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1.
目的了解T2DM对老年人群认知功能的影响。方法选取T2DM患者(T2DM组)69例与非糖尿病者(N-DM组)73例,分析蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和简明智能精神状态检查(MMSE)量表的检测结果,比较认知功能障碍合并或未合并T2DM的认知检查差异。结果两组MoCA量表检查中,短时记忆[(2.8±1.6)vs(3.3±1.3)分,P0.05]和画钟试验[(3.1±1.2)vs(3.4±1.0)分,P=0.054]较差。认知功能障碍患者中T2DM组认知功能损害范围更广。MoCA量表的延迟记忆以3分为界时,诊断认知功能障碍Kappa值0.831。结论 T2DM对老年人群认知功能的影响主要表现在记忆力上,并对认知能力造成广泛损害。MoCA量表的延迟记忆可作为简易筛查认知功能障碍的方法。  相似文献   

2.
目的 了解T2DM对老年人群认知功能的影响. 方法 选取T2DM患者(T2DM组)69 例与非糖尿病者(N-DM组)73例,分析蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和简明智能精神状态检查(MMSE)量表的检测结果,比较认知功能障碍合并或未合并T2DM的认知检查差异. 结果 两组MoCA量表检查中,短时记忆[(2.8±1.6)vs(3.3±1.3)分,P<0.05]和画钟试验[(3.1±1.2)vs(3.4±1.0)分,P=0.054]较差.认知功能障碍患者中T2DM组认知功能损害范围更广.MoCA量表的延迟记忆以3分为界时,诊断认知功能障碍Kappa值0.831. 结论 T2DM对老年人群认知功能的影响主要表现在记忆力上,并对认知能力造成广泛损害.MoCA量表的延迟记忆可作为简易筛查认知功能障碍的方法.  相似文献   

3.
目的对2型糖尿病患者进行认知功能评价,确定轻度认知功能障碍(MCI)的发生率及特点,为进一步防治MCI提供理论依据。方法采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对90例2型糖尿病患者(观察组)、及128例健康体检老年人(对照组)进行认知功能评定,对结果进行统计学分析。结果①观察组患者MCI的发病率为36.7%(33/90)明显高于对照组的6.25%(12/192),两组差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的MoCA评分及MMSE评分较对照组显著降低(P<0.05);观察组中的MCI患者在MoCA总分较对照组中MCI患者的水平低(P<0.05),而在MMSE评分两者差异无统计学意义(P>0.05)。MoCA分项比较两组间的视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆,差异有统计学意义(P<0.05),尤其延迟回忆损害最为明显(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者中MCI发生率较高,且MCI以延迟回忆损害最为明显。MoCA量表在评价MCI较MMSE量表敏感。  相似文献   

4.
目的探讨海马体积及磁共振波谱变化对2型糖尿病(T2DM)认知功能障碍的诊断价值。方法选取T2DM患者60例及正常对照组65例,选择蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)作为认知功能的测评工具,筛选受试对象是否存在认知功能障碍,并且根据研究对象海马体积的变化以及利用氢质子磁共振波谱技术(~1H-MRS)分析生化指标,进一步确定其对早期诊断T2DM认知功能障碍的价值。结果除Mo CA在两组间有统计学差异,MMSE、ADL、VFT、SDS、SDT、TMT均无统计学差异;与正常对照组相比,T2DM组双侧海马体积明显缩小(P0.05)。T2DM组双侧NAA/Cr低于正常对照组(P0.05),双侧MI/Cr高于正常对照组(P0.05),两组双侧Cho/Cr无统计学差异(P0.05)。结论海马体积结合~1H-MRS的变化对早期诊断T2DM认知功能障碍提供理论依据,具有一定的临床意义。  相似文献   

5.
目的研究蒙特利尔认知(MoCA)量表在筛查脑白质疏松(LA)患者轻度认知功能障碍中的应用价值。方法 LA患者113例为LA组,同期健康体检者107例为对照组,分别采用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估。结果除命名和视空间执行功能外,LA组MoCA各分项得分与对照组均有统计学差异(P<0.01,P<0.05);LA组与对照组MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组MoCA和MMSE评分对比,MoCA灵敏度80.53%,特异度76.63%;MMSE灵敏度22.12%,特异度88.78%。MoCA灵敏度显著高于MMSE(P<0.01)。结论 MoCA量表在诊断LA患者轻度认知功能损害中具有更高的灵敏度,可及早发现LA患者的认知功能损害。  相似文献   

