2型糖尿病患者血小板参数与微血管病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血小板参数与微血管病变的关系。方法选取56例T2DM并发微血管病变(T2DMA)患者为观察组,另选取56例T2DM无微血管病变患者为对照组。测定分析两组患者空腹血糖(FPG)及血小板四项指标:血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),血小板压积(PCT)。结果观察组患者MPV、PDW均高于对照组,差异具有统计意义(P0.05);观察组患者PLT低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者PCT、FPG比较,差异无统计意义(P0.05);Logistic回归分析显示MPV与FPG、PDW呈正相关(r=0.12,P0.05;r=0.23,P0.01)。结论 T2DMA患者血小板参数表现异常,MPV、PDW显著升高,检测血小板参数有助于判断T2DMA患者的微血管病变情况,对T2DM及其血管并发症的防治具有重要意义。     

血小板参数、血糖及血脂检测在2型糖尿病微血管病变防治中的临床意义

目的探讨血小板参数、血糖及血脂检测在2型糖尿病(T2DM)微血管病变防治中的临床意义。方法选择2013年1月至2015年1月来该院治疗的T2DM患者37例作为治疗组,同时选择33例健康体检者作为对照组,主要检测的指标包括血小板参数、血糖及血脂数据,其中血小板参数包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW),血糖则选择空腹血糖(FPG)作为监测指标,血脂指标选择低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及血尿酸(UA)等,主要对比两组治疗前后指标差异。结果治疗前,治疗组TG、TC、MPV、PDW、UA等指标高于对照组,PLT低于对照组(P0.05),其余指标对比无统计学意义(P0.05),治疗组接受治疗后,血脂水平得到改善,TG、TC、LDL-C及UA水平降低,HDL-C水平升高(P0.05);对治疗组治疗前指标进行双变量相关性分析显示,FPG、MPV呈正相关(r=0.24,P0.05),MPV、PDW呈正相关(r=0.31,P0.05),其他各项指标间无相关性;糖尿病微循环血管病变的主要危险因素为FPG(OR=7.658)、TG(OR=6.932)、TC(OR=6.841)、PDW(OR=4.324)(P0.05)。结论血小板及血脂参数在糖尿病患者存在异常是T2DM微血管病变的主要危险因素,对T2DM微血管病变的预防需要密切监测患者血小板参数和血脂变化。     

二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢及肝肾功能影响研究

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者糖脂代谢及肝肾功能的影响。方法选择2015年2月至2016年9月武警北京总队医院内三科收治的T2DM合并NAFLD患者88例,根据随机数字表法分为两组,每组各44例。以对照组予熊去氧胆酸胶囊治疗,在此基础上,试验组予以二甲双胍治疗。连续治疗3个月后,比较两组肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST、Cr、Urea水平均出现波动,对照组波动幅度大于试验组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组TC、TG、LDL-C水平高于试验组,HDL-C低于试验组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组FPG、2 hPG、HbA1C水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组BMI、HOMA-IR水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论对T2DM合并NAFLD患者联用二甲双胍治疗,能有效降低BMI、HOMA-IR,改善患者糖脂代谢,降低对肝肾功能的损害,且不会增加不良反应发生,具有较高的安全性。     

降糖胶囊对2型糖尿病大鼠模型胰岛素抵抗的改善作用

目的 观察降糖胶囊对大鼠2型糖尿病(T2DM)模型血糖、血脂代谢的影响及其对胰岛素抵抗的改善作用.方法 将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组及降糖胶囊 0.5、1.0、2.0 g/kg组,高脂饮食伴小剂量链脲佐菌素(STZ) 55 mg/kg建立大鼠T2DM模型.除正常对照组外,其余各组均治疗性给药4 w,每周测空腹血糖1次,4 w后检测肝糖原、胰岛素、C-肽、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与模型对照组比较,降糖胶囊 1.0、2.0 g/kg组于第2、3、4周空腹血糖明显降低(P<0.05或P<0.01),4 w后肝糖原含量明显升高(P<0.05或P<0.01),LDL-c、TC、TG、TC/HDL-c、LDL-c/HDL-c、FFA及MDA均显著降低(P<0.05或P<0.01),SOD活性、C-肽含量及胰岛素敏感指数(ISI)均显著升高(P<0.05或P<0.01),胰岛素及HDL-c含量变化不明显(P>0.05).结论 降糖胶囊能明显降低T2DM大鼠的空腹血糖,改善血脂代谢紊乱,提高肝脏及外周组织胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗.     

