补阳还五汤对气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人的疗效比较

目的研究补阳还五汤对气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法检测经补阳还五汤治疗后气虚血瘀型和非气虚血瘀型缺血性中风病人(各130例)血清SOD、MDA含量,比较补阳还五汤对两型病人血清SOD、MDA的影响.结果气虚血瘀组经补阳还五汤治疗后SOD由(51.23±9.96)nU/mL升至(96.84±10.86)nU/mL,MDA由(8.71±2.28)nM/mL降至(4.16±1.8)nM/mL(P＜0.01);非气虚血瘀组经补阳还五汤治疗后SOD由(50.97±9.69)nU/mL升至(92.14±10.15)nU/mL,MDA由(8.65±2.40)nM/mL降至(4.01±1.2)nM/mL(P＜0.01).治疗后气虚血瘀组总有效率为86.2%,非气虚血瘀组为84.6%,两组比较无统计学意义.结论补阳还五汤对两型缺血性中风人均有治疗作用.     

补阳还五汤胶囊制剂对症状性颅内大动脉狭窄病人脑血流储备的影响

目的观察补阳还五汤胶囊对症状性颅内大动脉狭窄病人脑血流储备和神经功能缺损情况的影响。方法将40例症状性颅内大动脉狭窄病人随机分为试验组和对照组,每组20例,治疗组给予补阳还五汤胶囊制剂2粒,每天3次;对照组给予常规治疗(阿司匹林肠溶片0.1 g,每天1次,辛伐他汀片20 mg,每晚1次),分别观察两组病人治疗前后脑血流储备及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况。结果治疗后,试验组病人脑血流储备、NIHSS评分较治疗前均有明显改善(P0.05),对照组脑血流储备情况较治疗前明显改善(P0.05),而NIHSS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,试验组病人脑血流储备、NIHSS评分优于照组(P0.05)。结论补阳还五汤能有效改善症状性颅内大动脉狭窄病人脑血流储备及神经功能缺损情况。     

尼麦角林联合臭氧大自血灌注治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效

目的观察尼麦角林联合臭氧大自血灌注治疗患者脑梗死后认知功能障碍的效果。方法 96例脑梗死患者随机分为实验组和对照组。对照组给予尼麦角林片,试验组给予臭氧大自血灌注治疗联合尼麦角林治疗,比较两组简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)、事件相关电位P300。结果相比于治疗前,两组治疗后MMSE、Mo CA、WMS评分均有所提高,P300潜伏期较前有所缩短(P0.05)。相对于对照组,试验组治疗后MMSE、Mo CA、WMS评分均有所提高,P300潜伏期有所缩短。结论采用尼麦角林联合臭氧大自血灌注治疗认知功能障碍有所改善,疗效优于单用尼麦角林片,可作为脑梗死后改善认知障碍的有效方法。     

丹奥联合加味补阳还五汤治疗糖尿病性急性脑梗死的疗效观察

目的观察丹奥联合加味补阳还五汤治疗糖尿病性急性脑梗死的疗效及其对病人血液流变学的影响.方法将82例糖尿病性急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组40例,采用丹奥联合加味补阳还五汤治疗;对照组42例,仅用丹奥治疗.观察临床疗效及血液流变学指标的变化.结果治疗组总有效率为92.5%,优于对照组76.2%(P＜0.05),血液流变学指标治疗组的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论丹奥联合加味补阳还五汤治疗糖尿病性急性脑梗死疗效满意.     

丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者颅内动脉血流动力学、氧化应激及血清Hcy和CysC水平的影响

目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者颅内动脉血流动力学、氧化应激损伤及血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素(Cys)C水平的影响。方法急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者78例随机分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上结合丁苯酞注射液治疗。两组疗程均为2 w。比较两组治疗前后Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、颅内动脉血流动力学、氧化应激损伤、血清Hcy和CysC水平变化及随访3个月改良Rankin量表评分。结果两组治疗后BI较治疗前明显增加而NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后BI明显高于对照组而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后颅内动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)较治疗前明显增加而脉动指数(PI)较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后颅内动脉Vp和Vm明显高于对照组而PI明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较治疗前明显增加而丙二醛(MDA)水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后血清SOD和GSH-Px水平明显高于对照组而MDA水平明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清Hcy和CysC水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后血清Hcy和CysC水平明显低于对照组(P0.05)。观察组改良Rankin量表评分明显低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞注射液对急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者效果明显,可改善患者颅内血流动力学,可减轻氧化应激损伤及降低血清Hcy和CysC水平。     

木犀草素对糖尿病合并脑梗死患者血清SOD、MDA和NO的影响

目的观察木犀草素治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效以及对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响。方法将80例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组按照2型糖尿病合并脑梗死常规用药治疗,观察组在常规用药治疗的基础上给予木犀草素制剂口服,15d为1个疗程。比较两组的临床疗效以及治疗前后患者血清SOD、MDA和NO的变化。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05),与对照组治疗后相比,观察组患者血清SOD活力明显升高(P0.01),MDA、NO含量显著下降(P0.05)。结论木犀草素对2型糖尿病合并脑梗死患者具有较好的临床疗效,其机制可能与清除氧自由基、提高SOD活力,进而达到保护脑组织的作用有关。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效观察

目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法共100例急性脑梗死患者纳入研究,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤,疗程均为6周。观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分优于对照组(P0.01)。结论补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死具有较好疗效。     

补阳还五汤对糖尿病并发脑梗死的治疗作用

目的探讨补阳还五汤治疗糖尿病并发脑梗死的疗效和可能的机制.方法应用补阳还五汤治疗65例糖尿病并发脑梗死病人,评价其神经功能恢复情况、血清脂质、血清铁蛋白含量,并与对照组72例进行比较.结果治疗组总有效率为89.1%,对照组为65.0%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).糖尿病并发脑梗死病人血清脂质和铁蛋白含量明显高于正常人,治疗组以补阳还五汤治疗1个月后,血清脂质和铁蛋白均下降,而对照组改变不明显.结论补阳还五汤对糖尿病并发脑梗死病人神经功能缺损的恢复具有促进作用,其机制可能与减轻脂质过氧化物对血管内皮的损伤,提高抗氧化酶活性,改善神经细胞的缺血缺氧状态有关.     

补阳还五汤对急性脑梗死患者预后状况及血清生长分化因子-15的影响

目的观察补阳还五汤对急性脑梗死(ACI)患者预后状况及血清生长分化因子-15(GDF-15)的影响。方法将90例急性期脑梗死患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采用常规抗血小板聚集、改善循环治疗,观察组在对照组治疗基础上加服补阳还五汤。采用EISA法测定两组患者治疗前后血清GDF-15水平,以治疗前及治疗后1个月、3个月MRS量表评分为指标,比较两种治疗方法的疗效差异。结果两组治疗前血清GDF-15浓度与残疾程度(MRS)量表评分呈正相关(观察组:r=0.419,P=0.004;治疗组r=0.495,P=0.003);治疗后GDF-15水平同治疗组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、3个月总有效率分别为80%、84%;对照组分别为57%、62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者血清GDF-15与疾病严重程度相关,补阳还五汤对急性期脑梗死患者的恢复有疗效,能显著降低血清GDF-15水平,提高急性脑梗死的治疗总有效率及远期疗效。     

注射用益气复脉(冻干)联合尼麦角林片治疗轻度血管性认知障碍的临床研究

目的 观察注射用益气复脉(冻干)联合尼麦角林片治疗轻度血管性认知障碍病人的临床疗效。方法 选取轻度血管性认知障碍病人60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予注射用益气复脉(冻干)联合尼麦角林片,对照组给予尼麦角林片,两组疗程均为2周。评价两组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项分值与总分变化。结果 治疗后两组MMSE、MoCA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组除记忆力外的MMSE各项评分及除语言、抽象思维能力外的MOCA各项评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 注射用益气复脉(冻干)联合尼麦角林片治疗轻度血管性认知障碍病人疗效优于单独使用尼麦角林片。     

