甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2015年1月~2018年12月于我院内分泌科诊治的应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的2型糖尿病患者48例设为观察组,另选同期单独应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者48例设为对照组,比较两组临床治疗总有效率、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、平均血糖达标时间以及临床不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%（P＜0.05）;治疗后两组FBG、PBG、HbAlc均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组血糖达标时间为（5.71±1.15）d,短于对照组的（9.90±2.16）d（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的16.67%（P＜0.05）。结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可促进血糖水平控制,提高治疗效果,且用药安全性高,具有重要的临床应用价值。     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的:观察二甲双胍联合辛伐他汀在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)治疗中的临床疗效.方法:收集首都医科大学附属北京妇产医院2014年6月至2016年6月门诊就诊的PCOS患者共120例,随机进入二甲双胍联合辛伐他汀治疗组和二甲双胍治疗组,用药治疗3个月.对两组患者治疗前后的性激素、血糖参数、血脂参数进行检测.结果:两组患者治疗前后相比,性激素、血糖参数、血脂参数均显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组之间相比,联合治疗组疗效显著优于二甲双胍治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS的疗效优于二甲双胍单用,对改善患者性激素水平、血糖和血脂指标具有优势.     

甘舒霖30R联合二甲双胍治疗继发失效2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘舒霖30R联合二甲双胍治疗口服磺脲类药物(SUs)继发失效2型糖尿病(T2DM)的疗效和不良反应.方法 将42例继发失效T2DM随机分成两组,分别给予甘舒霖30R联合二甲双胍治疗和单独甘舒霖30R治疗,治疗12周,分别测治疗前后两组空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1C),体重指数(BMI),甘舒霖30R用量,低血糖发生频率.结果 与结论两组患者FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降,合用二甲双胍组甘舒霖30R用量,低血糖发生率,体重指数均较对照组低.     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病的疗效分析

目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病的疗效。方法社区2型糖尿病患者60例根据治疗药物应用的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组应用格列美脲配合二甲双胍治疗,治疗组应用瑞格列奈配合二甲双胍治疗。结果治疗组的有效率为90.0%,对照组为73.3%,组间对比差异明显(P<0.05)。结论糖尿病在我国的发病率比较高,瑞格列奈联合二甲双胍治疗能取得比较好的效果,值得推广应用。     

二甲双胍对非消瘦的2型糖尿病疗效的观察

二甲双胍为双胍类降糖药物 ,能降低糖尿病患者的空腹和餐后血糖 ,作用肯定。我们于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 1月 ,对 40例非消瘦的 2型糖尿病患者进行治疗。现报道如下。对象和方法一、病例选择 :糖尿病患者 30例 ,年龄 35～ 70岁之间 ,平均 5 0± 12 .5岁 ,病程 1月～ 9月。糖尿病诊断按 1997年ＡＤＡ标准 ,选用门诊新诊断病人 ,体重指数 (ＢＭＩ)≥ 2 4(1998年ＷＨＯ肥胖委员会推荐应用的ＢＭＩ体重分类规定 ,ＢＭＩ正常范围 :18.5～ 2 4.9) ,均经一月以上的饮食、运动指导后控制不满意 ,即空腹血糖 (ＦＢＧ) >7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小…     

二甲双胍联合促排卵药治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征治疗效果.方法 32例PCOS耐氯米芬患者服用二甲双胍和氯米芬治疗3个月后,观察血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖及空腹胰岛素水平,体质指数(BMI)、排卵及妊娠情况.结果 治疗3个周期后,LH、T、空腹胰岛素水平均显著下降,BMI也有一定程度的降低,有59.37%(19/32)患者排卵;16.13%(6/32)患者妊娠.结论 氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征是安全、有效、理想的新途径.     

二甲双胍联合促排卵药治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征治疗效果。方法 32例PCOS耐氯米芬患者服用二甲双胍和氯米芬治疗3个月后,观察血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹血糖及空腹胰岛素水平,体质指数（BMI）、排卵及妊娠情况。结果治疗3个周期后,LH、T、空腹胰岛素水平均显著下降,BMI也有一定程度的降低,有59.37%（19/32）患者排卵;16.13%（6/32）患者妊娠。结论氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征是安全、有效、理想的新途径。     

二甲双胍用于多囊卵巢综合征患者促排卵周期的疗效观察

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征有胰岛素抵抗患者促排卵治疗的效果.方法将2002年7月至2003年7月58例患者随机分为A、B两组,分别给予促排卵药和促排卵药与二甲双胍合用,比较两组排卵率的变化.结果B组用二甲双胍治疗后的PCOS患者排卵率明显增加(P＜0.05).结论二甲双胍能有效地改善胰岛素抵抗,提高排卵率.     

