舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用

目的分析舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用价值。方法取本院产科2008年2月-2011年2月收治的剖宫产产妇178例,随机分为观察组与对照组各89例。对照组使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察组在对照组的基础上加用舒芬太尼,比较两组产妇的术中基本生命体征变化和术后疼痛评分情况。结果观察组产妇在麻醉中的基本生命体征情况如收缩压、舒张压、心率等明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇术后4 h的疼痛明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼可稳定剖宫产产妇的术中生命体征,减轻术后的疼痛不适,值得临床推广应用。     

舒芬太尼用于高血压老年患者全麻诱导插管的临床分析

舒芬太尼是选择性μ受体激动药,具有脂溶性高,血浆蛋白结合率达92.5％,易穿透血脑屏障,可选择性作用于μ受体,亲和力强,是芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成类阿片药物[1],有文献报道:舒芬太尼镇痛持续时间为芬太尼的5～10倍[2],舒芬太尼用于高血压老年患者全麻诱导插管的临床应用的有关报道少见,因而作者就此问题进行了有关的临床研究.     

舒芬太尼在老年患者麻醉诱导中的临床效果

目的分析舒芬太尼在老年患者的麻醉诱导时心血管反应的临床效果,对其在麻醉诱导时可行性与安全性进行探讨。方法从2013年3月至2014年2月手术患者中选择60例ASAⅡ~Ⅲ级老年患者作为研究对象,并随机分为两组,每组各30例,其中S组使用舒芬太尼诱导插管,F组使用芬太尼进行诱导插管。两组患者均由同一麻醉医师操作,所有患者均分别记录基础值(T0)、插管前1 min(T1)、插管后1 min(T2)和插管后5 min(T3)的收缩压(SP)、舒张压(DP)和心率(HR),记录不良反应的发生及药物使用情况。结果 S组T1、T2、T3时间点、F组T1、T3时间点SP均显著低于同组T0时间点(P均<0.05),二组T1、T3时间点DP均显著低于同组T0时间点(P<0.05),F组T2时间点BP显著高于同组T0时间点(P<0.05),S组T2时间点BP均显著低于F组同时间点(P<0.05)。两组T2时间点HR均显著大于同组T0时间点(P<0.05)。S组在诱导插管时心血管反应明显优于F组。结论在老年患者的麻醉诱导气管插管中,舒芬太尼比芬太尼更有优势,减轻了气管插管刺激所导致的心血管反应。     

舒芬太尼用于临床麻醉的临床观察

目的分析舒芬太尼的临床麻醉效果。方法选取2015年2月至2015年11月在我院进行手术治疗的50例患者作为研究对象,采用电脑随机分组的方法将50例患者分为观察组和对照组,每组25例;对照组行芬太尼静脉复合麻醉,观察组行舒芬太尼静脉复合麻醉。结果两组患者在术后清醒时间、气管拔管时间以及呼吸恢复时间三项指标及患者满意度上对比,观察组均占有优势(P<0.05)。结论舒芬太尼作用于临床麻醉,整体效果优于芬太尼,具有较好的临床应用效果,值得借鉴。     

舒芬太尼与瑞芬太尼在脑外伤手术麻醉中应用

目的探讨舒芬太尼与瑞芬太尼在脑外伤手术中的麻醉效果。方法选择100例脑外伤患者,随机分为A、B两组各50例,分别予舒芬太尼和瑞芬太尼治疗,观察对比两组患者血压(BP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)、手术时间、术后苏醒时间、ICU监护时间及总住院时间、并发症发生情况。结果 (1)术前两组患者在BP、HR、SPO2上比较差异无统计学意义(P>0.05);术中组内比较,给予麻醉药物后两组指标均有不同程度改善,组间比较A组比B组控制血压、心率更稳定,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2比较差异则无统计学意义(P>0.05)。(2)相比B组,A组患者在术后苏醒时间、ICU监护时间及总住院时间明显缩短(P<0.05),死亡率较低,与B组比较差异并无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间亦无显著差异(P>0.05)。(3)术后24h,A组共有5例患者出现不同程度的并发症,B组有6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼比较,在应用于脑外伤手术上具有维持血流动力学及心率稳定的优势,可缩短患者苏醒时间,提高患者预后,值得在临床上推广应用。     

全身麻醉中应用舒芬太尼与瑞芬太尼的临床麻醉效果比较

目的：探讨全身麻醉中应用舒芬太尼与瑞芬太尼的临床麻醉效果。方法采用回顾性方法分析86例接受全身麻醉患者的临床资料,随机将其分为对照组和观察组,两组各43例,观察组患者给予舒芬太尼,对照组患者给予瑞芬太尼,比较两组患者麻醉诱导前（T）、诱导时最低值（T1）、插管即刻（T2）、切皮即刻（T3）、术毕时（T4）及拔管即刻（T5）时患者的收缩压（DBP）、舒张压（SBP）及心率（HP）。结果观察组与对照组相比,在血流动力学上差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的唤醒时间和定力回复时间明显比对照组组患者短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在全身麻醉中,舒芬太尼与瑞芬太尼都有着显著麻醉疗效,而舒芬太尼可明显提高患者术后苏醒速度,减轻术后疼痛发生率,值得临床推广应用。     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于老年患者腹部手术麻醉苏醒时间对比

