针灸治疗过敏性鼻炎的选穴规律分析

目的:统计近5年来文献中有关针灸治疗过敏性鼻炎的选穴、归经,总结选穴用经规律。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库和PubMed数据库,纳入2015年5月至2020年5月公开发表的针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究文献,统计并整理其针灸处方,运用现代统计方法分析针灸处方的选穴用经规律。结果:共纳入临床文献178篇,共涉及75个穴位,总频数为1021。选用频数前12位的穴位依次是迎香(112次)、印堂(93次)、肺俞(84次)、合谷(78次)、足三里(66次)、大椎(56次)、鼻通(49次)、风池(43次)、肾俞(38次)、上星(36次)、风门(35次)、脾俞(33次)。特定穴共34个,总频数574,非特定穴41个,总频数576。针灸治疗过敏性鼻炎的用经主要集中在膀胱经、督脉、大肠经、任脉、胃经。关联分析结果显示,鼻通-印堂-迎香、鼻通-合谷-迎香、上星-迎香、合谷-肺俞-迎香、鼻通-迎香、上星-印堂-迎香、风池-合谷-迎香、风池-印堂-迎香、合谷-印堂-迎香为常用穴组。聚类分析结果表明,针灸治疗过敏性鼻炎的主要选穴可以分为3类,肾俞、脾俞、肺俞、大椎、风门属一类,迎香、印堂、合谷、鼻通、风池、上星归第二类,足三里自成一小类。结论:针灸治疗过敏性鼻炎的特点为:"主穴固定-随证加减-标本兼治""突出脏腑辨证-辨证归经""循经取穴-远近结合"。核心选穴为迎香、印堂、肺俞、合谷、足三里、大椎、鼻通、风池、肾俞、上星、风门、脾俞,临床治疗时可以从12个核心腧穴中根据患者具体情况选择穴位。     

近十年艾灸治疗腹泻的临床应用规律分析＊

目的 探讨近十年临床研究文献中艾灸治疗腹泻的临床应用规律。方法 收集近十年国内外数据库中艾灸治疗腹泻的临床研究文献，运用Excel 2013、SPSS 25.0及Apriori算法对艾灸治疗腹泻的病种、治疗方法及穴位组方进行数据分析。结果 共纳入300篇文献进行统计分析，结果显示艾灸以治疗慢性腹泻为主；隔药灸和温和灸较为常用；艾灸与中药结合治疗较为多见。所采用的艾灸穴位处方共涉及65个穴位，频次超过10次的穴位有天枢、神阙、关元、足三里、中脘、大肠俞、气海、上巨虚、脾俞、肾俞、命门、胃俞、三阴交、下巨虚和阴陵泉，其中天枢、神阙、关元、足三里四穴频率超过100次。从分布来看，以任脉和腹部的穴位居多。聚类分析发现核心穴位有天枢、上巨虚-肾俞-大肠俞-三阴交、中脘-脾俞-神阙-关元、足三里-胃俞-命门、气海-下巨虚-阴陵泉。穴位关联性分析发现天枢-关元为最常用穴对。结论 艾灸治疗腹泻以慢性腹泻为主，治疗方法多采用温和灸、隔物灸，穴位以天枢、神阙、关元、足三里的使用频率最高，以天枢-关元合用较为多见。     

基于古代文献和数据挖掘技术探讨针灸治疗腹泻型肠易激综合征的选穴规律

目的:通过对针灸治疗肠易激综合征相关古代文献的归纳和整理,总结用经选穴应用规律.方法:以《中华医典》(第五版)中针灸推拿分部作为检索源,将有关腹泻型肠易激综合征的内容进行整理、分类,并建立数据库.对穴位频数及归经进行归纳和整理,运用Clementine 12.0软件,采用Apriori算法进行关联分析,运用SPSS 2...     

