全科医生在社区慢病管理中的重要性

社区慢病影响着社区居民的身体健康,给人们的生活和工作带来了严重的困扰。在近几年的时间里社区慢病的发病率呈现出逐年上升的趋势,对于社区慢病的管理已经引起了人们的高度重视。全科医生作为社区卫生服务的主要执行者和参与者,能够使得社区居民更加快捷、便利的接受到优质、高效的医疗服务。尤其是对于社区慢病的管理,全科医生更是发挥着重要的作用。本文从全科医生的概念展开论述,全面、细致的分析了全科医生在社区慢病管理中的重要性。     

浅谈社区慢病管理

社区卫生服务已成为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服务形式.随着我国人口的老龄化以及根据我国卫生资源有效利用的原则,提倡群众"大病去医院,小病到社区的就医模式",人们对社区健康服务的需求不断扩大.根据我院社区发展现状,就如何搞好社区慢病管理谈些个人粗浅的体会.     

慢病管理药学服务模式在中医慢病管理中的应用

目的：探讨和研究慢病管理药学服务模式在中医慢病管理中的实施效果。方法：随机选择2020年5月—2022年8月的134例慢病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各67例,对照组采取常规护理及干预模式,观察组采用慢病管理药学服务模式进行干预。比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的用药不合理事件总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的用药总依从率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在基础药学知识、用药指导、出院后随访等方面的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中医慢病管理中在常规护理及干预模式下增加实施慢病管理药学服务模式,能够较好的提高慢病患者满意度,并且降低用药不合理事件的发生,促进用药依从性的提高,具有显著的应用效果。     

越人模式在社区慢病管理应用的探讨

越人模式是一种中医治未病的健康管理模式,线上线下相结合,可从整体、动态、个性化三个维度把握人体健康状态,实现以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的中医健康服务模式。从健康教育、健康档案与体检、健康状态评估、疾病风险预警与干预以及疗效评价等方面探讨越人模式在社区慢病管理中的应用,认为越人模式迎合了当今社会人们普遍需求的健康管理模式,充分发挥了传统中医药的优势,实现生命全过程、全周期的健康服务,从而为中医健康管理新模式提供一定的参考依据。     

多学科联动在社区慢病管理中的实践与思考

目的:探讨在社区慢性病管理中应用多学科联动模式进行管理的效果。方法:将2016年3月～2018年7月社区建档的103例社区慢性病患者随机分成观察组52例与对照组51例,两组患者均给予其行对症治疗,期间对照组应用常规的社区慢性病管理模式,而观察组则应用多学科联动方式进行社区慢病管理,对两组患者干预3个月,评价其慢病管理效果。结果:两组患者管理后,患者对疾病的认知度、依从度及生活管理能力均显著高于管理前(P0.05),观察组患者各管理指标的改善幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:针对社区慢性病患者,在给予患者对症治疗期间,采用多学科联动方式进行管理,可显著提高患者自我管理能力与生活质量。     

中医综合慢病管理在糖尿病患者管理中的应用

目的探讨中医综合慢病管理在糖尿病患者管理中的应用效果。方法选取2016年10月—2017年10月慢性病门诊的100例糖尿病患者进行研究。随机将100例患者分为2组,观察组与对照组各50例。2组患者均接受血糖控制、降脂的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以中医综合慢病管理。干预7个月后,评价分析2组患者糖尿病知识知晓率及遵医行为比例,并对患者的空腹血糖、餐后2 h的血糖、三酰甘油以及总胆固醇水平进行检测分析。结果观察组患者对糖尿病知识知晓率及遵医行为比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的空腹血糖、餐后2 h的血糖、三酰甘油以及总胆固醇水平均明显低于对照组,差异较有统计学意义(P 0. 05)。结论中医综合慢病管理能有效提高糖尿病患者对于糖尿病的认识及诊疗依从性,控制患者血糖,值得推广应用。     

中医慢病管理模式在临床肿瘤管理中的应用

目的:探讨中医慢病管理模式在临床肿瘤管理中的应用价值。方法:采用随机数字表法将100例肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规管理,包括生理舒适管理、心理舒适管理、环境及社会环境舒适管理等。观察组在常规管理基础上给予中医慢病管理。对两组患者管理前后的疼痛管理效果、营养不良管理效果、抑郁状态管理效果进行评价。结果:观察组的疼痛评分、口服止痛药物剂量均明显低于管理前和对照组(P0.05),观察组营养不良和营养风险发生率明显低于管理前和对照组(P0.05),观察组的HAMD评分明显低于管理前和对照组管理后(P0.05)。结论:中医慢病管理用于临床肿瘤患者,能够明显减轻患者的疼痛程度,降低营养不良及营养风险的发生率,有效缓解患者的抑郁状态。     