6.
目的探讨酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响。方法收集我院就诊或住院治疗的74例阿尔茨海默病病人,随机分为试验组和对照组,每组37例。对照组应用盐酸多奈哌齐片治疗;试验组在对照组基础上给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊,连续治疗6个月。治疗后对简易智能状态量表(mini-mantal state examination MMSE)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分、蒙特利尔认知功能测量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分以及不良反应发生率进行检测。结果与治疗前相比,治疗后两组MMSE评分、MoCA评分水平均升高(P0.05),ADL评分水平下降(P0.05);与对照组相比,试验组MMSE评分、MoCA评分水平较高(P0.05),ADL评分水平较低(P0.05),不良反应发生率较低(P0.05)。结论酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人MMSE评分、ADL评分、MoCA评分水平有影响,可改善病人认知功能障碍情况。  相似文献   

7.
目的分析阿尔茨海默病(AD)患者的嗅觉功能损伤,以利于早期诊断和观察病情进展。方法收集解放军总医院第六医学中心神经内科门诊就诊的AD患者20例为AD组,轻度认知功能障碍(MCI)患者20例为MCI组和认知功能正常者20例为对照组。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。采用Sniffin'Sticks嗅觉测试法评估嗅觉功能,包括气味阈值(T)、气味辨别阈值(D)、气味识别阈值(I),3项测试的得分相加即为嗅觉功能评分(TDI),对比3组嗅觉功能损伤的差异。结果 3组T比较,无统计学差异(P0.05),3组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I比较,差异有统计学意义(P0.01)。AD组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I明显低于MCI和对照组,且MCI组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE评分分别与TDI、T、D及I呈正相关(r=0.66,r=0.50,r=0.54,r=0.54,P=0.01)。MoCA评分分别与TDI、T、D及I呈正相关(r=0.60,r=0.39,r=0.56,r=0.50,P=0.01)。结论嗅觉检测可用于AD的早期诊断及疗效观察,特别是气味辨别和识别检测。  相似文献   

8.
目的探讨高血压合并糖尿病(DM)对老年人认知功能的影响。方法选取2015年6月至2016年6月期间在武警后勤学院附属医院心血管内科诊治的60~80岁患者129例。根据合并高血压和糖尿病情况分为3组:单纯高血压组(n=59)、单纯DM组(n=30)和高血压+DM组(n=40)。收集患者的一般资料,并进行简易精神状况检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估。结果与单纯高血压组和单纯DM组相比,高血压+DM组患者的MMSE和MoCA评分显著降低,且轻度认知障碍(MCI)发生率显著增高,差异均具有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、糖化血红蛋白、高血压病程、独居、痴呆家族史是认知功能减退的危险因素(P0.05),受教育年限是认知功能减退的保护因素(P0.05)。结论与单纯高血压和单纯DM患者相比,高血压合并DM会加重认知功能的减退。  相似文献   

9.
目的探讨血清单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、淀粉样蛋白A(SAA)对于2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能损伤的临床意义。方法 T2DM伴OSAHS 25例、单纯OSAHS组36例及同期30例健康查体者(对照组),三组人群均接受简易精神状态评价量表(MMSE)评分,检测血清MCP-1、SAA水平,比较三组上述指标差异。T2DM伴OSAHS组根据MMSE评分进一步分为认知障碍组及无认知障碍组。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MCP-1、SAA水平对于T2DM伴OSAHS患者认知功能损伤诊断的灵敏性及特异性。以T2DM伴OSAHS无认知障碍组为对照,研究血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知障碍的关系。结果与对照组相比,T2DM伴OSAHS组、单纯OSAHS组血清MCP-1、SAA水平明显增高,MMSE总分明显降低,其中,T2DM伴OSAHS组MCP-1、SAA水平增高更显著,MMSE总分降低更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。血清MCP-1、SAA水平预测认知功能损伤的ROC曲线下面积分别为0.741(95%CI为0.600~0.882)、0.751(95%CI为0.681~0.851),差异均有统计学意义(P0.05);血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知功能障碍相关,T2DM伴OSAHS患者暴露水平越高,其认知障碍风险越高(OR=4.876、2.500)。结论血清MCP-1、SAA水平参与T2DM伴OSAHS患者认知功能障碍的发生,血清MCP-1、SAA水平升高,增加了T2DM伴OSAHS患者的认知障碍风险。  相似文献   