二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢及肝肾功能影响研究北大核心CSCD

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者糖脂代谢及肝肾功能的影响。方法选择2015年2月至2016年9月武警北京总队医院内三科收治的T2DM合并NAFLD患者88例,根据随机数字表法分为两组,每组各44例。以对照组予熊去氧胆酸胶囊治疗,在此基础上,试验组予以二甲双胍治疗。连续治疗3个月后,比较两组肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST、Cr、Urea水平均出现波动,对照组波动幅度大于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C水平高于试验组,HDL-C低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组FPG、2 hPG、HbA1C水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组BMI、HOMA-IR水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论对T2DM合并NAFLD患者联用二甲双胍治疗,能有效降低BMI、HOMA-IR,改善患者糖脂代谢,降低对肝肾功能的损害,且不会增加不良反应发生,具有较高的安全性。     

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 探究血糖控制不佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者应用达格列净治疗对其血糖水平的影响。方法 选取2021年3月—2022年8月徐州市贾汪区人民医院收治的血糖控制效果不佳的T2DM患者108例,遵循随机数表分组原则分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规降糖治疗(二甲双胍、阿卡波糖等),观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗。比较两组血糖水平改善情况,并比较其治疗前及治疗12周后的血脂水平、胰岛素用量、体质指数(BMI),对比两组治疗期间低血糖发生情况。结果 治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组胰岛素用量少于对照组,BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖总发生率为1....     

活血降糖方治疗2型糖尿病伴肥胖临床效果及其作用机制

目的探讨活血降糖方对2型糖尿病(T2DM)伴肥胖的治疗作用及其机制。方法 258例T2DM伴肥胖患者依据治疗方式分为对照组和观察组,两组均采用二甲双胍治疗;观察组同时服用活血降糖方。疗程均为2个月,通过两组相关临床指标评价活血降糖方的临床效果。结果观察组总有效率(87.6%)明显高于与对照组(71.9%,P0.05)。观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著上升(P0.05)。观察组中医证候积分、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后沉默信息调节因子(SIRT1)水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD4~+T细胞和Treg细胞水平显著上升(P0.05);观察组治疗后CD8~+T细胞水平显著下降(P0.05);观察组治疗后CD4~+/CD8~+比值显著上升(P0.05)。结论活血降糖方可有效缓解T2DM伴肥胖患者的症状,可能是通过下调SIRT1水平降低mTOR的磷酸化对糖脂代谢产生影响,并可改善免疫功能。     

门冬胰岛素30/70治疗2型糖尿病的有效性和安全性观察

目的 探讨门冬胰岛素30/70治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性.方法 选择T2DM患者70例,随机分为观察组36例、对照组34例.观察组给予门冬胰岛素30/70强化降糖治疗方案治疗,对照组给予生物合成人胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素治疗.连续治疗2周后,比较两组血糖控制情况及低血糖发生率、住院天数、胰岛素用量.结果 两组治疗后空腹、三餐后2h血糖水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),两组治疗后空腹、三餐后2h血糖水平比较无统计学意义.观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05),住院天数、胰岛素用量两组无统计学差异.结论 门冬胰岛素30/70治疗T2DM安全、有效.     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将62例初诊T2DM患者随机分为两组,其中观察组32例,采用胰岛素强化模式治疗2周,之后根据患者具体情况改为口服降糖药物单用或联用进行治疗,对照组只给予口服降糖药物单用或联用治疗,两组患者疗程均为1个月。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者上述指标改善情况优于对照组,其中FINS、HOMA-β、HOMA-IR与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素强化治疗初诊T2DM能在控制患者血糖水平的同时,显著改善患者胰岛β细胞功能、缓解胰岛素抵抗状态。     

强化降糖治疗对老年2型糖尿病合并冠心病血糖、血脂、生存质量、心脏功能的影响

目的探讨强化降糖治疗对老年2型糖尿病合并冠心病血糖、血脂、生存质量、心脏功能的影响。方法 60例老年2型糖尿病合并冠心病患者按照入院顺序抽签后随机分为实验组(强化降糖)和对照组(标准降糖),观察患者体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内皮脂肪酶(EL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖波动、血脂变化、心电图变化、生活质量变化。结果实验组治疗后HOMA-IR显著低于治疗前和对照组(P0.05);两组治疗前后体重指数(BMI)、HbA1c、FPG、2 hPG水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后EL、hs-CRP水平显著低于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后EL、hs-CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后血糖水平标准差(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)显著低于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后MAGE、LAGE差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于治疗前和对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后ST段下移(0.00±0.01)mm,对照组下移(0.22±0.15)mm,二者差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分显著高于对照组(P0.05)。结论强化降糖治疗对老年2型糖尿病合并冠心病血糖、血脂、生存质量、心脏功能有积极影响,患者BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、HOMA-IR、EL、hs-CRP改善较好,血糖波动稳定,血脂控制较好,心脏功能和生活质量有明显改善。     

