53例老年人脑卒中后癫痫的临床特点

<正>老年人继发性癫痫的主要原因是脑卒中,是脑血管病的常见并发症,可发生在卒中后任何时间。脑卒中与癫痫的关系随着CT及MRI等诊断技术的广泛应用日益受到重视。2010-01—2013-12我科共收治经CT/MRI证实的老年脑卒中患者406例,其中53例(13.07%)继发癫痫,现将其临床特点总结如下。1临床资料406例老年脑卒中患者,男268例,女138例;平均年龄     

老年癫痫的病因、临床特点、诊断与治疗

随着人口寿命的延长,老年人口比例上升,老年癫癎在临床上越来越多见。现将老年癫癎的病因、临床特点、诊断和治疗作一介绍如下。1 老年癫癎常见的病因 由于老年癫癎特发性少,大多为症状性(80％以上),其病因有多种:卒中后癫癎是老年癫癎中最常见的一种,可占老年     

脑卒中后癫痫的临床特点

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症，我院自1994-01—2004-01收治经CT证实的脑卒中住院患者1250例，其中105例继发癫痫，现对其临床资料进行分析，以探讨其临床特点和发病机制。     

脑卒中后癫痫的临床特点

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,我院自1993年 1月～ 2 0 0 0年 8月收治经 CT/MRI证实的脑卒中住院患者 10 5 0例 ,其中 96例 ( 9.1%)继发癫痫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 4例 ,女 32例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均年龄 5 6岁。其中脑梗死 5 0例 ,脑出血 35例 ,蛛网膜下腔出血 11例。1.2　发作时间　按首次发作癫痫时间分 ,早期发作 :卒中后两周内出现癫痫发作者 ;迟发性发作 :两周后出现发作者 ,本组早期发作 6 4例 ( 6 6 .6 7%) ,其中以癫痫为首发表现者 10例 ,迟…     

脑卒中后癫痫的临床特点

目的：探讨卒中癫痫的临床特点及发病机理。方法：对2100例脑座中病例中192例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果：卒中后癫痫的发生率为9．1％,早期癫痫发作6．04％,晚期癫痫作3．09％,以全身强直－阵挛发作最多（48．44％）、每月1－2次多见（58．33％）,卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）有显著性差异（P＜0．05）,与卒中类型无明显差异（P＞0．05）。结论：脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致。建议晚期发作癫痫应进行严格系统的有效治疗。     

老年癫痫22例临床分析

老年癫痫发病率较高,且其病因、临床特征与其他年龄组亦各异.现将我院近15年住院的老年癫痫22例临床资料进行分析.     

老年癫痫55例临床分析

目的 探讨老年癫痫的临床特征。方法 回顾性分析55例老年癫痫患者的临床表现、脑电图、头部影像学和治疗效果等临床资料。结果 55例老年癫痫患者中，全身性强直一阵挛发作30例（54．55％），部分性发作23例（41．82％）；有脑血管病者34例（61．82％），脑萎缩4例（7．27％），药物不良反应4例（7．27％），脑肿瘤4例（7．27％）。18例尸检结果：8例为脑梗死，4例为脑软化灶（出血后），4例为吸人性肺炎，1例为肿瘤多发脑转移，1例为脑血管粥样硬化（管腔狭窄Ⅱ～Ⅲ级）。结论 老年癫痫患者病因中以脑血管病最为常见，其次为脑肿瘤、脑萎缩及药物中毒等。     

68例老年癫痫临床分析

现将我院 1990年 8月至 2 0 0 0年 9月门诊及住院病人的老年癫痫 68例临床资料进行回顾性分析与总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组 68例 ,男 5 6例 ,女 12例。年龄 60～ 76岁 ,平均 68岁。1 2　病因　脑血管病 3 0例 (44 11% ) ,其中脑出血 10例 (其中顶、枕叶出血各 1例 ,基底节区出血 2例 ,颞叶出血 6例 )。急性期癫痫发作 7例 ,出血后 5个月～ 1年癫痫发作 3例。脑梗死 16例 (其中颞叶梗死 7例 ,顶叶梗死 4例 ,基底节区梗死 3例 ,颞顶交界处梗死 2例 ) ,急性期癫痫期发作 10例 ,梗死后 6个月～ 2年发作 6例。蛛网膜下腔出血 4例 ,急…     

