普外科住院患者口服自备药不规范的因素分析

目的:调查普外科住院患者口服自备药品的使用管理现状,分析患者不规范使用口服自备药的原因,并提出相应的解决方法与对策,为桐庐县中医医院建立住院患者自备药的管理模式提供一定的参考依据。方法:采用调研的方法,对桐庐县中医医院普外科150例住院患者的口服自备药使用情况进行调查分析。结果:150例患者中存在不规范服药的有35例,包括13例未按规定的剂量进行服用,10例的服药间隔不符合规定,有7例存在漏服现象,4例患者擅自停服,1例患者服用过期药品。结论:经研究发现,普外科住院患者口服自备药不规范的原因包括医嘱不规范、患者文化水平低和药品的管理存在缺陷等,这就要求我们医疗机构必须对自备药品加强管理,相关的机构也应制定具体的管理政策,保证患者规范合理的使用口服自备药,确保患者用药的安全、有效。     

肿瘤内科患者口服自备药品不规范的原因与应对策略

目的:分析肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范分布情况及原因,并总结应对措施,为规范管理肿瘤内科患者口服自备药品提供临床依据。方法:选取2017年1月~2019年12月医院肿瘤内科收治的200例口服自备药品住院患者作为研究对象,对患者口服自备药品的使用情况进行调查及分析。结果:200例口服自备药品患者中,共出现口服自备药品不规范使用患者43例,占21.50%;43例患者口服自备药品不规范使用以未按时服用药物和未按照规定剂量服用为主,分别占32.56%和27.91%。不同年龄、家庭月平均收入、职业及受教育程度患者不规范使用发生率比较(P<0.05)。结论:肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范使用发生率相对较高,且导致患者不规范使用的原因较多,医生、护士、药剂科、患者及患者家属应共同做好口服自备药品优化管理工作,以确保患者用药安全。     

外科住院患者自备药口服不规范原因分析与干预对策

目的：探讨外科住院患者自备药口服不规范的原因,并制定对应的护理干预对策。方法：对2011年1月~2012年1月绍兴市第六人民医院外科114例住院口服自备药的患者进行调查,分析服药不规范的原因。结果：有22例存在口服自备药不规范问题,占19.3%。其中未按规定剂量服药7例,服药间隔时间过长或过短6例,漏服3例,擅自停药4例,服用过期药2例。原因可能与患者文化程度低、医嘱不规范、药物管理不规范等因素有关。结论：必须针对可能导致患者口服自备药不规范的因素进行干预,确保患者能够规范服药,更好地完成治疗,尽快恢复健康。     

外科住院病人口服自备药不规范的原因分析与管理对策

目的：探讨外住院病人口服自备药不规范的原因,同时提出安全用药的管理对策。方法：对125例外科住院病人口服自备药情况进行调查分析。结果：服药不规范有23例,包括7例未按规定的剂量服用、6例服药的间隔时间有误、5例漏服、4例擅自停服、1例服用过期药。结论：服药不规范的原因比较多,主要和病人的文化层次比较低、医生的医嘱有不规范现象和药物管理的不规范等原因有关。因此医疗卫生机构必须加强病人口服自备药的管理,以保证病人规范的口服自备药。医生也应充分认识到使用自备药品存在的巨大风险,同时相关的机构需制定住院病人自备药品的管理政策,来确保病人用药的安全、有效。     

外科病区患者自备药品使用与管理现状分析

目的:了解外科病区患者自备药品使用与管理情况,规范自备药品的管理,促进其合理应用。方法:利用调查问卷的方式对医院外科病区242例患者的自备药品使用情况及48名外科医生关于患者自备药品管理情况进行调查。结果:242例患者中服用过自备药品的有123例,占比为50.83%;其中未按照医嘱规定剂量规范服药的患者有52例,占比为21.49%;服用过过期药品的患者有23例,占比为9.50%;未按照规定的时间间隔服药的患者有77例,占比为31.82%;不了解药品禁忌症与副作用的患者有62例;占比为25.62%。医生中认为自备药品存在使用风险的有37名,占比为77.08%,主要风险包括用药安全、药品质量、用药适宜性等;认为医院应该制定自备药品管理政策的有29名,占比为60.42%,并根据医院自备药品使用情况提出了针对性的管理改进意见。结论:患者自备药品使用存在较大安全隐患,医院应及时制定自备药品的管理政策,做好自备药的监督管理与宣传引导工作,规范自备药品的临床应用。     

住院患者自备药的安全管理

为探讨与分析住院患者自备药的安全管理问题,运用文献综述法、实验法及调查分析法探讨提升住院患者自备药安全管理质量、水平的具体策略。住院患者自备药管理存在着诸多的问题,要解决这些问题,应重点从严格把好自备药用药"源头关"、规范住院患者自备药使用管理程序、完善住院患者自备药用药管理制度、做好自备药的监督管理与宣传引导工作等方面采取措施,以为实现住院患者自备药安全管理的目标奠定坚实基础。     