电针肾俞、足三里治疗慢性疲劳综合征的随机对照研究

目的观察电针肾俞、足三里治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法将60例慢性疲劳综合征患者随机分为电针穴位组和电针非穴位组各30例,治疗2个疗程;应用疲劳严重程度量表(FSS)、躯体及心理健康报告(SPHERE)、疼痛视觉模拟量表(VAS)以及健康状况调查简表(SF-36)评定患者疲劳程度、潜在症状、疼痛程度以及生活质量。结果治疗后两组FSS、SPHERE、VAS量表积分降低,SF-36各维度积分均明显升高(P<0.01),且电针穴位组明显优于非穴位组(P<0.01);治疗结束后1个月、3个月随访,患者FSS积分、SPHERE积分以及VAS积分较治疗后均有所升高,但电针穴位组低于电针非穴位组(P<0.01),SF-36各维度积分较治疗后下降,除总体健康维度外其他维度积分电针穴位组高于电针非穴位组(P<0.01)。结论电针肾俞、足三里能明显减轻CFS患者的临床症状,提高其生活质量。     

咳嗽的艾灸治疗特点分析

运用计算机对130种古医籍中用艾灸治疗咳嗽的内容进行统计,结果显示,多灸膀胱经穴、督脉穴、任脉穴、胃经穴、肝经穴和肺经穴;多灸上背部穴与胸脘部穴,还灸小腹部穴及足三里;对于寒、风、痰、虚、热诸咳,均灸膏肓俞、风门、肺俞、天突,痰咳又取胃经穴,虚咳又取小腹部穴;除采用普通灸法外,还可采用＂太乙神针＂、＂炼脐＂、灸舌、熨法等方法。     

Wu Ji Health Promotion Moxibustion by Mr. Kim Nam-soo

无极保养灸法是金南洙先生80多年来的临床总结。无极保养灸法由足三里、曲池、中脘、肺俞、膏肓、百会、气海、关元（女性中极、水道代气海、关元）组成。每天每个穴位用半米粒大小的艾炷灸3～5壮。     

Effect and Mechanism of Moxibustion on Acupoints Zusanli （ST 36） and Liangmen （ST 21） in the Prevention and Treatment of Stress Ulcer

目的观察艾灸足三里等穴对应激性溃疡大鼠胃粘膜细胞增殖及凋亡的影响,探讨艾灸促进胃粘膜损伤修复的细胞分子生物学机制.方法60只SD大鼠随机分为4组,即束缚对照组、模型组、艾灸足三里和梁门穴组和艾灸非穴对照点组.束缚水浸应激法制备胃溃疡模型,放射免疫方法测定胃粘膜转化生长因子(TGF-α)的含量,免疫组织化学方法检测HSP70蛋白,胃粘膜增殖细胞核抗原(PCNA)及细胞凋亡指数.结果束缚水浸应激法造模后可致胃粘膜损伤指数升高,胃粘膜TGF-α含量下降;PCNA下降,HSP70蛋白增加;细胞凋亡指数增加(P＜0.01).艾灸足三里和梁门可降低胃粘膜损伤指数,增加胃粘膜TGF-α含量,促进HSP70和PCNA的表达,降低胃粘膜细胞凋亡指数,与模型组和对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论艾灸足三里和梁门对应激性溃疡胃粘膜具有保护作用,机制可能是促进TGF-α合成、刺激胃粘膜细胞增殖、抑制细胞凋亡,而这一过程与艾灸诱导HSP70表达有关.     

