丁苯酞软胶囊联合高压氧对老年急性脑梗死患者转化生长因子β1、尿酸水平及生活质量的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗对老年急性脑梗死(ACI)患者血清转化生长因子(TGF)-β1、血尿酸(UA)水平及生活质量的影响。方法 96例老年ACI患者根据治疗方案不同分为3组各32例,对照组给予常规抗血小板聚集、控制血压血糖、降脂、改善机体微循环、脑细胞活化剂等方案治疗;丁苯酞组给予常规治疗方案+丁苯酞软胶囊治疗;联合组给予常规治疗方案+丁苯酞软胶囊+高压氧治疗。对比3组治疗效果及治疗2、4 w后血清促血管生成素(Ang)-2、TGF-β1、UA、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,并采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NHISS)、日常生活活动能力(ADL)量表评估3组治疗前后神经功能及生活质量变化。结果治疗前3组ADL评分、NHISS评分及血清VEGF、Ang-2、TGF-β1、UA水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4 w后,3组神经功能缺损程度及生活质量均较治疗前明显改善(P0.05),且联合组治疗2、4 w后ADL评分显著高于对照组、丁苯酞组(P0.05),NHISS评分显著小于对照组、丁苯酞组(P0.05);治疗4 w后,联合组总有效(96.88%)显著高于对照组(75.00%)和丁苯酞组(62.50%)(P0.05);治疗4 w后,3组血清TGF-β1、UA水平均较治疗前明显改善(P0.05),且联合组治疗2、4 w后TGF-β1、UA水平显著优于对照组、丁苯酞组(P0.05);3组血清VEGF、Ang-2水平均于治疗2 w后达到高峰,并于治疗4 w后下降,且联合组治疗2、4 w后血清VEGF、Ang-2水平显著高于对照组、丁苯酞组(P0.05)。结论老年ACI患者采用丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗能显著改善神经功能,调节VEGF、Ang-2水平,改善血清TGF-β1、UA水平,提高生活质量,疗效显著。     

丁苯酞软胶囊改善老年缺血性脑卒中中远期预后的疗效

目的评价丁苯酞软胶囊对老年缺血性脑卒中中远期预后的安全性及有效性。方法采用前瞻性研究方法,连续收集急性缺血性脑卒中老年患者68例,治疗组35例,对照组33例,在标准化缺血性脑卒中二级预防方案治疗基础上,治疗组加用丁苯酞软胶囊,0.2 g口服,每日3次,共6个月。经颅多普勒(TCD)检测脑侧支循环改善情况,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损,Barthel指数(BI)评价生活能力改变。观察治疗6个月后脑卒中复发率、病死率、不良反应(恶心、肝肾功能损害、出血等)发生率、脑侧支循环改善情况、神经功能缺损及生活能力改变情况。结果两组年龄、性别、既往史、吸烟饮酒史无显著差异。两组治疗前NIHSS评分(P=0.30)、BI评分(P=0.76)及责任血管血流速度(P=0.63)比较均无显著差异。治疗组患者6个月脑卒中复发率较对照组明显降低(0%vs 18.2%,P=0.03),侧支循环改善优于对照组(37.1%vs 12.1%,P=0.02);两组治疗后的NIHSS评分均较治疗前明显减少(P<0.05),BI得分明显增加(P<0.05);与对照组相比,治疗组6个月NIHSS评分减少,BI得分增加更明显(均P<0.05)。治疗组1例出现轻度恶心,但未影响治疗;两组均未见死亡及过敏反应和肝肾功能损害、出血等严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊改善老年缺血性脑卒中中远期预后安全有效。     

血塞通联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中病人的疗效及对血清学指标的影响

目的探讨血塞通联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中病人的疗效及对血清重组人帕金森病蛋白(PARK7)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、趋化因子(CXCL) 12和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响。方法选取安徽省亳州市人民医院2015年2月至2018年4月收治的89例急性缺血性脑卒中病人为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44)。对照组予以丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上加用血塞通治疗,2组疗程均为1周。比较2组治疗前后PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平的变化。结果治疗后,观察组血清PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为6.81%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血塞通联合丁苯酞注射液可有效改善急性缺血性脑卒中病人血清PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平,有助于改善病人的神经功能,具有较高的安全性,值得在临床中推广。     

丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者认知功能和执行功能的影响

目的分析丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者认知功能和执行功能的影响。方法选取2015年4月—2016年4月昆明医科大学第二附属医院收治的缺血性脑卒中患者90例,按照入院顺序分为对照组和试验组,每组45例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在此基础上加用丁苯酞软胶囊治疗;两组患者均连续治疗3周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后1、3周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后认知功能及执行功能,治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后1周、3周试验组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗后试验组患者蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)评分高于对照组,WCST错误应答数、连续错误数少于对照组,完成分类数多于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能、认知功能及执行功能。     

脉血康胶囊联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的疗效及对血清BDNF、Hcy、LPa、Fg的影响

目的研究脉血康胶囊联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的疗效,观察对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血同型半胱氨酸(Hcy)、血浆溶血磷脂酸(LPa)、纤维蛋白原(Fg)的影响。方法选择2012年1月—2017年6月在我院进行治疗的缺血性脑卒中病人136例,按照治疗方法分为观察组和对照组。对照组使用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合脉血康胶囊治疗,观察两组治疗后的临床疗效,对比血液流变学及BDNF、Hcy、LPa、Fg水平的变化。结果治疗后,观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的73.53%(P0.05);观察组病人BDNF水平显著高于对照组,且观察组Hcy、LPa水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组明显降低,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组病人纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集值均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组病人后遗症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞可显著改善缺血性脑卒中病人的精神状态,并促进认知神经恢复,结合脉血康胶囊治疗可改善脑卒中病人生活质量,提高缺血性脑卒中病人的生活质量及心理功能健康指数。     

丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血流动力学的影响。方法选取2014年4月—2017年4月扬州大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者86例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗基础上,对照组患者予以银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,观察组患者予以丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血流动力学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前后两组患者心率、血氧饱和度、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合银杏二萜内酯葡胺注射液可有效提高急性缺血性脑卒中患者临床疗效,改善患者神经功能且安全性较高,但对患者血流动力学的改善作用有限。     

丁苯酞软胶囊联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨丁苯酞软胶囊联合注射用鼠神经生长因子对急性脑梗死病人的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年5月于我院就诊的急性脑梗死病人70例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。所有病人入院后均予以常规基础治疗,对照组在常规治疗的基础上加服丁苯酞软胶囊,观察组在对照组的基础上加用注射用鼠神经生长因子,两组均治疗21 d。治疗结束后,观察比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分等变化差异,观察比较两组病人治疗前后血清血小板膜P选择素(CD62p)和GPⅡbⅢa(PAC-1)等微观指标水平变化,比较两组治疗后总有效率及不良反应率。结果两组治疗后NIHSS评分、BI评分均优于治疗前(P0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组(t=-4.316,P0.01),观察组BI评分明显高于对照组(t=9.625,P0.01);观察组总有效率97.14%,明显高于对照组的80.00%(χ~2=5.623,P=0.012);观察组不良反应率5.71%,低于对照组的8.57%,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死病人临床疗效确切。     

阿替普酶联合丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的探讨阿替普酶联合丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法选取2013年2月—2016年2月解放军第三医院收治的急性缺血性脑卒中患者116例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗及抗血小板治疗,观察组患者在对照组基础上给予丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、脑梗死面积及血清趋化因子CXCL12、sCD40L、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者NIHSS评分、Barthel指数、脑梗死面积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,脑梗死面积小于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者血清趋化因子CXCL12、sCD40L、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清趋化因子CXCL12、sCD40L、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。(4)治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿替普酶联合丁苯酞可有效提高急性缺血性脑卒中患者临床疗效,改善患者神经功能、日常生活活动能力,缩小脑梗死面积,降低血清趋化因子CXCL12、sCD40L、IL-6、TNF-α水平,减轻炎性反应,且安全性较高。     

丁苯酞对缺血性脑卒中老年患者的疗效及其血清高迁移率族蛋白B1、白细胞介素-18和-23的影响

目的观察丁苯酞对缺血性脑卒中老年患者的疗效及其血清高迁移率族蛋白(HMG)B1、白细胞介素(IL)-18和-23的影响。方法缺血性脑卒中的老年患者150例随机分为对照组(75例)应用常规治疗,研究组(75例)在常规治疗基础上加用丁苯酞。应用酶联免疫吸附实验检测两组治疗前、后血清HMG B1、IL-18和IL-23的表达。结果治疗2 w后,研究组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组;两组治疗后血清HMGB1、IL-18和IL-23的含量均下降,但是研究组下降值明显高于对照组(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者在常规治疗基础上加用丁苯酞临床疗效明显,丁苯酞可有效下调血清中HMGB1、IL-18和IL-23的表达,阻止脑卒中促进因子的活化。     

丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中患者的疗效及对侧支循环血流及神经功能的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中患者的疗效及对侧支循环血流及神经功能的影响。方法选取2014年9月至2016年8月在本院诊治的缺血性脑卒中患者68例,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者使用阿托伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、血脂水平、侧支循环血流情况、神经功能以及不良反应发生情况。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组,治疗总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗30 d后,两组患者的总胆固醇、三酰甘油水平均明显降低(P0.05);观察组患者的大脑前动脉血流、后动脉血流速度及NIHSS评分均小于对照组(P0.05)。治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗的基础上,加用丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中患者,可显著提高临床治疗效果,改善患者侧支循环状况,但不会增加患者的不良反应,有利于患者的康复。     

丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2016年1月—2017年1月收治的急性缺血性脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为A组(n=50)与B组(n=50)。A组患者予以常规治疗,B组患者予以丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平、血清血栓烷素B_2(TXB_2)水平、血清C肽(CP)水平、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 B组患者临床疗效优于A组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d B组患者NIHSS评分低于A组(P0.05)。治疗前两组患者血清PAI-1、TXB_2、CP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d B组患者血清PAI-1、TXB_2、CP水平低于A组(P0.05)。治疗前两组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d B组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分高于A组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,降低血清PAI-1、TXB_2、CP水平,提高患者生活质量,且安全性较高。     

依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响研究

目的探讨依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响。方法选取2016年3月—2017年8月沧州市盐山县人民医院收治的急性脑梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组54例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,治疗前、治疗结束时、随访3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性量表(FIM)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清MMP-9、ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清MMP-9、ET-1水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、FIM评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时、随访3个月观察组患者NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞可有效降低急性脑梗死患者血清MMP-9、ET-1水平,升高血清VEGF水平,改善神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

丁苯酞软胶囊联合曲唑酮治疗缺血性卒中后抑郁的效果评价

目的观察丁苯酞软胶囊联合曲唑酮治疗缺血性卒中后抑郁的临床效果。方法回顾分析2013年12月-2015年12月在我院诊治的62例缺血性卒中后抑郁病人临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用曲唑酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,治疗14周后观察两组临床治疗效果。结果观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组生活能力评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论丁苯酞软胶囊联合曲唑酮治疗缺血性卒中后抑郁效果较好,可以提高病人生活能力,改善神经功能缺损,其临床治疗效果优于单用曲唑酮治疗。     

丁苯酞对高龄急性脑梗死患者NFDS评分及Barthel指数的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊对高龄急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NFDS)及日常生活活动能力量表(Barthel指数)的影响。方法急性脑梗死患者90例,随机分成对照组和观察组各45例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗方式基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。结果治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组(P0.01)。治疗10、20、30 d后,观察组NFDS评分低于对照组(P0.01),Barthel指数高于对照组(P0.01)。观察组的治疗总有效率(91.11%)高于对照组(73.33%)(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊用于治疗急性脑梗死疗效确切,能够减轻患者的炎症反应,促进患者神经功能的恢复与生活质量的提高改善。     

丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对NIHSS评分的影响

目的研究丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年1月—2018年6月我院收治的进展性脑卒中病人102例为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组51例。对照组予以常规基础治疗联合丁苯酞注射液治疗,研究组则在对照组的基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。两组均治疗7 d,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能、日常生活活动能力、血清B型利钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P0.05)。治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评定量表(BI)评分高于对照组(P0.05)。治疗后研究组血清BNP、D-D水平低于对照组(P0.05)。研究组一过性胸闷、躯干轻微皮疹、丙氨酸氨基转移酶升高发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中疗效显著,可明显降低NIHSS评分,提高日常生活活动能力,有效改善血清BNP、D-D水平,安全性较好。     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑血管病临床观察

目的观察丁苯酞软胶囊治疗对急性缺血性脑血管病患者的疗效。方法将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规治疗方法 ,治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊2粒,3次/d,口服治疗,12d为1个疗程,观察两组间的疗效及神经功能缺损评分差别。结果治疗组总有效率(神经功能缺失评分减少≥46%)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组及对照组治疗后神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05,见表2)。结论丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管病效果明显。     

