益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)的临床研究

目的观察益气阴方对慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者临床症状的改善情况,并评价其疗效。方法将80例慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者随机分为2组。对照组40例,采用枸橼酸莫沙必利分散片口服治疗;治疗组40例,采用中药益气养阴方口服治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后临床症状量化积分变化情况及治疗期间出现不良反应情况。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后各临床症状量化积分与本组前比较均明显降低(P0.05),治疗组治疗后每次排便时间、排便不尽感及总积分均低于对照组治疗后(P0.05),其余与对照组相当(P0.05)。结论益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)临床疗效确切,可以明显改善患者临床症状,更好地缩短每次排便时间,改善排便不尽感,提高患者生活质量,安全可靠。     

聚乙二醇结合生物反馈治疗在慢性功能性 便秘伴焦虑抑郁患者中的应用

〔摘 要〕 目的：分析在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者中应用聚乙二醇结合生物反馈治疗的效果。方法：抽取 2019 年 5 月至 2022 年 5 月期间于东南大学附属中大医院诊治的 140 例慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者，通过随机数 字表法分入观察组与对照组，各 70 例。对照组接受药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上予以生物反馈治疗， 比较两组患者治疗前及治疗后第 7、14、20 天的便秘症状评分、焦虑自评量表评分、生命质量评分（生理功能、躯体 疼痛、社会功能、精神健康、活力）、不良反应发生率（腹痛、大便干结、便血）。结果：观察组患者的便秘症状评 分、焦虑自评量表评分均低于对照组，生命质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的 不良反应发生率低于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者 中实施聚乙二醇结合生物反馈治疗，能改善患者的症状，缓解其焦虑水平。     

中医内外同治法治疗慢性功能性便秘的临床疗效分析

目的:分析中药穴位贴敷联合中药内服治疗慢性功能性便秘临床效果。方法:选取从2014年3月-2015年3月收治的70例慢性功能性便秘患者,随机分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组口服麻仁丸治疗,观察组行中药穴位贴敷联合麻仁丸口服治疗,对比两组患者临床疗效与症状改善状况。结果:观察组排便间隔时间、排便困难程度、每次排便时间以及周排便数明显优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.43%,对照组为71.43%,观察组高于对照组(P0.05)。结论:对慢性功能性便秘患者采用中药穴位贴敷联合麻仁丸口服治疗,操作方便,效果显著,患者症状得到明显改善,具有临床应用价值。     

出口梗阻型便秘患者应用电针联合生物反馈治疗的临床疗效分析

目的:探讨电针联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床效果以及对排便情况的影响。方法:将我院收治的95例出口梗阻型便秘患者随机分为两组,对照组47例患者,采用生物反馈疗法进行治疗,观察组48例患者,采用电针联合生物反馈疗法进行治疗。对比两组患者临床治疗效果和排便改善情况。结果:观察组患者治疗的临床总有效率(95.83%)明显高于对照组(76.60%),差异具有统计学意义(P0.05);并且观察组患者治疗后排便指标的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用电针联合生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘,能明显提高临床治疗效果,改善便秘症状和排便情况,并且无严重不良反应,建议推广。     

六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘45例临床观察

目的评价六磨汤高位保留灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘的临床疗效。方法将90例混合型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗,对照组给予生理盐水高位灌肠联合生物反馈治疗。两组均隔日睡前灌肠1次,生物反馈治疗每次1h,与灌肠交替隔日进行。两种疗法均分别进行15次,疗程共30天。两组治疗前后对排便不尽感、肛门梗阻感、排便费力、大便性状、排便次数、排便时间、腹胀进行评分,治疗后评价临床疗效,治疗结束后随访3个月,观察各临床症状复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率为75.56%,优于对照组的55.56%(P0.05)。治疗组治疗后排便不尽感、肛门梗阻感、排便费力、大便性状、排便次数、排便时间、腹胀积分均明显降低,对照组仅排便不尽感、排便次数积分明显降低(P0.05),且治疗组各临床症状改善均明显优于对照组(P0.05)。随访3个月两组未发现各临床症状复发情况。结论六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘临床疗效确切,能明显改善患者排便困难等临床症状。     

滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍的临床观察

目的观察滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效和安全性。方法将120例患者随机分为3组,对照组1单纯采用生物反馈治疗,对照组2单纯采用肠润方辨证口服,治疗组采用肠润方辨证口服联合生物反馈治疗,疗程3周。观察治疗前、疗程结束时、随访3个月的便秘情况,并予评分量化比较。结果疗程结束后及随访3个月,治疗组便秘症状总积分明显低于对照组1、对照组2,差异均有统计学意义(P0.05),总有效率高于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组随访3个月便秘主要症状积分较治疗前明显减低(P0.05),与疗程结束后相比无明显差异性(P0.05)。3组均未出现严重不良事件。结论滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍具有中远期疗效且安全。     

中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将120例慢性功能性便秘患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察组给予中药配方颗粒制备通便膏方治疗,对照组给予四磨汤治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后便秘症状积分、Wexner便秘评分、心理状态、Bristol大便性状分型、生活质量的变化,并比较2组临床疗效、治疗依从性和成本-效果比。结果 2组治疗后自主排便、便意感、排便费力程度、大便性状、排便不尽感、肛门阻塞感、排气不畅感、自行排便频率、每次排便时间、肛门坠胀感、腹胀评分和总分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组前7项评分和总分均显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗后Wexner便秘评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后Bristol大便性状分型均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P0.05);2组治疗后SF-36生活质量量表中各项评分均较治疗前显著升高(P均0.05),其中生理功能、生理职能、生命活力、精神健康、总体健康评分显著高于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率、治疗依从性的优良率显著高于对照组(P均0.05),成本-效果比显著低于对照组(P0.05)。结论中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘效果明显优于四磨汤,不仅可明显改善便秘症状,缓解不良情绪,提高生活质量,且治疗依从性更高,成本-效果比低,具有较好的药物经济学价值。     

中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将2014年4月—2015年2月秦皇岛市中医医院收治的120例慢传输型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予生物反馈治疗,观察组给予中药膏方配合生物反馈治疗,2组疗程均为1个月。分别于治疗前后根据便秘症状积分标准对患者的排便间隔、排便困难情况、大便性状、肛门阻塞感和排便不尽感进行评分,比较2组临床疗效,使用便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评价2组治疗前后的生活质量,观察停药1个月、2个月后2组患者便秘复发情况。结果治疗后2组排便间隔、大便形态、排便困难程度、排便不尽感和肛门堵塞感评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);观察组的临床总有效率为91.7%(55/60),明显高于对照组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组身体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。停药1个月、2个月后,观察组复发率分别为3.6%(2/55)、7.3%(4/55),明显低于对照组的17.0%(8/47)、25.3%(12/47),差异有统计学意义(P均0.05)。结论在生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的基础上,加用中药膏方可明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,改善生活质量,降低复发率。     

电针八髎穴联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘疗效观察

目的观察电针八髎穴联合生物反馈治疗慢性出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月肛肠科门诊收治的出口梗阻型便秘患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组采用电针八髎穴联合生物反馈,对照组采用灌肠加生物反馈。结果试验组有效率为93.3%(28/30),对照组有效率为70.0%(21/30),2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后排便症状较同组治疗前均有明显改善,且试验组显著优于对照组(P0.05);2组治疗后肛门动力学指标较治疗前均有明显改善,且试验组显著优于对照组(P0.05)。结论电针八髎穴联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘临床疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用。     

逍遥散加减联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁的临床疗效

目的:探讨逍遥散加减联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁的临床疗效。方法:选取2016年3月至2017年3月重庆市铜梁区中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁患者80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者接受常规治疗加枣安胶囊治疗,观察组40例患者在常规治疗基础上采用逍遥散加减结合枣安胶囊治疗,比较两组患者治疗前后焦虑抑郁状态改善及失眠治疗效果。结果:两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用逍遥散加减、枣安胶囊可有效改善失眠伴焦虑、抑郁患者临床症状,并对提升患者睡眠质量具有重要作用。     

