吡贝地尔治疗帕金森病的临床研究

目的观察吡贝地尔治疗帕金森病的临床疗效.方法对50例帕金森病病人行统一评分量表(UPDRS)评分,8例新发病人未服用任何抗帕金森病药物治疗者即予吡贝地尔治疗,其余病人在原用药的基础上加用吡贝地尔.用药12周后,再次行UPDRS量表评分,比较吡贝地尔治疗前后UPDRS量表分值的差异.结果 50例病人经吡贝地尔治疗后,有效35例,有效率为72.9%.治疗前后UPDRS总评分、Ⅱ分量表、Ⅲ分量表评分和震颤、肌强直症状改善评分的结果均有统计学意义.结论吡贝地尔可有效改善帕金森病病人的临床症状.     

吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析

目的分析吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法选取鹤壁市中医院神经内科2012年2月—2014年2月收治的帕金森病患者145例,采用随机数字表法将患者分为对照组72例和观察组73例。对照组患者给予多巴丝肼治疗,观察组患者给予吡贝地尔联合多巴丝肼治疗,均治疗12周。采用改良Webester量表评定临床疗效,记录治疗前和治疗12周后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分及治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者UPDRS评分低于对照组(P0.01)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为5.6%,观察组为4.1%,差异无统计学意义(P0.05)。结论吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病疗效确切,能有效改善患者临床症状,且安全性较高。     

滋肾平颤汤联合多巴丝肼片对老年帕金森病伴失眠症病人PSQI评分、TESS评分及生活质量的影响

目的探讨滋肾平颤汤联合多巴丝肼片对老年帕金森病伴失眠症病人匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、不良反应量表(TESS)评分及生活质量的影响。方法选取2015年8月—2017年9月西安医学高等专科学校附属医院收治的老年帕金森病伴失眠症病人96例,随机分为治疗组与对照组,每组48例。两组均给予基础治疗,在此基础上对照组应用多巴丝肼片,治疗组在对照组基础上联合滋肾平颤汤治疗。比较两组临床疗效、PSQI评分、日常生活能力、运动功能、生活质量及TESS评分。结果治疗后,治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PSQI各因子评分均低于治疗前(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05);治疗后两组统一帕金森病评定量表第二分量表(UPDRSⅡ)、第三分量表(UPDRSⅢ)评分均低于治疗前(P0.05),且治疗组均较对照组低(P0.05);两组治疗后39项帕金森病生存质量调查问卷(PDQ-39)评分均低于治疗前(P0.05),且治疗组较对照组低(P0.05);治疗组TESS评分明显较对照组低(P0.05)。结论滋肾平颤汤联合多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴失眠症,可明显改善病人失眠症状,有效提高病人生活质量,并能增强其日常生活活动能力、运动功能。     

胞磷胆碱治疗帕金森病合并认知功能障碍的疗效观察

目的观察胞磷胆碱治疗帕金森病合并认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年2月在我院神经内科收治的帕金森病合并认知功能障碍病人113例,分为对照组(53例)和观察组(60例),对照组行常规治疗并口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组的基础上加用胞磷胆碱,治疗3个月后,比较两组统一帕金森病定量表(UPDRS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分以及临床疗效。结果两组治疗后UPDRS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后UPDRS总分显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后MoCA评分及MMSE评分显著高于治疗前以及对照组治疗后(P0.05)。对照组总有效率81.13%,观察组总有效率91.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论胞磷胆碱能有效改善帕金森病人脑神经功能,能显著改善病人认知功能,提高临床疗效。     

吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼、甘精胰岛素治疗老年糖尿病合并帕金森患者的疗效评价

选取2018年3月～2020年1月老年糖尿病合并帕金森患者98例,随机平分为对照组采用多巴丝肼+甘精胰岛素治疗,观察组采用吡贝地尔缓释片+多巴丝肼+甘精胰岛素治疗.结果观察组总有效率87. 76％高于对照组71.43％(P＜0.05);治疗后两组帕金森病评定量表(UPDRS)评分、均较治疗前改善,且观察组低于对照组(P...     

