参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究。方法:选取2016年5月—2017年12月医院收治的88例Ⅳ期DN患者,随机分为对照组与试验组,每组44例。对照组予常规基础治疗方案,试验组在上述基础上予给予扶正解毒通络汤治疗,均连续治疗12周。检测治疗前后血糖、血脂、肾功能指标以及血液流变学参数变化,同时比较临床效果。结果:与治疗前相比,对照组血糖指标FBG、2 hPG、HbA_1C,血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C,血液流变学参数无变化(P0.05),试验组FBG、2hPG、HbA_1C降低(P0.01),TG、TC、LDL-C降低(P0.01),HDL-C升高(P0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原降低(P0.01),两组UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr降低(P0.01);与对照组相比,试验组FBG、2hPG、HbA_1C较低(P0.01),TG、TC、LDL-C较低(P0.01),HDL-C较高(P0.01),UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr较低(P0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较低(P0.01),总有效率较高(P0.01)。结论:参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀型Ⅳ期糖尿病肾病效果满意,显著减少尿白蛋白,其作用机制可能与调节糖脂代谢以及血液流变学有关。     

参芪地黄汤化裁方治疗糖尿病肾病脉络瘀阻证临床观察

目的 探究参芪地黄汤化裁方对糖尿病肾病(DN)脉络瘀阻证治疗的效果。方法 以2018年10月—2020年12月在临清市人民医院治疗的96例DN脉络瘀阻证患者作为研究对象,随机分为研究组(48例)和参照组(48例)。参照组患者使用常规治疗,研究组患者使用中药治疗。比较2组患者血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标、中医证候积分及临床疗效。结果 治疗前,2组血糖指标、肾功能指标、血液流变学指标及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白浓度、餐后血糖水平及尿白蛋白排泄率、血清肌酐、血尿素氮水平、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及中医证候积分均降低,且研究组低于参照组(P <0.05),研究组治疗总有效率高于参照组(P <0.05)。结论 参芪地黄汤化裁方对糖尿病肾病脉络瘀阻证患者效果较好,可改善患者临床症状及血流动力学,降低血糖,提高肾功能。     

益气聪明汤联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

目的探讨益气聪明汤联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将100例突发性耳聋患者随机分为研究组与对照组,对照组采用高压氧联合常规药物治疗,研究组在对照组治疗基础上采用益气聪明汤治疗,治疗结束后比较2组临床疗效与听力改善情况。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者听力均明显改善(P均<0.05),研究组低频区听力优于对照组(P<0.05)。研究组耳鸣、眩晕、呕吐等伴随症状消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者血液流变学指标均明显改善(P均<0.05),研究组全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均低于对照组(P均<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05)。结论益气聪明汤联合高压氧可显著改善突发性耳聋患者血液流变学指标,促进听力状况及伴随症状迅速改善,临床疗效较好。     

参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀症76例

目的探究参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀症的临床疗效。方法将在2016年11月—2017年11月就本院治疗并确诊为缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀症的76例患者作为研究对象;按照双盲法将其分为对照组与研究组,对照组行常规西药治疗,研究组则在西药治疗的基础上行参芪地黄汤加减治疗,比较2组的临床疗效。结果治疗后2组对比,研究组的治疗总有效率(92.11%)要比对照组的治疗总有效率(71.05%)高,同时研究组SLEDAI指数、VEGF指数低于对照组,ESR、Scr、TP/24 h等水平也低于对照组(P0.05)。结论在西医治疗的基础上,对缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀症患者行参芪地黄汤加减治疗,有助于提升临床治疗效果,并有效改善了患者实验室指标,应用效果显著。     

补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者血液指标的影响

目的:通过血液流变学和血脂的检测,探讨补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者(肝肾亏虚型)的规范化治疗效果。方法:选取ARCOⅠ、Ⅱ期股骨头坏死患者60例,中医辨证属肝肾亏虚型,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服自制补肾壮骨通络汤,对照组口服活血健骨片,连续用药3个月,检测治疗前后血液流变学、血脂的变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组的血液流变学指标血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞变性指数、血沉方程K值、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞电泳时间、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度、全血低切还原黏度较治疗前改善明显(P0.05);血脂指标高密度脂蛋白增高,而低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇及甘油三酯均降低,与治疗前比较差异显著(P0.05);对照组的血液流变学及血脂指标与治疗前相比,有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组的指标比较无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨通络汤可改善肝肾亏虚型早期股骨头坏死患者的血液指标,与活血健骨片效果相当,中医药对症治疗早期股骨头坏死有重要意义。     