中医慢病护理管理在高血压患者中的应用

目的探讨中医慢病护理管理在高血压患者中的应用效果。方法选取2017年1月—2017年8月住院治疗的高血压病患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,对照组行常规内科治疗及护理,研究组在此基础上实施中医慢病护理管理,干预2月后,比较2组患者的中医证候疗效、生活质量(SF-36)评分的差异。结果干预2月后,研究组中医证候总有效率92%(46/50)高于对照组76%(38/50),差异具有统计学意义(P0.05)。研究组生活质量总分及其各因子总分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论中医慢病护理管理能有效改善患者的中医证候症状,有效地提高患者的生活质量。     

社区慢病管理的现状与对策

目的:对社区慢病管理现状进行全面细致的分析,寻求相应的对策。方法:对近几年来社区慢病的管理现状进行回顾性分析,就管理过程中所存在的问题进行分析。根据所存在的问题,加强对社区慢病的管理,从加强对全科医护人员的培训力度、完善管理体系、优化医护人员人力资源配置、提高居民健康意识等多个方面提出管理对策。结果与结论:社区慢病管理中存在着较多的问题,需要切实的提高管理的水平。通过制定和实施高效、优质、科学的管理对策,可以有效提高社区慢病管理水平,提高社区居民的生活质量。     

新型医护联合慢病管理模式在消化内科慢病管理中的实施

目的:探讨新型医护联合慢病管理模式在消化内科慢病管理中价值。方法:选择2016年6月～2017年12月医院收治的120例消化内科慢性病患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规管理模式,观察组采用新型医护联合慢病管理模式。统计两组患者的管理效果。结果:观察组患者对科室管理、安全管理、药物仪器管理、医院感染管理、健康教育等项目的评分,均显著高于对照组(P0.05)。观察组患者住院期间的治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率、医院感染发生率均明显低于对照组,两组患者的数据比较差异显著(P0.05)。结论:新型医护管理模式有助于提升消化内科的管理质量,提高患者治疗的有效率,降低不良事件的发生,是一种科学的管理方法。     

慢病管理在临床科研中的作用

随着慢性疾病发病率、致死率增高,造成社会经济负担巨大,慢病管理已成了全球关注的焦点。传统门诊急性诊疗模式不太适应慢性病的特点,为慢病科研的开展造成了困难。而慢病管理属于防治慢性疾病的一种新模式,为患者提供全面的管理,保证患者依从性,以达到促进健康、延缓进程、减少并发症、延长寿命、提高生活质量等目的,同时对临床科研的开展,促进科研成果的临床转化有良好的促进作用,或许将成为未来诊疗慢性病的新模式。     

慢病管理药学服务模式在内科慢病管理中的实践与效果研究

目的:探讨慢病管理药学服务模式在内科慢病管理中的实践及效果。方法:2016年3月～2017年5月期间,医院收治的高血压患者中随机招募120例患者。随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规管理模式,观察组给予慢病管理药学服务模式。统计并比较两组的管理质量评分、患者疾病与行为的管理效果。结果:观察组慢病管理质量评分明显高于对照组(P0.05)。观察组患者血压控制率、规律运动的比率均明显高于对照组(P0.05)。在疾病认知方面,观察组在超重的危害、高血压诊断标准、高血压危险因素、高血压并发症、高血压控制方法、高血压药物治疗原则等方面的认知率均明显高于对照组(P0.05)。结论:慢病管理药学服务模式能够明显提升慢病管理质量。     

中医特色慢病管理在慢性乙肝患者中的应用效果

目的:探讨中医特色慢病管理在慢性乙肝患者中的应用效果。方法:选取2017年医院收治的134例慢性乙肝患者为研究对象,采用非随机病例对照的方法分为对照组66例和观察组68例。对照组予以常规治疗和服药指导,观察组在对照组的基础上予以中医特色的慢病管理,比较两组治疗前后的生存质量评分和中医证候积分。结果:观察组在躯体功能、心理功能、角色功能、社会功能及总体评价方面均高于对照组且差异显著(P0.05);两组患者的中医证候总积分均显著低于治疗前,观察组6个月、12个月的中医证候积分均明显低于对照组(P0.05)。结论:实施中医特色慢病管理,能够有效提高乙肝患者的疾病知晓率和治疗依从性,提高患者生存质量,改善其不良生活方式。     

