培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭及对氧化指标的影响

目的探讨培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效和对氧化应激指标的影响。方法选取2010年9月—2014年3月收治的慢性心力衰竭患者112例。随机均分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗;治疗组使用培哚普利联合坎地沙坦进行治疗。观察两组患者的总体疗效、心功能、左心室形态、活动能力、氧化指标、药物安全性。结果治疗后治疗组显效率(37.50%)和总有效率(82.14%),均明显高于对照组(P0.05);与对照组比较,治疗组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)均显著减小,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离显著增加,差异均具有统计学意义(P0.01);与对照组比较,血浆中丙二醛(MDA)含量明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显上调,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组药物治疗安全性比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,减轻氧化应激损伤。     

参麦注射液与米力农治疗老年难治性心力衰竭的疗效

目的探讨参麦注射液与米力农治疗老年难治性心力衰竭的疗效。方法选取老年难治性心力衰竭病人196例,按照入院顺序随机分为治疗组和对照组各98例,两组均按慢性心力衰竭给予常规处理,对照组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺注射液治疗,治疗组在此基础上联合应用参麦注射液、米力农注射液治疗。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组病人心功能指标每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组SV、LVED、LVEF改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组血浆脑钠肽(BNP)下降水平高于对照组(P0.05)。治疗过程中,病人未发生与参麦注射液和米力农注射液相关的不良反应。结论参麦注射液联合米力农治疗老年难治性心力衰竭可改善病人心功能指标,提高临床疗效。     

黄芪注射液与磷酸肌酸钠对高龄心力衰竭的疗效

目的探讨黄芪注射液联合磷酸肌酸钠治疗高龄老年慢性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法入选我科住院的高龄老年CHF病人236例,按照入院顺序随机分为治疗组(118例)与对照组(118例)。对照组按CHF常规处理,治疗组在此基础上联合应用黄芪注射液、磷酸肌酸钠治疗,2周为1个疗程。观察两组临床疗效及心功能改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆脑钠肽(BNP)下降水平高于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液联合磷酸肌酸钠治疗高龄老年慢性心力衰竭疗效明显,心功能指标得到改善。     

基于心脏彩超评价银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的探讨心脏彩超在银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效的应用价值。方法选取2016年6月—2018年6月于海军军医大学第三附属医院住院治疗的CHF病人66例,采用随机数字法分为对照组和研究组,每组33例。在常规治疗的基础上,对照组给予银杏叶提取物注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用奥美沙坦酯片治疗,两组病人均连续治疗4周。通过心脏彩超检测两组治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),并检测两组病人血浆脑钠肽(BNP)水平,观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果两组治疗前LVESD、LVEDD、LVEF和BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD明显小于对照组,LVEF明显大于对照组,血浆BNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心脏彩超检查可有效判断银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗CHF的临床疗效。     

坎地沙坦联合依那普利对陈旧性心肌梗死并心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白水平和心功能的影响

目的探讨坎地沙坦联合依那普利对陈旧性心肌梗死(OMI)并心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和心功能的影响。方法选取2013年1月—2015年12月宝鸡市第三人民医院收治的OMI并心力衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予坎地沙坦联合依那普利,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清hs-CRP水平及左心室射血分数(LVEF)、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清hs-CRP水平和LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦联合依那普利可改善OMI并心力衰竭患者心功能,降低血清hs-CRP水平。     

参麦注射液联合坎地沙坦酯对充血性心力衰竭患者B型脑钠肽和左心室射血分数的影响

目的探究参麦注射液联合坎地沙坦酯对充血性心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)的影响。方法选取西安市中医医院心内科2013年2月—2015年2月收治的充血性心力衰竭患者94例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组患者给予坎地沙坦酯治疗,研究组患者在对照组基础上给予参麦注射液治疗;两组患者均持续治疗30 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后BNP、LVEF及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者BNP、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者BNP低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低BNP,提高LVEF,改善患者心功能,且安全性较高。     

益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的观察益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取2016年1—9月新疆喀什第一人民医院收治的冠心病并CHF患者128例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。在常规治疗基础上,对照组患者给予坎地沙坦治疗,观察组患者给予益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及血清内皮素1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD短于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清ET-1、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清ET-1、MMP-9水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊联合坎地沙坦治疗冠心病并CHF患者的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血清ET-1、MMP-9水平,且安全性较高。     

复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予坎地沙坦治疗;治疗组给予复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗,疗程均为12周,对比治疗前后左心室舒张末期内径及运动耐量。结果治疗后治疗组左室舒张末期内径及运动耐量的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合坎地沙坦能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐量。     

益气活血中药联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察益气活血中药联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2012年12月—2014年12月就诊的120例老年慢性心衰病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组病人均给予强心、利尿、扩血管治疗,对照组病人给予曲美他嗪;观察组病人在对照组基础上联合服用中药汤剂自拟益气活血方。比较治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)及心功能改善效果。结果治疗前两组病人LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义;治疗后观察组LVEDD较对照组低,LVEF较对照组高(P0.05)。治疗前两组病人BNP比较差异无统计学意义;治疗后均较治疗前下降,且观察组下降更明显(P0.05)。观察组病人总有效率为86.67%,对照组病人总有效率为61.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血中药联合曲美他嗪可改善老年慢性心力衰竭心肌肥厚及心功能。     