根本原因分析法在住院患者自备口服药管理中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)对住院患者自备口服药管理中的应用效果。方法:应用RCA对2015年7~9月检查发现的147例不规范应用自备口服药个案进行调查分析,回顾性总结住院患者自服自备口服药存在的风险因素并提出相应的防范对策,做好持续质量改进。结果:实施根本原因分析法对住院患者自备口服药的规范管理后自备口服药专项质控各项错误发生率均有明显减少,病区护士的满意度明显提高。结论:运用根本原因分析法对住院患者自备口服药的规范管理具有较好的纠偏作用。护理人员应强化规范管理自备口服药意识,保证自备口服药管理的规范性,确保患者用药安全。     

自备药品的信息化管理探索

目的:介绍医院基于电子病历系统和HIS系统的自备药品信息化管理模式。方法:利用电子病历系统和HIS系统,结合医院在用药品的使用流程和思路,从方便临床的角度出发,设计一套包含从申请到查询的自备药品管理系统。结果:医生通过电子化申请,经药学部、医务处审核后,药品信息自动导入HIS中,医生可以将药品写入电子病历中,护士可以根据医嘱执行单正确使用药品。结论:信息化管理实现了自备药品的同质化管理,规范了医疗机构药物使用,为自备药品的管理提供新的思路。     

普外科急腹症患者发生误诊的原因与有效急救措施探讨

目的:研究分析普外科急腹症误诊发生的相关原因及影响因素,探讨临床急腹症的有效急救措施。方法:选取2017年1月至2017年10月大石桥市中心医院普外科收治的急腹症患者125例作为研究对象,回顾性分析其临床基本病史资料和诊疗记录,统计其临床误诊总发生率,分析导致误诊情况的相关原因和因素,探讨有效的急救措施。结果:临床误诊总发生率为7.20%,而造成临床误诊情况发生相关原因主要有:医生对患者的相关病史资料了解不足,临床疾病特点过于相似,医生自身综合素质水平不够,家属的不配合等。结论:了解导致临床普外科急腹症疾病容易发生误诊的原因,才能制定有效的干预措施,当误诊发生时应及时进行二次检查、实施正确的救治措施,有效保障患者的生命健康安全。     

运用PDCA循环理论干预普外科备药管理效果观察

目的:分析采用PDCA循环理论应用在普外科备药管理中效果观察及应用价值。方法:对医院2018年普外科备药管理进行分析,2018年1～6月实施常规外科备药,2018年7～12月采用PDCA循环管理模式对外科备药进行管理,比较实施前后外科备药管理效果。结果:实施PDCA循环管理后药品审核正确率、药品调配正确率、药品核查差错检出率、优于实施前(P0.05)。实施PDCA循环管理后备药管理缺陷发生情况中基数不正确率、放置序号有误率、药品剂量有误率、存储方式不正确率均低于实施前(P0.05)。实施PDCA循环管理后护理人员药品备药考核得分中备用药相关知识检查得分、备用药管理质量检查得分、均高于实施前(P0.05)。结论:采用PDCA循环理论应用在普外科备药管理中可以降低备药管理缺陷,提升护理人员药品管理能力,提升医疗服务质量。     

出院病人药品所占比例浅析

目的:探讨应该采取何种合理措施降低药品比例不合理增长,减轻患者经济负担。方法:对我院5年间住院医疗收入及药品收入所占比例进行了回顾性调查。结果:国家实行医疗保障政策后住院患者逐年增长,出院者费用逐年增加,住院患者药品费用比例成上升趋势。结论:降低药品收入比重是一个庞大的系统工程,需要国家有关部门、药品生产企业、药品经营企业、医院等共同完成。     

医院药师参与高警示药品管理实践与合理化建议

目的:分析高警示药品管理存在的问题,从药师的角度对高警示药品管理提出优化建议。方法:对医院2018年5月～2019年2月共500例使用过高警示药品的患者临床资料进行回顾性分析。随机选择医院2018年5月～2018年9月使用高警示药品的250例患者作为对照组,进行常规用药管理;随机选择医院2018年10月～2019年2月使用过高警示药品的250例患者作为观察组,对用药管理进行优化,比较两组患者用药不良事件发生率及处方不合格率。结果:观察组不良事件发生率低于对照组;观察组处方不合格率低于对照组(P0.05)。结论:高警示药品管理存在知晓率低、制度不完善、存放混乱、标识不清、药师审方能力不足等问题,对其进行针对性优化后,可以明显减少用药差错的发生。     

我院老年住院患者抗生素使用情况调查及合理性分析

目的:调查老年住院患者抗生素使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:选取医院及合作单位2016年6月～2018年12月收治的4 118例老年住院患者为研究对象,分析抗生素使用情况,调查不合理使用的原因。结果:共有3 700例(89.8%)患者使用了抗生素,不合理用药872例(23.6%),原因包括用药时间过长、用药指征不明、用药剂量不合理、给药时间不合理、药物联用不合理、药物不良反应忽视、药物使用溶媒选择不合理、药物避光不规范等。结论:老年住院患者的抗生素使用率较高,且存在不合理用药情况,应针对不合理用药情况进行积极干预,促进抗生素的合理使用。     

