曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效观察

目的观察曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法 100例冠心病慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组,各50例。对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪联合乌灵胶囊治疗。治疗12周后比较两组病人心功能、血浆血浆N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)。结果两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏量(SV)及6 min步行距离均较治疗前有改善,观察组改善程度优于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆NT-pro BNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P0.05);观察组HAMD、SDS和HAMA评分改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论曲美他嗪联合乌灵胶囊能明显改善慢性心力衰竭合并抑郁症病人的心脏舒缩功能,改善抑郁和焦虑症状。     

麝香保心丸治疗冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效观察

目的观察麝香保心丸对冠心病慢性心力衰竭患者的心功能、血流动力学及相关指标影响。方法 100例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸。治疗6周后比较两组患者心功能、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。结果两组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心输出量(CO)、每搏量(SV)及6min步行距离均较治疗前有改善,观察组改善的程度优于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P0.05),观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸可明显改善冠心病慢性心力衰竭患者的心脏舒缩功能,降低血浆NT-proBNP和H-FABP水平。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法采用随机数字表法将该院60例冠心病合并心力衰竭的老年患者分为两组,其中对照组采用常规曲美他嗪,实验组采用麝香保心丸联合曲美他嗪,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果实验组总有效率明显高于对照组(P0.05)。实验组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)和BNP的变化情况均明显显著于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者具有积极作用,提高临床总有效率,保护血管内皮功能,有效降低血浆BNP浓度,安全、有效,应该在临床上广泛应用。     

增强型体外反搏联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法 120例病人按随机数字表法分为对照组及治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上给予增强型体外反搏及曲美他嗪治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级等。结果治疗后两组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前明显下降(P0.05),LVEF、6WMT及NYHA心功能分级较治疗前明显改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP显著下降(P0.05),LVEF、6WMT明显升高(P0.05),治疗有效率明显升高(P0.05)。结论增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭,可显著提高LVEF,改善心功能。     

益气活血中药联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察益气活血中药联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2012年12月—2014年12月就诊的120例老年慢性心衰病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组病人均给予强心、利尿、扩血管治疗,对照组病人给予曲美他嗪;观察组病人在对照组基础上联合服用中药汤剂自拟益气活血方。比较治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)及心功能改善效果。结果治疗前两组病人LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义;治疗后观察组LVEDD较对照组低,LVEF较对照组高(P0.05)。治疗前两组病人BNP比较差异无统计学意义;治疗后均较治疗前下降,且观察组下降更明显(P0.05)。观察组病人总有效率为86.67%,对照组病人总有效率为61.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血中药联合曲美他嗪可改善老年慢性心力衰竭心肌肥厚及心功能。     

曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的分析曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选取2011年5月—2013年5月我院收治的冠心病合并心力衰竭患者70例,将其随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组患者血浆BNP及左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)。结果对照组心功能改善总有效率为68.6%(24/35),低于治疗组的91.4%(32/35)(P0.05)。治疗前两组BNP、LVEF和LVEDd比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDd小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,可明显改善心功能并降低血浆BNP水平。     

参松养心胶囊和曲美他嗪治疗老年肺部感染合并心力衰竭的疗效观察

目的观察参松养心胶囊和曲美他嗪治疗老年肺部感染合并心力衰竭的临床疗效。方法将60例老年肺部感染合并心力衰竭病人按照随机数字表分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗的基础上使用参松养心胶囊和曲美他嗪治疗。两组均以2周为1个疗程,共观察1个疗程。结果治疗2周后,治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%。两组比较差有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左室射血分数较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的左室射血分数提高程度优于对照组(P0.05);两组治疗后脑尿钠肽水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),但治疗组降低程度优于对照组(P0.05)。结论参松养心胶囊和曲美他嗪治疗老年肺部感染合并心力衰竭,可改善病人中医证候,改善心功能,降低血液脑尿钠肽水平。     

曲美他嗪治疗老年陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭的疗效及对再住院率的影响

目的 观察曲美他嗪治疗老年陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭的疗效及对再住院率的影响. 方法 回顾2006年3月至2008年9月住我院的160例陈旧性心肌梗死并出现慢性心力衰竭的老年患者,分为曲美他嗪组(80例)和对照组(80例).2组疗程均为6月.全部入选患者在用药前和用药6月时分别行B型脑钠肽、NYHA分级、超声心动图评价心脏功能的改善.随访6月内的再住院次数. 结果 对照组左室射血分数(LVEF)提高,但心排血量(CO)、心排血指数(CI)无显著变化;而治疗组加用曲美他嗪后能显著改善LVEF及NYHA分级,且能显著增加CO(P＜0.05).另外对照组及曲美他嗪组B型脑钠肽水平均降低(P＜0.01或P＜0.05),但曲美他嗪组血浆B型脑钠肽水平降低及心功能改善更显著(P＜0.05).曲美他嗪组再住院次数较对照组明显减少,差异显著(P＜0.05).用药6月后患者心率、血压、平均动脉压在组间比较均无显著差异. 结论 在常规治疗陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭基础上加用曲美他嗪可以明显改善心脏功能,降低再住院率.     