参麦注射液联合丹红注射液治疗冠心病心衰40例

目的比较参麦注射液联合丹红注射液对心力衰竭病人血浆N端心房利钠肽前体(NT-pro-BNP)及心功能的影响,探讨参麦注射液联合丹红注射液在治疗冠状动脉性心脏病(冠心病)心力衰竭中的疗效。方法将2013年6月—2016年6月住院的冠心病心力衰竭病人80例,随机分为两组。对照组40例,常规用硝酸异山梨酯、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄强心剂、β-受体阻滞剂等方案治疗。治疗组40例,同时加用参麦注射液、丹红注射液静脉输注。结果治疗后,两组病人心功能分级较治疗前明显改善,差别有统计学意义(P0.05),但改善程度治疗组优于对照组(P0.05),且治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、血浆NT-pro-BNP水平与治疗前比较差别有统计学意义(P0.05),治疗后两组间HR、LVEF、血浆NT-pro-BNP水平比较差别有统计学意义(P0.05)。治疗组心功能恢复分级、心脏超声LVEF的增加、HR及血浆NT-pro-BNP水平的降低优于对照组(P0.05)。结论参麦注射液联合丹红注射液治疗冠心病心功能不全临床疗效显著。     

培哚普利联合坎地沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效研究

目的探索培哚普利联合坎地沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果及其对患者内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度和左心室重构的影响。方法将入选的120例老年CHF患者采取随机数字表法分成培哚普利组、坎地沙坦组和联合用药组各40例,患者均给予常规抗CHF治疗,在此基础上,培哚普利组给予培哚普利治疗,坎地沙坦组给予坎地沙坦治疗,联合用药组则联合应用上述2种药物,均治疗8周,检测各组治疗前后ET-1、IL-6、MMP-9浓度及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPW)。结果联合用药组治疗后血清ET-1、IL-6、MMP-9浓度分别为(156.34±13.22)ng/ml、(131.20±10.76)ng/L、(256.45±18.21)μg/L,均较治疗前显著降低,且与培哚普利组和坎地沙坦组治疗后比较有统计学差异(P均0.05);培哚普利组和坎地沙坦组治疗后上述指标均较治疗前显著降低,但2组间比较无统计学差异(P0.05);联合用药组患者治疗后LVEDD、LVESD、IVST及LVPW分别为(47.74±4.21)mm、(38.89±3.49)mm、(7.55±0.58)mm、(7.35±0.71)mm,均较治疗前显著减少,LVEF为(50.43±6.55)%,较治疗前显著增加,且与培哚普利组和坎地沙坦组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);培哚普利组和坎地沙坦组治疗后上述指标均较治疗前变化明显,但2组间比较无统计学差异(P0.05)。联合用药组患者心功能改善有效率(90.00%)显著高于培哚普利组(72.50%)和坎地沙坦组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗期间均未发生明显不良反应,且血糖、尿常规、电解质及肝肾功能检查均无明显变化。结论培哚普利和坎地沙坦单用于治疗老年CHF均能取得显著疗效,2者疗效相当,但联合应用效果更好,值得临床借鉴。     

参麦注射液对慢性心力衰竭病人BNP水平与心功能的影响

目的探讨参麦注射液对慢性心力衰竭病人B型利钠肽(BNP)水平与心功能的影响。方法选取146例确诊为慢性心力衰竭病人进行研究,随机分为对照组(73例)和研究组(73例),对照组采用常规疗法治疗,研究组采用参麦注射液联合常规方法治疗。比较两组临床疗效、BNP、心功能指标水平及两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率(89.04%)高于对照组(76.71%),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组BNP水平均呈下降趋势(P 0.05),且研究组水平低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均升高,左心室质量指数(LVMI)均降低,研究组LVEF高于对照组,LVMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液辅助常规慢性心力衰竭治疗能有效改善病人心功能,控制疾病发展,减少不良反应。     

血浆NT-proBNP水平与老年慢性心力衰竭病人心功能的相关性研究

目的探讨血浆氨基末端-B型脑钠肽体(NT-proBNP)水平与老年慢性心力衰竭病人心功能的相关性。方法选择2011年9月—2014年2月本院收治的125例老年慢性心力衰竭病人作为病例组,同期在我院进行体检的40名健康老年人作为对照组,采用电化学发光法测定NT-proBNP,记录和比较各组NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),分析其与心力衰竭程度的相关性。结果对照组与各级心功能分级组之间NT-proBNP、LVEF、LVDd差异有统计学意义(P0.05),慢性心力衰竭病人血浆NT-proBNP明显高于对照组(P0.05);不同心功能分级组内之间NT-proBNP差异有统计学意义(P0.05),NT-proBNP(F=46.87,P0.05)、LVDd(F=69.74,P0.05)、LVEF(F=152.7,P0.05)与慢性心力衰竭具有相关性,NT-proBNP与LVDd呈正相关,与LVEF呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,NT-proBNP敏感性最强(Wald值最高)。结论 NT-proBNP是诊断心力衰竭的敏感指标。     