胰岛素并二甲双胍治疗口服降糖药继发失效的疗效观察

目的 观察胰岛素联合二甲双胍对口服降糖药继发失效２型糖尿病的治疗效果。方法 对３８例口服降糖药继发失效的２型糖尿病采用胰岛素联合二甲双胍治疗,观察治疗前后空腔血糖（ＦＢＧ）、餐后２ｈ血糖（２ｈＢＧ）,糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）和体重指数（ＢＭＩ）变化。结果 血糖、ＨｂＡｌｃ较治疗前有非常显著性差异（ｐ〈０．０１）;血脂较前有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,体重指     

二甲双胍对压力超负荷大鼠心肌肥厚的影响

目的:探讨二甲双胍(MET)对高血压大鼠心肌肥厚的影响及其机制。方法:制作腹主动脉缩窄(TAC)大鼠高血压心肌肥厚模型,术后1周随机分为5组(每组8只),灌胃给药8周:sham组:假手术,予蒸馏水2mL;TAC组:TAC大鼠,予蒸馏水2mL;MET组:TAC大鼠,予MET300mg·kg-1.d-1;MN组:TAC大鼠,同时给予MET300mg·kg-1.d-1和NG-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,NOS抑制剂)50mg·kg-1.d-1;NAME组:TAC大鼠,予L-NAME50mg·kg-1.d-1。处理8周后测定超声心动图、血流动力学、心肌组织学、心肌AMP激活的蛋白激酶(AMPK)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的水平及活性。结果:处理8周后,TAC组大鼠左心室室壁厚度、心脏重量/体重(HW/BW)以及左心室心肌血管周围纤维化及心肌间质纤维化程度较sham组显著升高,给予MET300mg·kg-1.d-18周后,左心室肥厚及心肌纤维化显著减轻,心肌收缩及舒张功能改善(P0.05)。同时给予NOS抑制剂L-NAME则显著抑制MET上述效应。MET组大鼠左心室心肌p-AMPKαThr172和p-eNOSSer1177水平以及心肌及血清一氧化氮水平较TAC组显著升高。结论:长期给予MET治疗,显著抑制压力负荷高血压大鼠心肌肥厚及心肌纤维化程度,同时心功能改善。其机制可能与MET激活AMPK-eNOS信号通路有关。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并脑梗死的临床疗效

目的:观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并脑梗死的临床疗效.方法:选择2018年9月至2020年6月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院的T2DM合并脑梗死的患者139例,将上述患者随机分为2组,A组接受沙格列汀联合二甲双胍治疗,B组接受格列美脲片治疗....     

二甲双胍联合胰岛素强化治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的临床观察

肥胖在2型糖尿病的发生发展中的作用越来越被人们所认识,肥胖的2型糖尿病患者在高血糖的同时,常伴有高血压、高血脂,接受胰岛素治疗时,因存在胰岛素抵抗,胰岛素日使用剂苗较大,而血糖控制相对较差.     

二甲双胍联合坎地沙坦应用于肥胖型高血压患者的效果观察

目的:探讨肥胖型高血压患者应用二甲双胍和坎地沙坦联合治疗的临床效果。方法:随机数字表法将2017年3月至2018年3月时间段我院收集的113例肥胖型高血压患者分为2组,单药组56例口服坎地沙坦治疗1次1片,1d 1次,联合组57例联合二甲双胍口服治疗1次1片,1d 1次,对比两组6月末临床效果(显效:DBP≤80 mmHg,SBP≤130 mmHg;有效:130 mmHg≤SBP140 mmHg,80 mmHg≤DBP90 mmHg;无效:SBP≥140 mmHg,DBP≥90 mmHg。)和肥胖、体脂分布及左心室重构[左心室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室舒张期后壁厚度(Left ventricular diastolic posterior wall thickness,LVPWT)、舒张期室间隔厚度(Interventricular ventricular septal thickness,IVST)及左心室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)]治疗前后情况。结果:联合组总有效率高于单药组,6月末体质指数(Body mass index,BMI)、空腹时腹部腹腔内脂肪面积(Visceral fat area,VA)、腹部皮下脂肪面积(Subcutaneous fat area,SA)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)水平及LVMI、LVEDD、IVST和LVPWT水平均低于单药组(P0.05)。结论:二甲双胍联合坎地沙坦可明显改善肥胖型高血压患者的体脂分布及左心室重构等状态,效果良好。     