生物反馈联合电针治疗功能性排便障碍临床观察

目的:观察生物反馈联合电针治疗功能性排便障碍的临床效果。方法:80例随机分为观察组与对照组各40例。两组均用生物反馈治疗,观察组加用长强及八髎穴针灸联合生物反馈治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组肛管静息压、力排结果、肛管最大收缩压、直肠排便压均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:生物反馈联合电针治疗功能性排便障碍效果优于单用生物反馈治疗。     

针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法:选取80例老年功能性便秘阴虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服酚酞片,治疗组给予针刺联合滋阴润通汤口服。观察患者排便次数、大便性状及排便困难程度的改善情况。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周自主排便次数均较治疗前增多(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组每周自主排便次数多于对照组(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀及排便不尽感评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证,可有效改善患者的症状,效果优于口服酚酞片。     

艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床研究

目的观察艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床效果。方法将50例慢性肾脏病合并功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组25例。2组均给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸腹部穴位治疗,共治疗1个月。观察2组治疗前后便秘症状、胃电图检查指标及胃肠道激素水平变化情况。结果 2组治疗后排便困难,粪便性状,排便时间,下坠、不尽、胀感,排便频度及腹胀积分均显著降低(P均0.05),且观察组各症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后升结肠波幅与平均频率、横结肠波幅与平均频率均明显升高(P均0.05),且观察组各指标均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清胃动素(MTL)和P物质(SP)水平均显著升高(P均0.05),NO水平均显著降低(P均0.05),且观察组胃肠激素水平改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘可明显缓解患者便秘症状,调节患者胃肠道激素紊乱状态,改善患者胃肠道功能。     

耳穴贴压联合西药治疗顽固性功能性消化不良伴抑郁临床研究

目的:观察耳穴贴压联合西药治疗顽固性功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。方法:选取本院就诊的顽固性功能性消化不良伴有抑郁患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予西药多潘立酮以及黛力新治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用中医耳穴贴压治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效,测定胃内残存率,比较抑郁和焦虑情况。结果:试验组临床有效率为90.0%,显著高于对照组的76.7%(P0.05)。两组患者治疗后胃内残存率、抑郁和焦虑情况较治疗前明显改善(P0.05),试验组改善情况优于对照组(P0.05)。结论:在多潘立酮和黛力新的基础上加用耳穴贴压治疗顽固性功能性消化不良伴抑郁可以提高临床疗效,更好的改善患者的抑郁和焦虑情况。     

"增液温下方"联合常规疗法治疗老年慢性功能性便秘100例临床研究

目的:观察增液温下方对老年慢性功能性便秘患者的临床疗效及其对患者结肠传输功能和生活质量的影响。方法:200例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药增液温下方,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效以及治疗前后便秘症状量化评分(排便间隔时间、粪便性状、排便困难、腹胀、排便不尽感)、结肠传输试验及慢性便秘生活质量自评量表(PAC-QOL,包括躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度)评分改善情况。结果:治疗组总有效率为91.0%,明显高于对照组的79.0%(P0.05)。2组治疗后便秘症状量化评分、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后服用钡剂24h、48h、72h的钡剂排出率均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组各时段排出率均明显高于对照组(P0.05)。结论:增液温下方能够改善老年慢性功能性便秘患者结肠传输功能,有助于缓解患者临床症状,提高生活质量。     