丁苯酞联合舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁及细胞因子的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)及细胞因子的影响。方法 IPSD患者80例随机分为丁苯酞组、对照组各40例,均给予缺血性脑卒中基础治疗、心理治疗及口服舍曲林抗抑郁治疗,丁苯酞组在此基础上应用丁苯酞软胶囊,疗程12 w,评价丁苯酞联合舍曲林对IPSD患者抑郁症状、神经功能缺损程度及对白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。结果连续治疗4、8、12 w时两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低(P<0.01),且丁苯酞组显著低于对照组(P<0.05);治疗4 w时两组神经功能损伤改善程度无统计学差异(P>0.05),治疗8、12 w时丁苯酞组效果显著优于对照组(P<0.05);连续治疗4、8、12 w时两组IL-6、TNF-α含量均显著下降(P<0.01),且丁苯酞组下降程度明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合舍曲林可明显改善IPSD患者的抑郁程度、神经功能缺损及降低IL-6、TNF-α水平。     

七叶皂苷钠联合地塞米松对脑出血后脑水肿病人血清NO、ET-1、ICAM-1、MMP-9的影响

目的探讨七叶皂苷钠联合地塞米松对脑出血后脑水肿病人血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选择2015年2月—2017年2月我院就诊的92例脑出血后脑水肿病人,采用随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组在常规治疗基础上给予地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上联合七叶皂苷治疗,两组均连续治疗14d。比较两组治疗前后脑水肿体积,血清NO、ET-1、ICAM-1、MMP-9及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI评分)变化,并比较临床疗效。结果治疗后,两组脑水肿体积较治疗前均明显缩小(P 0.05),且观察组明显小于对照组(P 0.05)。治疗后,两组血清NO较治疗前明显升高,血清ET-1、ICAM-1、MMP-9较治疗前均明显降低(P 0.05),且观察组血清NO明显高于对照组,血清ET-1、ICAM-1、MMP-9明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低,BI评分较治疗前明显升高(P 0.05),且观察组NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组(P 0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论脑出血后脑水肿病人使用七叶皂苷钠联合地塞米松治疗效果显著,其可有效缩小脑水肿体积,改善神经功能,其内在机制可能与调节血清NO和ET-1平衡状态、降低血清ICAM-1和MMP-9的表达有关。     

老年缺血性脑卒中患者血清促甲状腺激素水平变化及意义

目的探讨老年缺血性脑卒中患者血清促甲状腺激素(TSH)水平变化及意义。方法选取80例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象,入院第7天检测患者血清TSH浓度,根据血清TSH浓度分为观察组(40例,血清TSH水平升高)和对照组(40例,血清TSH水平正常)。两组患者在治疗后1、2、3、4 w比较美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数。结果入院第7天,两组患者NIHSS评分无统计学差异(P0.05),两组患者治疗后1、2、3、4 w,NIHSS及Barthel指数评分比较差异显著(P0.05)。结论老年缺血性脑卒中患者病情严重程度可能与TSH水平具有一定的关系。监测TSH水平对观察疗效和估计预后具有重要意义。     

丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者颅内动脉血流动力学、氧化应激及血清Hcy和CysC水平的影响

目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者颅内动脉血流动力学、氧化应激损伤及血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素(Cys)C水平的影响。方法急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者78例随机分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上结合丁苯酞注射液治疗。两组疗程均为2 w。比较两组治疗前后Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、颅内动脉血流动力学、氧化应激损伤、血清Hcy和CysC水平变化及随访3个月改良Rankin量表评分。结果两组治疗后BI较治疗前明显增加而NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后BI明显高于对照组而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后颅内动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)较治疗前明显增加而脉动指数(PI)较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后颅内动脉Vp和Vm明显高于对照组而PI明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较治疗前明显增加而丙二醛(MDA)水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后血清SOD和GSH-Px水平明显高于对照组而MDA水平明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清Hcy和CysC水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后血清Hcy和CysC水平明显低于对照组(P0.05)。观察组改良Rankin量表评分明显低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者效果明显,可改善患者颅内血流动力学,可减轻氧化应激损伤及降低血清Hcy和CysC水平。