自然流产的相关遗传学因素研究进展

近年来自然流产已经成为一个全球性医学领域的重要话题。随着遗传相关技术的不断进步,自然流产的遗传因素影响越来越受到重视。本文将对自然流产的相关遗传学研究进展作一综述,经总结发现目前自然流产研究仍中存在一些分歧和不足,因此,自然流产的具体发病机理有待于进一步研究。     

IVF-ET中自然流产的相关因素分析

目的 研究IVF-ET早期自然流产的发生率及其发生的相关因素。方法 1998年12月1日至1999年9月25日在本中心行IVF-ET获得妊娠的患者，根据其妊娠结局分为流产组和分娩组，并回顾性比较她们的年轻，流产史，支，衣原体感染史，男方少弱精行ICSI操作史，月经第三天的基础激素水平，促性腺激素开始注射日的FSH，LH，E2水平，HCG注射日的FSH，LH，E2，P的水平，以及取卵日的子宫内膜厚度，子宫大小和ET的胚胎评分等。结果 本中心IVF-ET的流产率为26%，IVF-ET的流产多为早期自然流产（65.38%)，流产组与分娩组的流产史，基础雌激素水平，第三天移植胚胎的CES/移植胚胎数有显著性差异。而两组的年龄，支，衣原体感染史，ICSI操作，基础FSH，LH，P，T，促性腺激素开始注射日的CES/移植胚胎数有显著性差异。而两组的年龄，支，衣原体感染史，ICSI操作，基础FSH，LH，P，T，促性腺激素开始注射日的FSH，LH，E2水平，HCG注射日的FSH，LH，E2，P的水平，以及取卵日的子宫内膜厚度。子宫大小均无显著性差异。结论 IVF-ET的流产多为早期自然流产，且与患者的基础雌激素水平及第三天胚胎的形态学评分有关。此外，还与患者的流产史有关。     

女性复发性自然流产的相关因素及治疗进展

关于人类生殖的机制非常复杂，尤其是免疫因素的作用。临床上有10％到15％的妊娠出现自然流产。复发性自然流产（RSA）是指孕20周前发生妊娠丢失连续3次或3次以上者。在生育年龄的妇女中发生率为1％到2％。     

原因不明自然流产影响因素临床探究

妊娠不足28 w,胎儿体重不足1000 g而终止妊娠者为流产。流产分为人工流产和自然流产。所谓自然流产是指由有种原因导致胚胎或胎儿自动脱离母体而排出体外的现象。我国自然流产占妊娠期总数的10%~15%。目前临床上已知的导致流产的病因有胚胎因素、母体因素、免疫功能异常及环境因素等,但仍有50%患者不知其发病原因,称之为不明原因流产。连续2次及2次以上发生原因不明自然流产则称为原因不明复发性自然流产。有大量研究表明,不明原因的自然流产主要与免疫因素有关。本文通过分析不明原因自然流产的影响因素,从而进一步阐明自然流产的病因,并为临床治疗提供有利的线索及思路。     

血管内皮细胞迁移及相关影响因素研究进展

内皮细胞迁移功能在血管新生、伤口愈合、内皮损伤的愈合等过程中起着重要的作用。此外,在部分心血管疾病中尤其在动脉粥样硬化发生的某些阶段中,内皮细胞的迁移特性也起着重要的作用。因此了解内皮细胞迁移特性及相关的影响因素对于掌握内皮细胞在这些生理和病理过程中的作用有着重要的意义。重点就目前内皮细胞迁移的诱导、抑制因素以及血流、细胞骨架和胞外基质对内皮细胞迁移的影响的研究进展做了较为详细的介绍,并着重讨论了在动脉粥样硬化的发展过程中,血管内皮细胞脱落区的修复、动脉粥样硬化斑块内的血管新生等与内皮细胞迁移特性之间的紧密联系。     

子宫内膜容受性相关影响因素研究进展

正胚胎着床是处于活化状态的胚泡与容受态的子宫内膜相互作用并进入子宫内膜的复杂过程,随着辅助生殖技术的发展,如何提高胚胎着床率成为研究焦点。1973年Psychyos[1]提出子宫内膜容受性的概念,指子宫内膜在特定时间内允许胚囊定位、黏附并穿入内膜,诱导内膜基质发生改变的状态。子宫内膜容受性不足的患者胚泡着床率明显降低,发生流产的几率随之增加,本文将影响子宫内膜容受性相关影响因素综述如下。     