五音调护配合生物反馈治疗排便障碍型便秘的护理研究

目的观察五音调护配合生物反馈在排便障碍型便秘(DDC)患者中的护理效果。方法将72例DDC患者随机分为对照组和观察组各36例,2组均给予常规治疗护理和生物反馈训练,观察组根据中医辨证施护原则,同时给予五音调护。观察2组治疗护理前后便秘主症评分(CSS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肛管直肠测压指标的变化。结果与治疗护理前比较,2组CSS、SAS、SDS评分及肛管直肠测压指标均明显改善(P0.01,P0.05),以观察组改善最为显著(P0.01)。结论在常规治疗护理和生物反馈训练基础上配合五音调护,可明显改善排便障碍型便秘患者便秘症状及盆底协调功能,缓解抑郁、焦虑状态。     

中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年慢性功能性便秘的疗效。方法:将100例老年慢性功能性便秘患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组口服莫沙比利配合补中益气汤加味治疗;对照组口服莫沙比利治疗。结果:两组患者在用药后首次排便时间、用药后每周排便次数、用药后每次排便时间、临床疗效方面比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疗效确切。     

前瞻性护理配合脐部敷贴对ST段抬高型心肌梗死经急诊PCI后功能性便秘、负面情绪和不良心血管事件的影响

目的观察前瞻性护理配合脐部敷贴对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)后功能性便秘、负面情绪和不良心血管事件的影响。方法将160例行急诊PCI的STEMI患者随机分为对照组80例和观察组80例。对照组给予心内科常规护理干预,观察组给予前瞻性护理配合脐部敷贴干预,2组均干预10 d。记录2组PCI后首次排便时间、首周排便频率、排便时相关临床症状及功能性便秘发生率,观察2组干预前后焦虑抑郁评分的变化,比较2组不良心血管事件发生率。结果观察组PCI后1 d内、2 d内首次排便的比例均显著高于对照组(P均0.05),PCI后3 d内及3 d以上的首次排便的比例均显著低于对照组(P均0.05);观察组首次排便时间明显短于对照组(P0.05),首周排便频率明显高于对照组(P0.05)。观察组排便时相关临床症状中排便费劲感、排便不尽感、粪便干结坚硬、肛门阻塞感、腹胀感、焦躁不安发生率及PCI后功能性便秘发生率、住院期间不良心血管事件总发生率均显著低于对照组(P均0.05)。2组干预后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前显著降低(P均0.05),观察组治疗后SAS和SDS评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论前瞻性护理配合脐部敷贴可促进STEMI患者经急诊PCI后的排便功能,降低功能性便秘发生率,可改善焦虑抑郁等不良情绪及减少不良心血管事件。     

调气润肠汤治疗慢性功能性便秘效果分析

目的:研究调气润肠汤治疗慢性功能性便秘的效果。方法:选取本院在2013年1月-2015年5月收治的62例慢性功能性便秘患者,根据不同治疗方法分为两组,各31例,观察组予调气润肠汤治疗,对照组予麻仁软胶囊治疗。结果:观察组患者临床治疗总有效率与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后排便间隔、排便不尽、排便困难、腹胀临床症状积分与对照组患者和治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后生活质量评分与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:调气润肠汤可显著改善慢性功能性便秘患者临床症状,提高其生活质量。     

大黄脐敷配合穴位按摩对肛肠术后便秘的影响

目的探讨大黄脐敷配合穴位按摩对改善肛肠病术后便秘患者的排便情况的效果,为肛肠术后便秘患者的护理提供借鉴。方法选取在2017年1月—6月盐城市大丰中医院住院的肛肠病术后便秘患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予肛肠科术后便秘常规护理,观察组在对照组基础上进行大黄脐敷配合按摩穴位干预,观察2组患者干预前后排便情况以及情绪方面的改善。结果干预2周后,排便间隔时间、每次排便时间、排便困难程度积分方面,观察组与对照组均有改善(P0.05),且观察组与对照组相比有统计学差异(P0.05)。观察组与对照组的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均有所改善(P0.05),且观察组与对照组相比,有统计学意义(P0.05)。结论对肛肠术后便秘患者进行大黄脐敷配合穴位按摩干预,能改善肛肠术后便秘患者的排便状况,并且能够调节患者抑郁、焦虑等不良情绪,疗效确切,简便易行,便于临床的推广和应用。