常规心电图与电话网络心电图在社区中的应用及对比分析

目的探讨常规心电图和电话网络心电图在社区中的应用,并比较两种记录方法的价值。方法社区医院行常规心电图检查,将结果传真至本院监测中心;并同时给受检对象佩带电话网络心电监测记录盒,监测后将心电信号通过电话线传送至本院监测中心电脑终端上,专职人员对其心电图进行分析、诊断、打印报告。对20个社区共2160例4类人群进行研究。结果常规心电图发现心电异常率为1.1%,电话网络心电图则为45.6%。对体检者(1026例),胸闷、气短等症状者(321例)、心前区疼痛者(107例)、阵发性心慌者(706例),常规心电图发现异常率分别为0.7%,1.9%,1.9%和1.1%,而电话网络心电图发现异常率分别为18.8%,39.9%,30.8%和89.2%。结论电话网络心电图的社区应用便捷,心电图异常检出率高。     

动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用观察

目的探讨动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2016年3月至2018年3月胶州市人民医院收治的70例冠心病患者的临床资料,所有患者均经冠状动脉造影确诊,检查前均接受常规心电图与动态心电图检查,对比两种检查方式对心肌缺血与心律失常(房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞、矩阵室上速等)的检出率。 结果70例冠心病患者中,常规心电图检查显示心肌缺血阳性检出率为80.00%(56/70),低于动态心电图检查92.86%(65/70),差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电图房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞、矩阵室上速阳性检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论动态心电图可提高冠心病心律失常的检出率,为疾病评估与预后判断提供丰富而详细的影像与数据。     

12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血和心律失常的诊断价值

目的探究12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法选取昆山市第四人民医院2015年12月—2016年12月收治的老年冠心病病人86例,均给予常规心电图及12导联动态心电图检查,比较两种诊断方式检测无症状心肌缺血及各类型心律失常的检出率,并观察心肌缺血发作时间分布情况。结果 12导联动态心电图的无症状心肌缺血检出率显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P0.05)。有症状、无症状心肌缺血的发作频率最高时间均为06:00～12:00,其次为12:00～18:00。12导联动态心电图的室性心律失常和房性心律失常的期前收缩二、三联律及成对期前收缩、短阵室上性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 12导联动态心电图相比于常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的检测价值更高。     

比较远程心电监测与心电图、动态心电图在心律失常及心肌缺血中的诊断价值

目的探讨远程心电监测诊断心律失常、心肌缺血的临床价值。方法采用远程心电监测检查78例明确诊断为心脏病或存在心脏不适的患者,所有患者同时行常规12导联心电图检查,其中42例患者行24h动态心电图检查。比较远程心电监测与常规心电图及24h动态心电图在心律失常及缺血性ST-T改变检出率方面的差异。结果 78例患者中,远程心电监测及常规心电图分别检出62例、46例心律失常患者(P<0.05),同时分别检出14例、6例患者心电图存在缺血性ST-T改变(P<0.05);在完善24h动态心电图检查的42例患者中,远程心电监测与24h动态心电图分别检出34例、30例心律失常患者(P>0.05),同时分别检出10例、7例心电图有缺血性ST-T改变的患者(P>0.05)。结论远程监测无论在心律失常还是缺血性ST-T改变的检出率均高于常规心电图组;远程监测对心律失常及缺血性ST-T改变的检出率与24h动态心电图无显著差异。     

远程心电诊断急性心肌梗死1例

远程心电利用计算机及现代通信技术远距离采集、传输、监测心电图,补充社区技术力量,使得社区医院通过网络实现与上级医院心电图远程传输与会诊,在社区就可以得到上级医院的诊断报告,有效提高了社区医生对患者心脏疾病的诊断,尤其对急性心肌梗死、心脏性猝死等突发心脏急重症有了及时准确的判断,切实地解决了社区医院最基本的心电图检查的诊断问题。     

探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果

目的讨论冠心病患者心肌缺血及心律失常检查阶段,动态及常规心电图的应用价值。方法选择我院近期接诊收治的40例冠心病患者作为研究对象,实施动态心电图与常规心电图检查,对比两种检查方式的心肌缺血及心律失常检出率。结果动态心电图心肌缺血检出阳性率为92.5%(37例),常规心电图心肌缺血检出阳性率为62.5%(25例),动态心电图心肌缺血检出阳性率更高(P<0.05);动态心电图心率失常指标检出率高于常规心电图(P<0.05)。结论在冠心病患者在其临床检查阶段,选择动态心电图检查方式,能够保障心肌缺血、心率失常诊断精准性,提升检查结果的可靠性。     