目的对比舒芬太尼和瑞芬太尼对老年患者腹部手术后苏醒时间的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在我院行择期腹部手术的患者54例,根据麻醉用药不同分为舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组）,每组27例。记录两组患者苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间以及不良反应。结果 S组的平均苏醒时间短于对照组,而S组的平均拔管时间及定向力恢复时间明显长于R组,差异有统计学意义。S组患者术后苏醒期躁动、疼痛发生率明显低于R组,差异有统计学意义,两组之间恶心呕吐的发生率无明显差别,差异无统计学意义。结论老年患者腹部手术中,瑞芬太尼麻醉后拔管及定向力恢复时间少于舒芬太尼,对于全身麻醉患者苏醒期的影响优于瑞芬太尼,但是其术后疼痛及躁动的发生率较高,结论值得进一步研究。     

舒芬太尼对老年髋部骨折患者的麻醉效果分析

目的 探讨舒芬太尼对老年髋部骨折患者的麻醉效果.方法 选择2017年9月至2019年2月于本院治疗的老年髋部骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者采用罗哌卡因进行麻醉,观察组患者采用舒芬太尼联合罗哌卡因进行麻醉,比较两组患者感觉阻滞时间、运动阻滞时间以及术后恢复情况.结果 观察组患者镇痛评分明显低...     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值

目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值。方法 选择2017年3月至2018年8月在滁州市第一人民医院行耳鼻喉手术治疗的82例患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患儿采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用舒芬太尼麻醉。比较两组患儿术后平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应发生率和镇静、镇痛效果。结果 两组患儿手术前后各时间点的平均动脉压和心率变化的差异有统计学意义（P<0.05）,两组患儿在术后各时间的疼痛和镇静评分变化的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的自主呼吸恢复时间为（5.32±2.49） min、睁眼时间为（9.13±3.59） min、拔管时间为（13.65±5.81） min、麻醉不良反应发生率为12.20%,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的表现优于舒芬太尼,值得在小儿耳鼻喉手术中推广。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛在老年患者全身麻醉手术中的疗效观察

目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛在老年患者全身麻醉手术中的可行性,评估其临床价值。方法:选择2012年6月—2014年12月韶关市第一人民医院（以下简称"我院"）收诊并行全身麻醉1 200例老年患者,按随机数字表法分为观察组（舒芬太尼联合瑞芬太尼组）603例和对照组（芬太尼联合瑞芬太尼组）597例,观察2组患者麻醉过程中血压及镇静质量等指标变化,比较临床效果。结果:观察组患者平均动脉压、心率均无明显变化,血氧饱和度变化不明显,对照组T₁^T₇不同阶段较T₀相比,血氧饱和度、平均动脉压、心率下降较明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者苏醒时间为（4.10±0.90）min,离院时间为（9.10±1.30）d,均明显短于对照组的（7.20±1.40）min、（15.60±2.40）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的瑞芬太尼用量为（57.00±16.00）mg,明显少于对照组的（98.00±21.00）mg,差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者VAS评分≤2分者为509例（占84.41%）,对照组为379例（占63.48%）,2组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论:舒芬太尼联合瑞芬太尼可安全地用于老年患者全身麻醉手术,可控性较强、起效快,患者血液检测指标较平稳,不良反应轻微,值得临床推广。     

持续输注小剂量舒芬太尼对老年高血压患者麻醉恢复期血流动力学的影响

目的探讨持续输注小剂量舒芬太尼复合瑞芬太尼对老年高血压患者麻醉恢复期的影响。方法选择择期行开腹直肠癌根治术合并高血压的老年患者40例,随机分为舒芬太尼组(S组)和非舒芬太尼组(NS组),每组20例。两组诱导给予舒芬太尼0.3μg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持时S组给予持续输注小剂量舒芬太尼[0.1μg/(kg·h)]和瑞芬太尼,起始剂量为0.25 mg/(kg·min)复合吸入七氟烷1%~2%;NS组持续输注瑞芬太尼,起始剂量为0.25 mg/(kg·min)复合吸入七氟烷1%~2%。分析两组患者麻醉恢复期的平均动脉压、心率、拔管时间、拔管后呼吸抑制情况及拔管后Ramsay镇静评分。结果麻醉恢复期舒芬太尼组患者的平均动脉压、心率明显低于非舒芬太尼组(P<0.05)。两组患者的拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼组拔管后Ramsay镇静评分平均为1.95±0.22,非舒芬太尼组为1.7±0.47,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者均无呼吸抑制发生。结论术中持续输注小剂量舒芬太尼[0.1μg/(kg·h)]能够有效抑制老年高血压患者麻醉恢复期的应激反应,并且不增加拔管时间及呼吸抑制的发生。     