骨科患者自备口服药情况调查与安全管理

目的:探索骨科患者自备口服药情况调查与安全管理。方法:回顾性分析医院2016年8月～2019年10月治疗的126例骨科患者,随机分为对照组和观察组各63例。调查患者自备口服药物的服用情况,并针对实际情况建立安全管理措施。结果:骨科患者中服用时间不规范的患者最多,共46例,占36.51%;其次是漏服,共34例,占26.98%,服用剂量不规范的30例,占23.81%。误服和服用方式错误的7例,占比均为5.56%,擅自停药患者3例,占2.38%。观察组的很满意率、满意率高于对照组,不满意率显著低于对照组(P0.05)。观察组总满意率高于对照组(P0.05)。结论:骨科患者自备口服药物服用的依从性不高,容易出现漏服、不按规定时间服用等情况,医务人员应加理骨科患者服用自备口服药物的安全管理,以健康教育的形式提高患者的服药意识,并加强对患者按时服用药物以及正确服用药物的监督管理,以帮助患者尽快恢复身体健康。     

胆结石136例手术患者抗生素的应用分析

目的:调查和评价胆结石手术住院患者抗菌药物的使用情况。方法:回顾性调查分析贵阳中医学院第二附属医院肝胆外科2009年10月至2010年9月胆结石手术住院患者抗菌药物的使用情况。结果:随机136例胆结石手术住院患者抗菌药物使用率为100%,使用最多的药物类别是β-内酰胺类,使用频率67.80%,使用最多的药物是头孢美唑,使用频率56.50%。结论:胆结石手术住院患者部分抗菌药物的使用比较合理,但仍存在部分患者经验(或习惯)用药和选用药物不规范等问题,需进一步规范。     

超药品说明书用药的问题与对策分析

药品说明书是患者和医师用药的依据,与患者的生命息息相关。但由于国内药品说明书修订的滞后性、医学技术的不断发展等原因,超药品说明书的用药现象越来越严重,极大的增加了临床治疗的风险,威胁患者的生命安全。本文将从药品说明书本身、政府部门、医药企业、医生及患者等角度分析超药品说明书用药产生的原因,然后通过完善药品说明书的法律法规、规范医生行为、加强政府部门管理,提高企业责任感等多种途径解决超药品说明书用药存在的问题,规范超药品说明书的用药行为,做到合理安全用药。     

骨科患者自备口服药情况调查与安全管理

目的:调查骨科患者自备口服药的情况,探讨安全管理的效果。方法:医院骨科于2018年6月开始对骨科患者自备口服药情况进行调查,针对调查结果实施安全管理(观察组),与2018年6月前实行常规管理的患者(对照组)进行对比,两组均为同一批患者,每组65例,比较两组的管理效果。结果:两组的管理质量评分、患者满意度评分、患者对自备口服药使用安全知识评分、自备口服药服用安全事件发生率均存在差异(P0.05)。结论:对骨科患者自备口服药实行安全管理,能够提高骨科患者自备口服药的规范使用。     

中药配方差错1例报道

目的:报道中药配方差错1例,分析出现差错原因与对策。方法:对1例因中药配方差错致使患者血糖过低病例进行报道,对中药配方出现差错原因进行调查分析,并探讨防止配方差错的对策。结果:本例中药配方差错造成患者过量使用桔梗,导致低血糖而出现病例中的晕厥现象。配方差错的原因有:医生处方不规范、配方和复核人员专业知识不足及责任心不强、医院中药配方流程方面缺陷等。结论:通过我院中药配方差错病例进行调查分析,对中药配方过程中易出现差错的原因进行分析,并提出解决对策,有利于防止临床中药配方差错,保障患者健康,减少中药用药不良事件发生。     

我院中药处方审核分析

医生处方是指导药剂人员调配药物的书面文件，其作用是向医务工作者、患者介绍药品的重要信息，它具有技术和法律责任。但是有部分临床医生却忽视了这一点，导致开具中药处方书写不规范。笔者对我院中药处方进行了随机抽查审核，旨在发现中药处方不合格原因，及时纠正错误，以规范我院的中药处方。     

浅议普外科急诊住院患者术前检查流程优化对治疗的影响

目的:探讨分析普外科急诊住院患者在进行手术前检查流程优化的现状以及对治疗效果的影响。方法:我院自2011.7.1开始实施普外科急诊住院术前检查流程优化,并调取实施优化检查流程前后各100例患者,并将其分为两组,将遵照原来就诊检查流程的100例患者作为对照组,将实施检查流程优化的100例患者作为优化组。采用回顾性的方法对两组患者平均住院时间以及手术床位的周转率(即术前等待的时间)进行对比。结果:在实施优化检查流程之后,减少了患者术前等待的时间以及住院的时间,其差异具有具有统计学意义。结论:优化术前检查流程,能够大大的提升医院的工作效率、治疗效果以及患者的满意度。