隔姜灸、悬灸对不同穴位各时段热感度的对比研究

目的:测定健康人不同腧穴对隔姜灸和悬灸初感温度、舒适温度和耐受温度的阈值区间,以便更好地指导灸法的临床应用.方法:43名健康学生随机分为隔姜灸组(22名)和悬灸组(21名),于肾俞、中脘、足三里、外关穴分别行隔姜灸和悬灸,用测温仪分别测量受试穴的初感温度、舒适温度和耐受温度值,测得数据用SPSS 18.0进行统计分析.结果:不同灸法、不同腧穴的初感温度、舒适温度和耐受温度依次升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);悬灸时的耐受温度为(40.69±1.85)℃,低于隔姜灸的(42.44±3.90)℃(P<0.05);隔姜灸肾俞的初感温度比其他腧穴低4～5℃;悬灸时外关穴的初感温度最低.结论:人体不同穴位对隔姜灸和悬灸各阶段的热感温度有一定的差异;隔姜灸的热感温度耐受阈高于悬灸;人体在舒适温度和耐受温度之间应存在一个稍高于正常温度的灸治最佳温度区域,临床上,医者应设法延长该温度区域的作用时间,以提高疗效;耐受温度作为受试者所能忍受的极限温度,可为临床安全施灸提供参考依据.     

伏天穴位注射卡介苗多糖核酸射液对支气管哮喘患者免疫功能的影响

伏天对32例支气管哮喘患者用卡介苗多糖核酸注射液(BCG—PSN,简称PSN)穴位注射足三里、定喘穴、肺俞穴,总有效率84.37％。同时检测患者治疗前后的T细胞亚群、血清IgA、IgG、IgM和补体C_3。结果表明,伏天用PSN穴位注射能使患者过低的CDS_8~ 升高(P<0.01);升高的CD_4~ /CD_8~ 比值降低(P<0.01);IgG明显下降(P<0.01);C_3明显升高(P<0.05)。证明本方法能调节机体免疫功能,为支气管哮喘病人的治疗提供了一种简便有效的方法。     

隔药饼灸对不同性别健康人群红细胞数量及红细胞CD58表达的影响

目的:通过在神阙、关元等传统保健穴上施用药饼灸,观察在不同性别健康人群中红细胞数量及红细胞CD58表达的变化。方法:将以熟地黄、山药、山茱萸等为主方的药物制成药饼置于观察对象神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴,施灸3壮,隔日1次,共灸10次。在施灸前、后分别进行红细胞检查,流式细胞仪测定红细胞表面CD58分子的阳性百分率和平均荧光强度。结果:施灸前后男子组、女子组红细胞量出现相同变化,两组施灸前、后红细胞差值比较出现显著差异(P<0.05)。与施灸前相比,男子组、女子组红细胞CD58分子的阳性百分率和平均荧光强度均明显高于施灸前(P<0.01),其中,红细胞CD58荧光强度的变化尤为突出;男子组与女子组间比较施灸前后均无差异。结论:隔药饼灸可明显促进红细胞CD58分子表达,在表达数量上无性别差异。     

温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察温针灸法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用。方法：80例老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸进行治疗,取足三里、肺俞以及定喘为主穴,膏肓、心俞、大椎以及风门等为配穴,施以平补平泻手法,背部穴位及足三里同时予以温灸2壮,每次留针约0.5 h,隔日治疗1次,每周3次,疗程为8周;对照组采用舒利迭吸入治疗,每日2次（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松）,疗程为8周。比较两组患者肺功能改善情况和寒热症状的变化情况、结果：治疗后,两组患者的肺功能指标（1s用力呼气量、1s用力呼气量占用力肺活量百分比、1s用力呼气量占预计值百分比以及最大呼气流量）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗4周、8周后,观察组患者的寒热症状综合评分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：温针灸对改善老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能具有明显的疗效。     

艾灸"肺俞""膏肓"影响BLMA5诱导肺纤维化大鼠TGF-β1表达实验研究

目的:探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制,为针灸介入肺纤维化防治提供实验依据.方法:将SD大鼠140只随机分为4组:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组,每组35只.气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7 d开始治疗,以5 mg艾绒灸其双侧"肺俞""膏肓",每穴3壮,每天1次,10 d为一疗程,共治疗3个疗程后处死动物,采用PCR检测其转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达.结果:肺组织TGF-β1mRNA表达分别为:空白组1.0258±0.0057,模型组2.8104±0.2905,艾灸组1.6174±0.1136,泼尼松组1.7176±0.1079.艾灸组、泼尼松组与模型组比较,P<0.01,艾灸组与泼尼松组比较,P>0.05.结论:艾灸"肺俞""膏肓"与泼尼松治疗均能显著抑制肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1mRNA表达.     