比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响

目的探究芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼对全身麻醉诱导中循环的影响。方法选择2016年1月～2017年1月间于我院手术室进行全凭静脉麻醉的手术患者96例,随机分为芬太尼组(32例)、舒芬太尼组(32例)和瑞芬太尼组(32例),在靶控输注丙泊酚静脉麻醉的基础上分别应用芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉诱导和辅助麻醉。比较两组用药前(T0)、麻醉诱导气管插管前(T1)、气管插管后(T2)术中(T3)和拔管后(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等血流动力学指标以及患者术中和拔管后的疼痛程度。结果三组T1、T2、T3和T4时的HR、SBP和DBP均显著低于T0时;与T1时刻相比,三组在T2和T4时的HR显著升高,SBP和DBP明显下降,而舒芬太尼组更为平稳。瑞芬太尼组的术中和拔管后疼痛程度均显著低于芬太尼组和瑞芬太尼组。结论与芬太尼和瑞芬太尼相比,舒芬太尼在全身麻醉中(特别是诱导后插管时)对血流动力学影响较小,显著降低术中和拔管后的疼痛程度,值得推广。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的对应用异丙酚与舒芬太尼联合对接受腹腔镜手术治疗的患者实施术前麻醉的效果进行研究。方法抽取90例接受腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和实验组,平均每组45例。采用异丙酚与芬太尼联合对对照组患者实施术前麻醉;采用异丙酚与舒芬太尼联合对实验组患者实施术前麻醉。结果实验组患者术前麻醉效果明显优于对照组;术后意识恢复时间、呼吸恢复时间、完全苏醒时间明显短于对照组;出现麻醉药物导致的不良反应的人数明显少于对照组;麻醉药物应用前后生命体征指标的改善幅度明显小于对照组。结论应用异丙酚与舒芬太尼联合对接受腹腔镜手术治疗的患者实施术前麻醉的效果非常明显。     

舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果观察

目的分析舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果。方法将本院收治的62例患者随机分为对照组和研究组，对照组手术中主要采用布比卡因麻醉，研究组患者在对照组患者麻醉的基础上行舒芬太尼麻醉，并观察两组麻醉效果。结果两组产妇血流动力学、运动阻滞Bromage评分、新生儿分娩后1、5minApgar评分等各方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），但研究组产妇牵拉痛VAS评分明显优于对照组，麻醉后寒战发生率显著低于对照（P〈0．05）。结论舒芬太尼用于剖宫产术麻醉中麻醉的效果好，安全性高，值得临床推广使用。     

30例腹腔镜手术患者采用舒芬太尼麻醉的临床分析

患者来自本院2012年6月～2013年8月之间的腹腔镜手术30例,并随机把患者分成麻醉组和对比组,每组15例.     

舒芬太尼与芬太尼用于老年高血压患者全麻诱导的比较

目的比较舒芬太尼与芬太尼对老年高血压手术患者全麻诱导及气管插管时的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年高血压患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组（S组）诱导时加用舒芬太尼,对照组（F组）则加用芬太尼。分别于诱导前（T1）、插管前即刻（T2）、插管后1min（T3）、5min（T4）、10min（T5）记录：平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）,并在各时点抽取静脉血测血糖、放射免疫法（RIA）测皮质醇、用高效液相色谱法测血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）的浓度。结果 MAP、HR在T3、T4、T5时点观察组较对照组低（P〈0.05）,而观察组的MAP、HR在组内T1与T3、T4、T5时点比差异无显著意义。两组CVP在诱导插管后无明显变化（P〉0.05）。血糖及血清皮质醇的浓度在给药及气管插管后S组均降低,F组气管插管后则升高,两组有显著性差异（P〈0.05）。NE、E在F组T3、T4时点明显高于T1（P〈0.05,P〈0.01）;在T3、T4时点F组明显高于S组（P〈0.05,P〈0.01）。结论舒芬太尼在老年高血压患者全麻诱导过程中对血流动力学影响较小,在抑制应激反应方面,舒芬太尼优于芬太尼,能更好地保持循环系统的稳定,因此更适合用于老年高血压患者的麻醉诱导。     

妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果观察

目的探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床疗效。方法选取2011年3月～2012年3月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者,共40例。将其随机分成对照组和观察组两组,每组20例患者,两组患者均给予腹腔镜手术进行治疗。对照组患者采用芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,观察组采取舒芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,比较两组麻醉的临床效果。结果观察组麻醉效果明显优于对照组,且二者差异具有统计学意义(P0.05)。术后患者疼痛、恶心及呕吐的发生率,观察组明显少于对照组。结论舒芬太尼复合异丙酚更加适合妇科腹腔镜手术患者使用,值得临床推广。     

舒芬太尼硬膜外镇痛的临床应用

将舒芬太尼和罗哌卡因复合应用于下肢手术后患者自控硬膜外镇痛，经过对236例患者的临床应用观察，该方法镇痛效果确切，不良反应少。