马甲式纱布包扎躯干烧伤患儿创面

烧伤创面较一般伤口面积大,早期渗液多,需要大块厚层敷料包扎。小儿躯干烫伤后多采用螺旋法包扎。但如果包扎过紧,患儿有明显束缚感,甚至影响呼吸;包扎过松,患儿天生活泼好动,敷料容易松散脱落;如用胶布粘贴,易引起部分患儿皮肤过敏、红肿、瘙痒。鉴此,我科根据患儿实际情况,采用马甲式纱布包扎小儿躯干创面,具有简单、美观、舒适、牢固等优点,介绍如下。     

手指包扎套的研制与应用

为了避免手指手术后的创面感染,常规采用无菌纱布缠绕后再用胶布粘住纱布尾端固定的包扎方法.该方法由于没有着力点,术后纱布易翻卷、脱落,致使创面裸露在外易感染,不利于创面愈合.另外,此法缠绕时压力大小不可测,松紧仅凭医生的经验,患者感觉不舒适.为使手指术后的创面包扎更为科学、方便,我科设计了一种包扎套,临床使用效果满意,介绍如下.     

小儿尿道手术包扎方法的改进

由于手术部位的特殊性及小儿多动等原因,小儿尿道手术如尿道下裂术等在伤口包扎时难度大.为保持包扎效果,我科采用3L敷贴、油纱条及弹力绷带包扎此类手术的伤口,方便快捷,效果良好,现介绍如下.     

乳腺癌根治术后创面不加压包扎对预防皮瓣坏死的影响

目的探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的发生原因及预防措施。方法回顾性分析2006年1月～2010年12月郑州人民医院280例乳腺癌手术患者的临床资料,其中创面加压包扎140例,创面不加压包扎140例。结果乳腺癌根治术后创面加压包扎皮瓣坏死29例,发生率为20.71%,创面不加压包扎皮瓣坏死15例,发生率为10.71%。结论乳腺癌根治术后创面不加压包扎是预防皮瓣坏死的一种方法。     

微粒皮移植手术方法的改进及临床应用

一、资料与方法1.一般资料 :笔者单位 1998～ 2 0 0 1年收治的烧伤总面积大于 5 0 %、Ⅲ度面积 2 0 %TBSA以上行早期切痂微粒皮移植术患者 35例。采用改进微粒皮移植法 (A组 )与传统微粒皮移植法[1 ] (B组 )相对照。A组 18例 ,其中男 16例、女 2例。年龄 (38.6 3± 0 .5 1)岁 ,烧伤总面积 (81.16± 10 .90 ) % [Ⅲ度 (30 .0 8± 7.90 ) % ]TBSA,手术面积 (35 .80± 18.2 0 ) % ;B组17例 ,其中男 16例、女 1例 ,年龄 (37.2 7± 0 .4 9)岁 ,烧伤总面积为 (80 .0 5± 11.5 0 ) % [Ⅲ度 (2 9.16± 8.2 0 ) % ]TBSA,手术面积 (36 .2 0± 1…     

抑制创面收缩药物的实验研究

为研究罂粟碱抑制创面收缩的效果与机理,用浸有不同浓度的罂粟碱溶液的纱布覆盖豚鼠背部2cm 直径的创面,并以生理盐水对照,观察创面面积变化,测定肉芽组织羟脯氨酸含量。发现罂粟碱能显著地抑制创面收缩,其抑制程度与药物浓度呈正相关,以0.3%,罂粟碱液为较有治疗效果的浓度机理在作用于成肌纤维细胞所致。     

地龙促进创面愈合的实验研究

地龙性咸寒 ,具清热、定惊、平喘、通络、活血之功效 ,《本草纲目》中就有记载 :地龙能治疗瘰疬溃烂、口舌糜疮 ,临床上常用来治疗骨折、创伤、下肢溃烂等多种疾病[1 4],我们用新西兰大白兔背部创伤模型研究地龙的促愈合作用 ,并对其可能的机制进行研究。临床应用地龙白糖液 ,具有显著疗效。1　材料与方法1 1　地龙提取液的制备及试剂　原药材购于北京朝阳蚯蚓养殖场 ,为正蚓科爱胜属赤子爱胜蚓(ＬｕｍｂｒｉｃｉｄａｅＥｉｓｅｍｉａｆｏｅｔｉｄａ) ,取鲜药材 ,吐泥 ,洗净泥沙 ,制成匀浆 ,放置 2 4ｈ ,离心 ,过滤除菌 ,得黄色提取液 ,浓…     