动态心电图诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析

目的探讨分析动态心电图在诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析。方法选择该院2016年10月-2017年10月收治的110例老年冠心病患者进行观察分析,比较常规心电图检查和动态心电图两种检测方法对患者心肌缺血和心律失常的检出情况。结果动态心电图检查对心肌缺血阳性的检出率为95例(86.4%),心律失常检出率为89例(80.9%),高于常规心电检测结果的62例(56.4%)和53例(48.2%),结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论动态心电图检查可及早发现患者心肌缺血和心律失常,对其早期治疗有重要意义。     

动态心电图诊断老年心血管高危人群心律失常及心肌缺血的临床价值

目的探析动态心电图诊断老年心血管高危人群心律失常及心肌缺血的临床价值。方法以2017年5月-2019年5月为时间段,选取50例老年心血管高危对象作为本次研究对象,所有对象均实施动态心电图和常规心电图检查。比较两种检查方法对心肌缺血和心律失常的检出率。结果本组50例高危对象经常规心电图检出心肌缺血15例(30.0%)、心律失常12例(24.0%),而经动态心电图分别检出28例(56.0%)、27例(54.0%),二者对比存在统计学差异(P<0.05)。结论动态心电图诊断老年心血管高危人群心律失常及心肌缺血的效果显著,具有较高的检出率,值得推广和应用。     

农村及社区远程心电监测管理模式的意义

目的探讨建立农村及社区远程心电监测管理模式的临床意义。方法 2009年8月至2015年7月,我中心共远程监测心电图51327例,检出异常心电图33062例,其中心律失常13758例、异常ST-T改变13265例、心肌梗死126例。分别进行异常心电图、心律失常、异常ST-T改变及心肌梗死阳性率的统计,对105例病程6h行溶栓术与21例病程12h未溶栓的急性心肌梗死患者死亡人数统计。结果共监测十二导联同步24h动态心电图3961例、十二导联同步静态常规心电图47366例,其中异常心电图33062例,阳性率64.4%,心律失常13758例,阳性率26.8%,异常ST-T改变13265例,阳性率25.8%,心肌梗死126例,阳性率0.23%。由网点转入我院治疗的病人7613例,抢救网点急危重症病人3600余例,医院专家通过网络对农村及社区卫生室首诊的复杂病症患者给予了4800余人次的远程指导。结论农村及社区远程心电监测的建立,实现了以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能,建立了分工明确、信息互通、农村及社区首诊、分级医疗和双向转诊的医疗服务体系。实现了心电图诊断标准化即心电图专业技术质量控制。缩短了急性心肌梗死的诊治时间,降低了急性心肌梗死的死亡率。     

3377例社区老年人体检心电图分析

目的 正确认识70岁以上老年人心电图的变化特点,为心血管疾痛的诊治和流行病学提供依据.方法 对3377例社区70岁以上老年人进行常规12导联心电图检查.结果 检出异常心电图1846例,检出率为54.66%;依次为ST-T改变(20.17%),右束支阻滞(9.09%),窦性心动过缓(7.79%),房性早搏(5.74%),一度房室阻滞(4.18%),心房颤动(4.09%),左室肥大(2.81%),室性早搏(2.64%),低电压(2.31%),左前分支阻滞(1.78%),完全性左束支阻滞(0.92%)等;出现2种及以上异常心电图表现的有590例(占31.96%);高血压组异常心电图的检出率迭58.54%,明显高于正常血压组.结论 70岁以上老年人心电图异常检出率高,常伴有复杂的心电图表现,异常心电图的发生与高血压显著相关.     

58例扩张型心肌病l2导联动态心电图分析

目的 观察扩张型心肌病(DCM)24h 12导联动态心电图改变.方法 58例均经心脏超声检查诊断为DCM,再行24h 12导联动态心电图监测.结果 所有病例动态心电图均有异常改变,以心律失常最为常见.其中室性心律失常56例(96.6%),房性心律失常43例(74.1%),ST-T改变32例(55.2%)、室性心动过速29例(50.0%).心功能越差,复合性心律失常越多见.传导阻滞25例(43.1%),房室肥大27例(46.6%),Q-T间期延长24例(41.4%),异常Q波8例(13.8%)等.结论 DCM有多种心电图表现,其多发、多样性心律失常对DCM早期诊断有重要意义.有复合心律失常的患者有必要进行心脏超声心动图检查.     