吡贝地尔联合美多巴口服及心理干预治疗帕金森病的效果观察

目的观察吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗帕金森病（PD）的疗效和安全性。方法将84例PD患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均口服吡贝地尔缓释片50mg/次、1～3次/d,在此基础上治疗组联合美多巴及心理干预治疗,疗程均为12周。采用改良Webester量表评定临床疗效,同时行PD统一评分量表（UP-DRS）评分、观察不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组;两组治疗后改良Webester评分及UPDRS评分均较治疗前明显降低,尤以治疗组为著（P均〈0．05）;两组治疗前后肝肾功能均无异常,不良反应发生率无显著差异。结论吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗PD效果确切,且不良反应较小。     

奥氮平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁病人心理状态及生活质量的影响

目的探讨奥氮平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁病人心理状态及生活能力的影响。方法选取100例脑卒中后抑郁病人,分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予西酞普兰治疗,观察组给予奥氮平联合西酞普兰治疗。比较两组病人治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康调查量表(SF-36)评分。结果治疗前两组病人SDS、SAS及SF-36各维度评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);SF-36的情感职能、活力、精神健康、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理功能、总体健康各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论奥氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁,可明显提高病人生活质量,改善病人焦虑及抑郁程度,效果优于单纯西酞普兰治疗。     

恒清Ⅳ号方联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床研究

目的:观察恒清Ⅳ号方联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年12月上海市第六人民医院收治的PD病人,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组采用恒清Ⅳ号方联合多巴丝肼片治疗。两组疗程均为12周。治疗后进行疗效评价,比较两组治疗前后帕金森病综合评分表(UPDRS)评分、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分、脑区血流量、步态,并检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血浆谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果:观察组总有效率为88.71%,高于对照组的60.66%(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后UPDRS评分、PDQ-39评分均明显下降,步长、步速、脑区血流量及转身角速度均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后UPDRS评分、PDQ-39评分均明显下降,步长、步速、脑区血流量及转身...     

艾司西酞普兰联合正念认知疗法对老年抑郁症患者负性自动思维及自杀意念的影响

目的探讨老年抑郁症(LLD)患者联合应用艾司西酞普兰及正念认知疗法(MBCT)对负性自动思维及自杀意念的影响。方法选择首发LLD患者78例,根据盲抽法分为两组,各39例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上实施MBCT,治疗8 w后,比较两组自动思维问卷(ATQ)、自杀意念自评量表(SIOSS)及24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分。结果治疗8 w后两组ATQ评分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.001);治疗8 w后,两组掩饰因子、睡眠因子、乐观因子、绝望因子及SIOSS总分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗8 w后,两组HAMD-24评分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001)。结论在LLD患者中联合应用艾司西酞普兰及MBCT治疗,可有效改善抑郁症状,纠正负性自动思维,减轻自杀意念。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效研究

目的 探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性. 方法 68例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应. 结果 艾司西酞普兰组显效率为82.4%,舍曲林组为79.4%,2组比较差异无显著性(P>0.05);艾司西酞普兰治疗组第1周末与舍曲林组HAMD评分比较有显著性差异(P＜0.05).艾司西酞普兰组不良反应发生率为38.2%,舍曲林组为44.1%,2组比较差异无显著性(P>0.05). 结论 艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,艾司西酞普兰起效较舍曲林快.     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果

目的 对比艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性.方法 选取老年焦虑症患者共60例,随机分为艾司西酞普兰组及文拉法辛组,各30例.艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰片进行治疗,文拉法辛组采用盐酸文拉法辛缓释片进行治疗.治疗4w后,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 艾司西酞普兰组的显效率为70.00％,总有效率为96.67％;文拉法辛组的显效率为63.33％,总有效率为93.33％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).在第1周末,艾司西酞普兰组患者的汉密尔顿焦虑量表评分结果明显低于文拉法辛组(P＜0.05),而随着治疗的进行,在第4周末,两组患者的评分无统计学差异(P＞0.05),两组评分均明显低于治疗前(P＜0.05).艾司西酞普兰组的不良反应发生率为26.67％,文拉法辛组为30.00％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),而艾司西酞普兰组患者恶心呕吐的发生率明显低于文拉法辛组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛的临床疗效相当,但是艾司西酞普兰起效更快,且不良反应较少,安全性好,值得在临床上进一步推广应用.     

艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗老年卒中后抑郁的疗效对比研究

目的探讨艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗老年卒中后抑郁的临床效果。方法选取2012年10月—2013年10月我院收治的老年卒中后抑郁患者200例,将其随机分为文拉法辛缓释剂组和艾司西酞普兰组,各100例。文拉法辛缓释剂组采用文拉法辛缓释剂治疗,艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰治疗,两组患者均治疗8周。治疗前,治疗后第1周末、第2周末、第4周末及第8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)[4]对两组患者进行评分;统计治疗过程中因不良反应退出治疗的例数。结果治疗前,治疗后第2周末、第4周末及第8周末两组患者HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后第1周末,艾司西酞普兰组HAMD评分低于文拉法辛缓释剂组(P0.01)。文拉法辛缓释剂组因恶心、困倦及口干退出率均高于艾司西酞普兰组(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年卒中后抑郁优于文拉法辛,其起效快,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的疗效。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年焦虑症患者50例,将其随机分为对照组(文拉法辛)和观察组(艾司西酞普兰),各25例。结果治疗前两组老年焦虑症患者HAMA评分对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者HAMA评分明显优于对照组患者,且观察组患者不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论与文拉法辛对比,采用艾司西酞普兰治疗老年焦虑症患者疗效更为显著,不仅可有效缓解其焦虑症状,且不良反应少。     

艾司西酞普兰联合氯吡格雷对老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性

目的探讨艾司西酞普兰在治疗老年脑卒中后抑郁的应用价值和安全性。方法120例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用氯吡格雷进行治疗,研究组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰。在治疗前后评估两组脑卒中后抑郁的改善情况并观察不良反应。结果研究组治疗抑郁效果和总好转率均明显好于对照组;在治疗后两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分均显著下降,且研究组HAMD评分下降程度显著高于对照组(均P<0.05);两组各类不良反应及总发生率间均未出现统计学差异(P>0.05)。结论艾司西酞普兰能够有效提高老年脑卒中后抑郁的治疗效果,且安全性较好。     

抑郁对不同运动亚型帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨抑郁对不同运动亚型帕金森病(PD)患者生活质量的影响。方法选择原发性PD患者200例(PD组),健康体检者150例(对照组)。PD组又根据主要临床特点分为震颤型组137例和非震颤型组63例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)对PD组和对照组进行抑郁评分,采用统一PD评定量表(UPDRS)及PD生活质量量表(PDQ-39)分别评价PD组的严重程度和生活质量。结果PD组抑郁发生率明显高于对照组(68.0%vs8.7%,P0.01)。震颤型组抑郁发生率明显低于非震颤型组(63.5%vs 77.8%,P0.05)。Pearson相关分析显示,非震颤型组HAMD-24评分与病程、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和PDQ-39评分总分及各分项中的情感状态、羞耻感、社会支持、交往联络呈正相关,与发病年龄、PDQ-39评分各分项中的认知和睡眠呈负相关。多元logistic回归分析显示,影响PDQ-39总分的影响因素系数从大到小为UPDRSⅢ、H-Y分级、病程、UPDRSⅡ、HAMD-24、发病年龄及HAMA-14(P0.05)。结论非震颤型患者抑郁发生率较震颤型高,症状严重,且影响非震颤型患者生活质量。     

普拉克索联合美多巴治疗老年中晚期帕金森病的临床研究

目的评估普拉克索联合美多巴治疗老年中晚期帕金森病（PD）的疗效及安全性。方法入选86例患者,随机分为吡贝地尔组43例,普拉克索组43例,疗程均为12周;并于治疗4、8、12周后观察统一帕金森病评定量表（UPDRS）Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ评分;记录治疗12周主要疗效及不良反应。结果普拉克索组第4、8、12周UP-DRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ评分与基线评分比较有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）;普拉克索组及吡贝地尔组第4、8、12周UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ评分相对基线变化的平均值,2组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;第12周普拉克索组与吡贝地尔组相比,治疗疗效减退、开关现象、异动症的总有效率均有统计学差异（P〈0.05）;2组不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论普拉克索治疗中晚期老年PD患者安全有效。     

