卡维地洛对老年高血压室性心律失常患者的疗效

目的:观察卡维地洛对老年高血压合并室性心律失常(VA)患者的疗效.方法:2017年1月～2018年12月本院的112例原发性高血压合并VA患者被随机均分为常规治疗组和卡维地洛组(常规治疗组治疗+卡维地洛),均治疗6个月.观察比较两组治疗前、3个月后24hmSBP、24h mDBP、血清hsCRP水平、心率、24h内VA...     

卡维地洛长期治疗对原发性高血压左心室肥厚及室性心律失常干预的对比研究

目的探讨β及α受体阻滞剂卡维地洛对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)及室性心律失常(VA)的干预作用。方法入选经超声心动图、心电图、动态心电图检查证实为EH伴LVH及VA患者72例,随机分配到卡维地洛组(口服25~50mg/d)或卡托普利组(口服25~75mg/d),治疗8个月,治疗前后各检查超声心动图、心电图、动态心电图,对比分析组内治疗前后左心室重量指数及VA变化和两组间的差异。结果①与治疗前比较,EH患者在卡维地洛或卡托普利治疗8个月后,两组收缩压与舒张压明显下降(166/104mmHg至135/86mmHg;162/103mmHg至138/87mmHg)(P均<0.01)。②卡维地洛组治疗后,左心室后壁与室间隔厚度较治疗前显著下降(P<0.05),左心室重量及左心室重量指数下降更显著(P均<0.01);卡托普利组治疗后左心室后壁与室间隔厚度及左心室重量及左心室重量指数下降显著(P均<0.05)。③卡维地洛组治疗后VA及复杂性室性VA的控制率为91.67%(33/36);卡托普利组治疗后VA及复杂性VA的控制率为36.1%(13/36),两组间差异有显著性(P<0.01)。结论EH伴LVH及VA患者在卡维地洛治疗8个月后LVH显著逆转,卡维地洛对VA的干预明显优于卡托普利。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及安全性。方法82例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,随机分治疗组42例和对照组40例;所有病例均给予基础治疗和常规抗心力衰竭治疗。对照组单用胺碘酮,第1周200mgTid,第2周200mgBid,第3周起维持量200mgQd。治疗组同时加用美托洛尔,从6.25mgBid起始,每周递增单次剂量6.25mg,目标剂量为25mgBid。结果治疗组12周有效率达95.24%,对照组80.00%(P0.05)。射血分数均有上升(P0.05),治疗组更显著,组间差异显著(P0.05)。QTc均有延长(P0.05),组间差异不显著(P0.05);QTcd均减少(P0.05),组间差异不显著(P0.05)。心功能改善率,治疗组88.10%,对照组75.00%,两组差异显著(P0.05)。结论胺碘酮联合洛美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效确切,不良反应较少。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗恶性室性心律失常疗效观察

将93例恶性室性心律失常合并严重血流动力学障碍患者随机分成两组．观察组给予胺碘酮及美托洛尔治疗,对照组给予利多卡因治疗。无效者改用胺碘酮治疗。观察组转复成功率为82．61％,维持率88.67％．总有效率77．78％,均明显高于对照组（61．11％、60．00％、54．50％）．且部分无效病例使用胺碘酮有效。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者室性心律失常和心率变异性影响

目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者室性心律失常和心率变异性的影响。方法 97例慢性心力衰竭患者按随机分配原则，分为治疗组49例和对照组48例，治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛，初始剂量2．5mg，每Et两次，每2周增加一次剂量，直至20mg一次或最大耐受量为止。用动态心电图分析治疗前后心率、室性心律失常和心率变异性变化，并用超声心动图测定患者治疗前后的心功能。结果 治疗组用卡维地洛治疗6个月后，心率下降、室性心律失常减少、心率变异性参数改善（P〈0．01）；心功能改善亦非常显著（P〈0．01）。结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者，可降低室性心律失常的发生，改善心率变异性和心功能。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗恶性室性心律失常疗效观察

2001年1月～2005年6月，我们应用胺碘酮和美托洛尔治疗恶性室性心律失常，疗效较好。现报告如下。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效观察

目的观察稳心颗粒联合关托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将115例冠心病合并室性心律失常患者随机分为治疗组（A组）40例,口服稳心颗粒和美托洛尔治疗;对照组75例[其中关托洛尔组（B组）37例。口服美托洛尔治疗,胺碘酮组（C组）38例,口服胺碘酮治疗]。结果治疗组在动态心电图疗效上优于单用美托洛尔组（P〈0．05）,与胺碘酮组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在临床症状改善上效果优于单用美托洛尔组和胺碘酮组（P〈0．05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔能有效治疗冠心病室性心律失常,不良反应小,患者耐受性良好,具有临床应用价值。     