脑血管病后癫痫的临床特点分析

目的 本文旨在通过对28例中老年人脑血管病后癫痫临床特点的研究,提高中老年脑血管病人的生存质量。方法 对342例脑血管疾病病例中28例继发性癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 按发病时间,卒中后癫痫发作分为两型,早发型癫痫发作(卒中后两周内发生)16例(5.17％),迟发型癫痫发作(卒中2周以后发生),卒中急性期患者癫痫发病率明显高于卒中恢复期。发作形式以全面强直-阵挛性发作最多15例(53.6％),其次为单纯部分运动性发作9例(32.1％)。早发型癫痫多以全面强直-阵挛性发作(大发作)的形式出现,迟发型癫痫多为部分性发作。头 部CT及MRI结果显示病变部位在顶叶最多见9例(32.1％)。卒中后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有显著差异性(P<0.05),与卒中类型无明显差异(P<0.05)。结论 早发型癫痫发作形式多为全面强直--阵挛性发作,迟发型癫痫其发作形式多为部分性发作。     

老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征

目的探讨老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。方法选择2010-07—2013-07在我院接受治疗的172例老年脑卒中患者为研究对象,分析老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。结果 172例老年缺血性脑卒中患者中,86例继发癫痫患者为观察组,发作类型表现多样,多为全身强直阵挛发作:其中早发性癫痫26.7%,迟发性癫痫73.3%;皮质病灶继发癫痫77.9%,皮质下病灶继发癫痫22.1%;与未继发癫痫患者(对照组)比较,病灶部位和受累半球均存在显著性差异(P0.05)。结论老年缺血性脑卒中继发癫痫多发生在脑卒中发生后半年内,主要病灶部位为大脑皮质,临床表现多样,应用抗癫痫治疗效果较好。     

癫痫并发偏头痛患者临床特点分析

目的分析癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法选取我院2014-11—2015-11收治的88例癫痫患者为研究对象,其中48例癫痫并发偏头痛患者为观察组,40例单纯癫痫患者为对照组,回顾性分析2组临床材料。结果观察组女性比例(70.83%)显著高于对照组(47.5%),差异有统计学意义(P0.05);观察组平均癫痫病程、癫痫发作频率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论癫痫与偏头痛可能存在相互联系及作用,偏头痛可能加重癫痫严重程度,给癫痫治疗带来负面效果。     

光源性癫痫的脑电图与临床特点

光源性癫痫的脑电图与临床特点吕梅生，陈桂英，徐荣菊例１，男１５岁，１９７７年９月１日来诊，主因在阳光下不自主眨眼，伴短暂意识朦胧。神经系统检查正常，脑电图表现：前四分钟基本波动为９—１１Ｈｚａ节律，高幅对称，广泛阵发性出现４—６Ｈｚθ波动，高幅对称。...     

病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点

目的:分析病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点。方法:1982年4月5日～2003年12月15日连续住院的374例病毒性脑炎患者,采用统一的调查表,用Microsoft Access 2002建立数据库,共51个主项内容,部分主项有下属分项。分析患者癫痫发病情况,对比观察继发癫痫患者和无癫痫发作患者脑电图结果及预后情况。结果:374例中115例(30.8％)继发癫痫,其中全面发作72例(62.6％),单纯部分发作18例,复杂部分发作11例,部分继发全面14例。115例患者中23例(20.0％)出现癫痫持续状态,14例(12.2％)继发多系统损害,普通脑电图检查20例发现痫性放电,占17.4％。继发癫痫组额叶、颞叶损害共54例,占47.0％。继发癫痫组与无癫痫发作组比较,脑电图异常程度差异有显著意义(x2=23.6,P<0.01),大脑皮质损害发生率差异有显著意义(x2=85.53,P<0.001)。继发癫痫组住院天数26.1±23.6,无癫痫发作组住院天数17.9±5.0,二者比较差异有显著意义(t=5.33,P<0.001)。结论:急性病毒性脑炎后继发癫痫发作以全面发作最为常见,大脑皮质损害易于继发癫痫,癫痫发作影响病毒性脑炎患者病情恢复。     