心脉隆注射液对糖尿病合并慢性心力衰竭老年病人的疗效观察

目的观察心脉隆注射液对糖尿病合并慢性心力衰竭(CHF)老年病人的疗效。方法糖尿病合并慢性心力衰竭老年病人78例,随机分为两组。对照组39例进行常规治疗;心脉隆注射液治疗组39例,心脉隆注射液6 mL加入5%葡萄糖200 mL或生理盐水200 mL中静脉滴注,08:00和16:00各一次。两组均以5 d为1个疗程,观察两个疗程。观察两组治疗后的临床效果,比较左室射血分数(LVEF)和血浆脑钠肽(BNP)水平的变化,记录不良反应发生情况。结果治疗后,对照组显效13例,有效18例,无效8例;治疗组显效21例,有效15例,无效3例,两组治疗效果间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均未见严重不良反应发生。结论心脉隆注射液可降低糖尿病合并CHF老年病人的心脏负荷,改善心功能。     

芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人BNP及心功能的影响

目的探讨芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法将2016年4月—2018年1月我院78例老年慢性心力衰竭病人,随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组采用比索洛尔2.5~10.0mg口服;观察组采用比索洛尔2.5~10.0mg口服联合芪参益气汤治疗,持续治疗8周。比较两组临床疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及BNP、肌钙蛋白I(cTnI)水平,记录不良反应情况。结果对照组有效率为74.36%,低于观察组的92.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF、BNP及cTnI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.82%,观察组不良反应发生率为17.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人疗效确切,有助于降低血浆BNP,改善心功能,且安全性较高。     

温阳利水煎治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察温阳利水煎治疗慢性心力衰竭的疗效。方法回顾性分析临床诊断为慢性心力衰竭病人134例,根据是否服用温阳利水煎分为对照组56例和治疗组78例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加服温阳利水煎,连续治疗12周后比较两组病人血浆N-端脑钠素前体(NT-pro BNP)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效。结果与对照组治疗后治疗组血浆NT-pro BNP水平明显降低,LVEDd明显下降,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆NT-pro BNP均明显下降,LVEDd明显下降,LVEF明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组临床疗效较好,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温阳利水煎治疗慢性心力衰竭可改善病人的临床症状,提高心功能,降低血浆NT-pro BNP水平,缩小左室舒张末期内径。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗的疗效

目的分析老年重症心力衰竭急诊内科治疗的疗效。方法选取2014年12月~2015年12月我院收治的老年重症心力衰竭患者100例作为研究对象,按随机奇数偶数法将其分成观察组与对照组,各50例。对照组患者采用强心针和利尿剂等常规方法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用美托洛尔和厄贝尔沙坦氢氯噻嗪治疗。结果观察组患者总有效率为98%,明显高于对照组的74%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的各项临床指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者LVEF、BNP、NYHA与对照组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年重症心力衰竭采用美托洛尔联合厄贝尔沙坦氢氯噻嗪治疗,能有效改善各项临床指标和临床症状,疗效显著,值得推广应用。     

奥美沙坦对心肌梗死后心力衰竭大鼠内皮素1和肾上腺髓质素水平的影响

目的探讨奥美沙坦对心肌梗死后心力衰竭大鼠血浆内皮素1(endothelin-1,ET-1)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)水平的影响。方法 Wistar大鼠38只,随机分为对照组10只、假手术组10只、模型组9只、奥美沙坦组9只。采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法制作心肌梗死后心力衰竭模型,灌胃法给药8周。超声心动图检测用药前后大鼠心功能,放射免疫法测定血浆ET-1、ADM水平。结果用药前,对照组与假手术组大鼠LVEF、ET-1、ADM水平差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组和奥美沙坦组大鼠LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。用药后,与假手术组比较,模型组大鼠ET 1、ADM水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,奥美沙坦组大鼠LVEF明显改善,ET-1、ADM水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论应用奥美沙坦治疗可以改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能,降低心力衰竭时升高的血浆ET-1、ADM水平,抑制慢性心力衰竭时肾素-血管紧张素系统以外的神经内分泌系统激活,对慢性心力衰竭心脏起到保护作用。     

益心汤联合耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察益心汤联合耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将70例气虚阳衰,水瘀内停型慢性收缩性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用益心汤和耳穴贴压,疗程4周,观察两组治疗前后血浆N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级、中医症状积分改善情况。结果最终完成观察病例66例。治疗后两组病人在中医症状积分、心功能分级、LVEF均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);在NT-pro BNP改善方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗的基础上联合益心汤、耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭优于单纯常规西药治疗。     

坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效观察

目的 探讨坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取在我院接受治疗的老年高血压患者共86例,将其随机分为对照组和研究组,各43例.对照组单纯给予坎地沙坦酯进行治疗,研究组采用坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻进行治疗.结果 治疗后,两组患者的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坎地沙坦酯联合小剂量双氢克尿噻治疗老年高血压,疗效显著,值得在临床推广应用.