神经生长因子调控烧伤创面的实验研究

目的 研究神经生长因子（ＮＧＦ）在烧伤创面愈合的作用,探索烧伤创面愈合机制。方法２０ｋｇ小白家猪６只为实验对象。用控温控压电烫仪在每只猪背部制成２４个直径为２．５ｃｍ的圆形深Ⅱ度烧伤创面。分为四组,分别为创面局部应用１、２．５和５μｇ／ｍｌ的ＮＧＦ实验组和不含ＮＧＦ的生理盐水对照组。在用药后３、５和９天分别取创面组织进行表皮生长因子（ＥＧＦ）受体,ＥＧＦ,ＮＧＦ受体,ＮＧＦ,ＣＤ６８,ＣＤ３免疫组     

浅谈基层医院烧伤创面外用药物的利与弊

烧伤是由热力所引起的组织损伤，其特点是广泛的生理屏障损害。在烧伤早期，大面积烧伤患者由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，导致全身生理和病理变化；创面发生水肿，免疫球蛋白减少，细胞免疫功能和体液免疫功能下降，机体内环境受到破坏，创面处理不当，会在烧伤后很早发生创面感染、创面脓毒症，直接威胁病人生命。     

小儿臀部烧伤的简易包扎方法

小儿臀部、会阴部烧伤较常见,因其部位特殊,包扎较困难。临床上常采用20．0 cm×40．0 cm的医用脱脂纱布进行包扎,尽管在操作时很细心,但由于敷料零散,包扎后若小儿躁动或活动,常导致腰腹部、臀部及双大腿的敷料松脱,致创面外露,增加污染的机会。为了解决上述问题,笔者对小儿臀部烧伤的包扎方法进行了如下改进。     

Ⅱ度烧伤创面外用药的药物经济学评价

药物经济性近年来逐渐受到重视。药物上市前的药物经济学（pharmacoeconomics，PE）评价较多，而上市后的评价较少。对于烧伤创面外用药，往往仅对用药后创面愈合的时间和质量进行评价，鲜见考虑其PE。为此，笔对2001年10月-2005年12月本单位烧伤患创面应用较多的纳米银敷料。及常规使用的磺胺嘧啶银霜进行了PE评价和比较。     

腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎方法的改进

目的:改进传统的腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎技术。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统"8"字包扎技术进行2方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于13例(16侧)腋窝因广泛瘢痕增生并挛缩或粘连畸形而进行全厚皮片移植的患者。结果:手术切口均一期愈合,无血肿及皮片坏死发生,畸形改善明星,每次包扎后可维持7天不松散。全腋窝弹性加压包扎法使对术区包扎达到全方位、长久牢靠。结论:基于对腋窝结构特殊性而新创的全腋窝弹性加压包扎法牢固可靠,其用于腋窝植皮包扎预防皮片坏死效果确切有效。     

在研发防治骨质疏松药物动物实验中生物力学方法的评价

骨质疏松是绝经后妇女常见的慢性疾病,该文就在研发防治骨质疏松药物动物实验中所进行的生物力学实验方法和实验过程进行了回顾性概括,并对当前几种实验方法的科学性、有效性进行了评价,认为需要对生物力学实验的过程实行标准化,常用的实验方法仍需要进一步完善。     

壳聚糖与生长因子复合贴剂促创面愈合的实验研究

目前表皮生长因子 (EGF)在临床上应用的剂型主要是喷雾剂。我们以壳聚糖为成膜材料 ,结合生长因子制备成复合贴剂 ,治疗大白鼠的感染创面。显示其不仅可增加对创面的保护和抗感染性能 ,还具有药物缓释和辅助引流等优点。一、材料和方法1.动物模型 :雄性Wistar大鼠 60只 ,体重 2 0 0～ 2 5 0 g。麻醉后脱毛剂将脊柱两侧皮毛脱净。消毒后切开皮肤全层 ,切口长 2 .5～ 3 .0cm ,并沿切口切除宽约 0 .5cm的皮肤全层 ,使切口缝合时形成张力。向切口两侧皮下各游离 1.0cm ,形成 5～ 6cm2 的间隙。以标准金葡菌 (10 6个 /g组织 )涂抹间隙。丝线间…     