卵巢纤维化影响因素及相关疾病研究进展

卵巢纤维化严重威胁女性生殖健康和生活质量,是造成卵巢功能衰退的原因之一。转化生长因子β1、结缔组织生长因子、血管内皮生长因子、缩血管性细胞因子等生长因子是刺激卵巢组织发生纤维化的主要因素。纤维化的表现可出现在放化疗后、卵巢早衰、糖尿病以及多囊卵巢综合症的卵巢组织中。本文就卵巢纤维化及其影响因素,以及卵巢纤维化的相关疾病作一简要介绍。     

多囊卵巢综合征患者IVF-ET后早期自然流产的相关因素分析

目的回顾性分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕后发生早期自然流产的危险因素。方法选择2010年1月至2013年9月于首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心因输卵管因素和/或男方因素进行IVF/ICSI-ET助孕并成功妊娠的PCOS患者共190例,分为自然流产组和分娩组,对比两组患者的基础内分泌水平及IVF结局,分析早期自然流产发生的高危因素。结果流产组的年龄、体重指数(body mass index,BMI)、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和基础睾酮(testosterone,T)水平显著高于分娩组(P0.05);经Logistic回归分析发现年龄和BMI与自然流产的发生密切相关;两组窦卵泡数,HCG日激素水平、促性腺激素用药情况,获卵数,优胚率等均无统计学差异(P0.05)。结论年龄、BMI是PCOS患者在IVF助孕后发生早期自然流产的危险因素,而内分泌因素与PCOS患者早期自然流产的关系尚需扩大样本进一步研究。     

封闭抗体与复发性自然流产的研究进展

复发性自然流产(RSA)是妊娠期妇女常见的并发症,在育龄妇女中发病较常见,导致RSA的原因复杂主要涉及到染色体、解剖、内分泌、感染、自身抗体等多方面因素,其中大多数与免疫因素有关.近年来封闭抗体(APLA)与RSA之间的关系得到了越来越多研究者的关注.APLA缺乏是导致RSA的免疫学因素之一,因而具有重要的临床意义.     

自然流产者的免疫因素分析

目的 探讨造成自然流产的免疫因素。方法 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）对401例自然流产妇女进行血清抗精子抗体（ASAb)、抗卵巢抗体（AOAb)、抗子宫内膜抗体（EMAb)及抗绒毛膜促性腺激素抗体（cCGAb)的检测。结果 流产组106例ASAb阳性，阳性率为26.4%；96例AOAb阳性，阳性率为23.9%；102例EMAb阳性，阳笥率为25.4%,92例hCGAb阳性，阳性率为22.9%。60.6％的患者体内有两种以上的抗体并存。与对照组比较，差别均有高度显著性（P＜0.005)。结论 ASAb、AOAb、EMAb和hCGAb是造成自然流产的不容忽视的免疫因素。     

早期自然流产的遗传学因素分析

目的对早期流产组织进行遗传学检测,并对各种染色体异常的年龄分布进行分析。方法综合应用染色体核型分析、高通量基因测序及荧光原位杂交技术,对180份稽留流产绒毛组织进行检测,分析不同年龄孕妇流产组织中染色体异常的发生率,同时分析各种染色体异常的年龄分布情况,并分析异常胚胎的亲代染色体核型。结果在180例稽留流产绒毛样本中,共发现染色体异常89例,其中数目异常77例,拷贝数异常12例。在35岁以上的孕妇中,胚胎染色体异常发生率最高。结论高通量测序技术能够对流产组织进行高效检测,失败率低,对样本要求低,检测分辨率高。同传统的染色体核型分析以及荧光原位杂交相结合,能够显著提高染色体异常的检出率。     

