脑卒中患者的早期肠内营养支持

目的 观察脑卒中患者早期使用肠内营养支持的临床疗效.方法 对51例脑卒中患者进行早期肠内营养支持,并监测血清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数、血清钾、钠、氯、甘油三酯、胆固醇情况.结果 患者营养支持后ALb、LYM较营养支持前明显升高,差异有显著性.结论 脑卒中患者尽早给予肠内营养支持,能降低机体应激反应,加快分解代谢向合成代谢的转变,提高疗效.     

脑卒中患者早期肠内营养支持的观察及护理

脑卒中患者常伴有严重的意识和吞咽功能障碍，直接影响营养物质的摄入和利用，存在营养不良的风险，严重影响疾病的预后。2002年6月-2005年6月，本院ICU对入院的36例急性脑卒中合并吞咽困难患者采用早期肠内营养支持，效果较好，现将观察护理体会介绍如下。     

肠内营养泵在脑卒中患者中的应用

目的：探讨脑卒中患者应用肠内营养泵对减少早期肠内营养并发症的作用。方法：将60例脑卒中合并吞咽障碍患者随机分为两组（各30例）,实验组通过肠内营养泵进行鼻饲肠内营养;对照组采用传统的用注射器分次鼻饲相同流质的方法。比较两组发生腹泻、误吸、吸入性肺炎等并发症情况。结果：实验组发生腹泻、误吸、低血糖,胃管堵塞的例数明显低于对照组（P〈0.05）。结论：应用肠内营养泵实施持续输注的早期肠内营养可明显减少并发症,使脑卒中患者肠内营养支持更为安全、有效。     

中医护理在脑卒中后吸入性肺炎中的运用

脑卒中作为神经内科常见疾病,常导致神经系统功能损害。吸入性肺炎是其常见并发症,其发生延长了住院时间,增加了住院费用,发病原因包括高龄、吞咽功能障碍、意识障碍等,包括一般护理、康复护理和辨证护理在内的中医护理在应对此病时注重发挥中西医各自特长,能够提高人体正气及抗病能力,有效预防治疗吸入性肺炎。     

脑卒中患者吸入性肺炎研究进展

吸入性肺炎是脑卒中的常见并发症,也是脑卒中患者病情加重及死亡的原因之一。据统计脑卒中患者并发肺部感染率为5.6%～14.0%,15%～25%脑卒中患者死于肺部感染,肺部感染以吸入性肺炎为主[1-3]。因此,积极预防吸入性肺炎对提高脑卒中患者的生存质量及降低死亡率有重要意义。     

脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及预防

目的探讨脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关危险因素,制定预防措施。方法采用回顾性调查的方法,分析脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关危险因素。结果脑卒中患者并发吸入性肺炎与高龄、意识障碍、吞咽困难、体位、鼻饲、吸痰、咳嗽无力及伴发基础疾病等因素有关。结论针对危险因素实施护理,对预防脑卒中吸入性肺炎有效。     

高龄脑卒中患者营养风险评估及早期肠内营养支持治疗分析

目的:按高龄脑卒中患者营养风险评估结果,分析早期肠内营养支持治疗的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月在梅州市第三人民医院及佛山市南海经济开发区人民医院住院治疗的高龄脑卒中患者100例作为研究对象,100例高龄脑卒中患者以营养风险筛查评分简表(NRS2002)进行营养筛查,根据结果将有营养不良风险患者随机均分为序贯肠内营养组和常规营养支持组,比较两组治疗情况。结果:有营养不良风险,评分≥3分者占60.0%。序贯肠内营养组患者的感染、胃肠道出血发生率均低于常规营养支持组,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后常规营养支持组营养指标下降的比序贯肠内营养组更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:NRS2002能有效评估高龄脑卒中患者营养不良风险,早期肠内营养治疗可减轻患者营养状况恶化问题、降低感染等并发症的发生率。     

危重患者早期雾化吸入可预防坠积性肺炎

通过对100例危重患者早期雾化吸入可预防坠积性肺炎的临床观察分析,总结出危重患者咳嗽反射一般会有不同程度的减弱,致使呼吸道分泌物不易咳出,导致气道堵塞和肺部感染,使血液中有效氧含量减少,血氧饱和度下降,脑缺氧加重,因此应该早期进行雾化吸入。     

ICU重症患者早期肠内营养支持的护理

本文阐述实施早期肠内营养的优点,并认真观察并发症的发生并能及时处理,认为ICU重症患者实施早期肠内营养的必要性。     

重症脑卒中患者早期肠内营养中断的原因及对策

重症脑卒中患者发病后多处于昏迷状态,不能进食,由于应激反应,机体处于高代谢高分解状态,能量消耗剧增.因此,早期充足的营养支持可以减少并发症的发生及改善预后.而肠内营养较肠外营养,除营养素的吸收、利用更符合生理及给药方便外,还有助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性[1].但在临床护理工作中,患者常受多种因素影响而中断肠内营养,现将我院30例重症脑卒中患者发生肠内营养中断的原因进行分析,并提出对策.现报告如下.     