动态心电图诊断老年心血管病高危人群心律失常及心肌缺血的价值分析

目的探讨动态心电图在诊断老年心血管病高危人群心律失常及心肌缺血中的价值。方法选取2016年5月至2017年3月在湖北省黄石人福医院诊治的老年心血管病高危对象84例为研究对象,分别进行常规心电图检查和动态心电图检查,比较两种心电图检查的心律失常及心肌缺血检出率。结果动态心电图检查对老年心血管病高危对象的心律失常、心肌缺血总检出率分别为54.8%和57.1%、对无临床症状对象的心律失常检出率分别为46.5%和44.2%;常规心电图检查的心律失常总检出率分别为25.0%和31.0%、对无临床症状对象的心律失常检出率分别为11.6%和18.6%,两种心电图检查的心律失常、心肌缺血检出率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论与常规心电图比较,动态心电图检查诊断老年心血管病高危人群心律失常、心肌缺血的价值更高,能显著提高无临床症状心血管疾病患者的检出率,减少漏诊。     

不同部位陈旧性心肌梗死伴破碎QRS波与室性心律失常的关系

目的分析不同部位陈旧性心肌梗死伴破碎QRS波病人与室性心律失常的相关性,研究陈旧性心肌梗死病人碎裂QRS时限与心律失常的联系。方法将2010年9月—2013年9月于我院接受治疗的120例陈旧性心肌梗死病人作为研究对象,对所有病人均实施常规心电图检查,并按照有无伴随破碎QRS波(fQRS)将其分为fQRS组(80例)与非fQRS组(40例),统计两组病人心律失常的发生率。结果 fQRS组中室性心律失常的发生率为77.5%,明显高于非fQRS组的62.5%,同时fQRS组室性前期收缩720个/日发生率为29.03%,与非fQRS组对比差异显著,且fQRS组多形性室性期收缩、成对室性期前收缩、非持续性室性心动过速及室性逸搏及心率发生率与非fQRS组相比差异明显(P0.05)。fQRS组与非fQRS组相比,Pd和Pmax均明显增大(P0.05),左室内径(LAD)稍增加,左室射血分数(LVEF)稍有降低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 fQRS波与陈旧性心肌梗死病人心律失常的发生密切相关,可能为高危心肌梗死病人预警的重要心电图指标。     

动态心电图在老年冠心病心肌缺血和心律失常诊断中的价值

目的探讨动态心电图(AECG)在老年冠心病心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值。方法 2013年12月至2015年12月共收集AECG检测的老年冠心病患者80例为观察组,行3导联AECG归为3导联组(40例),行12导联AECG者归为12导联组(40例),将同期行常规心电图的80例老年冠心病患者纳入研究。观察心肌缺血、心律失常检出情况。结果观察组心肌缺血、心律失常阳性检出率均高于对照组;观察组室性及房性早搏二三联律、成对,左右束阻滞房室阻滞检出率与对照组有明显差异;12导联组分析时间较3导联组长,ST段抬高及ST段压低检出率较3导联组高;12导联组房性逸搏、室性心动过速、短阵室上速、心房颤动检出率均高于对照组(P<0.05)。结论 12导联AECG在老年冠心病心肌缺血及心律失常中检出率高于常规心动图和3导联AECG,有利于心律失常分型。     

动态心电图与常规心电图对冠心病心肌缺血、心律失常诊断临床效果对比分析

目的探究动态心电图与常规心电图对冠心病心肌缺血、心律失常诊断临床效果。方法本次试验共纳入80例心肌缺血、心律失常冠心病患者作为观察对象,对所有观察对象均进行动态心电图与常规心电图检测,对检测结果进行分析评价。结果动态心电图检查有63例心肌缺血阳性,阳性率为78.75%;常规心电图检查有51例心肌缺血阳性,阳性率为63.75%,两组相比有差异(χ2=4.3936,P=0.0360);在心率失常各分型的诊断中,动态心电图的诊断率均高于常规心电图诊断(P<0.05)。结论相比于常规心电图诊断,动态心电图诊断在冠心病心肌缺血、心律失常中具有更高的准确率,有助于患者的早期治疗,提高治疗效率,值得推广。     

