四种肿瘤标志物对肝癌诊断的临床意义

目的 通过联合检测肿瘤标志物CEA、CA125、AFP、CA199在肝癌患者血清中的水平,探讨其在肝癌诊断中的价值。方法 选取2016年1月~2018年4月我院收治的75例原发性肝癌患者作为肝癌组,选取同期于我院就诊的脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化、肝囊肿患者60例作为肝良性病变组,从同期健康体检者中选取60名作为健康对照组。检测肿瘤标志物CEA、CA125、AFP、CA199水平,对比各组肿瘤标志物检测水平以及四项肿瘤标志物对肝癌单检及联检的敏感性和特异性。结果 肝癌组CEA、CA125、AFP、CA199血清水平均高于肝良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;四种肿瘤标记物的测定数值,肝癌组最高,肝良性病变组次之,健康对照组最低。肝癌组中血清AFP单项检测的敏感性、特异性均高于CEA、CA125和CA199的检测,但四种肿瘤标记物联合检测的敏感性高于每一个单项的敏感性,差异具有统计学意义（P＜0.05）;四项联合检测的特异性并未出现升高。结论 CEA、CA125、AFP、CA199四种肿瘤标记物对肝癌均有一定诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肝癌的早期诊断和鉴别具有重要意义。     

多项肿瘤标志物在鼻咽癌诊疗中的意义

本文应用放射免疫分析法对１２４例鼻咽癌患者血清ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ｍ和ＣＧ水平进行了分析，以探讨其在鼻咽癌发病和诊疗中的临床意义。 资料和对象 一、对象： （一）病例组：１２４例（男９５，女２９），均为我院近年来放化疗住院患者，且全部经病理学检查确诊。年龄３１－７２岁，平均５２岁。 （二）正常对照组：系本院健康职工和体检人员，共４１人（男２４，女１７）。年龄２６－７０岁。 二、方法：空腹血３ｍｌ，分离血清进行放免测定。ＳＦ、β２－ｍ和ＣＧ试剂盒由中国原子能研究院提供，正常参考值分别为１５－２４０ｎｇ…     

多项肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

本文对 112例肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ2 1- 1、ＣＥＡ、ＳＦ、β2 -ｍ水平进行联检 ,旨在探讨这几种肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床意义。资料和方法一、临床资料 :(一 )肺癌组 :112人 (男 89,女 2 3) ,均我院住院病人 ,且全部经细胞病理学确诊 ,年龄在 35～ 78岁 ,平均 5 6岁。其中鳞癌 35例 ,腺癌 41例 ,大细胞肺癌 8例 ,小细胞肺癌 2 8例。(二 )肺部良性疾病患者组 :包括肺炎、炎性假瘤、结节病、结核、结核性胸膜炎等共 2 0例 ,年龄 34～ 6 9岁。(三 )正常对照组 :40人 (男 2 9,女 11) ,均为健康体检者 ,年龄 2 6～ 72岁。二、方法 :空腹…     

四种肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

对已确诊的胃癌患者于术前测量其相关血清肿瘤标志物,分析不同的联合检测对胃癌的诊断价值,选出临床诊断胃癌敏感性最佳的组合。用电化学发光免疫分析法和酶联免疫法测定56例胃癌患者及30名健康对照组的血清CEA、CA19-9、CA72-4、MG7-Ag(胃癌抗原)。结果显示,对照组CEA为2.1±0.8μg/L,CA19-9为14.5±7.3U/mL,CA72-4为4.2±1.3mU/L,MG7-Ag为2.8±1.0μg/L。胃癌患者术前CEA为28.4±91.2μg/L,CA19-9为35.9±71.9U/mL,CA72-4为9.8±40.8U/mL,MG7-Ag为3.6±4.4μg/L。胃癌患者术前血清4项肿瘤标志物中的CEA和CA72-4较对照组有明显增高,有显著性差异(P<0.05)。经分析,4项血清肿瘤标志物的组合中,第11、9、8组合(见正文表3)的敏感性分别是69.6%、63.9%、63.6%。结论是CEA、CA72-4联合检测对胃癌诊断有意义,CEA与CA72-4、MG7-Ag的组合为首选。     

多项肿瘤标志物联检对胃恶性肿瘤诊断的临床价值

目的:本文报告CEA、CA19-9、CA72-4三项肿瘤标志物,单项与联检诊断胃恶性肿瘤的临床价值.方法:应用免疫放射分析(IRMA).结果:本文单项检测阳性率在70%以上,但以CA72-4阳性率最高(84.21%),次为CA19-9(75.43%).作为单项应用首选CA72-4,次为CA19-9.全文仅4例三项均阴性(假阴性率为1.75%),故三项联检可使阳性率提高到98.25%.本文分三组双项组合检测,按双阳性分析,结果显示A组阳性率最高(61.84%),次为B组(51.31%),C组(48.24%).结论:单项筛选检测,首选CA72-4,双项组合检测仍以CA72-4 CA19-9为宜,随访可按组织学类型选用.     