10.
目的探讨奥拉西坦辅助胆碱酯酶抑制剂对脑梗死病人认知功能障碍的临床疗效。方法选取内蒙古自治区人民医院收治的60例脑梗死轻中度认知功能障碍病人,随机分为观察组和对照组各30例;两组病人除均给予常规治疗外,对照组采用胆碱酶抑制剂,观察组给予奥拉西坦辅助胆碱酶抑制剂,疗程均为8周;采用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评价两组病人治疗前后认知功能的变化。结果治疗前两组MMSE及ADL评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组MMSE评分、ADL评分与治疗前比较均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后MMSE评分、ADL评分与对照组治疗后比较均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦辅助胆碱酯酶抑制剂能够明显改善脑梗死后轻中度认知功能障碍病人的认知功能和生活能力。  相似文献   

11.
目的观察中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)对脑梗死患者认知功能障碍的评定效果,并对其标准效度进行检验。方法应用简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和MoCA分别对60例脑梗死患者(脑梗死组)和60例周围神经系统疾病患者(对照组)进行认知功能评定,脑梗死组患者给予对应治疗,并于1个月后再次进行MMSE和MoCA评定。结果对照组和脑梗死组患者治疗前后MoCA与MMSE总分均具有较好相关性(r=0.921,r=0.916,r=0.899,P0.01)。脑梗死组患者治疗前后MoCA各条目得分及总分较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),但脑梗死组患者治疗后1个月,除延迟记忆外,较治疗前MoCA各条目得分及总分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死组患者治疗前MoCA评分异常率明显高于MMSE评分异常率,差异有统计学意义(x~2=5.63,P0.05)。结论MoCA在临床中筛查脑梗死后的认知功能障碍具有可靠的标准效度,亦能灵敏的判断出认知功能改善状况,与MMSE比较,MoCA用于此类患者评定所得出的异常率可能更高。  相似文献   

12.
阳洪  佘军红  卢先富  彭日红 《内科》2008,3(1):19-21
目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其相关因素对老年患者认知功能的影响。方法对老年单纯2型糖尿病组(单纯DM组)38例、2型糖尿病合并缺血性脑损害组(DM并脑缺血组)34例及正常对照组3l例行听觉事件相关电位P300及简易智能量表(MMSE)检测。结果MMSE评分单纯DM组与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);DM并脑缺血组较正常对照组降低(P〈0.01)。老年2型糖尿病各组P300的N2、P3潜伏期(Lat)较正常对照组延长(P〈0.01),P3波幅(Amp)较对照组降低(P〈O.01);DM并脑缺血组N2、P3潜伏期较单纯DM组延长(P〈0.01),波幅无明显差异(P〉0.05)。多元线性回归分析显示,老年2型糖尿病患者P3潜伏期与患者年龄、病程、糖化血红蛋白(GHB)及合并缺血性脑损害正相关,P3波幅与患者年龄、病程、GHB负相关,N2潜伏期与患者年龄、病程、合并缺血性脑损害正相关。结论2型糖尿病可引起老年患嚣认知功能损害,其中糖尿病病程、GHB及合并缺血性脑损害是认知功能损害的主要影响因素,P300检测可作为老年糖尿病认知损害早期诊断和动态监测的敏感指标。  相似文献   

