前列地尔对急性冠脉综合征患者炎症反应指标的影响

急性冠状动脉综合征(ACS)与炎症的关系非常密切,炎症在不稳定斑块的发生、演变及破裂过程中起重要作用。研究证明,ACS患者血清中急性炎症反应物质C-反应蛋白(CRP)、可溶性细胞内黏附分子(sICAM-1)、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及纤维蛋白原(Fbg)明显升高。近年来,我们应用前列地尔治疗31例ACS患者,并观察其对以上炎症反应指标的影响。     

前列地尔对老年突发性耳聋患者血清学及血液流变学指标的影响

目的观察前列地尔对老年突发性耳聋患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1、免疫球蛋白(Ig)水平及血液流变学指标的影响。方法 164例老年突发性耳聋患者随机分为观察组与对照组各82例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组的治疗方法上加用前列地尔。对比两组疗效、血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度、IgA、IgG、IgM、SOD、sVCAM-1、Hcy水平。结果观察组总有效率(85.37%)显著高于对照组(67.07%,P0.05);两组血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度、IgA、IgG、IgM、Hcy、sVCAM-1治疗后均较治疗前有所降低(P0.05)。且观察组均显著低于对照组(P0.05,P0.01,P0.001)。治疗后两组SOD水平均较治疗前有所升高(P0.05),观察组治疗后SOD水平显著高于对照组(P0.05)。结论治疗老年突发性耳聋时采用前列地尔可优化血液流变学及免疫学相关指标,降低Hcy、sVCAM-1水平,升高SOD水平。     

百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响

目的探讨百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响。方法选取我院收治的老年糖尿病肾病病人86例,按随机法将病人分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的治疗基础上联用百令胶囊治疗,2组均进行降压、降糖等常规治疗,比较2组治疗前后肾功能、免疫指标及临床疗效的变化。结果治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UARE)水平及CD8~+均较治疗前显著降低,而CD3+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较治疗前显著增加(P0. 05);观察组BUN、SCr、UARE水平及CD8~+显著低于对照组,而CD3+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较对照组显著增加(P0. 05);观察组总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0. 05)。结论百令胶囊与前列地尔联合用药可显著改善老年糖尿病肾病病人的临床疗效,其作用机制与改善肾功能及增强免疫能力有关。     

贝前列素钠与前列地尔对老年糖尿病肾病患者肾功能、血脂及血黏度的影响

目的探讨贝前列素钠与前列地尔对老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能、血脂及血黏府的影响。方法选择老年DN患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例,对照组应用前列地尔治疗,观察组应用贝前列素钠与前列地尔治疗。两组均连续治疗1个月,对比两组患者治疗前后24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血黏度指标,评估患者治疗前后血压变化。结果观察组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(127.42±11.31)mm Hg和(81.16±8.23)mm Hg,均低于对照组治疗后(131.65±11.93)mm Hg和(85.36±8.12)mm Hg(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白、BUN和Scr分别为(0.66±0.39)g、(9.03±1.47)mmol/L和(80.74±9.85)μmol/L,均低于对照组治疗后(0.97±0.41)g、(10.94±1.86)mmol/L和(96.38±9.89)μmol/L(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C、VLDL-C及各项血黏度指标均低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后HDL-C高于对照组治疗后(P<0.05)。结论应用贝前列素钠与前列地尔治疗老年DN患者能够显著降低患者血压、血脂水平和血液黏度,改善患者肾脏功能。     

前列地尔对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响研究

目的 探讨前列地尔注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者中炎症因子水平的影响.方法 入院ASC患者60例,随机分为前列地尔组和常规治疗组,两组研究对象入院治疗前后均测定C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fbg）.比较两组治疗前后相关炎症因子的变化.结果 两组患者治疗前CRP和Fbg水平无明显差异,治疗后CRP和Fbg水平均较前有显著降低,前列地尔组CRP和Fbg水平较常规治疗组降低更加明显.结论 前列地尔能抑制ASC患者的炎症因子水平,促进粥样斑块的稳定.     

前列地尔对老年早期糖尿病肾病患者炎性因子、肾功能及血管内皮功能的影响研究

目的探索前列地尔对老年早期糖尿病肾病(DN)患者炎性因子、肾功能及血管内皮功能的影响。方法 144例老年早期DN患者进行研究,并按照就诊顺序随机分成2组。对照组72例予常规内科治疗,观察组72例同时加用前列地尔干乳剂治疗,治疗前后检测2组血清炎性因子、肾功能及血管内皮功能各项指标并比较其变化。结果治疗后,观察组患者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)均较治疗前明显下降(P0.05),且各项指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显下降(P0.05),且各项指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(v WF)均较治疗前明显下降,一氧化氮(NO)较治疗前明显增加,且各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔用于老年早期DN治疗能够有效降低患者炎性因子水平,改善其肾功能及血管内皮功能,具有较高的应用价值,值得借鉴和推广。     