二甲双胍抑制OLETF大鼠肝组织TNF-α表达

目的 观察自发胰岛素抵抗的OLETF大鼠糖脂代谢异常的同时肝组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平的变化以及二甲双胍治疗对TNF-α表达水平的影响。方法 以野生型的LETO大鼠作为对照（LETO组）,OLETF大鼠分为OLETF组和OLETF/M组（二甲双胍 100mg/kg·日）。治疗22周,测定肝组织三酰甘油含量,用Western blot方法测定肝组织TNF-α蛋白表达水平,用定量PCR方法测定TNF-αmRNA的表达水平。结果 与LETO组大鼠相比OLETF组大鼠空腹血糖、胰岛素以及三酰甘油、游离脂肪酸的水平显著升高,肝组织三酰甘油含量增加。同时,OLETF组大鼠肝组织TNF-α蛋白表达水平为LETO组大鼠的1.57倍（P<0.05）, TNF-αmRNA表达水平是LETO组的1.67倍（P<0.05）。经二甲双胍治疗,OLETF/M组大鼠的空腹血糖、胰岛素、游离脂肪酸及肝组织三酰甘油含量明显下降。OLETF/M组大鼠TNF-α的表达水平也显著受抑,其中蛋白表达水平较OLETF组下调59%（P<0.05）、mRNA水平下调45%（P<0.05）。结论 抑制肝脏TNF-α表达是二甲双胍发挥改善胰岛素敏感性及肝脏脂肪变作用的重要纽带。     

二甲双胍药理作用及其机制研究

二甲双胍属于临床最常用的药物之一,主要通过轻度抑制线粒全呼吸链复合物,从而激活磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）,减少肝脏葡萄糖输出,具有显著的降糖效果,还在多种疾病的治疗中发挥作用,如肿瘤疾病、大血管并发症、促甲状腺素激素水平、保护脑组织与心脏等,均有针对性治疗效果。临床对二甲双胍药物作用与药理机制研究较少,不能充分展现其临床效果。故本研究主要针对二甲双胍药理作用及其机制研究作一综述,为临床用药提供参考与借鉴,从而提高临床用药效果。     

二甲双胍治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征56例疗效观察

目的 观察二甲双胍治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效。方法 将56例克罗米芬抵抗的PCOS患者，随机分成A组和B组。每组均为28例，A组单用二甲双胍治疗，B组联合服用二甲双胍和克罗米芬治疗，疗程均为3个月。比较两组患者用药前后的FSH，LH、T、FG（空腹血糖）、FINS（空腹胰岛素）水平、排卵率和妊娠率。结果 服用二甲双胍后，能使LH、T和FINS水平下降，与用药前相比，差异有非常显著性意义（P〈0．01），A组有10例排卵，排卵率为35．7％，5例妊娠，妊娠率为17．9％，B组有18例排卵，排卵率为64．3％，13例妊娠，妊娠率为46．4％，两组排卵率、妊娠率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 二甲双胍能降低克罗米芬抵抗的PCOS患者LH、T和FINS水平，并能使部分患者恢复排卵和妊娠，与克罗米芬联用，能提高排卵率和妊娠率。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征38例疗效分析

目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法60例PCOS患者随机分成二组,对照组22例单服克罗米酚,试验组38例给予二甲双胍750mg/d共三个月,再服克罗米酚,测定所有患者治疗后的排卵率、妊娠率。结果试验组与对照组比较,排卵率、妊娠率均不同程度升高。结论二甲双胍改善了卵巢的排卵功能,提高了妊娠率,是治疗PCOS的新途径。