登革病毒致病相关因素的研究进展

登革病毒引起的疾病在世界范围内的流行、暴发日益频繁，出现登革出血热及登革休克综合征的病例数亦呈显著的上升趋势，目前虽然对其发病机理尚不明了，但越来越多的研究表明病毒的毒力及宿主的抵抗力因素起着重要作用。在病毒的进化过程中，某些核苷酸的变异会导致病毒毒力的变化，出现强毒株或减毒株；它们侵入宿主后，若宿主能使病毒的合成速率减慢，可降低发生病毒血症的可能性。本文主要对这两方面的研究进展作一综述。     

自然流产的免疫学因素分析与探讨

目的为探讨自然流产与免疫学因素的关系.方法采用酶联免疫吸咐试验（ELISA）对612例自然流产妇女进行血清抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗人绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）测定.结果流产组132例HCGAb阳性,阳性率为21.5%;150例EMAb阳性,阳性率为24.5%;184例ACA阳性,阳性率为30.1%;63.2%的患者体内有两种以上抗体并存,与对照组比较,有高度显著性差异.结论抗心磷脂抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体是造成自然流产的不可忽视的免疫学因素.     

自然流产的遗传学检测及相关病因学研究

目的探讨自然流产病因及FISH技术的临床应用价值。方法对609例自然流产绒毛,应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术,选用13、16、18、21、22和X、Y染色体特异性DNA探针进行检测,同时对这609例绒毛进行常规染色体核型分析。结果 FISH检测结果与染色体核型分析结果一致,609例中,异常267例,异常率为43.84%,其中非整倍体异常243例,占91.01%。结论 1.胚胎染色体数目异常是自然流产的主要原因,FISH技术能快速准确的检测自然流产绒毛染色体的异常。2.绒毛染色体数目异常发生率与孕妇年龄相关,高龄孕妇较非高龄孕妇更易发生。     

乳腺癌脑转移的相关因素研究进展

目前,乳腺癌是全世界妇女的高发癌,具有极高的病死率.据统计,2002年世界范围内乳腺癌的发病人数约为120万人,死亡人数为50万人.在我国,每年新增的乳腺癌患者已增至近17万人,死亡人数近4万人.     

引起卵巢早衰相关遗传因素的研究进展

目的卵巢早衰(POF)主要指的是卵巢功能的衰竭,其是有多种的原因所造成的,一般主要是发生在40岁以下的妇女。近年来,卵巢早衰的发病有逐年上升的趋势。目前,对卵巢早衰的病因和发病机制的认识还很不清楚。对于POF来说,其病因存在非常明显的特殊性,一般涉及到了遗传学以及免疫学或者是酶缺陷以及医源性因素等等,对其的发病的因素进行了解,无论是对其进行临床的治疗还是对其的预防以及防治都有着非常重要的作用。本文就POF的遗传学及相关因素做一综述。     

围生期新生儿贫血的相关因素研究进展

围生期新生儿贫血是指出生后7d之内的新生儿贫血,是产科工作中一个普遍存在的问题,出生1w引起贫血的疾病种类繁多,需要迅速作出诊断及时给与治疗,才能挽救新生儿生命,预防不良后遗症的发生.本文要阐明的是与围生期新生儿贫血相关因素的研究进展,扩大产科医师的视野,了解疾病产生的根源,工作中提高防范意识,加强围产期保健,改善孕产妇的营养状况,对高危妊娠加强管理,提高围产保健水平,减少新生儿死亡,达到母婴健康的目标.     

青少年自我伤害的相关因素研究进展

本文概括了国内外当前青少年自我伤害的相关因素。提出了该领域的最新研究前景。如自我伤害的地区差别、家庭环境、学校环境、文化因素、经济因素、人格因素、童年创伤经历、负性生活事件等。     

不孕不育与遗传学相关因素的研究进展

不孕不育主要由遗传缺陷、解剖异常、内分泌紊乱、免疫因素、感染、全身性疾病及环境因素等各种原因引起。近年来,随着染色体显带技术的推广和应用,人们越来越多的发现,遗传因素对于了解不孕不育的原因及指导再次生育具有重要意义。本文就女性Turner综合征,男性克氏综合征,Y染色体的异态性,染色体倒位、易位、次缢痕变异等与不孕不育相关的异常染色体研究进展进行综述。     

女性抑郁症相关危险因素的研究进展

本文综述了女性抑郁症发生的相关风险因素,并阐述了这些风险因素对女性抑郁症的影响。