静脉注射前列地尔对糖尿病肾病病人PCI术后肾功能的保护作用

目的探讨静脉注射前列地尔对糖尿病肾病病人冠状动脉内支架成形术(PCI)术后的肾功能保护作用。方法选取2014年1月—2016年6月我院心内科收治需行PCI术且伴糖尿病肾病的病人100例为研究对象,将100例病人按照随机原则分为观察组与对照组,各50例。对照组采用常规水化治疗,观察组在此基础上联合静脉注射前列地尔,对比两组在手术前(T0)及手术后24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)时肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化及对比剂肾病(CIN)的发生率。结果观察组术后24h、48h、72h时的Scr水平较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后Scr较术前显著上升(P0.05),自术后24h起对照组Scr水平高于观察组(P0.05)。观察组术后Cys-C水平较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后24h、48h、72h时Cys-C水平均高于术前(P0.05),两组自术后24h起对照组Cys-C高于观察组(P0.05)。两组术前β2-MG比较无统计学意义(P0.05),观察组术后β2-MG较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后β2-MG较术前显著升高(P0.05),术后24h、48h、72h时对照组β2-MG水平明显高于观察组(P0.05)。对照组CIN发生率为52.0%(26/50),观察组为32.0%(16/50),组间比较观察组低于对照组(P0.05)。结论在常规水化治疗基础上联合静脉注射前列地尔能减轻糖尿病肾病病人PCI术后肾功能损伤,保持Scr、Cys-C、β2-MG的相对稳定,降低CIN发生率,有效保护糖尿病肾病病人PCI术后的肾脏功能。     

前列地尔对老年糖尿病肾病病人氧化应激、炎性因子及血管内皮因子的影响

目的探讨前列地尔对老年糖尿病肾病(DN)病人氧化应激、炎性因子及血管内皮因子的影响。方法选取我院2016年3月至2017年5月收治的150例老年DN病人,按照随机数字表法分为前列地尔组和常规组各75例,其中常规组进行常规治疗,前列地尓组在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液静脉滴注治疗。比较2组治疗前后氧化应激、炎性因子、血管内皮因子及肾功能指标水平的变化。结果治疗前,2组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(v WF)、β2微球蛋白(β2-MG)及24 h尿蛋白排泄率(UAER)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后前列地尔组MDA、TNF-α、IL-6、hs-CRP、ET-1、v WF、β2-MG及UAER水平均显著低于常规组(P0.05),SOD、NO水平显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔治疗老年DN可明显延缓病人氧化应激恶化,降低机体炎症反应,并对血管内皮功能及肾功能有明显的改善作用,值得临床推广。     

益气强心方对1型心肾综合征病人心肾功能的影响

目的观察益气强心方对1型心肾综合征病人心肾功能的影响。方法将60例1型心肾综合征病人随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气强心方,4周为1个疗程。1个疗疗程后检测两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、脑钠肽(BNP)]及肾功能指标(尿素、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白)。结果两组治疗后LVEDd、LVEDs、BNP、尿素、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气强心方能有效改善1型心肾综合征病人的心肾功能。     

心脉隆注射液对中老年心肾综合征患者心肾功能及炎症指标的影响

目的研究心脉隆注射液对中老年心肾综合征(CRS)患者心肾功能及炎症指标的影响。方法中老年Ⅱ型CRS患者90例采用随机抽签法等分为研究组和对照组各45例。对照组予以常规内科治疗,研究组则基于对照组的治疗方式增用心脉隆注射液。分别评价两组临床疗效,比较治疗前后炎症指标、心肾功能指标及不良反应发生情况。结果研究组总有效率(88.89%)显著高于对照组(68.89%,P<0.05)。两组治疗后肌酐(SCr)水平和肾动脉阻力指数(RRI)均明显下降,而肾小球滤过率(eGFR)显著升高,且治疗后研究组SCr水平和RRI显著低于对照组,eGFR水平显著高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均明显小于治疗前,左室射血分数(LVEF)均明显大于治疗前,且治疗后研究组LVESD和LVEDD均明显小于对照组,LVEF明显大于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应。结论心脉隆注射液应用于中老年Ⅱ型CRS患者疗效显著,且有利于改善心肾功能,降低血清炎症因子水平。     