尼麦角林联合叩刺穴位治疗急性脑梗死后吞咽困难的临床效果观察

目的探讨尼麦角林联合叩刺穴位治疗急性脑梗死后吞咽困难的临床效果。方法选取2018年6月—2019年6月我院收治的105例急性脑梗死伴吞咽困难病人为研究对象,采用随机数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组35例,Ⅰ组采取常规治疗结合吞咽功能训练,Ⅱ组在Ⅰ组治疗基础上给予尼麦角林治疗,Ⅲ组在Ⅰ组治疗基础上给予尼麦角林联合叩刺穴位治疗,治疗1个疗程。采用中文版吞咽功能评估量表(GUSS)及电视透视吞咽功能检查(VFSS)评价吞咽能力,采用洼田氏饮水试验评价治疗效果。结果治疗后,3组中文版GUSS、VFSS评分均高于治疗前(P0.05),且Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05),Ⅱ组高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组临床有效率分别为74.29%、85.71%、94.29%,Ⅲ组高于Ⅰ组(P0.05)。结论尼麦角林联合叩刺穴位可有效改善急性脑梗死后吞咽困难病人的吞咽功能。     

尼麦角林对脑卒中患者的血清P物质及吞咽功能的影响

目的观察尼麦角林对脑卒中患者血清P物质及吞咽功能的影响。方法选择伴有吞咽功能障碍的脑梗死患者46例,随机分为尼麦角林组23例(15mg/d)和对照组23例,通过电视X线透视吞咽功能检查基线及治疗4周后的吞咽功能,采用放射免疫法检测治疗前后血清P物质水平。结果尼麦角林组治疗4周后吞咽功能较治疗前明显改善[(5.13±1.71)分vs(6.70±1.55)分,P<0.01],血清P物质水平显著升高[(101.6±53.2)ng/L vs(179.3±49.2)ng/L,P<0.01];对照组治疗前后吞咽功能和血清P物质水平差异无统计学意义(P>0.05)。吞咽功能改善与血清P物质升高呈正相关(R2=0.746,P<0.01)。结论尼麦角林可能通过上调血清中的P物质而改善脑卒中患者的吞咽功能。     

补阳还五汤对进展型脑梗死病人急性期及恢复期的疗效观察

目的观察补阳还五汤治疗进展型脑梗死急性期及恢复期的临床疗效。方法入选2014年2月—2017年2月入院治疗的68例诊断为进展型脑卒中病人,按随机贯序抽样法将病人分为对照组与观察组,各34例。对照组予基础治疗,观察组在基础治疗上加用补阳还五汤治疗。急性期除静脉输注14 d外,其余治疗均持续2个月。观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)以及临床治疗效果。结果两组治疗前NIHSS评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分及Barthel指数均较治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分及Barthel指数、临床疗效较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合抗血小板聚集、降脂稳定斑块治疗能显著改善对进展型脑梗死急性期及恢复期NIHSS评分和Barthel指数,临床疗效显著。     

尼麦角林联合帕罗西汀对缺血性脑卒中后抑郁病人血清神经细胞因子及炎症因子的影响

目的研究尼麦角林联合帕罗西汀对缺血性脑卒中后抑郁病人血清神经细胞因子及炎症因子水平的影响。方法选择2013年1月—2016年1月在我院治疗的缺血性脑卒中后抑郁病人120例,分为两组。对照组使用帕罗西汀治疗,观察组使用尼麦角林联合帕罗西汀治疗,两组病人均治疗6周后观察其治疗疗效及血清神经细胞因子和炎症因子水平。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、白介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均明显高于对照组。结论对缺血性脑卒中后抑郁病人使用尼麦角林联合帕罗西汀进行治疗,能缓解其炎症反应,增加神经细胞因子水平,具有显著的治疗效果。     

尼麦角林治疗糖尿病性脑梗死43例

糖尿病性脑梗死患者共86例,随机分为治疗组、对照组各43例.治疗组给予尼麦角林注射液8mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程20天;对照组给予维脑路通注射液400mg.结果治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.01);神经功能缺损和日常生活能力评分优于治疗前(P＜0.01)和对照组(P＜0.05);全血和血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数和血浆比粘度的变化也优于治疗前(P＜0.01)及对照组(P＜0.05).结论尼麦角林治疗糖尿病性脑梗死安全有效.     