抗肿瘤药物敏感性实验方法的比较

目的探讨流式细胞术检测抗肿瘤药物敏感性在临床应用的可行性,为新的抗肿瘤药物敏感性检测方法的建立,特异性抗肿瘤药物的筛查提供试验理论基础。方法应用流式细胞凋亡检测技术的SubG1法和AnnexinV法,检测10例Molt4细胞、32例临床胃肠肿瘤细胞在抗肿瘤药物作用下,不同时间点肿瘤细胞的凋亡率。并与噻唑蓝比色(MTT)法进行比较分析。结果AnnexinV法、SubG1法、MTT比色法均可检测到药物对Molt4细胞、临床胃肠肿瘤细胞杀伤率随药物作用时间延长而增加。AnnexinV法、SubG1法、MTT比色法检测药物致细胞最大杀伤率差异无统计学意义(P>0.05)。AnnexinV法检测到药物最大杀伤率的有效时间点明显早于SubG1法MTT比色法,SubG1法检测的有效时间点略早于MTT比色法。结论流式细胞术的AnnexinV法和SubG1法可作为肿瘤药物敏感性有效的检测方法。AnnexinV法比经典MTT比色法具有更敏感、快速、简洁、可靠等优点,有临床应用价值。     

药物化学实验合成美沙拉嗪的方法改进

目的：探讨药物化学实验合成美沙拉嗪的改进方法。方法通过改进实验方法,以水杨酸为原料,控制硝酸硝化反应,在酸性条件下以锌粉和铁粉混合交替添加的办法进行硝基还原。结果第一步反应得到5-硝基水杨酸收率为65%,美沙拉嗪的总收率为39%。结论改进后的合成方法简单,实验结果可靠,便于学生学习和掌握,可提高教学效果和质量。     

神经生长因子加速猪深Ⅱ度烧伤创面愈合的实验

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factors，NGF)对猪烧伤创面愈合的影响。方法 小白家猪6只，用控温控压仪在其背部制成24个直径为2．5cm的深Ⅱ度创面，随机分为4组，每6个创面为1组，即等渗盐水对照组，NGF1、2．5、5μg／ml治疗组。治疗后3、5、9d进行组织学检查、羟脯氨酸测定、细胞DNA周期分析及各组创面愈合时间比较。结果 治疗组上皮增生活跃且上皮化较对照组提前；治疗组创面组织羟脯氨酸含量，均有一个先下降后升高的过程，尤其在第5天，与对照组相比明显下降；细胞DNA周期分析表明，治疗组在S期细胞数较对照组均有明显增多；创面愈合时间较对照组提前。结论 局部应用NGF能促进烧伤深Ⅱ度创面愈合。     

水刀技术用于感染性创面清创效果的实验研究

[目的]探讨水刀技术(Water Jet)用于感染性创面清创的效果。[方法]取72只Wistar大鼠随机分为2大组,无菌条件下切除各大鼠背部3 cm×3 cm的全层皮肤,分别将铜绿假单胞菌菌液及金黄色葡萄球菌菌液涂抹于创面制成感染模型,然后每组采用不同的清创方法 (水动力清创系统、传统清创方法 (手术刀+脉冲冲洗)、单纯脉冲冲洗)以及更换不同冲洗液(生理盐水、洗必泰)作为冲洗介质进行清创,取清创前后感染创面的局部肌肉组织作组织细菌定量及组织病理学分析。[结果]各清创组清创前的组织细菌量相近,差异均无统计学意义(P均>0.05)。分别对铜绿假单胞及金黄色葡萄球菌感染创面进行清创时,无论以生理盐水还是洗必泰作为冲洗介质,各清创方法清创后的创面组织细菌计数均较清创前下降,清创前后比较差异有统计学意义(P<0.001)。而在清创后的组织细菌含量比较中,水刀清创组均较传统清创组及单纯脉冲冲洗组少,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色显示水刀清创后组织炎性细胞浸润最少,组织结构破坏最轻。[结论]对不同细菌形成的感染创面进行清创时,无论是以生理盐水为冲洗介质还是以洗必泰作为冲洗介质,水刀的清创效果均优于传统清创方法及单纯脉冲冲洗,水刀作为一种新型的清创方法能更好的清除感染,促进创面愈合。