13.
目的分析老年人脑白质高信号与认知功能障碍关系的神经影像学研究。方法选择年龄有关的脑白质病变(WMLs)患者65例作为病例组,选择同期在院健康体检的健康老年人群30例作为对照组,对两组受试者进行磁共振成像(MRI)检查及年龄相关脑白质改变(ARWMC)评分,并对两组受试者进行简易智能状态检查(MMSE)量表及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)认知功能检验,分析ARWMC评分与认知功能变化之间的相关性。结果 65例病例组均存在不同程度脑白质改变,采用ARWMC标准化评分系统,评分5~19分,平均ARWMC评分(13.18±3.74)分,按照ARWMC评分将患者分为轻度组37例、重度组28例。轻度组和重度组患者MMSE、MoCA总分、视空间与执行功能、记忆、延迟回忆、定向评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中重度组评分较轻度组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。ARWMC评分与MMSE、MoCA总分均呈显著负相关(P0.05)。结论脑白质病变可能是导致老年人认知功能障碍的主要原因之一,主要对视空间与执行功能、记忆、延迟回忆、定向功能造成损害,脑白质高信号可作为老年人认知功能障碍的早期影像学指标。  相似文献   

14.
目的 探讨血清糖原合成激酶3β(GSK-3β)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血糖波动与老年T2DM患者轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法 选取2021年5月至2022年1月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的老年T2DM患者121例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易精神状态评估量表(MMSE)评分,分为认知功能正常的T2DM组(n=68)及MCI组(n=53)。结果 与T2DM组比较,MCI组年龄、DM病程、MAGE、Scr、GSK-3β升高(P<0.05),受教育程度、TIR、MoCA评分、MMSE评分、BDNF降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TIR、MAGE、Scr、GSK-3β、BDNF是老年T2DM患者MCI的影响因素。结论 血清GSK-3β、BDNF及BG波动与老年T2DM患者MCI相关,GSK-3β及BDNF有望成为T2DM患者早期筛查MCI的血清标志物,TIR、MAGE可作为新一代控糖指标。  相似文献   

15.
目的:检测老年2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血清外泌体(Exosomes) 神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)和磷酸化tau(P-tau) 的表达,并探讨其与患者发生轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)的相关性。方法:选取2019年1月至2020年12月在联勤保障部队第921医院就诊的114例老年T2DM患者作为研究对象(研究组),另选取同期健康体检自愿者100名作为对照组。采用ExoQuick-TC提取研究对象血清源性Exosomes。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测研究对象血清源性Exosomes中NSE及P-tau的表达。简易认知状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA) 对研究对象进行认知评估。Spearman秩相关分析血Exosomes中NSE及P-tau表达水平同认知受损严重程度的相关性。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析血清源性Exosomes中NSE和P-tau表达水平对MCI的预测价值。结果:MMSE量表结果显示,研究组老年T2DM患者出现认知受损的比例高于对照组;且研究组MMSE 分值也要明显低于对照组(P<0.05)。MoCA量表结果显示,研究组MoCA分值要明显低于对照组(P<0.05),其中研究组出现MCI的比例高于对照组(χ2=4.401, P=0.036)。根据MoCA分数将研究组114例老年T2DM患者分为MCI组(n=71)和非MCI组(n=43), MCI组血清Exosomes中NSE和P-tau表达水平分别为13.27?1.61μg/L和17.14?2.45pg/mL,明显高于非MCI组的10.86?1.43μg/L和14.49?2.25pg/mL (t=5.728和6.154, P<0.05)。相关分析显示,老年T2DM患者血清Exosomes中NSE和P-tau表达水平与MMSE分值和MoCA分值存在负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Exosomes中NSE表达预测老年T2DM患者发生MCI的AUC为0.729,血清Exosomes中P-tau表达预测老年T2DM患者发生MCI的AUC为0.741,而两者联合预测老年T2DM患者发生MCI的AUC为0.827,高于NSE (t=3.836, P<0.05)和P-tau(t=3.478, P<0.05)单个指标对老年T2DM患者发生MCI的预测价值。结论:血清Exosomes中高表达的NSE和P-tau与老年T2DM患者发生MCI密切相关,血清Exosomes中NSE和P-tau的表达水平均可预测老年T2DM患者MCI的发生,联合二者的诊断价值更高。  相似文献   

16.
目的探讨血压昼夜节律与老年高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的关系。方法入选246例老年高血压合并T2DM患者进行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降率(ΔMBP)分为杓型(10%~20%,n=70)、非杓型(0%~<10%,n=53)、超杓型(>20%,n=63)和反杓型(<0%,n=60);另入选100例同期健康体检者为正常对照组。用中文版简易智能状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能调查,比较各组间MMSE评分的差异。结果老年高血压合并T2DM组MMSE得分低于正常对照组(P<0.05)。老年高血压合并T2DM组中非杓型、超杓型和反杓型者的MMSE得分均低于杓型者,超杓型和反杓型又低于非杓型者(均P<0.05),但超杓型和反杓型间没有统计学差异(P>0.05)。结论老年高血压合并T2DM患者认知功能的下降可能与血压昼夜节律减弱或消失有关。  相似文献   