预激综合征临床心电图诊断有关问题

预激综合征自1930年Wolff、Parkinson、White报告于临床以来，由于患者阵发性心动过速反复发作，加上心电图极易误认或掩盖心肌梗死(MI)、束支阻滞和心室肥大等病理性改变，在临床心电图中一直倍受重视。现已明确预激综合征产生的解剖基础是房室间除正常房室结径路(正路)外还存有附加房室旁路(旁路)。其心电图改变机制是激动通过旁路预先激动心室；     

远程心电记录仪在社区中应用的评价（英文）

目的：探讨＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪的临床应用意义。方法：武汉市1014例社区居民接受＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪检查,收集并分析其临床及心电图资料。结果：远程心电图检查正常者359例（35.40%）,异常者655例（64.60%）。异常者中有581名（88.7%）患者合并有多种心律失常,故共有828例次心电图异常,按异常率高低顺序前10位依次为（1）复极异常320例次（38.65%）,（2）窦性心动过缓98例次（11.84%）、（3）心肌缺血98例次（11.84%）、（4）传导阻滞78例次（9.42%）、（5）心室肥大及高电压56例次（6.76%）、（6）房性早搏43例次（5.19%）、（7）心房颤动37例次（4.47%）,（8）窦性心动过速35例次（4.23%）、（9）室性早搏24例次（2.90%）、（10）怀疑心梗19例次（2.29%）,其它：QT间期延长5例次,3例次以下的有：房性心动过速、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速、Brugada波、右位心。结论：＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪操作方便,能实施远程心电记录,可发现多种心律失常,对心电图诊断,特别是心律失常诊断具有重要意义。     

76例器质性心脏病心电图、超声对照分析

目的 观察器质性心脏病的心电图及超声心动图的特征性改变。方法 对76例多种器质性心脏病人进行12导联心电图及心脏超声检测。结果 房室扩大25例及室壁增厚15例中，7例为梗阻型或肥厚性心肌病。心电图检测阳性34例，6例未显示。心包积液19例中肢导低电压13例占68％。在陈旧性心肌梗死(OMI)10例中，心脏超声可见梗死灶8例。心电图缺血性ST-T异常53例中心脏彩超显示室壁整体运动异常41人中35例合并有房室扩大或室壁增厚。结论 QRS电压高低不完全表示心室扩大，心包积液也不全显示肢导低电压。ST-T异常不完全表示心肌缺血、劳损。双室肥大有时心电图正常，心包肿瘤在心电图上未见心电活动异常。     

动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果观察

目的探析动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的104例冠心病患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组各52例。对照组患者接受常规心电图检查,观察组患者接受动态心电图检查,对两组患者的临床诊断结果进行对比分析。结果观察组的心肌缺血阳性率为92.31%,与对照组的71.15%相比组间差异存在统计学意义(P0.05);观察组患者的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞阳性检出率均明显优于对照组,组间对比有统计学意义(P0.05)。结论采用动态心电图对冠心病患者进行早期检查和诊断,可提高心肌缺血和心律失常的阳性诊断率,为临床治疗方案的确定提供依据,做到早诊断、早治疗,以提升患者的生存质量,值得在临床诊断上进一步应用和推广。     

心肌梗死病人发生心肌缺血、损伤和坏死的心电图表现与诊断价值

目的探讨心肌梗死病人发生心肌缺血、损伤和坏死的心电图表现与诊断价值。方法回顾性分析2013年11月—2016年11月收治的91例心肌梗死病人的临床资料,均实施心电图检查。观察病人的检查结果以及心电图表现情况、合并室性心律失常情况,并进行分析。结果 91例病人中均具有胸痛症状以及典型的临床症状,梗死部位主要位于前间壁和下壁以及前壁。经心电图检查,多在发病24 h内即表现出典型的心电图特征,相应导联ST段弓背向上抬高,并出现病理性Q波。91例中,共有54例出现ST段抬高表现,其中:(1)45例为ST段抬高、T波倒置、出现病理性Q波;(2)9例为ST段抬高,胸前导联R递增不良;其余37例出现非ST段抬高表现:(1)28例为ST段下移伴T波倒置或低平;(2)9例为ST段正常,伴T波倒置或低平。具有ST段抬高心电图表现病人的室性心律失常并发率为27.78%,显著高于具有非ST段抬高心电图表现的病人(5.41%),经比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论心肌梗死发生之后,经心电图检查,可发现随着时间的推移先后出现心肌缺血、损伤和坏死三种类型的心电图表现。具有ST段抬高心电图表现的病人具有更高的室性心律失常并发可能,临床应积极予以综合性的分析判断。