阿卡波糖联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病疗效及对患者肠道菌群的影响

目的:探讨阿卡波糖联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)疗效及对患者肠道菌群的影响.方法:100例符合纳入标准的老年新诊断T2DM患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).常规治疗基础上,对照组给予磷酸西格列汀治疗,观察组在对照组的基础上联合应用阿卡波糖治疗.观察比较两组患者血糖指标、血脂水平、肠道菌群及不良反应发生情况.结果:治疗后,与对照组相比,观察组血糖相关指标:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour plasma glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平显著降低,血脂指标总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平显著升高,比较差异有统计学意义(均P0.05).肠道菌群方面,与对照组相比,观察组治疗后G+b、G-b、c/b值明显升高,比较差异有统计学意义(均P0.05),而G+c、G-c值两组间比较无统计学差异(均P0.05).治疗过程中,均未出现低血糖不良反应.观察组和对照组不良反应发生率分别为16.0%和12.0%,组间比较差异无统计学意义(P0.05).结论:阿卡波糖联合磷酸西格列汀是老年T2DM的有效治疗方案,能够显著改善血糖、血脂指标,调节肠道菌群,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究.     

2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的疗效及对患者血糖水平的影响分析

目的探究早期胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法选取2018年4月—2020年4月收治的108例T2DM患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组(n=54)与观察组(n=54),对照组均采用阶梯式治疗,观察组则实施早期胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前后的血糖水平、胰岛功能、脂质代谢以及不良反应。结果观察组病例在治疗后的血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组病例在治疗后的胰岛素分泌指数(HOMA-β)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组病例在治疗后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高脂血症(TG)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组病例在治疗过程中的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期胰岛素强化治疗方案在T2DM患者的治疗中具有较高的可行性及安全性。     

地特胰岛素联合二甲双胍对早期糖尿病患者微血管并发症的预防效果

目的观察地特胰岛素联合二甲双胍对早期糖尿病患者微血管并发症及糖脂代谢的影响。方法采用单中心、随机、对照研究方法,将140例早期糖尿病患者随机化分为两组,观察组和对照组各70例。观察组采用地特胰岛素联合二甲双胍干预,对照组单纯采用二甲双胍干预,两组患者均治疗3个月,随访2年。对比两组患者微血管并发症及糖脂代谢指标的变化情况。结果与对照组比较,观察组治疗后可显著降低空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、体质指数、腰围和腰臀比,并能显著增高胰岛素分泌指数、高密度脂蛋白,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05)。随访2年,与对照组比,观察组的糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变发生率较少,差异有统计学意义(P0.05)。结论地特胰岛素联合二甲双胍能够有效改善早期糖尿病患者的糖脂代谢,预防和降低患者微血管并发症的发生。     

老年2型糖尿病合并大血管病变患者血液流变学指标临床观察

目的观察老年2型糖尿病（T2DM）合并大血管病变患者的血液流变学特点。方法选取60例老年T2DM患者,根据是否合并大血管病变分为2组,未合并大血管病变者为A组（n=30）,合并有大血管病变者为B组（n=30）。检测所有患者血压、血糖、血脂及血液流变学等相关指标并进行比较,同时选取45例老年健康体检者作为对照组。结果 A组和B组患者血压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,A组与B组间比较亦有显著性差异（P〈0.05）。B组患者全血黏度和纤维蛋白原水平及血小板聚集率与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 T2DM合并大血管病变患者存在着明显的血液流变学改变,提示血液流变学改变可能参与了T2DM大血管病变的形成和发展。     

同型半胱氨酸对老年2型糖尿病患者大血管病变的影响

目的 探讨血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变间的关系,并分析影响T2DM患者tHcy代谢的因素. 方法 167例老年T2DM 患者分为2组:无大血管并发症组(75例)和T2DM合并大血管病变组(92例);42例正常体检老人作为正常对照组.酶联免疫吸附法测定血清tHcy浓度;自动生化分析仪测定空腹血糖(FBS)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c);电化学发光仪测定血清胰岛素(INS).对各指标的组间差异进行统计学分析. 结果 tHcy在T2DM合并大血管病患者组血浆浓度较T2DM无大血管并发症组和对照组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),血清Hcy水平仅与空腹INS水平呈正相关(r= 0.56,P＜0.01). 结论 tHcy参与了T2DM大血管病变的发病过程,tHcy水平可能与胰岛素抵抗有关.     