前列地尔对老年糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响

目的探讨前列地尔注射液对老年糖尿病肾病(DN)患者氧化应激及免疫功能的影响。方法选择80例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液治疗2 w,对照组加用安慰剂。两组检测治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(m ALB)及血β2微球蛋白(β2-MG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、杀伤性T细胞、抑制性T细胞、辅助性T细胞、早期活化T细胞、总淋巴细胞、自然杀伤细胞、B细胞。结果前列地尔注射液干预治疗2 w后,治疗组患者UAER、m ALB、β2-MG、MDA、ROS、早期活化T细胞和总淋巴细胞水平较对照组降低(P<0.05),SOD、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组升高(P<0.05),余指标变化无统计学意义。结论前列地尔注射液具有调节老年DN患者氧化应激及免疫功能的作用,能改善患者肾功能。     

前列地尔对老年突发性耳聋患者血液流变学的影响及疗效

目的观察前列地尔对老年突发性耳聋患者血液流变学的影响及疗效。方法选取病程15 d的老年突发性耳聋患者174例随机分为前列地尔组和对照组,每组各87例。所有患者均给予银杏叶物提取剂、糖皮质激素、能量合剂及高压氧的综合治疗;在此基础上,前列地尔组给予前列地尔注射液10μg加入100 ml生理盐水静点,每日1次;对照组给予100 ml生理盐水静点,每日1次;14 d为1个疗程。观察并比较两组患者的血液流变学变化、纯音测听气导改善、治愈率、总有效率及耳鸣眩晕的恢复情况。结果前列地尔组患者治疗后血液流变较治疗前和对照组治疗后各项指标显著改善(P0.05);前列地尔组患者治疗后纯音测听气导值为29.4±5.5,与治疗前和对照组治疗后(38.6±6.0)比较差异显著(P0.05);前列地尔组治愈率为43.68%,总有效率为95.40%,对照组治愈率为27.59%,总有效率为83.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);前列地尔组患者耳鸣和眩晕的恢复率分别为91.38%、85.71%,与对照组患者的恢复率(76.27%、70.00%)比较差异显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论在综合治疗基础上,加用前列地尔治疗老年突发性耳聋能明显改善患者血液流变,耳鸣及眩晕,明显提高患者纯音测听、治愈率和总有效率,该药治疗过程中无不良反应发生。     

前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的观察在常规慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗基础上联合应用前列地尔对患者心功能改善情况,进一步探讨影响慢性充血性心力衰竭(心衰)患者预后的危险因素。方法选择2013年5月~2014年6月在烟台市莱阳中心医院心内科住院的CHF患者130例,其中男性45例,女性85例,年龄53~79岁(68.5±7.8)岁。随机分为2组:对照组(n=65)和治疗组(n=65),对照组行常规心衰药物治疗,治疗组在此基础上联合应用前列地尔制剂10μg,1/日,连用7 d。比较2组治疗前后6 min步行试验距离(6MWD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、住院时间、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)的变化。受试者随访120 d,记录2组因心衰进展再入院治疗患者例数及时间。结果与对照组比较,治疗组治疗后6MWD距离增加,NT-pro BNP水平下降,[(359.9±144.4)m vs.(414.9±145.1)m]、[(3120.0±1811.6)ng/L vs.(2350.1±1731.1)ng/L],差异有统计学意义(P均0.05)。并且治疗组第一次住院时间短于对照组[(11.2±2.6)d vs.(12.3.±3.5)d],差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组LVEF、FS提高,LVEDD缩小,[(42.6±7.9)%vs.(45.7±7.7)%]、[(33.3±4.1)%vs.(35.1±4.3)%]、[(52.3±5.8)mm vs.(49.9±6.0)mm],差异有统计学意义(P0.05)。随访120 d,共有26例患者因心衰进展恶化再次住院治疗,其中对照组15例,治疗组11例,治疗组心衰进展恶化再入院间隔时间长于对照组,[(101.6±19.0)d vs.(69.5±16.0)d],差异有统计学意义(P0.01)。NT-pro BNP水平(RR=7.395,95%CI:1.881~29.073)及合并COPD(RR=7.120,95%CI:2.762~18.349)是心衰患者病情进展的危险因素,常规治疗基础上应用前列地尔可能会改善心衰患者的预后(RR=0.253,95%CI:0.096~0.666)。结论 CHF患者常规药物治疗基础上联合应用前列地尔制剂可进一步改善心功能及预后。     

前列地尔对老年慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮细胞分泌功能的影响

近年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体阻断剂、β受体阻断剂等药物的广泛应用,慢性心力衰竭的防治已经取得了很大进展,然而对于老年慢性心力衰竭患者的治疗仍不十分理想.前列地尔是一种高效的生物活性物质,能有效降低患者外周血管阻力,改善心功能[1],近年来在辅助治疗心脏病等方面得到学者们的关注.本文拟探讨前列地尔对患者心功能和血管内皮细胞分泌功能的影响.     