Clinical Observation on Therapeutic Effects of Acupuncture Treatment for 100 Cases of Type Ⅱ Diabetes

目的:观察针刺治疗糖尿病的疗效.方法:对100例患者在适当饮食控制的基础上,电针脾俞、肾俞、肺俞、胃脘下俞、足三里、内关、三阴交、合谷和血海,并辨证加减.结果:治疗后患者空腹血糖值下降,与治疗前比有显著差异(P＜0.05);症状明显者由治疗前的85%下降到治疗后的4%.结论:针刺能降低糖尿病患者空腹血糖,在改善临床症状方面亦有明显效果.     

温针灸对COPD稳定期患者肺功能和生命质量影响的比较研究

目的:观察温针灸与舒利迭对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响,比较其对临床症状和生命质量的改善作用.方法:将60例患者随机分为温针灸组、舒利迭组,每组30例.温针灸组穴取定喘、肺俞、足三里为主,毫针针刺,对背部腧穴及足三里施以温针灸,隔日1次,每周3次;舒利迭组予舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,每天2次.均治疗8周,观察两组病例治疗后的1 s用力呼气量(FEV1)等肺功能指标改变、临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较.结果:两组均有效改善FEV1等肺功能指标(均P＜0.05);治疗4周后对呼吸道症状的改善舒利迭组优于温针灸组(P＜0.05),对寒热等全身症状的改善温针灸组优于舒利迭组(P＜0.05),治疗8周后两组效能相当(均P＞0.05);对生命质量的改善温针灸组稍优于舒利迭组(改善值12.84±3.43 vs 10.21±3.89,P＜0.05).结论:温针灸能起到改善COPD稳定期患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生命质量,其效能与舒利迭治疗相当.     

基于数据挖掘探讨针灸治疗重症肌无力的选穴规律

目的：通过对临床上针灸治疗重症肌无力的选穴规律和方法进行数据挖掘,为针灸治疗重症肌无力提供科学依据。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PUBMED中的临床研究文献,筛选出符合标准的针灸治疗重症肌无力的文献,使用数据挖掘技术分析其选穴规律。结果：纳入65篇文献,涉及腧穴共128个,使用总频次780次。其选用腧穴中,以足三里为多,其次排名依次为阳白、攒竹、三阴交、合谷;选用的腧穴归经以足太阳膀胱经为最,足阳明胃经及足少阳胆经较为常用;特定穴以合穴、下合穴及背俞穴选用频次高;关联规则分析中,阳白与足三里、丝竹空、足三里与阳白在穴位配伍上最为常见;聚类分析中,足三里,阳白与攒竹,三阴交与合谷最为常见。结论：针灸治疗重症肌无力选穴具有一定规律和相似性,其规律可为临床选穴提供参考意义。     

艾灸健康人不同穴位后肺功能变化的对照研究

目的 :探讨艾灸健康人不同穴位对肺功能的影响。方法 :选健康男性学员 12 0名 ,年龄2 0～ 2 2岁之间 ,应用美制 2 12 0肺功能仪 ,于艾灸治疗前、后 ,分别测试FVC(用力肺活量 ) ,FEV1( 1sec用力呼气量 ) ,FEV1 .0 % ( 1sec用力肺活量与肺活量之比 ) ,MMF(最大呼气中段流量 ) ,PEFR(最大呼气流速 ) , V75, V50 和 V2 5( 75 %、5 0 %、2 5 %肺活量时的最大呼气流速 )。结果 :艾灸肺俞穴后FVC明显增高 (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标的改变无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;艾灸百会穴及神阙穴后 ,肺功能各项指标无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :艾灸背部肺俞穴后 ,可提高健康人的FVC ,而艾灸百会穴及神阙穴则无此作用 ,这对揭示肺俞穴治疗呼吸系统疾病的机理具有重要意义。     