康复运动对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢指标及胰岛功能的影响

目的 探究康复运动对肥胖2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢指标及胰岛功能的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月该院收治的68例肥胖T2DM患者为研究对象,以随机抽样法分为研究组（常规药物治疗措施+康复运动）与对照组（常规药物治疗措施）,各34例,分析比较两组干预效果。结果 干预前,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组FPG、2 hPG、胰岛素抵抗指数均显著比对照组低,而胰岛β细胞功能指数显著比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组血脂比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将康复运动应用于肥胖T2DM患者后,可显著改善糖脂代谢指标及胰岛功能,值得应用。     

血清肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-18水平与2型糖尿病患者大血管病变的关系

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-18水平与2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的关系。方法选择2014年1月至2015年1月T2DM住院患者60例,依据是否存在大血管病变分为T2DM组26例和T2DM大血管病变(T2DM-M)组34例,选择同期健康体检者50例为对照组,检测各组血糖血脂相关指标、TNF-α及IL-18水平。结果 T2DM和T2DM-M组TNF-α和IL-18水平均显著高于对照组,且T2DM大血管病变组高于T2DM组(均P0.05);T2DM组和T2DM-M组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(均P0.05);T2DM-M组的FPG、Hb A1c、TG显著高于T2DM组(均P0.05)。Logistic回归分析显示TNF-α和IL-18为T2DM大血管病变的独立危险因素。结论血清TNF-α和IL-18共同参与了T2DM患者大血管病变过程,降低血清TNF-α和IL-18水平有助于预防和改善大血管病变程度。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与使用预混胰岛素治疗老年T2DM的临床研究

目的研究甘精胰岛素联合阿卡波糖与使用预混胰岛素治疗老年T2DM的临床效果。方法于2016年7月—2019年4月抽取该院收治的60例老年T2DM患者开展研究,以不同的治疗措施作为分组依据,将60例患者分为对照组、实验组,每组30例。对照组30例采用预混胰岛素治疗,实验组30例采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对比血糖水平、胰岛功能、胰岛素抵抗水平及胰岛β细胞功能、治疗总有效率、低血糖发生率。结果血糖水平与对照组相比,实验较低(P0.05);胰岛功能、胰岛素抵抗水平及胰岛β细胞功能与对照组相比,实验组较优(P0.05);治疗总有效率与对照组相比,实验组较高(P0.05);低血糖发生率与对照组相比,实验组较低(P0.05)。结论在老年T2DM治疗中,甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果优于预混胰岛素治疗,特别是在降血糖、改善胰岛功能、胰岛素抵抗水平及胰岛β细胞功能中,具有显著的疗效,且还可减少低血糖发生率。     

腹针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的观察腹针治疗2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的效果,探讨其作用机制。方法选择2016年4月—2017年8月在该院接受治疗的70例T2DM患者,随机分为对照组30例与试验组40例,对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组治疗方案基础上联合腹针治疗,比较两组疗效。结果试验组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组73.3%(P0.01);治疗后,试验组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、OGTT试验测定2 h(2 h PBG)、OGTT胰岛素以及胰岛素抵抗指数HOMA-IR与治疗前、对照组治疗后相应指标对比,均差异有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗期间,均无明显不良反应。结论腹针治疗T2DM疗效显著,过程相对安全可靠,值得推广。     

伏格列波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R治疗口服降糖药物血糖控制不佳老年2型糖尿病临床研究

选取2017年6月～2018年6月98例口服降糖药物血糖控制不佳老年T2DM患者,随机平分对照组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R治疗,观察组给予伏格列波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R治疗3个月后。结果观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2hPG)低于对照组(P 0. 05)、胰岛素用量少于对照组(P 0. 05);有症状低血发生率2. 04%低于对照组16. 33%(P 0. 05)。结论伏格列波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R治疗口服降糖药物血糖控制不佳老年T2DM患者,能提高血糖控制效果,减少胰岛素应用剂量,安全性高。