利心丸、曲美他嗪联合依那普利治疗老年风湿性心脏病合并慢性心力衰竭临床疗效及安全性观察

目的探讨利心丸、曲美他嗪联合依那普利治疗老年风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2015年2月至2016年2月于我院接受治疗的80例老年风湿性心脏病合并慢性心力衰竭病人作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予曲美他嗪联合依那普利治疗;观察组在对照组治疗基础上另给予利心丸治疗,各组的治疗时间均为3月。治疗后评价各组疗效;治疗前后分别检测各组病人心脏功能[左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LADD)、左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)],一般心血管指标[心胸比、纽约心脏学会(NYHA)分级、舒张压及心率]。观察病人治疗期间出现的不良反应。结果观察组显效率及总有效率分别为40.0%及95.0%,均明显高于对照组(P<0.05)。观察组病人治疗后LVESD、LADD、LVEDD、心胸比、NYHA分级、舒张压、心率均明显低于对照组,而LVEF明显高于对照组(P<0.05);各组病人治疗期间均未出现严重不良反应。结论利心丸、曲美他嗪联合依那普利治疗老年风湿性心脏病合并慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,值得开展深入研究。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭合并糖尿病疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭合并糖尿病的效果。方法选取该科2017年11月—2018年11月收治的慢性心力衰竭合并糖尿病患者52例,随机分为两组,每组26例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪。观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为88.5%,显著高于对照组73.1%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FPG、LVESD较对照组显著降低,LVEF较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪治疗慢性心力衰竭合并糖尿病效果显著,能有效改善心肌能量代谢,控制血糖,提高心功能。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及血浆N-端脑钠素前体、脑钠素的变化

目的探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及血浆N-端脑钠素前体(Nt-proBNP)、脑钠素(BNP)的变化;方法采用随机对照研究,将42例慢性心力衰竭患者随机分成对照组(给予常规抗心力衰竭治疗)和曲美他嗪治疗组(在常规心力衰竭治疗基础上加用上曲美他嗪),两组疗程均为4周.两组患者均于给药前及给药后4周观察临床疗效、心率、血压,并分别通过超声心动图测定平均肺动脉压、左心室射血分数、心排血量、心排指数及x线心胸比,检测血浆BNP和Nt-proBNP浓度.结果对照组虽能改善心胸比和左室射血分数,但心排血量和心排指数无显著变化;而治疗组加用万爽力后能显著改善心胸比、左室射血分数,且能显著增加心排血量和心排指数(P＜0.05);两组对心率、血压、平均肺动脉压无显著变化(P＞0.05).与对照组相比,曲美他嗪组BNP、Nt-proBNP血浆浓度下降更明显(P＜0.05).结论曲美他嗪能改善心肌能量代谢,抗心肌缺血,增加正性肌力药物的敏感性,促进游离脂肪酸更多地合成磷脂而参与细胞膜的构建,保护细胞膜等,从而多方面改善心功能,治疗心力衰竭;而BNP、Nt-proBNP血浆浓度是一个反映心力衰竭严重程度、判断疗效的敏感指标,值得临床推广和应用.     

曲美他嗪联合参松养心胶囊对慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者心功能及心率变异性的影响

目的 探究在慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者中应用曲美他嗪联合参松养心胶囊治疗对心功能、心率变异性的影响。方法 选择2019年1月至2021年3月我院收治的100例慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组口服曲美他嗪,观察组加服参松养心胶囊,均持续治疗8周。比较两组心功能、心率变异性、不良反应。结果 对比两组治疗前的心功能、心率变异性,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组治疗后左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）均高于对照组,6min步行距离（6MWT）长于对照组,24h持续5min节段窦性R-R间期标准差（SDANN）、24h内全部窦性R-R间期差值均方根（rMSSD）、24h连续窦性R-R间期标准差（SDNN）均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组均未发生明显不良反应。结论 曲美他嗪联合参松养心胶囊能够有效增强慢性心力衰竭合并窦性心动过缓患者的心功能,改善心率变异性,且安全性较高。     