穴位注射配合灸法治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的观察穴位注射配合灸法治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法采用穴位注射配合冠心灸治疗稳定性心绞痛患者120例,穴位注射取心俞、足三里、丰隆穴,灸法治疗取膻中、至阳穴。结果 120例患者治疗后心绞痛症状及硝酸甘油减停率评定,总有效率为98.3%;治疗后心电图疗效评定,总有效率为97.5%。结论穴位注射配合灸法是治疗稳定型心绞痛一种有效的方法。     

Effect of stimulating the acupoints Feishu (BL 13) and Dazhui (GV14) on transdermal uptake of sinapine thiocyanate in asthma gel

OBJECTIVE: To investigate the effect of stimulating the acupoints Feishu(BL 13) and Dazhui(GV 14) on the transdermal uptake of sinapine thiocyanate contained in a gel used for the management of asthma.METHODS: Thirty Sprague-Dawley rats were randomly divided into three equal groups using a random number table: the Feishu(BL 13) acupoint group, the Dazhui(GV 14) acupoint group, and the nonacupoint group or control group. Using micro-dialysis technology, preprocessed skin probes were implanted into the rats at Feishu(BL 13), Dazhui(GV 14), and a nonacupoint site. Asthma gel was then placed on the skin at Feishu(BL 13), Dazhui(GV14) acupoints, and the nonacupoint for all groups.Dialysate was collected every 30 min for 12 h. The normalized concentration of sinapine thiocyanate in the skin was determined by high-performance liquid chromatography.RESULTS: The rat in vivo transdermal experiment demonstrated that the quantity-time equation showed a good linear correlation with zero-order kinetics(r 0.99). The transdermal behavior was in accordance with the first-order rate open model in which the transdermal penetration rates and the accumulative amounts of sinapine thiocyanate in the skin at the acupoint sites were greater than those through the skin of the nonacupoint site. The systemic maximum concentration and the area under the curve of sinapine thiocyanate in the acupoint groups were significantly greater than in the nonacupoint group. A lag time was observed in both acupoint groups, but not in the nonacupoint group.CONCLUSION: Stimulating the acupoints promotes the percutaneous absorption of sinapine thiocyanate and also controls its release, reducing concentration fluctuations in the blood.     

艾灸对实验性类风湿性关节炎大鼠海马GR、MEL1B表达影响的研究

目的:探索艾灸治疗实验性类风湿性关节炎(RA)大鼠海马中枢的功能机制。方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、RA模型组、艾灸组,用弗氏完全佐剂制造实验性RA病理模型,艾灸"肾俞"、"足三里"穴治疗,用免疫组化法测定大鼠海马糖皮质激素受体(GR)表达,用原位杂交法检测海马褪黑激素受体1B(MEL1B)表达。结果:模型组与空白组比较,GR表达有增高趋势(P>0.05),艾灸组显著低于模型组(P<0.01)。模型组与空白组比较,MEL1B光密度值显著增高(P<0.01),艾灸组明显低于模型组(P<0.05)。结论:艾灸对实验性RA海马中枢有良性调整作用,海马GR、MEL1B在艾灸治疗实验性RA大鼠抗炎效应中具有重要作用。     

水沟穴古代文献应用分析

目的通过对水沟穴古代文献的整理,总结出水沟穴的应用规律。方法以《中华医典》(第四版)收录的1000部书籍为检索范围,对水沟穴主治病证、腧穴配伍、配伍主治病证、刺灸方法、刺激量等文献进行系统、规范整理,建立数据库。结果总结出关于水沟穴主治应用条文425条,涉及171部古籍,水沟穴配伍的使用频次为240次,与水沟穴配伍的腧穴共计109个。结论配伍前10位的穴位为合谷、百会、足三里、上星、承浆、气海、颊车、风府、中脘、委中。常用的针刺深度为刺四分,常用的灸量为灸三壮。