盐酸普拉克索联合丁苯酞软胶囊对老年帕金森病痴呆的疗效

目的分析盐酸普拉克索联合丁苯酞软胶囊对老年帕金森病痴呆的疗效。方法选取帕金森病患者102例,按照随机数字表法分为两组,每组51例,对照组在此常规基础上治疗上给予盐酸普拉克索,观察组在对照组的治疗基础上给予丁苯酞软胶囊。两组于治疗前、治疗3个月后评估患者的临床效果、精神状态、认知功能、日常生活能力、相关因子水平变化情况。结果治疗3个月后,观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。治疗3个月后,观察组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分均明显提高,统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分明显下降(P0.05),且观察组的MMSE评分、MoCA评分、ADL评分均明显高于对照组,UPDRS评分低于对照组(P0.05)。治疗3个月后,两组相关因子胱抑素(Cys)C、重组人帕金森病蛋白(PARK)7水平均明显降低,神经营养因子(NT)-3水平明显上升(P0.05),且观察组相关因子CysC、PARK7、NT-3水平改善效果优于对照组(P0.05)。两组出现嗜睡、头晕、胃肠不适、开关现象症状对比无统计学差异(P0.05)。结论盐酸普拉克索联合丁苯酞软胶囊治疗老年帕金森病痴呆患者可以明显提高精神状态、认知功能、日常生活能力,减轻帕金森病,降低CysC、PARK7水平,提高NT-3水平,疗效显著。     

流涎对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨流涎对帕金森病(PD)患者生活质量的影响。方法随机选择PD患者186例,根据是否出现流涎分为流涎组133例和非流涎组53例,采用PD统一评分量表(UPDRS)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估患者的严重程度,采用PD生活质量量表-39(PDQ-39)测评其生活质量,并同时测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表和简易智能状态检查量表。采用PD唾液分泌临床分级(SCS-PD)评估流涎组患者流涎程度,并进行比较。结果 PD患者男性流涎发生率明显高于女性(78.8%vs 58.8%,P0.01)。流涎组男/女、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、HAMD-24及PDQ-39评分较非流涎组明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。Pearson相关分析显示,流涎组SCS-PD评分与病程、HAMD-24、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、PDQ-39评分中的4类(情感状态、羞耻感、社会支持、沟通)呈正相关,与教育年限呈负相关(P0.05,P0.01)。多元logistic回归分析显示,影响PDQ-39总分的因素影响系数从大到小为UPDRSⅢ、H-Y分级、病程、SCS-PD、UPDRSⅡ、HAMD-24及年龄(P0.05,P0.01)。结论 PD患者男性流涎发生率明显高于女性;流涎可显著影响PD患者生活质量。     

美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病的临床疗效观察

目的评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗帕金森病的临床疗效。方法56例帕金森病病人随机分为两组,单用美多芭组(28例)和美多芭加用吡贝地尔组(28例),临床疗效采用改良Webester量表进行治疗前后评定,同时测定出现运动并发症(运动症状波动及异动症)的时间。结果临床总有效率单用美多芭组为71.43%,美多芭加用吡贝地尔组为85.71%,美多芭加用吡贝地尔组总有效率明显高于单用美多芭组(P<0.05)。单用美多芭组出现运动并发症的时间是4.02年±1.96年,美多芭加用吡贝地尔组为5.01年±2.03年,两组出现运动并发症的时间经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用美多芭和美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭加用吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高。     

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效观察

目的观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月隆昌县人民医院收治的帕金森病患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者单纯给予左旋多巴治疗,观察组患者给予普拉克索联合左旋多巴治疗。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分及不良反应发生率。结果观察组患者HAMD评分及UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效较好,安全性高。