多项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

评价多项肿瘤标志物(TM)在肺癌诊断的应用价值,以期设计出简单而有效的TM组合方式,提高肺癌的诊断率.经回顾分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、TPS和CA125对253例肺癌(含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌)患者的诊断灵敏度以及对123例肺部良性疾病和100名正常人群(对照组)中的特异性,根据其表达特性设计多种组合分析方式并评价其应用价值.结果表明,鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺部良性疾病组无显著性差异(P＞0.05);肺癌组其余各组织类型肺癌TM均明显高于肺部良性疾病组和对照组(P＜0.05).而肺部良性疾病组和对照组之间无显著性差异(P＞0.05).单项TM检测仅对特定类型的肺癌有较高的灵敏度,而对肺癌的总体灵敏度普遍较低.多项TM联合分析虽可提高灵敏度,但对肺部良性疾病的特异性有所下降,其中NSE CYFRA21-1、NSE CYFRA21-1 SCC和CEA NSE CYFRA21-1三种组合,对各种组织类型肺癌都有较高的灵敏度,对良性疾病的特异性也可保持在88%以上,具有较高的实用价值.     

多项肿瘤标志物生物芯片检测系统的初步临床应用

多项肿瘤标志物生物芯片(C-12芯片)检测系统是利用生物芯片的平行检测能力,一次检测可以获得AFP、NSE、PSA、fPSA、CEA、CA125、CA242、CA15-3、CA19-9、β-HCG、HGH和铁蛋白共12项指标的含量.本研究采用C-12芯片进行人群肿瘤筛查2243例,各种恶性肿瘤和非肿瘤病人1836例.根据随访结果分析C-12芯片检测的临床应用价值.C-12芯片进行人群肿瘤筛查共发现有41人检测结果呈异常(阳性率1.99%),2例确诊为恶性肿瘤.C-12芯片对检测恶性肿瘤的总阳性率为68.5%(207/302),而对非肿瘤疾病的检测总阳性率为17.1%(263/1534),提示C-12芯片可用于人群肿瘤初步筛查,在临床上对多种常见肿瘤有较高的辅助临床诊断价值,但对非肿瘤疾病的检测阳性率偏高.     

四项肿瘤标志物联检对消化道癌肿的诊断价值

本文对１１０例消化道癌肿患者采用ＡＦＰ、ＡＦＵ、ＣＥＡ、ＣＡ１９ -９进行联合检测 ,探讨其临床诊断价值。对象和方法一、对象 :（一）对照组 :５０例（男３０ ,女２０）。年龄２２～８３岁 ,平均５９岁。均为我院体检合格的健康人。（二）消化道癌肿组 :１１０例（男８０,女３０）。年龄２４～９１岁 ,平均６９岁。系我院住院患者，均经临床实验室、Ｂ超、内窥镜、ＣＴ、病理等所证实。二、方法 :（一）标本采集 :均取晨空腹静脉血 ,分离血清后置 -２０℃保存。一周内检测。（二）试剂及仪器 :ＡＦＰ、ＣＥＡＲＩＡｋｉｔ由天津九鼎医…     

多项肿瘤标志物联检对肝癌的诊断意义

本文对39例肝癌患者的血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA125（CA125）、铁蛋白（SF）、糖类抗原CA242（CA242）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原CAl99（CA199）等六项指标进行联检,结果提示联检很大程度提高了肝癌的诊断率。现报道如下。     

五项肿瘤标志物联合检测对食管癌诊治的临床评价

探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA724、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和微粒子酶联免疫测定法(MEIA)检测102例食管癌患者术前和90例术后血清中CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC含量.102例食管癌患者血清中5项肿瘤标志物含量均明显高于对照组,随病程增加,阳性率增高.检测90例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P＜0.01).五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5%,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P＜0.01).血清CEA、CA19-9、CA724、CYFRA21-1和SCC水平动态联合监测可用于食管癌辅助诊断、疗效观察、以及对病期及预后的判断.     