真武汤对心肾综合征患者肾微循环及肾功能的影响

目的观察真武汤对心肾综合征患者肾微循环及肾功能的影响。方法将80例心肾综合征患者随机分成两组,每组40例。并选取20名健康体检者作为健康组。治疗组与对照组均采用常规西药治疗,治疗组加用真武汤治疗,观察两组临床症状、中医证候积分改善情况,测定两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、B型钠尿肽(BNP)水平,对患者右肾进行超声造影,评估肾微循环灌注情况,并与健康组比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率(85.0%和95.0%)明显高于对照组(60.0%和25.0%)。两组患者治疗前血Scr、BUN及BNP明显高于健康组(P<0.01);治疗后两组上述指标均下降(P<0.05),但治疗组下降幅度大于对照组,达峰时间、峰值强度减半时间缩短,两组差异具有统计学意义。结论心肾综合征患者常规西药联合真武汤治疗,可增强肾微循环灌注及肾功能,改善临床症状。     

彩超评价前列地尔对糖尿病肾病肾功能不全产生的影响

目的总结彩超评价前列地尔对糖尿病肾病肾功能不全产生的影响。方法选取2012年7月—2014年7月期间在该院接受诊断与治疗的33例糖尿病肾病肾功能不全病人,设为实验组,同期选择33位健康人设为对照组,均予以彩超检查,同时对比及分析。结果两组研究对象在肾窦部段动脉、叶间动脉以及肾弓形动脉的收缩期峰值血流速度、舒张期血流速度最低值、阻力指数等指标之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超评价前列地尔对糖尿病肾病肾功能不全能够发挥积极影响。     

温阳益气活血法对Ⅱ型心肾综合征病人心功能及肾功能的影响

目的观察温阳益气活血法对Ⅱ型心肾综合征病人心功能及肾功能的影响。方法将43例Ⅱ型心肾综合征病人随机分为两组,治疗组和对照组均采用常规西药治疗,治疗组加服温阳益气活血方治疗,观察两组治疗前后心肾功能指标B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、血尿酸及心排血量(CO)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、舒张晚期与舒张早期充盈速度比(A/E)变化。结果两组治疗后CO、SV及LVEF均较治疗前增加,E/A比值升高,NTproBNP、hs-CRP水平下降,差异均有统计学意义(P 0.05),且两组治疗后比较差异均有统计学意义(P 0.05)。两组治疗后Cr、BUN、UA、Cys C均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P 0.05)。结论温阳益气活血法治疗心肾综合征,可改善病人心功能及肾功能。     

血液超滤对心肾综合征病人心肺功能及相关指标的影响

目的探讨血液超滤对心肾综合征病人心肺功能及相关指标的影响。方法选择2014年1月—2017年3月接受治疗的86例心肾综合征病人作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,各43例。对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用血液超滤进行治疗,观察比较两组临床治疗效果。结果经过相应治疗后,观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前显著改善,心肺功能指标、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钾、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平均较治疗前显著改善,而对照组变化不明显,组间治疗后比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血液超滤应用于心肾综合征治疗中能够获得良好效果。     

前列地尔联合连续性血液净化对老年急性肾衰竭病人肾功能、肾血流及炎症因子的影响

目的探讨前列地尔联合连续性血液净化对老年急性肾衰竭(肾衰)病人肾功能、肾血流及炎症因子的影响。方法选取2017年6月至2019年6月我院收治的老年急性肾衰病人96例作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,对照组病人接受连续性血液净化,观察组病人在对照组治疗的基础上联用前列地尔注射液。检测并比较2组病人的血BUN、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)、肾动脉内径(D)、肾血流阻力指数(RRI)、IL-6、IL-10、TNF-α及降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,2组病人的BUN、Scr、β2-MG、NAG、Kim-1水平均较治疗前降低,且观察组的各指标水平均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后的D明显大于治疗前,RRI明显低于治疗前(P<0.01)。治疗后,2组病人的IL-6、TNF-α、PCT水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组病人的IL-10水平均较治疗前升高,且观察组较对照组升高更明显(P<0.01)。结论前列地尔联合连续性血...     

氯沙坦对慢性心力衰竭病人心肾功能的影响

目的 探讨氯沙坦对慢性心力衰竭病人心肾功能的影响。方法 慢性心力衰竭病人65例,常规治疗组35例,氯沙坦组30例,连续治疗8周。治疗前、后,抽静脉血、留尿,采用免疫比浊法测定血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平,酶联免疫分析法测定尿水通道蛋白-2浓度,超声心动图检测病人心脏收缩功能。结果 与常规治疗组比较,氯沙坦组病人左心室舒张末期内径显著下降,而左心室射血分数、左心室短轴缩短率显著升高;血清胱抑素C、尿微量白蛋白、水通道蛋白-2较常规治疗组显著下降。结论 氯沙坦可改善慢性心力衰竭病人的心功能和肾功能。