卡维地洛对家兔心肌梗死边缘区Cx43的影响及与室性心律失常的关系

目的卡维地洛是一种新型的抗心律失常药物,对β1、β2、α1受体都有阻滞作用,而Cx43是心室肌心电传导的基础,本组观察卡维地洛对心肌梗死边缘区Cx43分布的影响及与室性心律失常的关系。方法家兔随机分为梗死组、卡维地洛组、假手术组,每组12只。梗死组和卡维地洛组开胸结扎冠状动脉左前降支,假手术组不结扎。所有家兔普通饲料喂养,卡维地洛组另给予卡维地洛5 mg·kg-1·d-1。12周后观察:(1)动态心电图记录自发性室性心律失常的情况;(2)快速心室连续电刺激诱发的室性心律失常;(3)共聚焦激光显微镜观察梗死边缘区Cx43的分布。结果(1)动态心电图记录显示梗死组和卡维地洛组的偶发和频发室性早搏(室早)明显多于假手术组。与梗死组对比,卡维地洛组发生频发室早和室性心动过速(室速)的家兔数显著降低(分别为2 vs 6,P<0．05;3 vs 6,P< 0．05);(2)心肌梗死组比卡维地洛组更易被连续心室电刺激诱发室速(7 vs 3,P<0．01),而假手术组仅有1只家兔被诱发出室速;(3)共聚焦激光显微镜下观察梗死组的Cx43相对密度显著低于卡维地洛组,分别为0．32％±0．11％,0．16％±0．06％,P<0．05。结论卡维地洛可以减少心肌梗死后自发的和诱发的室性心律失常,这可能与卡维地洛引起Cx43的再分布有关。     

培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)伴发室性心律失常是心脏性猝死 (SCD)的主要原因。本文采用培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并发室性心律失常 2 0 0例 ,旨在观察其临床疗效及安全性 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :2 0 0例CHF患者中 ,男性 138例 ,女 6 2例 ,年龄6 0～ 86岁 ,平均 6 2± 17岁 ,其中冠心病 6 2例 (31% ) ,退行性心瓣膜病 2 4例 (12 % ) ,扩张型心脏病 16例 (8 0 % ) ,高血压性心脏病 5 7例 (2 8 5 0 % ) ,肺心病 31例 (15 5 % ) ,风湿性心脏病 10例 (5 0 % )。NYHA心功能Ⅱ级者 73例 ,Ⅲ级者 12 7例。1 2　方法…     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果观察

目的分析参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病伴室性心律失常的效果。 方法将100例冠心病伴室性心律失常患者根据随机数表法分为对照组与观察组,各50例。全部患者均接受基础治疗,在此基础上给予对照组患者美托洛尔胶囊口服,观察组在对照组用药基础上联合使用参松养心胶囊,全部患者均连续用药8周。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周时为患者实施常规12导联心电图检查与24 h动态心电图检查,检测并比较两组患者治疗各时点的QTc离散度(QTcd)、短阵室速次数、室性期前收缩次数;记录患者治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周、治疗8周,两组患者QTcd值、短阵室速次数、室性期前收缩次数均较治疗前降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论采用美托洛尔联合参松养心胶囊治疗冠心病伴室性心律失常,患者心脏电生理特性显著改善,动作电位延长,治疗效果优于单用美托洛尔,且安全性好。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病复杂型室性心律失常的疗效评价

目的 :探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病复杂型非持续性室性心律失常的临床疗效。方法 :将 10 4例缺血性或特发性扩张型心肌病复杂型心律失常患者随机分成两组 :卡维地洛组 5 4例 ,对照组 5 0例 ,两组均常规强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗 ,仅卡维地洛组加用卡维地洛口服治疗 ;疗程 6月。采用 2 4 h动态心电图和多普勒超声心动图 ,观测治疗前后的 HR、室性早搏 （PVC）、非持续性室性心动过速 （NSVT）、左心室射血分数（L VEF）。结果 :经卡维地洛治疗 1月后 ,卡维地洛组较对照组抗心律失常作用增加明显 ,有显著性差异 （P<0 .0 5 ） ;3月后 ,卡维地洛组较对照组 L VEF明显增加 （P<0 .0 5 ） ,抗心律失常作用在卡维地洛组进一步增加 ,而 HR、血压无明显变化 （P>0 .0 5 ）。结论 :在传统抗心衰药物治疗的基础上长期加用卡维地洛 ,对治疗扩张型心肌病复杂型室性心律失常具有明显疗效     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗顽固性室性心律失常的临床疗效及其安全性。方法对2004年1月至2007年3月海南省昌江县人民医院住院的慢性心力衰竭并发室性心律失常的患者90例,观察胺碘酮联合美托洛尔治疗效果。结果胺碘酮联合美托洛尔治疗后各类型室性心律失常发生率显著减少。结论胺碘酮联合β-受体阻滞剂能安全、有效控制慢性心力衰竭并发的室性心律失常。     