多项肿瘤标志物联检对良、恶性胸腔积液的诊断价值

良、恶性疾病都可导致胸腔积液,目前肺癌是恶性胸腔积液的首要发病原因。同时,胸腔积液患者可仅有胸腔积液的症状而不出现原发病灶表现,这就给诊断造成了很大的困难。因此,判断胸腔积液的性质对临床诊断、治疗及预后有着重要意义。临床上常用胸腔穿刺进行细胞学、组织学和生物化学的检查,然而这些检查的敏感度只有40%～70%。     

胸水多项肿瘤标志物检测的临床价值

目的:通过对胸水中多项肿瘤标志物的联合检测来鉴别癌性、结核性胸水,以提高癌性胸水诊断的阳性率。方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测60例癌性胸水和30例结核性胸水中的12种常见肿瘤标志物。结果:癌性胸水组中CEA、NSE、SF、CA125四项肿瘤标志物均值数、阳性率均显著高于结核性胸水组。四种指标联检对癌性胸水的诊断阳性率可达96 7%。结论:胸水CEA、NSE、SF、CA125联检对鉴别良恶性胸水有重要价值,且可显著提高癌性胸水的阳性诊断率。     

多项肿瘤标志物芯片检测法与化学发光分析法的对比实验研究

多项肿瘤标志物芯片检测系统(C12芯片法)通过一次测量即可获得AFP、CEA、PSA、fPSA、CA125、CA242、CA153、CA199、NSE、βHCG、HGH和铁蛋白共12项指标的含量。本研究采用C12芯片法检测了22份正常人和138份多种恶性肿瘤患者的血清样品,11项测量值与全自动化学发光免疫分析法(ACLIA)进行比较。结果表明,C12芯片法的各项测量值与ACLIA对应的各项测量值之间存在不同程度的相关性(正常组总r=0.32,异常组总r=0.28,P均小于0.01)。C12芯片法与ACLIA对多种肿瘤血清的各单项指标平均阳性率分别为77.5%和82.1%,两组无显著性差异(P>0.05)。C12芯片法简便实用,在临床上可有助于筛选适用的肿瘤标志物指标,提高单次诊断的灵敏度,但在定量分析的准确性方面还有待进一步提高。     

肿瘤分子流行病学与肿瘤标志物

肿瘤分子流行病学应用流行病学方法研究肿瘤标志物在高危人群和癌症患者中的分布和影响因素,对机体致癌物质暴露、生物学效应以及个体遗传易感性进行测量和评价,试图打开肿瘤病因"黑箱",揭示肿瘤发病的本质,它对肿瘤标志物的研究涉及病因学、预防医学和临床治疗各个领域。肿瘤分子流行病学要严格设计和实施,用质量控制原则、循证医学原则和伦理学原则指导肿瘤标志物的研究和应用。随着蛋白质组学等新兴学科的加入,结合了多学科优势的肿瘤分子流行病学正在迅速发展之中。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测临床应用研究

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肿瘤早期筛查及诊断中的应用价值.方法 应用多肿瘤蛋白芯片系统,对2014年01月～2016年11月在我院就诊患者40395例,健康体检者49795例,进行12种常见肿瘤标志物进行定量检测,并对结果进行统计分析.结果 49795例健康体检者标本中检出阳性4573例,阳性检出率9.20％,门诊就诊患者10109例,检出阳性2002例,阳性检出率19.80％,住院患者30286例,阳性检出10811例,阳性率为35.70％,三组间阳性检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 C12检测系统的多种肿瘤标志物联合检测是肿瘤高危人群筛查的一种手段.对于体检发现的某项指标升高人群,应进行全面的临床检查并跟踪随访.     

六项肿瘤标志物RIA诊断肺癌的临床价值探讨

目的：本文选用CEA、CA125、CA50、CA19-9、CA153、CYFRA21-1等6种肿瘤标志物,探讨单项及组合检测对肺癌诊断的临床价值。方法：采用RIA法。结果：0340例肺良性疾病中仅CA125及CA153两组各发现1例阳性,与相应肺癌组经统计学处理呈显著性差异（P〈0．001）。②肺癌组单项检测阳性率以CYFRA21-1最高达79．23％,最低为CA50为43．84％,依次为CYFRA21-1（79．23％）〉CA153（61．53％）〉CA125（58．46％）〉CA19-9（57．69％）〉CEA（46．92％）〉CA50（43．84％）。③6种肿瘤标志物检测以CYFRA21-1为主,组合其它5项之一联合检测均可使单项组合检测阳性率分别提高到86．15％～89．23％。④良、恶性肺疾病患者组6项检测均值对比,肺癌组均值高于良性疾病组4倍以上。表明其对肺癌诊断的可信度较大。⑤本文对组织学分类确诊的108例鳞、腺癌分析,除CA199鳞、腺癌阳性率经统计学处理具显著性差异（P〈0．001）外,其余组间未见差异。结论：笔者认为,6种肿瘤标志物对肺癌诊断均有一定的临床价值,单项以CYFRA21-1为首选,组合检测以CYFRA21-1＋CA153或CA125／CA19-9为佳。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测对原发性肺癌的诊断价值