中医五位一体健康管理模式在慢病预防管理中的应用

目的:探究中医五位一体健康管理模式在慢性预防管理中的实践效果。方法:随机选择2019年4月~2020年4月到医院接受诊治的100例慢性疾病患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,对照组采取常规管理模式,观察组采取中医五位一体健康管理模式,比较两组患者的管理效果。结果:管理后观察组慢病患者的中医证候积分,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的焦虑评分,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的生存质量改善值,显著高于对照组(P<0.05)。观察组慢病患者的服药依从性,显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医五位一体健康管理模式应用至慢病预防管理中,效果显著。     

中西医特色组合措施在慢病精准管理中的应用

目的：探讨中西医特色组合措施在慢病精准管理中的应用效果。方法：选取医院2019—2021年收治的68例慢病患者为研究对象,按照长期管理模式的不同分为对照组及观察组各34例,对照组患者给予入院后的常规西医管理模式,观察组患者给予中西医特色组合措施,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的慢病再次入院率、远期病死率、住院期间费用等,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意率、复查依从性、生活方式改善情况、自我行为管理评分等,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中西医特色组合措施在慢病精准管理中的应用效果显著,在慢病患者管理的过程中中西医特色组合措施充分发挥预防、防治的积极作用,既降低患者的远期复发及病死率,而且促进患者培养良好的自我生活行为,促进慢病的精准实施。     

中医“治未病”理论在慢病管理中的应用

目的:中医的"治未病"观念,适用在现代慢性疾病的管理当中。方法:通过建立专业的"治未病"服务体系;树立实施网格化管理;运用"治未病"理论开展健康教育指导;运用中医适宜技术来实施。结果:慢性病是长期病因积累所导致,一旦形成发病后就很难根治,因此中医将"治未病"的理论应用于慢病患者,通过运动、饮食、精神调节等方法,平衡人体的阴阳,调和人体的气血。结论:不论是现代西医发展到现在"以人为中心"的理论,还是治疗疾病中三级预防的策略,都和中医的治未病观点殊途同归,所以中医"治未病"理论可以在慢病管理中施展重要作用。     

中医药健康管理服务在精神科慢病管理中的应用现状与思考

目的：分析中医药健康管理服务在精神科慢病管理中的应用现状及效果。方法：选择医院精神科2021年2月—2022年2月收治的120例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规慢病管理,观察组在常规慢病管理基础上提供中医药健康管理服务,比较两组患者管理前和管理15 d后的慢病管理质量变化、心理状况变化、疾病认知水平变化及行为管理能力变化,同时比较两组患者的慢病管理满意度。结果：观察组管理前在情志调摄指导、起居膳食指导、养生保健指导以及治疗康复指导的评分和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),管理后在情志调摄指导、起居膳食指导、养生保健指导以及治疗康复指导的评分和对照组比较均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组管理前SAS评分及SDS评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),管理后SAS评分及SDS评分与对照组比较均明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组管理前在疾病认知水平以及行为管理能力方面的评分和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),管理后在疾病认知水平以及行为管理能力方面的评分...     

二三九四中西医结合慢病管理模式在老年高血压病的应用

目的 探求高血压病慢性病管理的有效方法,通过研究将“二三九四”中西医结合慢病管理模式推广运用。方法 将符合纳入标准的93例研究对象依据就诊顺序随机分为观察组（47例）和对照组（46例）,对照组采用常规西医治疗,观察组在原有常规西医治疗的基础上采用二三九四模式,半年后对比2组患者血压控制情况及总有效率。结果 干预后,观察组较对照组收缩压及舒张压更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率为89.36%(42/47),明显高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二三九四模式为老年高血压病患者提供了具体可靠的慢病管理措施,起到了降低血压的效果,值得推广使用。     

开展糖尿病社区慢病管理的实践与优势

目的:对开展糖尿病的社区慢病治疗实践进行回顾分析,寻找其优势所在,探讨加强社区慢病管理治疗的措施。方法:对浙江省杭州市不同区域的6个社区医院与1所医院的糖尿病管理情况进行调查分析,社区收治的患者作为实验组,医院收治的患者作为对照组。比较分析两组患者糖尿病管理效果。充分结合临床实践以及糖尿病的特点,提出有效的社区慢病管理措施。结果:相对于医院,实验组患者对糖尿病的控制效果较好(P0.05)。且实验组患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:开展糖尿病的社区慢病管理,在实践中具有十分重要的现实意义,能够有效的提高对糖尿病的控制能力,提升患者糖尿病治疗的满意度,保证患者养成良好的生活方式。     

社区慢病管理的现状分析与对策建议

阐述慢病和慢病管理的意义,分析我国社区慢病管理的现状,探析我国慢病管理运行机制中存在的一些问题和不足,借鉴国外慢病管理的先进理念和经验,提出调动社区服务机构改善慢病管理现状的对策,以减轻患者的经济负担,提高我国慢病管理的整体水平。