对比卡维地洛和美托洛尔对高血压心脏病心室重塑的影响

目的对比卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的B一受体阻滞剂对高血压心脏病患者心室重塑的影响。方法将63例高血压心脏病患者在常规心衰治疗基础上随机分为卡维地洛组（A组，n=32）和美托洛尔组（B组n=31），应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月后测量室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（IVPW）、左室重量指数（LVMI）、左室球径指数（LVGI）。结果①治疗6个月时，两组LVMI、LVGI较治疗前明显减少，A组较B组减少更显著。②治疗12个月后两组IVS、IVPW、LVMI、LVGI均较治疗前显著改善；A组与B组比较，LVPW、LVMI、LVGI差异有显著性。结论卡维地洛在改善心室重塑方面较美托洛尔更显著，治疗时间达一年时，卡维地洛的这种优势将更显著。     

老年高血压病与室性心律失常

为探讨老年人高血压病与室性心律失常的关系,本文分析了２３０例老年高血压病病人各种室性心律失常的发生率,以及相关因素,现报告如下。１资料与方法１．１对象和分组老年高血压病组：２３０例,按ＷＨＯ诊断标准,收缩压≥２１．３ｋＰａ或（和）舒张压≥１２．６ｋＰ...     

龟龙宁心汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效及对血清hs-CRP、BNP水平、QT间期离散度的影响

目的观察龟龙宁心汤联合美托洛尔缓释片对冠心病心律失常病人临床症状、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)水平及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选取2016年4月—2017年9月我院收治的冠心病心律失常病人126例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组63例。两组均给予基础治疗,对照组在此基础上应用美托洛尔缓释片,观察组在对照组基础上加用龟龙宁心汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能改善情况、血清hs-CRP水平、BNP水平及QTd。结果观察组总有效率(96.83%)高于对照组(82.54%,P<0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);两组治疗后心功能指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组心率、左室舒张末期内径(LVDd)较对照组低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)较对照组高(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP、BNP水平及QTd均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05)。结论龟龙宁心汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常可明显改善病人心功能,有效调控血清hs-CRP、BNP水平,显著降低QTd。     

高血压患者并发室性心律失常的相关因素

对117例高血压患者的24h动态心电图记录进行分析,并和92例正常人作对照,以探讨高血压患者并发室性心律失常的相关因素。结果表明,高血压室性心律失常的发生和高血压、高龄、左室肥厚、患病时间长有关,上述原因均是高血压并发室性心律失常的危险因素。     

高血压患者室性心律失常的昼夜变异

对156例原发性高血压患者行24h动态心电图检测，昼夜时间划分6h为一间期。结果发现104例患者24h室早≥100次,各间期的室早发生率分别为40％，26％，19％和15％。6Am～12Am室性心律失常发生的频度和高危级别显著高于其他间期。提示上午猝死发生率增高可能与频发室性心律失常有关。     

卡维地洛与美托洛尔治疗舒张性心力衰竭的疗效比较

目的 探讨和比较卡维地洛与美托洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 选取舒张性心力衰竭患者86例随机分成两组.两组在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔,观察组给予卡维地洛.治疗6个月后,观察两组治疗前、治疗6个月后心功能分级、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、早期与晚期(心房收缩)峰充盈速度比值(E/A).结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.957,P＜0.05).两组在治疗前的LVEF、SV、E/A结果组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,观察组的LVEF、SV、E/A结果高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 卡维地洛在舒张性心力衰竭患者治疗中具有良好的疗效,疗效优于美托洛尔.     

逆转高血压左室肥厚对室性心律失常的影响

作者对1994年1月～1998年1月我院门诊和病房的高血压左心室肥厚(LVH)并室性心律失常(VA)的患者,在有抗心律失常作用的钙离子拮抗剂和转换酶抑制剂治疗1年以后,观察逆转LVH前、后VA的发生情况,以探讨逆转高血压LVH对VA的影响。1　对象与方法1.1　对象选择原发性高血压病人80例,符合以下条件者入选:经临床、实验室检查排除继发性高血压;经彩超证实有左心室肥厚,EF值≤50%;休息心电图和心电图运动试验无缺血型ST段改变;Holter监测有VA者。将这80例随机分为组和组各40例,年龄、性别等相互匹配。组男性24例,女性16例,年龄56±6(39～67)…     

卡维地洛与美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的多中心临床研究

目的评价卡维地洛治疗原发性轻中度高血压的有效性和安全性.方法 194名原发性轻、中度高血压患者入组本研究,随机接受卡维地洛或美托洛尔治疗.卡维地洛组起始剂量为10 mg,2次/d,美托洛尔组起始剂量为25 mg,2次/d,2周后根据舒张压情况调整药物剂量.治疗期间为8周,每2周随访1次,观察疗效和不良事件.结果两组药物治疗两周后血压开始明显下降(P＜0.01),卡维地络组比美托洛尔组更显著(P＜0.05).卡维地洛治疗8周后收缩压、舒张压和心率下降分别为[(18.5±15.2)、(13.5±7.9)mm Hg,P＜0.01]及(5.9±13.1)次/min(P＜0.01),降压总有效率达80.4%;与美托洛尔相比血压、心率降幅均无显著性差异(P＞0.05);与基线相比血脂、血糖及其他生化指标均无显著变化;无严重不良事件发生.结论卡维地洛用于原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应轻微,耐受性较好.