额叶癫痫的临床特点及脑电图分析

目的探讨额叶癫痫的临床特点及脑电图改变。方法抽取2011-06—2013-06在我院就诊的60例额叶癫痫患者为研究对象,分析患者的临床特点及脑电图改变情况。结果临床发作次数共148次,每例患者平均发作2.5次,其中100次为睡眠期间发作,48次为清醒期间发作;发作主要表现为全身强直阵挛、发声发作及偏转性强直等。额叶癫痫脑电图主要特点为放电部位以额区为主49例(81.67%),主要发作频率为偶发/阵法54例(90.00%),常见的节律为阵发性棘(尖)波或棘(尖)慢波38例(63.33%)。结论对于额叶癫痫,主要的临床特点为全身强直阵挛、发声发作及偏转性强直,且在夜间发作较为常见,脑电图的主要形式为额区偶发/阵发性棘(尖)波或棘(尖)慢波。     

良性家族性婴儿癫痫的临床特点

目的 探讨良性家族性婴儿癫痫(BFIE)的临床特点.方法 回顾性分析1例PRRT2基因突变和双侧额区放电的BFIE患者的临床资料,并进行文献复习.结果 BFIE主要临床表现为局灶性癫痫发作,PRRT2为主要致病基因.发作间歇期EEG多无异常,局灶性放电部位多为额区.本病预后良好,多数抗癫痫药物对本病有效.结论 婴儿期以...     

老年脑卒中患者癫痫发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素分析

目的探讨老年人群脑卒中后癫痫(PSE)发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素,为癫痫的早期预防提供依据。方法选取儋州市人民医院收治的脑卒中患者1485例,最终纳入患者992例,分析患者的临床特点及脑电图表现。根据脑卒中后癫痫发作情况,将其分为癫痫发作组87例和无癫痫发作组905例。应用单因素及多因素Logistic回归分析PSE的危险因素。结果 PSE的发生率为8.77%,其中早发型癫痫占55.17%,迟发型癫痫占44.83%。PSE发作的脑电图呈弥散性异常占26.44%,局限性异常占48.28%。单因素及多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症、病灶部位、病灶范围、电解质紊乱、日常生活能力及NIHSS评分≥25分是PSE发作的独立危险因素,其OR(95%CI)值分别为2.063(1.146~3.125)、6.285(5.168~9.047)、4.725(3.684~6.835)、3.029(2.016~4.532)、2.538(1.568~3.562)和3.163(2.085~4.726)。结论老年人群脑卒中后癫痫发作的发生率较高,影响癫痫发作的危险因素较多,对存在危险因素的患者应高度警惕其癫痫的发生。     

老年癫痫的预后

癫痫在老年中发生率较高。但对其预后则研究得甚少。作者对251例60岁以上老年癫痫患者的预后进行了研究。其中88例在入院时就确诊;163例未接受过抗癫痫治疗,其中12例在研究前曾有一次单一的癫痫发作,151例为首次发作。对未接受治疗的病人至少观察12个月。     

老年抑郁症的临床特点分析

作者对老年抑郁症的临床特点进行了分析。现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　全部来自 1989年 5月～ 2 0 0 1年 4月南京脑科医院老年精神科住院病人 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁症的诊断标准 ,年龄≥ 6 0岁 ,汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分前 17项总分 >17分 ,均在病人入院时评分 ,对多次住院者以最后一次抑郁发作的临床相进行分析。1 2　方法　自编调查表 ,内容包括一般资料、首发年龄、发病诱因、家族史、并发躯体疾病情况、临床症状、治疗及疗效等。将病人分为两组 ,即老年期首次抑郁发作 (简称老年组 )和中青年期有抑郁发作 ,而…     

老年颅内脑膜瘤的临床特点

老年颅内脑膜瘤的临床特点宗绪毅，赵继宗，宋林杰，史新江我院自１９８０年至１９９３年收治６５岁以上颅内脑膜瘤５４例，占同期收治的１０２９６例颅内肿瘤的０．５％和１９４７例颅内脑膜瘤的２．８％，现对其临床诊断、治疗、病理学等特点进行分析，并总结提高老年人...