17.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生轻度认知障碍(MCI)的相关因素,为预防T2DM患者认知功能减退甚至向痴呆转变提供科学依据。方法采用蒙特利尔认知量表(MoCA)对212例T2DM患者认知功能进行测定,根据MoCA评分将患者分为MCI组(MoCA评分≤26分,74例)和非MCI组(MoCA评分26分,138例),对影响T2DM患者发生MCI的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,对T2DM患者MCI发病影响因素与MoCA评分的关系进行Pearson相关分析。结果 T2MD患者的MCI患病率为34.9%。单因素分析发现,MCI和非MCI患者的年龄、受教育程度、血红蛋白水平、空腹血葡萄糖水平、服用二甲双胍年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血清C-肽(空腹、餐后0.5 h、餐后1h、餐后2h)水平和高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析发现,高龄、糖尿病病程长、HbA1c水平高、服用二甲双胍年限短、受教育程度低是T2DM患者发生MCI的独立危险因素。Pearson相关分析结果显示,T2DM患者的年龄、糖尿病病程、HbA1c水平与MoCA评分呈负相关(P0.05);服用二甲双胍年限、受教育程度与MoCA评分呈正相关(P0.05)。结论高龄、糖尿病病程长、HbA1c水平高是T2DM患者发生MCI的危险因素,服用二甲双胍年限长、受教育程度高是保护因素。早期对T2DM患者进行认知功能评价,针对患者发生MCI的影响因素及时进行有效干预,对预防、延缓阿尔茨海默病的发生具有重要意义。  相似文献   

18.
目的探讨对养老院认知功能障碍老年人进行计算机辅助认知康复系统干预后的影响。方法三家养老院共253例(轻-中度认知障碍)老年人,随机分为干预组127人和对照组126人,对照组不进行干预,干预组进行计算机辅助认知系统进行为期4 w的康复训练。干预前及干预后2、4 w对两组老人进行简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、功能独立性能力(FIM)评分。结果干预后2 w,两组的各项指标比较差异无统计学意义;两组干预后4 w的MMSE、MoCA评分差异性有统计学意义(P0.05);但FIM评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论利用计算机辅助认知康复系统对养老院认知功能障碍老年人进行4 w干预后能改善其认知水平。  相似文献   

19.
目的观察老年类风湿关节炎病人的脑白质疏松程度及认知功能的变化。方法收集我院2015年7月至2017年7月确诊类风湿关节炎的老年病人96例作为观察组,同时选取38例内科住院病人作为对照组,2组均完善头颅CT检查并完成简易智力状况检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,评估2组脑白质疏松程度及认知功能改变情况,分析脑白质疏松严重程度与认知功能改变关系。结果观察组出现脑白质疏松比例明显高于对照组,MMSE和MoCA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);脑白质疏松越严重者认知功能损害越明显(P0. 05)。结论老年类风湿关节炎与脑白质疏松的发生密切相关且可导致认知功能下降。  相似文献   

20.
目的探讨低血压对老年人认知功能的影响。方法选择因头晕、头昏、乏力就诊的患者141例,通过问诊了解既往血压>5年的老年低血压患者(低血压组)67例,老年正常血压者(正常血压组)74例,所有受试者行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)检测,以及头颅MRI和颈部血管超声检查。结果多因素logistic回归分析显示,低血压是认知功能障碍的危险因素(P=0.020)。与正常血压组比较,低血压组的MoCA、MMSE评分明显降低(P=0.000),MoCA的视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆评分明显降低,差异有统计学意义,MoCA和MMSE评分呈正相关(r=0.922,P<0.05)。与正常血压组比较,低血压组脑白质损害分级显著升高(P<0.01)。两组颈部血管超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低血压是认知功能障碍的危险因素,老年低血压患者认知功能较正常血压者下降。  相似文献   

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