曲美他嗪对老年心衰合并贫血患者的心肾功能及血红蛋白的疗效

目的:探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的心功能、肾功能及血红蛋白(Hb)水平的疗效。方法:选择我院CHF合并贫血的老年患者98例,患者被随机均分为硫酸亚铁组(在常规治疗基础上加用硫酸亚铁)和曲美他嗪组(在常规治疗基础上加用曲美他嗪),疗程均为4周。观察比较两组治疗前后NYHA心功能分级、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及Hb水平。结果:与治疗前相比,治疗后曲美他嗪组NYHA心功能分级、血浆NT-proBNP和Scr水平明显降低,Ccr和Hb水平显著升高,P均0.01;且与硫酸亚铁组比较,曲美他嗪组治疗后NYHA心功能分级[(3.2±0.6)级比(2.2±0.5)级],血浆NT-proBNP[(1980.6±820.3)ng/L比(1300.5±433.8)ng/L]和Scr[(186.4±36.0)μmol/L比(160.7±35.1)μmol/L]水平显著降低;Ccr[(38.3±7.4)ml/min比(43.1±7.2)ml/min]和Hb[(98.6±5.9)g/L比(119.3±6.9)g/L]水平显著升高,P均0.01;总有效率(61.2%比85.7%)亦显著升高,P=0.006。结论:曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭合并贫血患者可明显改善心、肾功能,降低血浆N末端脑钠肽前体水平,纠正贫血,值得临床推广。     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑和炎症因子的影响

目的探讨美托洛尔、曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人心功能、心肌重塑及炎症因子的影响。方法选取2015年6月—2016年8月我院老年冠心病心力衰竭病人182例,随机分为观察组与对照组,各91例。两组均给予常规治疗,观察组加用美托洛尔、曲美他嗪,连续治疗6个月。采用左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离(6MWT)评价心功能,利用左室收缩末期内径(LVESD)和舒张末期内径(LVEDD)评价病人心肌重塑能力,并比较两组炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(94.51%与84.62%,P0.05)。治疗6个月后两组LVEF、6MWT较治疗前均改善,且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。两组LVESD、LVEDD较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低,且观察组降低更明显(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病心力衰竭病人的心功能,防止病人心肌重塑,减少炎症因子分泌。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离及治疗前后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低(P0.05或P0.01)。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响。方法采用回顾性分析法,选取我院2014年3月—2015年6月收治的70例冠心病心力衰竭病人的临床资料,根据治疗方法的不同将病人分为两组,对照组和观察组,每组35例。对照组实施美托洛尔单独治疗措施,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗。观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDsd)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压以及肝肾功能等变化情况。结果经过3个月治疗,观察组LVEDd、LVEDsd、LVEF、心率、血压以及肝肾功能改善情况明显优于对照组具有统计学意义(P0.05)。观察组心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病心力衰竭病人应用美托洛尔联合曲美他嗪具有较好的治疗效果,能有效逆转心室重塑,改善心功能,促进康复。     

阿托伐他汀钙辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭80例疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗基础上使用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为8周,观察两组治疗后的临床疗效和超声心动图各项指标变化并进行比较。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组((χ2=6.274,P0.05),两组超声心动图指标均有改善,观察组左室射血分数(LVEF)和心排出量(CO)明显高于对照组(P0.01)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著低于对照组(P0.01)。结论阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血性心并心力衰竭临床疗效显著,心功能恢复良好,值得在临床上推广使用。     

曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

目的 观察曲美他嗪(TMZ)对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响.方法 将42例老年冠心病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服.观察两组治疗前后NYHA心功能分级、左室收缩和舒张功能的变化情况.结果 治疗组治疗3个月后NYHA心功能分级较治疗前及对照组均无明显变化(P＞0.05),治疗6个月后较治疗前显著提高,且较对照组明显改善(P＜0.05,或＜0.01);治疗3个月和6个月后治疗组LVEF均较前显著升高,且较对照组均明显升高(P＜0.05,或＜0.01);治疗3个月后治疗组E/A较治疗前无明显变化(P＞0.05),6个月后较治疗前显著增加(P＜0.01),且较对照组明显改善(P＜0.05).结论 老年冠心病心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪能有效改善左室功能.     

麝香保心丸结合曲美他嗪用于糖尿病合并冠心病患者治疗临床研究

目的分析麝香保心丸结合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病患者疗效。方法选该院2017年11月—2018年4月120例糖尿病合并冠心病心病患者分为两组,对照组常规治疗,观察组加用麝香保心丸结合曲美他嗪治疗。结果治疗后观察组左心室射血能力、血浆BNP优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸结合曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,可显著改善心功能。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭病人心功能、脑钠肽和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）病人心功能、脑钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的影响。方法60例病情稳定的CHF病人。随机分为治疗组及对照组。每组30例。对照组病人采用心力衰竭常规药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20mg，每日3次。两组均连续治疗4周。观察治疗前后两组NYHA分级、心功能、BNP和cTnⅠ等指标的变化。结果与治疗前相比，两组治疗后NYHA分级及心功能均得到显著改善，血浆BNP及cTnⅠ水平显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；与对照组治疗后相比，曲美他嗪组显著缩小病人左室舒张末内径（LVEDD，P〈0．05），显著减小左室质量指数（LVMI，P〈0．05），显著增加左室射血分数（LVEF。P〈0．05）；血浆BNP（P〈0．05）和cTnⅠ（P〈0．01）显著降低。结论曲美他嗪能降低血浆BNP及cTnⅠ水平，改善CHF病人的心功能。