速。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水42例

顽固性腹水 (ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｓｃｉｔｅｓ,ＲＡ)是肝硬化的晚期表现 ,病情复杂 ,治疗效果差。为进一步探讨中西医结合治疗ＲＡ的新途径 ,我院自 1994年 1月～ 2 0 0 1年1月 ,对 72例肝硬化顽固性腹水住院患者采用中西医结合治疗及西医治疗对照观察 ,现将结果报道如下。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

笔者2005年10月-2007年10月，用中西医结合的方法治疗肝硬化顽固性腹水68例，取得较好的疗效，现总结如下。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:研究中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将80例乙肝肝硬化顽固性腹水患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组患者采用单纯西医疗法,治疗组患者在此基础上辅以中医治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率为92.7%,显著高于对照组的56.4%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床疗效显著,可有效消除腹部肿胀,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例分析

肝硬化腹水属祖国医学“膨胀”范畴,是临床常见病,多发病。我们采用中西医结合治疗46例,取得较发效果,报道如下:     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

肝硬化腹水是临床多发病、难治病,目前西药尚无特效治疗。笔者于2001年5月～2006年7月采用中西医结合治疗本病46例,取得了较好的疗效,并与单用西医常规治疗的41例进行对照观察,现报告如下。     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

1996～1998年,我们采用中西医结合治疗肝硬化腹水46例,并与用常规治疗的40例作比较,现报告如下。临床资料　全部病例均为住院患者,符合肝硬化诊断标准〔中华传染病杂志1991;9(1)∶52〕,并经Ｂ超确诊有腹水。按入院前后次序随机分为两组。治疗组46例,男32例,女14例;年龄18...     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：将38例患者随机分为治疗组20例和对照组18例,对照组予常规西药治疗,治疗组予自拟补肝利水方配合常规西药治疗。观察临床疗效和复发率。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组半年内复发率比较,治疗组低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：补肝利水方与西药配合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确切。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水(RA)的疗效.方法:85例随机分为对照组42例和实验组43例.两组均给予呋塞米,实验组加用中药配方颗粒.结果:实验组总有效率高于对照组(P＜0.05).实验组腹水改善情况优于对照组(P＜0.05),实验组AST、ALT、TBIL、肾素、醛固酮、AngⅡ水平低于对照组(P＜0.0...     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

我们采用中西医结合的方法治疗慢性病毒性肝炎后肝硬化腹水46例，取得了较好的疗效，现报告如下。 1 一般资料 治疗组46例，男38例，女8例；年龄21～75岁，平均49.1岁；病程1～15年，平均4.1年；少量……