自拟益气活血汤加减联合常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响

目的:探讨自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将60例符合纳入标准的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者给予自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗。观察两组患者治疗前后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度的变化。结果:治疗后两组患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度较治疗前均明显降低,差异极显著(P0.05,P0.01);且观察组较对照组降低更为明显,差异显著(P0.05)。结论:自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗可明显降低气虚血瘀型冠心病心绞痛患者全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度,改善患者血液流变学异常,说明自拟益气活血汤加减联合西药常规治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有较好的临床疗效。     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血流变学的影响。方法:确诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气养阴活血汤治疗。比较两组血液流变学参数和临床疗效。结果:与对照组治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证效果较好,可改善患者血液流变学,提高治疗效果。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学影响

目的:观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法:将172例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组88例给予丹红注射液40mL/d,对照组84例给予复方丹参注射液20mL/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果:对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P0.05),血浆黏度、红细胞就形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P0.01)。结论:丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响

为了探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响,2014年3月—2016年4月期间,观察本院收治的205例罹患DN患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(103例)、对照组(102例)。对照组患者口服二甲双胍与卡托普利,并视临床症状调节剂量;治疗组给予参芪地黄汤进行治疗,每日1剂,分2次煎服,3个月为1个疗程结束。对2组患者临床疗效、血清炎症因子、肾功能指标、内皮细胞指标及血液流变学指标进行比较。发现治疗后2组患者总有效率分别为治疗组92.23%、对照组77.45%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤细胞因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低(P0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P0.05);β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、尿微量白蛋白尿(m-ALB)均明显降低(P0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P0.05);血管内皮素(ET-1)水平均明显降低,治疗组各值明显低于对照组(P0.05);一氧化氮(NO)水平明显升高,治疗组明显高于对照组(P0.05);全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全血还原黏度及血小板聚集率均明显降低(P0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P0.05)。结果表明参芪地黄汤可以干预早期DN患者的炎症反应,减轻患者蛋白尿,保护肾功能,并改善患者血管内皮功能与血液流变学,实现微循环的正常恢复。     

参茯五味芍药汤联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响

目的探讨参茯五味芍药汤联合地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效及对血液流变学的影响。方法将94例突发性耳聋患者随机分为研究组和对照组,每组47例。对照组采用耳内镜下鼓室注射地塞米松治疗。研究组在对照组治疗基础上给予参茯五味芍药汤治疗。于治疗前后进行纯音听阈检测,记录0.5 k Hz、1 k Hz、2 k Hz、4k Hz、8 k Hz的听阈值变化,检测2组治疗前后血液流变学指标。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后各频率点的听阈值较治疗前均明显降低(P均<0.05),且研究组各频率点的听阈值均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后红细胞聚集指数、全血(低切、中切、高切)黏度较治疗前均明显降低(P均<0.05),红细胞变形指数明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组的红细胞变形指数明显高于对照组(P<0.05),红细胞聚集指数、全血(低切、中切、高切)黏度明显低于对照组(P均<0.05)。结论参茯五味芍药汤联合地塞米松能显著改善突发性耳聋患者的听力及血液流变学。     

益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变性的影响

目的观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变学的影响。方法 80例脓毒症患者,随机分治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗。两组分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,检测全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数。结果治疗10 d后,治疗组治疗组总有效率77.50%高于对照组的52.50%(P0.05)。两组治疗10 d后中医证候评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降(均P0.05),且治疗组评分改善优于对照组(均P0.05)。治疗后两组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数均较本组治疗前改善(均P0.05),且治疗组改善水平显著优于对照组(均P0.05)。结论益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够促进脓毒症患者血液循环、改善血液黏度、防止血液溶解、促进疾病恢复。     

益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A、Hcy水平的影响

目的观察益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A(A-SAA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将118例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组59例给予前列腺素E1治疗,研究组59例给予益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学指标及血清A-SAA、Hcy水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),红细胞变形指数均较治疗前显著升高(P 0. 05),且研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均显著低于对照组(P 0.05),红细胞变形指数显著高于对照组(P 0. 05)。结论益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,能明显改善血液流变学指标,降低血清A-SAA、Hcy水平。     

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕效果观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,对照组用常规西药口服,观察组给予小柴胡汤加减口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),红细胞压积、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度观察组均显著低于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗中风后眩晕疗效确切,并可改善血液流变学指标,提高患者生活质量。     