脑卒中患者早期康复护理预防下肢静脉血栓的作用分析

目的了解脑卒中患者早期康复护理预防下肢静脉血栓的作用。方法将该院2016年1月—2018年9月收治的76例脑卒中患者,随机分组,常规护理组给予常规干预,早期康复护理组开展早期康复护理结合常规护理。比较两组满意水平;康复锻炼的配合度、平均住院的时间;护理前后PT监测值以及APTT监测值;下肢静脉血栓发生率。结果早期康复护理组满意水平、PT监测值以及APTT监测值、康复锻炼的配合度、平均住院的时间、下肢静脉血栓发生率对比常规护理组有优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中患者实施早期康复护理结合常规护理效果确切,可有效改善患者凝血功能,降低下肢静脉血栓的发生。     

肠内营养支持联合早期中医康复护理对高血压脑出血患者的影响

目的：探究肠内营养支持联合早期中医康复护理对高血压脑出血患者的影响。方法：将高血压脑出血患者 105 例按随机数字表法分为 2 组,对照组 52 例予以肠外营养联合常规护理模式;观察组 53 例予以肠内营养联合早期中医康复护理模式。对比 2 组患者护理前后营养指标、神经功能指标、昏迷情况、生活能力及认知功能的变化情况。结果：护理后 2 周,2 组各营养指标较前改善 （P＜0.05）。观察组护理 2 周后白蛋白 （Alb）、血红蛋白 （Hb）、总淋巴细胞计数 （TLC） 和血清总蛋白 （TP） 指标高于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组护理后 12 周神经功能指标较护理前改善 （P＜0.05）。观察组护理后 12 周,髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白（S100B）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）明显低于对照组（P＜0.05）。护理后 12 周,2 组格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、Barthel 指数（BI）和简易精神状态表（MMSE）评分较前改善,观察组护理后 12 周,GCS 评分、BI 评分和 MMSE 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：肠内营养支持联合早期中医康复护理可以有效改善高血压脑出血患者的术后营养状态,优化患者的神经功能,改善昏迷状态,增强患者术后运动功能和认知功能,同时提高生活能力。     

基于循证的集束化护理措施预防脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎的效果观察

目的 探讨基于循证的集束化护理措施预防脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎的效果.方法 选择2018年9月—2020年7月在江苏省人民医院接受鼻饲的124例脑卒中患者,用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各62例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予基于循证的集束化护理措施干预.统计2组患者吸入性肺炎及其他并发症的...     

食管贲门癌患者术后早期肠内营养的护理

食管癌患者由于吞咽困难,术前常伴有营养不良及水电解质紊乱,术后由于禁食、持续胃肠减压,更易引起电解质的丢失及营养缺乏,发生并发症,特别是吻合口瘘,处理起来非常棘手.因此食管癌术后营养支持一直是影响患者手术恢复的重要因素.     

急性重症脑卒中患者早期肠内外营养的临床疗效观察

目的:通过对急性重症脑卒中患者早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)比较,探讨早期规范肠内营养对急性重症脑卒中预后的影响。方法:将86例急性重症脑卒中患者随机分为肠内营养(EN)组46例和肠外营养(PN)组40例。EN组在病情稳定无禁忌症的情况下,行早期肠内营养,PN组给予传统的肠外营养,两周后分别对两组患者营养支持前、后各项指标及并发症比较分析。结果:EN组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及肱三头肌皮皱厚度(TSF)等营养指标无明显下降,较PN组营养支持后高(P<0.05),有明显统计学差异;严重并发症如吸入性肺炎、肝功能损害、脓毒血症等发生率及1个月内病情加重最终死亡率EN组较PN组少(P<0.05),也有明显统计学差异。结论:急性重症脑卒中患者早期肠内营养支持较肠外营养支持可明显改善患者的营养状况,降低并发症发生率,改善预后。     

严重脑卒中早期胃肠内营养的应用观察

目的探讨早期胃肠内营养在严重脑卒中的作用。方法采用随机分组法,对严重脑卒中患者采用肠内营养支持和全胃肠道外营养（TPN）支持的能量、蛋白质供给方法,并对这两种方法在对碳水化合物代谢和免疫功能的影响作对比研究。结果治疗组前清蛋白高于对照组（P〈0.05）;治疗组消化道出血发生率、感染性并发症率、胰岛素用量及住ICU时间低于对照组（P〈0.05）。结论严重脑卒中患者早期应用胃肠内营养预后优于全胃肠道静脉营养患者。     

早期要素饮食肠内营养治疗脑卒中的观察

目的：探讨早期要素饮食肠内营养在脑卒中治疗中的临床应用价值。方法：实验组40例脑卒中患者给予早期要素饮食肠内营养;对照组40例脑卒中患者,病情稳定后予以鼻饲喂养牛奶、粥汤、菜汤等饮食。比较两组营养状况和并发症。结果：早期要素饮食肠内营养支持效果好,并发症少。结论：早期要素饮食肠内营养在脑卒中患者临床治疗中具有较好疗效,可以改善脑卒中患者的营养状况,影响其预后。关健词：脑卒中要素饮食肠内营养     

黄芪联合早期肠内营养支持对脑卒中患者胃肠功能、体液免疫及预后的影响

目的研究黄芪联合早期肠内营养(EN)支持对脑卒中患者胃肠功能、体液免疫及预后的影响。方法选取2018年10月—2019年10月医院脑卒中患者120例并采用随机数字表法均分为两组各60例,均给予常规治疗和早期EN进行干预,观察组在此基础上加用黄芪注射液,比较两组治疗14 d时胃肠功能、营养水平和体液免疫,并随访患者康复情况及3个月内死亡率。结果治疗14 d时观察组血清GAS和MOT水平明显升高(P <0.05),对照组无明显变化(P> 0.05),且观察组血清GAS和MOT水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组腹胀和胃潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗14 d时,两组血清TP、PA水平和MAMC均明显降低(P <0.05),血清Ig G和Ig A水平均明显升高(P <0.05);且观察组血清TP、PA、Ig G和Ig A水平及MAMC高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间及平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组随访3个月死...     

老年病人吸入性肺炎的预防及护理

吸入性肺炎系吸入食物、胃内容物及其他液体或固体物质引起的肺化学性（或合并细菌性）炎症。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。老年人吞咽及咳嗽反射低下是造成误吸的主要因素，而误吸是老年肺炎的主要原因。