研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测对原发性肺癌的诊断价值.本文应用蛋白芯片检测45例原发性肺癌患者血清中12项肿瘤标志物: AFP、 CEA、 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 CA125、 CA15-3、 CA242、 CA19-9、 PSA、 游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、铁蛋白(FER)、β-HCG及人生长激素(HGH).阳性率由高至低顺序为 FER(42.2%), CEA(35.6%), CA125(24.4%), CA15-3(17.8%), CA242(13.3%), CA19-9(11.1%), β-HCG(8.9%), HGH(6.7%), NSE(4.4%), AFP(0), f-PSA(0)及PSA(0).除FER外, 有一项指标异常占57.8%.蛋白芯片检测对原发性肺癌的多指标联检阳性率明显较单一指标高,对原发性肺癌的诊断有较高的临床应用价值.     

多肿瘤标志物蛋白芯片对胆管癌诊断的临床评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)对胆管癌的诊断价值。方法用C-12同时检测26例胆管癌初治患者、52例消化系统良性疾病初治患者和65例健康体检者血清中CA199、CEA、AFP、CA125、Ferritin、β-HCG、HGH、CA153、CA242、PSA、f-PSA和NSE共12项标志物的表达,筛选出与胆管癌相关性最强的肿瘤标志物及肿瘤标志物最佳联合检测组合,并盲法验证最佳检测组合的诊断价值。结果胆管癌组中CA199、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153检测阳性率显著高于良性疾病组和正常对照组(P<0.01),CA199、NSE、CA242、Ferritin、β-HCG、AFP、CA125、HGH和CA153的表达水平显著高于良性疾病组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),与胆管癌诊断相关性最强的肿瘤标志物是CA199,检测敏感性、特异性和准确性分别为69.2%、96.9%和89.0%,胆管癌的最佳3项组合与C-12相比,敏感性稍低,特异性和准确性稍高,但差异均无统计学意义,盲法验证最佳3项组合CA199+CA125+CEA对于胆管癌诊断的敏感性、特异性和准确...     

多项肿瘤标志物联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CA19-9、CA72-4、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法以2015年6月至2018年12月在中山大学附属第一医院东院收治的54例胃癌、110例结直肠癌住院患者为研究对象,所有患者均经过影像、胃镜、肠镜或组织病理学确诊,以同期健康体检非肿瘤人群53例作为健康对照组,同期收治的281例非胃癌、结直肠癌的消化道肿瘤(包括肝癌、食道癌、胆管癌)患者作为疾病对照组。采用直接化学发光法检测血清CEA、CA19-9、PG水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR);采用电化学发光法检测血清CA72-4水平。使用SPSS 25.0进行数据统计处理,结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)在胃癌、结直肠癌组中,CEA、CA19-9、CA72-4的测定值明显高于健康对照组;CEA、CA72-4的测定值明显高于疾病对照组;PGⅠ在胃癌、结直肠癌中的测定值明显低于健康对照组;(2)在胃癌组中,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较均有明显差异,PGⅡ的测定值则与两个对照组比较差异均无统计学意义;在结直肠癌组中,PGⅠ、PGⅡ的测定值与健康对照组比较差异有统计学意义,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较差异均无统计学意义。(3)血清肿瘤标志物单项检测对胃肠道肿瘤检测灵敏度不高,但PGR对于胃癌诊断特异性达95%,可作为阴性排除的依据。(4)肿瘤标志物联合检测对胃癌、结直肠癌检测的灵敏度均明显增高,特异性有所下降。其中以四项肿瘤标志物联合检测对胃肠道肿瘤诊断效能较好,ROC曲线下面积均达0.8。结论CEA、CA19-9、CA72-4、PG是诊断胃癌、结直肠癌的可靠指标;CEA、CA19-9、CA72-4、PG联合检测对胃肠道肿瘤的早期辅助诊断有意义,且能明显提高检出率。     

多项肿瘤标志物联检在转移性肝癌诊断中的价值

我院收治的182例经确诊的转移性肝癌病人联检血清AFP、CEA、CA19-9、CA50四项指标,探讨其对转移性肝癌的诊断意义.