补阳还五汤加减对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

目的:探讨补阳还五汤加减对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响。方法:将2016年8月～2018年1月本院接诊的缺血性脑卒中患者114例,随机分为观察组和对照组各57例。对照组采用阿司匹林联合复方丹参注射液治疗,观察组在对照组的基础上采取补阳还五汤加减治疗。观察患者神经功能变化情况、血液流变学变化情况。结果:干预后,两组患者的MESS、ADL评分均较干预前显著改善(P0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均较干预前显著降低(P0.05),且观察组干预后的MESS、ADL评分显著优于对照组(P0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原显著低于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤加减对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学有积极影响,可改善患者神经功能,改善患者的血液流变学状况,应用价值较高。     

天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标的影响

目的探究天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标影响。方法选择收治的缺血性眩晕患者68例,随分为2组,各34例,对照组予以血塞通注射液0.5 g,每日1次,甲磺酸倍他司汀6 g,每日3次,试验组在对照组的基础上予以天麻钩藤汤,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及血液流变学指标。结果治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数水平降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数较低(P0.05)。结论天麻钩藤汤治疗缺血性眩晕临床疗效较好,且能显著改善血液流变学指标。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者肾功能的影响。方法 选取山西中医药大学附属医院2018年11月—2020年11月收治的气阴两虚型早期DN患者108例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄汤治疗。4个月后观察2组患者治疗前后的血清炎性因子、中医证候积分及各项肾功能指标水平变化。结果 与治疗前比较,2组治疗后患者尿浊、神疲乏力、肢体浮肿评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α、β2-MG、Cys-C及尿液m-ALB水平均降低,且观察组均低于对照组(P <0.05)。结论 参芪地黄汤可以缓解气阴两虚型早期DN患者机体的炎症状态,保护肾功能,改善患者预后。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法86例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组44例给予丹红注射液40ml/d,对照组42例给予复方丹参注射液20ml/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P<0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P<0.05),血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P<0.01)。结论丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

补阳还五汤加减治疗原发性肾病综合征40例

目的观察补阳还五汤加减治疗对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响。方法对照组常规激素(泼尼松1 mg/kg.d)治疗;治疗组在常规激素治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,疗程8 W。观察两组在治疗前后血液流变学的变化。结果治疗组全血比黏度(高切及低切)、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血沉等指标比对照组有显著改善(P0.05~0.01)。结论补阳还五汤治疗原发性肾病综合征可明显改善患者血黏度,治疗高凝血症有确切作用。     

参芪地黄汤加减方联合胰激肽酶原针治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床观察

目的:观察参芪地黄汤加减方联合胰激肽酶原针治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择本院符合气阴两虚型糖尿病肾病诊断标准的住院患者60例,随机分为研究组和参照组,各30例。参照组采用胰激肽酶原针治疗,研究组在参照组基础上应用参芪地黄汤加减方治疗,比较两组干预前后的24 h尿微量白蛋白、血肌酐清除率及中医证候疗效。结果:两组干预前24 h尿微量白蛋白和血肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组24 h尿微量白蛋白均较干预前明显下降,两组血肌酐清除率均较干预前明显升高,研究组的变化幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的中医证候疗效明显优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显副作用。结论:参芪地黄汤加减方联合胰激肽酶原针治疗气阴两虚型糖尿病肾病,可改善肾功能及中医证候症状,值得在临床上推广。     

输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕疗效及对血液流变学的影响

目的观察输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕疗效及对血液流变学的影响。方法将98例输卵管阻塞性不孕患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予介入再通术+术后常规抗感染治疗,观察组术后出血干净后给予双柏散外敷+化瘀通管汤灌肠治疗。术后3个月,对比2组治疗前后临床症状积分(小腹胀痛、经行腹痛、腰骶疼痛、带下异常、胸胁乳房胀痛)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)变化情况,统计2组临床疗效及妊娠情况。结果 2组治疗后小腹胀痛、经行腹痛、腰骶疼痛、带下异常、胸胁乳房胀痛积分和全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著降低(P均0.05),红细胞变形指数均显著升高(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率和1年内妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论输卵管介入再通术后辅助化瘀通管汤灌肠合双柏散外敷治疗输卵管阻塞性不孕能够改善患者临床症状,有效调节血液流变学异常,促进患者生殖功能的恢复。