脉络宁口服液联合尼麦角林治疗血管性痴呆临床研究

目的观察脉络宁口服液联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月永煤集团总医院收治的血管性痴呆病人98例,按照随机分配的原则分为两组,各49例。对照组采用尼麦角林进行治疗,观察组采用脉络宁口服液联合尼麦角林进行治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分、简易精神状态检查(MMSE)评分、改良长谷川简易智能量表(HDS-R)评分变化,以及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为61.22%,观察组治疗总有效率为83.67%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALD、MMSE和HDS-R评分较治疗前明显改善(P0.05),且观察组ALD、MMSE和HDS-R评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脉络宁口服液联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床疗效显著,可改善病人的认知功能和日常生活能力。     

补阳还五汤对高血压脑出血(气虚血瘀型)病人恢复期中医证候积分及高同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨补阳还五汤对气虚血瘀型高血压脑出血恢复期病人中医证候积分、高同型半胱氨酸(Hcy)及炎性因子水平的影响。方法选择2015年1月—2015年12月我院收治的84例气虚血瘀型高血压脑出血病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予补阳还五汤口服治疗。治疗4周后,观察两组临床疗效和中医证候积分,高压液相色谱技术检测高同型半胱氨酸(Hhcy)水平,血清ELISA法测定血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为76.19%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.459,P=0.035)。治疗后两组头痛、胸闷、眩晕、心悸怔忡积分均降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人的Hhcy水平均降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤可提高气虚血瘀型高血压脑出血恢复期病人的临床疗效,降低中医证候积分,降低高同型半胱氨酸和炎性因子水平。     

尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗慢性心力衰竭的疗效及对血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的观察尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对病人氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平的影响。方法选取我院2015年8月—2017年10月慢性心力衰竭病人126例,随机分为观察组与对照组,对照组给予尼可地尔治疗,观察组给予辅酶Q_(10)联合尼可地尔治疗。比较两组病人临床疗效、血清炎性因子及氧化应激水平的变化。结果治疗6个月后,观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05);治疗前两组血清炎性因子、氧化应激指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组NT-proBNP、TNF-α、Lp-PLA_2及MDA水平较治疗前均下降,SOD水平提高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组病人不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论辅酶Q_(10)联合尼可地尔治疗慢性心力衰竭,能够明显提高临床疗效,改善病人氧化应激状态,降低NT-proBNP、TNF-α及Lp-PLA_2水平,且不良反应发生率低。     

补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤联合西药治疗消渴病周围神经病变的临床研究

目的观察补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤联合西药治疗消渴病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2016年12月—2017年12月枝江市中医医院收治的100例DPN病人,采用随机数字表法分为两组,对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤进行联合治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后密歇根糖尿病审计病变计分(MDNS)、正中神经与腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)变化。结果观察组治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前MDNS评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组MDNS评分较治疗前均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前,两组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV较治疗前均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在西药治疗的基础上联合补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤治疗DPN,能够更好地缓解病人的临床症状,同时改善病人的神经传导速度。     

补阳还五汤与激光血疗法治疗中风病气虚血瘀证88例

目的观察中医(激光)血疗治疗中风病气虚血瘀证的临床疗效。方法将174例中风病人随机分为治疗组(88例)和对照组(86例),治疗组给予口服中药补阳还五汤和低能量激光血管内照射血液疗法(ILIB);对照组仅口服中药补阳还五汤。结果治疗组治愈率为70.45%高于对照组的55.81%(P<0.05)。结论补阳还五汤与激光血疗法治疗中风病气虚血瘀证,可活血化瘀、扶正固本提高临床治疗效果。